Alfa amylase i blodet øker - årsaker og frekvens hos voksne

Deltar i nedbrytning av polysakkarider (stivelse, glykogen, etc.) til glukose, maltose og dextriner.

synonymer:
diastase
1,4-a-D-glyukangidrolaza
Serumamylase
Blodamylase
Total amylase
Totalt alfa amylase

Betegnelse i analysene:
Amy
alfa amylase
AML
diastase
serum amylase
blodamylase

Innhold:

De viktigste produsentene av alfa-amylase:

  • bukspyttkjertelen
  • Spyttkjertler (parotid, sublingual, submandibular, liten)

I mindre mengder finnes dette enzymet i bihulene i livmor, tarm, lunger, muskel og fettvev, nyrer og lever.

Alfa-amylase fungerer i munnhulen og tarmkanalen.

I en sunn person går det inn i blodet i svært liten mengde, som et resultat av normal fysiologisk cellefornyelse av organene nevnt ovenfor.

Total eller serum alfa-amylase i blodet er representert ved to isoenzymer:

  • Pankreas alfa-amylase (P-type) ≈40%
  • Spytt alfa-amylase (S-type) ≈60%

Ved patologiske forhold forbundet med skade på bukspyttkjertelen, øker total amylase i blodet på grunn av en økning i
pankreas R-alfa-amylase.

I sykdommer i spyttkjertlene øker total serumamylase på grunn av spytt S-alfa-amylase fraksjon.

I de fleste tilfeller er økningen i aktiviteten av total amylase i blodet forbundet med bukspyttkjertelpatologi. Derfor utføres analysen av amylase isoenzymer (P- eller S-) i henhold til spesielle indikasjoner: for å bekrefte diagnosen "pankreatitt"; for differensial diagnose av bukspyttkjertel patologi, spyttkjertler, eggstokkene, eggleder, lunge, etc.

Alfa-amylase molekylet er lite, så det er godt filtrert fra blodet av nyrene. Med en økning i enzymet i blodet øker også innholdet i urinen.

Alfa-amylase i blodet - normen hos kvinner og menn

Amylase i blodet - normen hos kvinner og menn etter alder
/ bord /

Hos nyfødte, barn opptil ett år, er syntesen av a-amylase ubetydelig, derfor er innholdet av enzymet i blodet 2-5 ganger lavere enn hos voksne. Med introduksjonen av komplementære matvarer og utviklingen av fordøyelsessystemet øker amylasesyntese, og nivået av enzymet i blodet når gradvis "voksne" verdier.

Hastigheten av total amylase i blod av kvinner og menn etter alder

/ For en mer nøyaktig tolkning, bruk normer for det lokale laboratoriet. Metoder for å bestemme aktiviteten av amylase i blodet er forskjellige /

/ For en mer nøyaktig tolkning, bruk normer for det lokale laboratoriet. Metoder for å bestemme aktiviteten av amylase i blodet er forskjellige /

Når er amylase testing nødvendig?

Indikasjoner for
blodprøve for a-amylase:

  • Akutt magesmerter.
  • Diagnose av akutte sykdommer i bukspyttkjertelen.
  • Evaluering av effektiviteten av behandling av pankreaspatologi (inkludert kreft).
  • Differensiell diagnose av sykdommer i mage-tarmkanalen.
  • Kusma (betennelse i parotid spyttkjertlene).
  • Cystisk fibrose.
Den største verdien av en blodprøve for total amylase er diagnosen årsak til akutt magesmerter.

Den kliniske signifikansen av serumamylaseanalyse er identifisering og styring av akutte pankreasykdommer. Hovedårsakene til økningen
total alfa-amylase i blodet:

- Akutt pankreatitt
- Abdominal traumer
- Peritonitt
- Kronisk pankreatitt
- Tumor, cyste eller bukspyttkjertel kreft
- Akutt cholecystitis, inkludert kalkulerende
- Akutt infeksiøs hepatitt
- Perforering av magesår
- Akutte sirkulasjonsforstyrrelser i mageorganene, tarminfarkt
- Intestinal obstruksjon, tarmperforering
- Nyresvikt
- Crohns sykdom
- Kusker
- Makroamylasemi
- Ektopisk graviditet
- Ovariepatologi, salpingitt
- Diabetisk ketoacidose

Det er åpenbart at en økning i aktiviteten av total a-amylase i blodet observeres ikke bare i brystkreftens patologi. Men en økning i frekvensen 3-5 ganger har nesten alltid en bukspyttkjertel opprinnelse.

En signifikant økning i serum-alfa-amylase 10 eller flere ganger med alvorlig magesmerter, tyder på akutt pankreatitt *. * Pankreatitt - betennelse i bukspyttkjertelen

Pankreatitt - hvorfor øker alfa-amylase i blodet?

Bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelen) er et lite organ i magehulen, blekgult i farge, opptil 15 cm i lengde, veier ca. 100 g. Den ligger bak magen.

Opptil 10% av bukspyttkjertelen gir bukspyttkjertelhormoner (insulin, glukagon og somatostatin).

Opptil 90% av massen av et organ er representert av akinarvæv som produserer bukspyttkjerteljuice. Den inneholder: elektrolytter oppløst i vann og tre grupper av fordøyelsesenzymer:

  • Amylase (aktiv) - bryte ned karbohydrater.
  • Lipaser (aktiv) - fordøye fett.
  • Proteolytiske enzymer eller proteaser (i en inaktiv form) - under normale forhold aktiveres proteaser bare i tarmen, hvor fordøyelsen (proteolyse) av matproteiner oppstår.

Bukspyttkjerteljuice samles i den sentrale (Wirsung) bukspyttkjertelen. Deretter strømmer den inn i den vanlige gallekanalen og (sammen med gallen) samles i hepato-pankreatisk (Vaterova) ampullen. Innføringen av "fordøyelsesblandingen" inn i tolvfingertarmen reguleres av Oddi sfinkteren.

Normalt aktiveres pankreasproteaser (trypsinogen til trypsin, etc.) og viser deres aggressive "fordøyende" egenskaper utelukkende i tynntarmens hulrom.

Som et resultat av en mekanisk skade, når kanalene er blokkert, eller under påvirkning av alkohol, er pankreatisk vev skadet, betent og hovent. Membranene i akinarceller blir hyperpermeable. Bukspyttkjertelenzymer "lekker ut", aktiveres umiddelbart og unngås i blodet, ødelegger (selvfordøyende) mens bukspyttkjertelen.

  • Akutt pankreatitt er en inflammatorisk destruktiv lesjon i bukspyttkjertelen som følge av aktivering av bukspyttkjertelproteaser i selve kjertelen.

Akutt pankreatitt ledsages av en massiv frigivelse i blodbanen av alle pankreas enzymer, inkludert lipase.

Det er lipase som er en strengt spesifikk indikator for pankreasødeleggelse: hvis nivået er forhøyet, er diagnosen pankreatitt ikke i tvil.

Hovedårsakene til akutt pankreatitt:
1. Alkoholmisbruk
2. Gallsteinsykdom

Andre grunner:
- Infeksjoner (virus, bakterie).
- Skader på bukspyttkjertelen som følge av et sterkt slag mot magen (under et fall, kamp, ​​etc.)
- Patologiske endringer i den vanlige gallekanalen, Vater nippel, Oddi sfinkter (kaster galle inn i bukspyttkjertelen).
- Sykdommer i tolvfingertarmen (duodenitt, etc.)
- Helminthiasis.
- Inflammatoriske sykdommer i leveren og galdeveiene.
- Akutte sirkulasjonsforstyrrelser i bukspyttkjertelen: tromboembolisme, langvarig spasme, blokkering med fettdråper eller aterosklerotiske plakker, etc.
- Giftig forgiftning (kvikksølv, arsen, fosfor, etc.) eller medikament-indusert skade på bukspyttkjertelvev.

De første symptomene på akutt pankreatitt -
plutselig akutt smerte i overlivet (epigastrium) eller i navlen. Smerten kan gis til baksiden, venstre hypokondrium, venstre skulder og skulderblad. Noen ganger tar smerten et bredt bånd fra hypokondrium til hypokondrium, det kan være omkretsende. Smerten kan bli ledsaget av gjentatt, ikke bringe lettelse oppkast, distension i magen, flatulens, kløe, feber. Appetitt er fraværende, stolen blir oftere arrestert.

Smerten senker noe i en sittestilling, ligger på magen eller bøyd over på venstre side.



Hvordan nivået av a-amylase i blodet i akutt pankreatitt

Alt om redusert alfa amylase

Alfa-amylase er et enzym som fremmer nedbrytning av karbohydrater i fordøyelseskanalen. Under sin innflytelse bryter komplekse karbohydrater ned til enklere, fordøyelig i tarmen. Bukspyttkjertel (bukspyttkjertel) og spyttkjertel (diastase) kjertler produseres. Unormale nivåer av alfa-amylase indikerer pankreaspatologi og andre sykdommer.

Hvilke verdier bør vurderes redusert?

Alfa-amylaseverdiene varierer etter alder, hos eldre og unge. Den eneste faktoren som indikatoren på dette enzymet ikke er avhengig av, er kjønn. Det påvirker ikke nivået. Amylaseverdiene kan variere avhengig av laboratorietester som brukes ved bestemmelsen.

Derfor, når man oppnår resultatet av analysen, er det nødvendig å være oppmerksom på normindikatorene, som vanligvis skrives side ved side.

Faktisk har pasientens alder ikke en signifikant effekt på indikatoren for nivået av enzymet. Normen av enzymet hos barn opptil to år er forskjellig fra gjennomsnittet, som er en verdi fra 5 til 65 enheter. Hvis indikatoren har en tendens til null, blir nivåene senket i denne aldersgruppen. Antall voksne og barn over 2 år er den samme og tilsvarer et nivå fra 25 til 125 enheter. En reduksjon i amylase under 25 betraktes som en reduksjon i enzymet. Hos eldre over 70 år, vil det normale nivået av enzymet svare til mengden fra 20 til 160 enheter.

Naturligvis kan spørsmålet oppstå hvorfor barn under 2 år er så fremtredende. Enzymet brukes aktivt av kroppen til å bryte ned komplekse karbohydrater. Barn under 2 år er primært ammet og spiser sin morsmelk. I melk er det praktisk talt ikke behov for nedbrytning av karbohydrater. Derfor produserer babyenes kropp mye mindre alfa-amylase. Derfor er et ganske lavt enzymnivå i barnets blod normen.

Påvisning av lav amylase nivå under graviditet indikerer forekomst av arvelige sykdommer og krever ytterligere diagnose. Hvis et forhøyet nivå av amylase under graviditet viser tilstedeværelsen av en akutt patologisk prosess, som likevel kan kureres, indikerer lavere verdier en umiddelbar trussel mot svangerskapet forårsaket av tilstedeværelsen av en alvorlig arvelig sykdom med cystisk fibrose. Det normale nivået av enzymet under graviditeten endres ikke: det vil si de verdiene som ligger under det lavere nivået og har en tendens til null anses å senkes.

Antallet av dette enzymet varierer i henhold til alder:

  • opptil et halvt år - fra 1 til 12 enheter / liter;
  • fra seks måneder til et år - fra 1 til 23 enheter / liter;
  • fra ett til to år: i jenter - fra 3 til 38 enheter / liter, hos gutter - fra 1 til 23;
  • fra to år til 19: fra 4 til 31;
  • fra 19 og eldre: fra 8 til 51.

Følgelig er en reduksjon i nivået under den nedre grensen for normal en indikator for redusert amylasenivå.

Anna Ponyaeva. Utdannet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Spør et spørsmål >>

Innholdet av diastase i en enkelt del i urinen skal ligge i området 10-490 U / l, og i undersøkelsen av daglig urin - må indikatoren ikke være under 10 enheter og over 600 U / l.

I andre verdier tilsvarer diastasehastigheten 1-17 U / h.

Hvilken analyse er bestemt?

For å avgjøre om amylase er redusert i blodet, er det nødvendig å bestå en biokjemisk analyse. Ofte, for å kompilere det mest komplette bildet av patologien samtidig med biokjemisk undersøkelse av blodet, er diastaseanalyse av den daglige delen av urinen foreskrevet. Mengden enzym i urinen lar deg gjøre for å finne ut årsakene til sykdommen. Blodet, som passerer gjennom glomeruli, frigjør enzymet, danner primær urin, hvorfra det meste av enzymet senere absorberes under reabsorpsjon. Urin har høyere amylaseaktivitet enn blod.

Se en video om biokjemisk analyse

Indikatorene for disse 2 studiene utfyller hverandre godt.

Hva kan påvirke resultatet av analysen?

Enzymatisk aktivitet er forbundet med ernæring og aktiveres etter å ha spist. Derfor utføres blodprøvetaking om morgenen på tom mage, når 8-14 timers fasting vil passere (i løpet av hvilken du kan drikke vann). Du kan donere blod om ettermiddagen ikke tidligere enn 4 timer etter et måltid. På kvelden for blodsuget er det nødvendig å eliminere fysisk og psyko-emosjonell stress og avstå fra alkohol.

Vanskelig å tolke resultatene kan ta visse medisiner: kortikosteroider, ibuprofen, smertestillende midler. Oral prevensjonsmidler kan også øke hastigheten.

Du må advare legen om å ta disse legemidlene og, om nødvendig, slutte å ta dem.

Når er analysen tildelt?

Analyse av innholdet av alfa amylase er foreskrevet for å kontrollere behandlingen av pankreatitt - et redusert nivå kan observeres etter et behandlingsforløp. Også enzymnivået er gjenstand for periodisk overvåking etter fjerning av en del av bukspyttkjertelen. Gravid analyse er foreskrevet for alvorlig toksemi. Indikasjoner for studien er:

  • pankreaspatologi;
  • skarp mage;
  • kusma;
  • virale infeksjoner.

Hva viser et redusert nivå?

Hvis alfa amylase senkes i blodet, er det nødvendig å identifisere årsakene til denne tilstanden.

  • i tilfelle av bukspyttkjertelinsuffisiens, noe som kan være en konsekvens av operasjonen utført på dette organet eller av den tidligere akutte pankreatitt
  • i alvorlige inflammatoriske sykdommer i leveren - hepatitt og deres konsekvenser - skrumplever, fører overtredelsen av karbohydratmetabolismen til en økning i belastningen på de enzymatiske systemene;
  • i kreft i fjerde grad av bukspyttkjertelen, når det meste av det normale kjertelvevet allerede har erstattet svulsten;
  • med hjerteinfarkt;
  • med cystisk fibrose, som oppdages enten under graviditet eller i barndommen;
  • bukspyttkjertelnekrose (selvfordøyelse av kjertelen) forårsaker også en reduksjon i nivået av enzymproduksjon, men vanligvis er denne patologien bestemt bare ved en obduksjon;
  • hos pasienter med høyt total kolesterol;
  • med giftose under svangerskapet.
I tillegg til alle de ovennevnte årsakene, kan en reduksjon i diastase i urinen sjelden forårsake en godartet tilstand som kalles makroamylasemi. Amylase binder seg til serumproteiner og kan ikke lekke gjennom nyreglomeruli og kronisk nyresvikt.

Det skal bemerkes at den enzymatiske aktiviteten til bukspyttkjertelen er redusert, sier bare tilstanden når den oppnådde alfa-amylaseindeksen er mye mindre enn den nederste grensen til normen og har en tendens til null.

effekter

Studien av alfa amylase er ikke en diagnostisk studie og krever ytterligere undersøkelse av pasienten. Årsakene til avviket av mengden enzym fra normen bør bestemmes av en spesialist. For en mer nøyaktig diagnose analyseres alle verdier av biokjemisk analyse.

Bare under denne tilstanden kan sykdommen oppdages på et tidlig stadium for å starte behandlingen omgående.

Hva skal jeg gjøre?

Når du oppdager et redusert nivå av alfa amylase, må du konsultere en lege for den påfølgende diagnosen og identifisere årsakene til denne tilstanden. Kun årsak til behandling kan normalisere priser.

forebygging

Forebygging av lavt enzymnivå er profylaktiske metoder for pankreasykdommer, som inkluderer:

  • sunt kosthold: begrense fett, krydret, salt mat;
  • begrensning i bruk av alkohol, kaffe, sjokolade, kaker, brus;
  • du kan ikke spise veldig kald og varm mat - bare moderat oppvarmet;
  • delte måltider - 5-6 ganger om dagen;
  • eliminere rikelig mat om natten;
  • drikke vitaminer.
Passasje av klinisk undersøkelse en gang på 3 år med obligatorisk levering av en biokjemisk blodprøve, vil bidra til å identifisere alvorlige sykdommer på et tidlig stadium av utviklingen.

konklusjon

Alfa amylase er et enzym som er ansvarlig for fordøyelsen og nedbrytningen av karbohydrater. Ifølge hans ytelse kan det avsløres hvor bra bukspyttkjertelen virker. Enhver avvik av amylase fra normen bør undersøkes nøye for å identifisere årsakene til det.

Lavt blod amylase

Blant alle studiene for å vurdere helsen til et viktig sted er biokjemisk blod. Det gir en mulighet til å identifisere patologier i de tidlige stadier og anvende metodene for deres eliminering i tide.

En av indikatorene er nivået av amylase i blodet. Det indikerer tilstanden av metabolske prosesser. Hvis amylase reduseres eller økes, er det patologiske prosesser i dem.

Amylasens rolle i blodet

Det er et fordøyelsesenzym involvert i sammenbrudd av karbohydrater, stivelse, glykogen. Det dannes i bukspyttkjertelen og spyttkjertlene. Ved feil i karbohydratmetabolismen avviker indeksen fra de tillatte normene.

funksjoner

Ved å fordøye karbohydrater blir enzymet en deltakende i fordøyelsesprosessen. Hovedfunksjonen er stivelsehydrolyse. Spaltningen stammer fra munnhulen under påvirkning av spytt. I løpet av denne perioden er salivamylase.

Dens aktivitet reduseres med dårlig tygge mat.

Hydrolysen av stivelse i tarmen fortsetter under påvirkning av alfa-amylase produsert i bukspyttkjertelen.

Fordøyelsesenzymet blir aktivt om natten når måltider tas. Derfor sener snacks, som dårlig tygge av mat, skade kroppen. Enzymet utelatt fra fordøyelsesprosessen fremkaller utviklingen av pankreatitt og andre sykdommer.

Typer amylase

Det er to typer av det: bukspyttkjertel og diastase (alfa-amylase). Den første er produsert i bukspyttkjertelen, og den andre - i spyttkjertlene. Mer enn halvparten av amylase (ca. 60%) av sistnevnte type. Den første er en del av bukspyttkjertelen juice transportert inn i tolvfingertarmen.

Alfa-amylase produsert i spyttkjertlene, bukspyttkjertelen og være en komponent i fordøyelsessaften er tilpasset forholdene til menneskekroppen. Enzym utskilles av nyrene i ferd med separering av urin. Derfor kan det også oppdages i urinen.

Rate indikator

Vedlikehold av middels volumer av enzymet er viktig for helse. Hastigheten for kvinner og menn er fra 28 til 100 enheter / liter. Hos personer over 70 år er indikatorer på opptil 160 tillatt.

Gjennomsnittlig volum av alfa-amylase er 25-125 enheter / liter. Normen for innholdet i bukspyttkjertelenzymet er opptil 50 enheter / liter, men jo mindre jo bedre.

Ønsket om nullindikator informerer om at bukspyttkjertelen holder enzymet under kontroll. Imidlertid forårsaker den skarpe nedgangen en patologisk prosess.

For en omfattende undersøkelse avslørte innholdet av enzymet i urinen, hvis hastighet er fra 1 til 17 enheter / liter. I løpet av dagen kan prisen variere.

Lavt enzymnivå hos barn

Et barn fra fødsel til 17 år øker hastigheten gradvis fra 0 til 77 enheter / liter. I løpet av det første år av livet er enzymindikatoren hos barn spesielt lav. Dette skyldes lavt karbohydratinnhold i kostholdet. "Derfor, i barn i munnhulen, produseres ytterligere amylase, noe som er nødvendig for assimilering av morsmelk.

Et barn under 2 år har en hastighet på 5 til 65 enheter / liter.

Hva er indikasjonene på amylase nivåer?

Analytiske studier utføres for å overvåke helsen til bukspyttkjertelen og spyttkjertlene, samt å identifisere eller utelukke patologier:

  • hvis du mistenker diabetes;
  • med "akutt underliv";
  • ved diagnose av "kronisk pankreatitt", andre problemer med bukspyttkjertelen;
  • hvis du mistenker ovariepatologi
  • i den inflammatoriske prosessen av parotidkjertelen ("kusma");
  • i studiet av spyttkjertlene;
  • med virusinfeksjoner.

Analysen er også vist med en reduksjon i tykkelsen av blodkarets vegger.

Analyserer for å bestemme indikatoren

Venøs blodprøve er utført på tom mage. Hvis undersøkelsen er planlagt, bør den være forberedt på forhånd. Om dette videre.

trening

  1. Inntak av biomaterialet foregår med minst 10-12 timers fasting. Et to eller tre-dagers fravær av rikelig mat med unntak av stekt, fet mat anbefales.
  2. I løpet av dagen bør ikke drikke kaffe, sterk te. Unngå alkoholholdige drikker (ukentlig), så vel som væsker som øker mengden enzym i blodet.
  3. Før studien anbefales ikke fysisk aktivitet.
  4. Eliminer stressende situasjoner.
  5. En halv time eller en time før analysen må du slutte å røyke.

Det er nødvendig å begrense, utelukke, om mulig, økende indikatorer på medisinske legemidler (oppført nedenfor).

For nødindikasjoner blir blod tatt for analyse uten spesiell trening.

Det kvantitative innholdet (titer) av stoffet bestemmes ved urinanalyse. Presis dekoding av hva resultatene og hva det betyr, kan kun utføres av en kvalifisert lege.

Effekten av medisiner tatt på nøyaktigheten av resultatet

Forvreng det sanne resultatet av analysen er i stand til å ta medisiner, for eksempel:

  • kaptopril;
  • ibuprofen;
  • furosemid;
  • kortikosteroider,
  • smertestillende midler;
  • orale prevensjonsmidler.

Etter bruk av disse legemidlene, kan pankreas enzymindeksen falle økt. Hvis det er umulig å nekte dem, bør legen advares om deres opptak.

Grunner til lav ytelse

Redusert amylase er mindre vanlig enn høy. Det kan indikere en reduksjon i enzymatisk aktivitet eller ødeleggelse av bukspyttkjertelen, alvorlige ondartede svulster, symptomer på hepatitt.

Alfa-enzymetivået kan reduseres på grunn av operasjon i bukspyttkjertelen. Ytelsen kan reduseres på grunn av skade.

Hva betyr enzymmangel?

Et lavt amylase nivå er assosiert med vev ødeleggelse av bukspyttkjertelen og kan signalere sykdommer som:

  • bukspyttkjertelinsuffisiens, fullstendig fravær;
  • giftose under fødsel;
  • kronisk eller akutt hepatitt;
  • alvorlig leversvikt
  • pankreasreseksjon;
  • cystisk fibrose (cystisk fibrose i bukspyttkjertelen).

Indikatorens lave grense er typisk for personer med forhøyet totalt kolesterol.

Et lavt nivå av pankreasamylase på bakgrunn av en økning i sin samlede aktivitet indikerer en liten sannsynlighet for skade på bukspyttkjertelen. I dette tilfellet bør du betale spesiell fjerning til eggstokkene, skjelettmuskulaturene, tarmene og eliminere den tilknyttede patologien.

Nivå normalisering

Etter undersøkelsen, identifisering av den underliggende årsaken og provoserende faktor, er egnet behandling foreskrevet for å normalisere verdiene til enzymet. Et viktig skritt er behandling av en sykdom som har ført til abnormiteter.

Terapi avhenger av scenen i patologien. I tillegg til behandling anbefales et balansert kosthold, som innebærer:

  • utelukkelse av produkter: stekt, røkt, fett, krydret, bakt;
  • forbud mot alkohol, kaffe;
  • Den overordnede bruken av mat, laget i ovnen, dampet;
  • brøkdel av måltider minst 4-5 ganger om dagen;
  • utestenging av sult.

Hvis mulig, avslutt dårlige vaner i behandlingsperioden. For å øke effektiviteten av behandlingsforløpet, bør man praktisere regelmessige turer, normalisere søvn og hvile, og redusere fysisk og mental aktivitet.

Legemidler som er foreskrevet av en spesialist:

Amylase norm (tabell). Amylase økes eller reduseres - hva betyr det

Amylase er et biologisk aktivt enzym produsert hovedsakelig av bukspyttkjertelen og, i liten grad, av spyttkjertlene. Rollen i kroppen - deltakelse i metabolske prosesser assosiert med karbohydrater. Amylase er delt inn i to typer - pankreasamylase, som produseres av bukspyttkjertelen, og alfa-amylase, eller den totale amylasen i kroppen. Med sin hjelp, splitting av stivelse til enkle sukkerarter. Uten alfa-amylase er normal funksjon av kroppens fordøyelsessystem umulig.

Norm amylase i blodet. Tolkning av resultatet (tabell)

Før vi snakker om graden av amylase i kroppen, må du forstå hvilken type amylase i spørsmålet. Alfa-amylase er et fordøyelsessymbol som er nødvendig for kroppen, uten som sammenbrudd av karbohydrater er umulig. Vanligvis er innholdet sitt:

  • hos små barn opptil 2 år - 5 - 65 u / l,
  • eldre enn 2 år og opptil 70 - 25 - 125 o / l,
  • hos eldre mennesker - 20 - 160 U / l.

Pankreasamylase er en integrert del av alfa-amylase. Vanligvis er nivået tildelt i en egen linje. Dette enzymet produseres aktivt av bukspyttkjertelen i nærvær av noen inflammatoriske prosesser i den. Derfor bør det normale innholdet i bukspyttkjertelamylase være som følger:

  • hos nyfødte opptil et halvt år - mindre enn 8 E / ml,
  • fra seks måneder og opptil 12 måneder - mindre enn 23 U / ml,
  • hos personer eldre enn 1 år - mindre enn 50 U / ml.

Blodprøving for amylase ordineres vanligvis i tilfeller hvor det er mistanke om at pasienten har kronisk eller akutt pankreatitt. Selv om endringer i konsentrasjonen av dette enzymet er ganske karakteristiske for noen andre sykdommer. Amylasehastigheten i blodet bestemmes ved biokjemisk analyse. Blodprøvetaking for ham er laget av en vene, om morgenen og på en tom mage.

Hvis amylase er forhøyet, hva betyr det?

En jevn økning i nivået av amylase i blodet oppstår innen få timer etter at et angrep av akutt pankreatitt er oppstått. Når angrepet er ferdig, går denne indikatoren tilbake til normal, men det tar flere dager. Akutt pankreatitt kan føre til at det normale nivået av amylase blir 5 eller 6 ganger høyere. Imidlertid, hvis amylase er forhøyet, snakker det ikke alltid om pankreatitt, i tillegg til og med selv under et angrep, og etter det kan amylase forbli innenfor det normale området. Derfor, for å gjøre en nøyaktig diagnose, er det nødvendig å ta hensyn til andre markører, for eksempel nivået av lipase.

Andre sykdommer som kan føre til økning i blod amylase nivåer:

  • bukspyttkjertelen cyste,
  • ondartet svulst i bukspyttkjertelen,
  • sykdommer i galdeveiene og galleblæren,
  • kronisk nyresvikt
  • inflammatoriske prosesser i andre mageorganer,
  • cystisk fibrose
  • alkoholforgiftning,
  • ektopisk graviditet
  • diabetes mellitus
  • epidemisk parotitt,
  • utilstrekkelig aktivitet av spyttkjertlene, for eksempel når de er skadet.

Den samme effekten kan føre til å ta visse medisiner. Derfor, før du tar blodprøve eller urin til nivået av amylase, må du være sikker på å advare legen din om alle medisiner du nylig har tatt. Inkludert hormoner og p-piller.

Hvis amylase senkes, hva betyr det?

Et lavt amylase nivå vurderes når mindre enn 100 U / l serum detekteres i resultatene av analysen. Dette kan skyldes ulike grunner. For eksempel kan redusert amylase skyldes akutt eller kronisk hepatitt. I denne sykdommen er det et brudd på karbohydratmetabolismen i kroppen, på grunn av hvilken alle enzymer, og spesielt amylase, opplever forhøyet stress. Og selv om syntesen av amylase forekommer jevnt, bruker den mye mer. Derfor, en blodprøve og viser en utilstrekkelig mengde av dette enzymet.

Amylasehastigheten i blodet kan reduseres som følge av en ondartet svulst i bukspyttkjertelen. Vevdegenerasjon skjer her, og enzymproduksjonen forstyrres. Dette fenomenet kalles bukspyttkjertelinsuffisiens. Det kan også være forårsaket av skade, eller hvis bukspyttkjertelen ble fjernet ved kirurgi.

Hvis amylase senkes - kan dette skyldes uttalt cystisk fibrose.

Husk at det ikke er mulig å etablere en nøyaktig diagnose basert på resultatene av en analyse. For å avklare og bekrefte spesialisten bør ta hensyn til alle kumulative faktorer, og om nødvendig utnevne en ytterligere undersøkelse.

hva betyr det og hva er normen

Hva er amylase, dets normer

Generelt, hvis blod amylase har en tendens til null, er dette en vanlig tilstand, noe som indikerer bukspyttkjertelenes evne til å holde dette enzymet under kontroll. Men i praksis skjer det ikke. Hver person i studien av amylase vil bli identifisert en viss mengde i plasma. Hvis den innhentede indikatoren er mye mindre enn normens nedre grense, indikerer den at den enzymatiske aktiviteten til bukspyttkjertelen reduseres kraftig. Dette kan være i sykdommer:

Total bukspyttkjertelnekrose (komplett bukspyttkjertel selv fordøyelse);

Maligne svulster i bukspyttkjertelen stadium 4, når det normale kjertelvevet i kroppen erstattes av tumor;

Cystisk fibrose - fermentopati medfødt opprinnelse;

Bukspyttkjerteloperasjoner der det meste av orgelet fjernes.

Alle forhold som følge av økning i blodamylase forårsaker automatisk økning i urindiastase.

Disse kan være:

Akutt og kronisk pankreatitt;

Bukspyttkjertelen

Enhver form for gallesteinsykdom og hepatitt;

Feil i kosthold og alkoholmisbruk. Den farligste kombinasjonen av disse faktorene;

Akutt patologi av de indre organene av kirurgisk karakter (appendittitt, destruktive cholecystitis, intestinal obstruksjon, perforert sår);

Det er viktig å huske! En liten økning i urin diastase kan indikere enten små avvik i bukspyttkjertelen, eller sykdommer i organene som er i anatomisk nærhet med bukspyttkjertelen. Overflødig rente ved to eller flere ganger - det er alltid bukspyttkjertelproblemer.

Forfatteren av artikkelen: lege i medisinsk vitenskap, generalpraktiser Mochalov Pavel Aleksandrovich

Konsentrasjonen av alfa-amylase øker på grunn av den aktive utskillelsen av enzymet ved bukspyttkjertelen. Overskuddet går straks inn i blodet, noe som tydelig gjenspeiles i analysen. Dette skjer av flere grunner:

  1. Økt sekresjon av magesaft.
  2. Utilstrekkelig utstrømning av bukspyttkjertelen sekret fra tolvfingertarmen.
  3. Økt blødning fra bukspyttkjertelen.
  4. Skader på bukspyttkjertelen.

Alle disse mekanismer er i de fleste tilfeller forårsaket av patologiske forandringer i bukspyttkjertelen eller nærliggende organer. Økt amylase i blodet kan være et resultat av følgende sykdommer:

  • pankreatitt (kronisk eller i akutt stadium);
  • bukspyttkjertel eller duodenal kreft;
  • gallesteinsykdom;
  • kusma;
  • pankreas nekrose.

I sjeldne tilfeller øker nivået av enzymet i blodet på grunn av stress, på grunn av diabetes og nyresvikt, med abort hos kvinner og alkoholmisbruk.

Vær oppmerksom på at dårlige tester for amylase oppnås etter bruk av visse medisiner - ibuprofen, vanndrivende og prevensjonsmidler, furosemid, kaptopril, cytemedin.

For å etablere en nøyaktig diagnose er det nødvendig med en obligatorisk medisinsk konsultasjon.

Amylase er et enzym designet for å bryte ned komplekse karbohydrater.

Den finnes i:

  • spytt;
  • organer i fordøyelsessystemet.

Hos små barn produseres en ekstra type amylase i munnhulen, beregnet for absorpsjon av morsmelk.

Årsaker til økt diastase

Biokjemisk analyse av blod med definisjonen av alfa-amylase er indisert for mistanke om akutt eller kronisk pankreatitt. Øk nivået på dette enzymet kan indikere et antall patologier og kreve tilleggsdiagnostikk.

Blant hovedårsakene til økt alfa-amylase i blodet skal kalles:

  • Betennelse i bukspyttkjertelen - pankreatitt. Med denne sykdommen blir organets sekretoriske funksjon forstyrret, og utløpet av bukspyttkjertelsjuice er hemmet, noe som resulterer i at enzymet akkumuleres i blodet i økt mengde.
  • Bukspyttkjertelkreft, der det er en økt sekresjon av enzymet. Indikatoren vil øke ved lokalisering av svulsten i kroppen eller organets hode.
  • Gallsteinsykdom med migrering av steiner inn i gallekanaler.
  • Akutt eller kronisk nyresvikt. Normal diastase utskilles av nyrene, og i strid med deres arbeid akkumuleres enzymet i blodet.
  • Peritonitt - betennelse i bukhinnen. Den inflammatoriske prosessen påvirker funksjonene til alle organer, inkludert bukspyttkjertelen, som fremkaller frigjøring av amylase i store mengder.
  • Diabetes mellitus er en sykdom assosiert med patologiene av karbohydratmetabolismen. Spaltningen av karbohydrater forbruker ikke all amylase, en del av det fortsetter å samle seg i pasientens blod.
  • Kusma er en betennelse i parotid spyttkjertelen. Diastase er produsert av celler ikke bare av bukspyttkjertelen, men også av spyttkjertlene. I sykdommer som ledsages av en inflammatorisk prosess (epidemisk parotitt), øker nivået i blodet.

Bukspyttkjertel sykdommer er ledsaget av en økning i bloddiastase

En økning i nivået av alfa-amylase i blodet kan være et symptom på alvorlige patologier av indre organer. Analysen utføres i henhold til indikasjoner (mistanke om pankreatitt), resultatene kan bekrefte eller avvise den foreløpige diagnosen.

Som regel er en reduksjon i nivået av amylase sjelden diagnostisert. Dette resultatet kan snakke om alvorlige sykdommer som krever langsiktig, ofte kirurgisk, terapi:

  • Tumorvekst som forvandler de fleste cellene i bukspyttkjertelen. Med en slik diagnose kan man observere som en ukontrollert økning i sekresjon av enzymer og umuligheten av deres produksjon.
  • Nekrotiske endringer i bukspyttkjertelvev, som et resultat av hvilket det mister evnen til å syntetisere diastase.
  • Medfødte enzymatiske abnormiteter (cystisk fibrose).

Det er umulig å lage en endelig diagnose basert på resultatet av en diastaseundersøkelse. For å bekrefte mistanken til en lege, kan du trenge en komplett biokjemisk blodprøve, ultralyddiagnose eller andre metoder. En normal indikator for alfa-amylase indikerer integriteten av bukspyttkjertelen og spyttkjertlene, fraværet av patologier av karbohydratmetabolismen. Avvik av resultatet i retning av å øke eller redusere nivået av diastase kan være grunnlaget for å lage en endelig diagnose ved alvorlige symptomer på visse sykdommer.

Diagnose - forberedelse og prosedyre for blodanalyse

En blodprøve for pankreasamylase utføres om morgenen på tom mage.

For å oppnå nøyaktige resultater av blodprøver for pankreasamylase anbefales det å følge følgende medisinske råd og forslag:

  • Blodet tas fra pasienten i tom mage, mat er forbudt, det er lov å drikke vann i ubegrensede mengder.
  • Det siste forbruket av mat bør skje senest 8 timer før analysen.
  • Blod skal doneres om morgenen før du tar vanlige medisiner eller etter minst 7-14 dager etter bruk av dem. Hvis avbestilling av narkotika ikke er mulig, må en nøyaktig liste over dem bli presentert til legen for behandling når de dekrypterer dataene.
  • Minst en dag før prøven fjernes alkoholholdige drikkevarer i hvilken som helst form, fra menyen, er det tungt stekt og fettmat, fysisk trening og sport redusert.
  • Det anbefales ikke å gå til en blodprøve umiddelbart etter å ha utført andre prosedyrer, inkludert fysioterapi, radiografi, ultralyd, fluorografi og rektal undersøkelse.

For å utføre testblodserum brukes, blir venøst ​​blod tatt.

Dekoding: normen etter alder

Ideelt sett er jo lavere amylasen i blodet, desto bedre. Det er imidlertid visse normer, hvor overskytende eller for lavt nivå kan indikere visse forstyrrelser i bukspyttkjertelen eller tilstedeværelsen av alvorlige helseproblemer.

Det finnes ulike indikatorer for flere aldersgrupper.

Årsaker til en reduksjon og økning i amylase

Innholdet

Når amylase er redusert, kan årsakene være svært forskjellige, inkludert indikere utviklingen av noen ganske farlige sykdommer. Dette gjelder også for økningen, slik at analysen, der fluktuasjonen av amylase nivå ble oppdaget relativt, er vanligvis inkludert i et sett med diagnostiske tiltak beregnet for å bestemme sykdommen som utvikles i kroppen.

Hva er amylase, dets normer

Amylase er et enzym designet for å bryte ned komplekse karbohydrater.

Den finnes i:

  • spytt;
  • organer i fordøyelsessystemet.

På grunn av dette, brenner karbohydrater i tarmen allerede ned i enklere og mer fordøyelige komponenter.

Den diagnostiske fordelen av amylase gir en klar indikasjon på sykdommer i mage-tarmkanalen. I løpet av biokjemisk blodanalyse behandles pankreasindekser, dvs. produsert i bukspyttkjertelen, amylase. Dette er ikke det eneste, men det er mest diagnostisk signifikante underarter.

Normene til dette enzymet er som følger:

Det optimale nivået av pankreasamylase er det som er nær eller lik null, men en spesialist bør utføre den grunnleggende tolkningen av de oppnådde resultatene.

Amylase nivå svingninger

Enhver sterk avvik av amylase fra normen er et tegn på sykdommen. Mer farlig er de tilfellene der amylase er redusert.

øke

Når amylase i blodet er forhøyet, vil det bli mistanke om bukspyttkjertel først. Mindre avvik fra flere enheter er ikke en grunn til å lyde alarmen - faktisk er alt seriøst når indikatoren for dette enzymet har økt 2 eller flere ganger.

Å provosere denne kanen:

  1. Sykdommer i bukspyttkjertelen, inkludert pankreatitt.
  2. Svulster.
  3. Lesjoner av kjertelvev, som parotitt.
  4. Peritonitt og andre purulente betennelser i bukregionen.
  5. Utviklingen av diabetes.
  6. Utviklingen av nekrose av bukspyttkjertelvev, inkludert som en komplikasjon etter tidligere sykdommer.
  7. Alkoholforgiftning.
  8. Nyresykdom.

senking

For å redusere produksjonen av dette enzymet i utgangspunktet kan bukspyttkjertelen av en eller annen grunn redusere sin aktivitet.

Når amylase er redusert, kan årsakene være som følger:

  1. Utviklingen eller forverringen av hepatitt.
  2. Lanserte kreft.
  3. Bukspyttkjertelskader.
  4. Lanserte nekrose av bukspyttkjertelvev.
  5. Cystisk fibrose, som påvirker de fleste av kjevevev i kroppen, så vel som åndedrettssystemet.

Reduserte produksjonsnivåer av dette enzymet kan også forekomme som følge av akutt langtidstoksikose. I tillegg er redusert amylase en naturlig konsekvens av bukspyttkjertelen kirurgi.

Amylase Assay

Analyse av dette enzymet er en del av den samlede biokjemiske analysen.

Indikasjoner for analyse

Det anbefales å kontrollere blodnivået dersom det er mistanke om en rekke sykdommer:

  • pankreatitt av ulike typer;
  • kusma;
  • hepatitt;
  • diabetes mellitus.

Eller i tilfelle av følgende symptomer:

  • cyst utvikling;
  • enzympenetrasjon i blodet;
  • reduserer tykkelsen av blodkarets vegger;
  • utvikling av svulster.

De fleste patologier diagnostiseres tidlig i løpet av en amylasetest.

Funksjoner av analysen

Blod for biokjemisk analyse er tatt fra en blodåre.

For å lykkes med å sende det, må du følge noen få nøkkelregler:

  1. Doner blod senest klokken 12.00 og ikke tidligere enn 8-10 timer etter kveldsmåltid. Middag bør ikke inkludere søppel, fett og krydret mat.
  2. Om morgenen anbefales det ikke å drikke annet enn rent vann.
  3. Det er viktig å gi opp alkohol og røyking i løpet av dagen.
  4. Overvåk mangelen på fysisk og følelsesmessig stress før analysen gjennomføres.

Det er også viktig å utelukke noen medisiner som påvirker nivået av dette enzymet:

  • smertestillende midler;
  • kortikosteroider,
  • orale prevensjonsmidler;
  • hormonelle stoffer;
  • ibuprofen;
  • kaptopril;
  • Furosemid.

Hvis dette ikke er mulig, er det viktig å varsle legen om deres opptak.

Hvorfor kan amylase i blodet senkes og hvordan kan det forbedres?

Symptomologien til mange sykdommer er lik, derfor er det umulig å foreta en diagnose, avhengig bare av klager fra pasienten. For å forstå hva som forårsaker sykdommen, må du gjennomføre en rekke undersøkelser. En av de mest informative er en biokjemisk blodprøve. Ved utførelsen av denne analysen kan det bestemmes og innholdet av et slikt fordøyelsesenzym som amylase.

For diagnose er det nødvendig å gjennomføre en rekke undersøkelser. Ofte foreskriver legen en biokjemisk blodprøve. Takket være denne forskningsmetoden er det mulig å vurdere den generelle helsetilstanden, avsløre forekomsten av patologiske prosesser i de tidlige stadier, kontrollere hvor effektiv behandlingen er.

Hvis du mistenker pankreatitt og andre sykdommer som er preget av forstyrrelser i karbohydratmetabolismen, kan en blodprøve foreskrives for innholdet i fordøyelsesenzymer, hvorav en er amylase.

funksjoner

Mat inn i kroppen gjennomgår komplekse transformasjonsprosesser før den kan absorberes av cellene. Så, karbohydrater kan ikke komme inn i cellene uendret, i løpet av fordøyelsen blir de delt inn i nivået av enkle stoffer.

For å starte reaksjonen av dekomponering av komplekse polysakkarider i enkle komponenter, produserer kroppen spesielle enzymer. En av dem er amylase - en slags katalysator for omdannelse av stivelse til monosakkarider.

Hvor er det syntetisert?

Enzymetamylasen er produsert i forskjellige organer. Noen av dette enzymet er produsert i spyttkjertlene. Derfor begynner prosessen med assimilering av karbohydrater når du tygger. Denne prosessen stopper imidlertid i magen, siden amylase er inaktiv i magesaften.

Den viktigste prosessen med behandling av karbohydrater forekommer i tolvfingertarmen. Her kommer enzymer, inkludert amylase, som produseres i bukspyttkjertelen.

Tips! Aktiviteten av amylase produsert av bukspyttkjertelen er betydelig høyere enn spytt. Dette enzymet kan dekomponere i enkle komponenter, selv stivelser som ikke har blitt varmebehandlet.

I ubetydelige mengder produseres enzymet også i andre organer, spesielt:

  • i tarmene;
  • i leveren;
  • i fettvev;
  • i eggstokkene og egglederørene (hos kvinner).

Monosakkarider, som dannes som følge av nedbrytning av karbohydrater, passerer gjennom tarmene og går inn i portalvenen, gjennom hvilken de kommer inn i leveren og inn i blodet, og gir kroppens celler med energi.

Amylase-enzymet er delvis nøytralisert av leveren, delvis utskilt av nyrene. Derfor, for å bestemme innholdet av dette enzymet, utføres en undersøkelse ikke bare av blod, men også av urin.

Om analyse

Bestemmelsen av enzymet amylase i blodet er oftest nødvendig for diagnostisering av sykdommer i fordøyelseskanaler. Graden av enzymproduksjon avhenger av tidspunktet på dagen, i løpet av dagen produseres enzymer mer aktivt enn om natten.

Tips! Siden amylase om natten produseres i utilstrekkelige mengder, kan vanen med å ofte spise om natten føre til fordøyelsessykdommer.

Blodet inneholder to typer alfa-amylase:

  • S-type, produsert av spyttkjertler, sin andel er ca 60% av den totale mengden av enzymet;
  • P-type, syntetisert av bukspyttkjertelen.

Diagnostisk verdi er bestemmelsen av nivået av enzymet i serum av urin og blod. Ofte er det tilstrekkelig å bestemme nivået av total amylase, men noen ganger er det nødvendig å bestemme konsentrasjonen av enzymet P-typen.

Hvordan går det?

Grunnleggende regler for prosedyrer:

  • pasienten tar blodprøver om morgenen nødvendigvis på tom mage;
  • Hvis det er mistanke om en akutt form for pankreatitt, utføres analysen når som helst på dagen, siden pasienten ikke kan forlates i så alvorlig tilstand til morgenen;
  • Det siste måltidet skal finne sted senest 12 timer før prosedyren. I løpet av dagen må du utelukke alkohol og for mye fettstoffer;
  • prøver tatt straks sendt til laboratoriet, bør studien utføres innen en time etter utvalget av materialet;

Tips! Hvis forholdene ikke tillater analyse umiddelbart etter prøvetaking, blir det tatt frosne og lagret ved temperaturer under null til det leveres til laboratoriet.

normer

Verdien av nivået av amylase i blodet kan uttrykkes i forskjellige måleenheter. Derfor bør du alltid være oppmerksom på laboratorieformularen, som ikke bare angir verdiene som er oppnådd, men også aksepterte normer.

De fleste laboratorier utfører analyse som uttrykker resultater i U / l. For barn eldre enn to år og voksne under 70 år, er den normale indikatoren i området fra 20 til 120. For personer over 70 år kan normene være litt forhøyede.

Avvik fra normen

En økning i amylaseinnholdet kan utløse følgende årsaker:

  • Pankreatitt er akutt. Innholdet i enzymet øker flere ganger og når maksimal ytelse innen 12 timer etter angrepet. Så begynner nivået gradvis å avta.
  • Pankreatitt er kronisk. I dette tilfellet er overskuddet ikke så signifikant, men vedvarende.
  • Diabetes. Forbedring av enzymnivåer litt.
  • Akutte inflammatoriske sykdommer i bukorganene - blindtarmbetennelse, peritonitt.
  • Neoplasmer (cyster, svulster) i bukspyttkjertelen. Neoplasmer klemmer kroppen, forårsaker sekundær betennelse, noe som fører til en endring i produksjonen av enzymer.
  • Nyresvikt.
  • Ektopisk graviditet.
  • Kusma er en betennelse i spyttkjertlene. Denne sykdommen øker innholdet av S-typen enzymet.
  • Forgiftning. Ved forgiftning er en økning i amylase-nivået kortvarig.

Et redusert nivå av amylase i biologiske væsker har ingen signifikant diagnostisk verdi. Det er, på grunnlag av at amylase senkes, det er umulig å foreta en diagnose, det vil være nødvendig å gjennomføre ytterligere undersøkelser for å identifisere årsakene til denne tilstanden.

Oftest er årsakene til lavt innhold som følger:

  • fravær av bukspyttkjertelen, hvis dette organet ble fjernet under operasjonen. I dette tilfellet er erstatningsterapi nødvendig ved å ta enzymer;
  • nekrotiske forandringer i deler av bukspyttkjertelen med fullstendig ødeleggelse av vev;
  • onkologiske sykdommer i leveren, magen, tarmene;
  • kronisk eller akutt hepatitt;
  • cystisk fibrose er en arvelig sykdom der metabolske prosesser forstyrres;
  • giftose av gravide kvinner.

Hva kan påvirke resultatet?

Ta medisiner kan påvirke resultatene av tester, det er stoffer som:

  • orale hormonelle prevensjonsmidler;
  • narkotiske smertestillende midler;
  • diuretika;
  • legemidler som inneholder adrenalhormoner.

Å ta disse stoffene kan føre til feil testresultater. Hvis du ikke kan kansellere medisinen, må du varsle legen som gir retningen til analysen.

Så, en biokjemisk blodprøve er den viktigste diagnostiske prosedyren, som bidrar til å gjøre en diagnose. Imidlertid kan pasienten ikke selvstendig tolke resultatene av analysen. For diagnose er det nødvendig å ta hensyn til ikke bare resultatene av analysen, men også andre faktorer. Først etter å ha studert resultatene av undersøkelser og vurdering av symptomer kan en lege kunne diagnostisere og foreskrive tilstrekkelig behandling.

Amylase i blodet: normalt og unormalt

Amylase (alfa-amylase eller pankreasamylase) er et spesielt enzym som bryter ned karbohydrater. Det meste av enzymet produseres av bukspyttkjertelceller og i mindre grad av spyttkjertlene.

Konseptet amylase, dets funksjon, norm

Beskrivelse og tolkning av indikatoren

I seg selv har karbohydrater en ganske kompleks struktur, som de ikke kan absorbere i tarmen i sin rene form. Derfor begynner prosessen med spalting av karbohydrater i munnen under virkningen av spytt som inneholder amylase, og fortsetter deretter i fordøyelseskanalen.

Karbohydrater går inn i tarmen allerede i form av oligosakkarider, enklere forbindelser som absorberes med suksess. Dette er hovedoppgaven til amylase.

Det finnes flere typer av dette enzymet:

  • Hvis vi snakker om blodanalysen, er det alfa-amylase eller pankreasamylase (komponent av alfa-amylase).
  • S-amylase og P-amylase kan også isoleres. Den første er inneholdt i blodet (60%), og den andre i urinen (65%). Amylase utskilles gjennom nyrene med urin.

En blodprøve for amylase foreskrives oftest på grunn av mistanke om pankreatitt. Blod er tatt fra en vene nødvendigvis på tom mage og helst om morgenen. Før analysen, for en dag eller to, bør du avstå fra bruk av alkoholholdige drikker, og også følge en diett uten stekt, fett og krydret. Hvis disse reglene ikke følges, kan bukspyttkjertelen reagere negativt, testene vil bli økt.

For å unngå et falskt resultat, bør du informere legen om alle medikamenter som tas, da noen av dem påvirker nivået av amylase i blodet.

Hastigheten av amylase i blodet har et ganske stort utvalg, så små avvik bør ikke forårsake mistanke. Mengden enzym kan øke med alderen, men nivået avhenger ikke av kjønn.

Normal mengde enzym i blodet:

  • Et barn under 2 år er 5-65 enheter / l.
  • En person under 70 år - 25-125 enheter / l
  • Over 70 år gammel - 20-160 u / l

Bukspyttkjertelamylase, som er isolert fra totalen, er i blodet i mindre mengder. Normen i en voksen er opptil 50 enheter / ml, i et barn opptil et halvt år - opptil 8 enheter / ml.

Overskridende indikator

Forhøyet blodamylase

Hvis frekvensen er betydelig overskredet, vil legen først og fremst mistenke en inflammatorisk prosess i selve kjertelen eller i nærliggende organer som kan påvirke funksjonen av bukspyttkjertelen.

Avvik anses å være et overskudd på 2 eller flere ganger. Hvis nivået av enzymet overskrides av flere enheter, er det for tidlig å snakke om patologi.

En økning i amylase nivåer kan være et tegn på følgende sykdommer:

  1. Pankreatitt. Med en økning i amylase, mistenker leger oftest betennelse i bukspyttkjertelen. Under sykdommen begynner kjertelceller aktivt å frigjøre enzymet i blodet.
  2. Tumor eller kolelithiasis. Hvis en kropp er i lumen i kjertelen og klemmer vevene, kan produksjonen av amylase øke dramatisk, opptil 200 enheter / l.
  3. Kusma. Denne sykdommen påvirker alt kjertelvev i kroppen, inkludert spyttkjertlene og bukspyttkjertelen. Nivået av enzym i blodet stiger.
  4. Peritonitt. Dette er en betennelse i peritoneum forårsaket av en infeksjon. Pus kan akkumulere i peritoneal hulrom, forårsaker betennelse i bukspyttkjertelen, noe som øker produksjonen av amylase.
  5. Diabetes mellitus. I denne sykdommen forstyrres stoffskiftet generelt og karbohydrater spesielt. Den fremstilte amylasen er ikke fullt konsumert, noe som medfører en økning i nivået i blodet. I tillegg, i diabetes mellitus, påvirkes nyrer, som fjerner amylase. Hvis nyresvikt blir observert, begynner enzymet å ligge i kroppen.
  6. Brennpunkt i bukspyttkjertelen. Dette er en komplikasjon av pankreatitt, som er ledsaget av delvis fordøyelse av kjertelen selv, noe som fører til vevsdød. Ved en lokal prosess begynner gjenværende kjevevev å aktivt produsere et enzym.
  7. Alkoholforgiftning. Selv ved bruk av små doser alkohol blir amylase-nivå produsert mer aktivt, og det er derfor ikke anbefalt å drikke før analysen. Med forgiftning kan mengden av amylase øke dramatisk.

Lav amylase nivåer: årsaker

Årsaker til en reduksjon i blodamylase

Et redusert enzymnivå (mindre enn 100 enheter / l) er ikke alltid en patologi, men det er ikke et tegn på helse når bukspyttkjertelen klarer seg godt og enzymene utskilles av nyrene.

Noen ganger antyder en kraftig reduksjon i mengden amylase at jernet ikke virker med full styrke, dets aktivitet er redusert dramatisk.

  1. Hepatitt. Det er kjent at hepatitt påvirker leveren, men hepatittvirusen forårsaker en metabolsk lidelse. Lasten på bukspyttkjertelen øker flere ganger, den slutter å takle, og produksjonen av enzymet minker.
  2. Oncology. Kreft i sistnevnte stadier forårsaker vev degenerasjon, inkludert glandular. De erstattes av tumorvev, produksjonen av amylase er redusert.
  3. Skader, faller. Med ulike mekaniske skader på organene i mage-tarmkanalen kan det være en avvik fra normen i amylase-nivået, og dessuten både oppover og nedover.
  4. Total bukspyttkjertelnekrose. Hvis hele kjertelen påvirkes, begynner vevet å dø av, enzymet slutter å bli produsert. Bukspyttkjertelen er et vitalt organ, så med en fullstendig organsvikt er prognosen dårlig. Leger prøver å fjerne de berørte områdene for å forhindre total pankreasnekrose.
  5. Cystisk fibrose. Dette er en alvorlig arvelig sykdom som påvirker kjertlene, samt forårsaker luftveissykdommer. Endringer gjennomgår ikke bare bukspyttkjertelen, men også bronkiene, leveren og andre organer. Pasienter med cystisk fibrose lider ofte av sekretorisk insuffisiens i mage-tarmkanalen. Med en så alvorlig sykdom er prosentandelen av dødelig utgang ganske høy, ca 60%.
  6. Kirurgisk inngrep. Hvis det var en operasjon på bukspyttkjertelen og en del av den ble fjernet, ble produksjonen av amylase betydelig redusert.

Amylase i urinen

Beskrivelse og tolkning av urinamylase

P-amylase inneholdt i urinen kalles diastase. Passerer gjennom nyrene, blir enzymet mer konsentrert, så tallene i urinanalysen kan være 10 ganger mer enn i blodet. Normen er - opptil 1000 enheter / l.

Vanligvis fører en økning i amylase i blodet til en økning i nivået i urinen, så en urintest for amylase er enda mer populær enn en blodprøve. Det er lettere å passere det, for det er nok bare å samle urin, gjør det raskere, men i nøyaktighet er det ikke dårligere.

En liten økning i enzymet i urinen regnes ikke som en patologi. Hvis mengden overskrider normen flere ganger, kan de samme sykdommene mistenkes som med en økning i nivået av amylase i blodet. Først av alt er det pankreatitt og pankreatonekrose.

Etter en urintest kan legen be om en blodprøve for å bekrefte diagnosens korrekthet, samt en ultralydsskanning.

Nivået av amylase i urinen øker også med hepatitt, kreft i mage-tarmkanalen, kolelitiasis, samt med akutte patologier som appendisitt, cholecystitis, intestinal permeabilitet, sår, men i dette tilfellet vil det være åpenbare symptomer - alvorlig smerte, blødning etc. d.

Nyttig video om biokjemisk analyse av blod.

Det er verdt å være oppmerksom på kostholdet ditt. Med en overflod av fete, stekte og krydrede matvarer øker belastningen på bukspyttkjertelen, noe som fører til en økning i nivået av enzymet i blodet og i urinen. Pasienter blir vanligvis advart om at de bør avstå fra tung og usunn mat før de testes, men med høye tall bør du alltid holde på dietten.

Årsaken til en økning i mengden amylase i blodet kan være en ektopisk graviditet. I dette tilfellet opplever kvinnen alvorlige uopphørlige magesmerter. Denne tilstanden krever umiddelbar kirurgisk inngrep. Diastaseanalyse er ikke bare gitt for mistanke om pankreatitt, men som en test av effekten av onkologisk behandling og for kontroll av nyrefunksjon.