I fjor var det vanskelig for meg på mange områder, og det gikk ikke langsomt og påvirket helsen min. I dag vil jeg fortelle deg om en interessant, ikke-invasiv diagnostisk metode som jeg har opplevd på meg selv.
Hvordan alt begynte.
Til tross for en praktisk sunn livsstil begynte magen min å føle seg selv. Jeg var bekymret for den smertefulle halsbrann på nesten hvilken som helst mat. Hvis tidligere reagerte kroppen min utilstrekkelig bare på bestemte matvarer, som jeg umiddelbart utelukket fra kostholdet mitt eller reduserte frekvensen og mengden, så matte noen mat inn i smertefull halsbrann.
Godkjennelse av ulike antacida preparater fjernet bare symptomene, men fjernet ikke årsaken. Og så hver gang. Deretter ble bøyning og flatulens tilsatt til halsbrann. Det var smertefullt. Jeg visste ikke hva jeg kunne spise. Livskvaliteten har forverret seg betydelig, stemningen har forsvunnet og apati har dukket opp. Jeg skjønte at det var på tide å overgi til legen gastroenterolog.
Etter å ha lest mye annen informasjon på Internett, innså jeg at jeg ventet på en forferdelig utførelse kalt gastroskopi (esophagogastroduodenoscopy, EGD), som vil være nødvendig for diagnose, og det er usannsynlig å unngås, da mine beskrivelser alene ikke vil være nok for en lege. Jeg var veldig opprørt, spesielt når jeg leser mer om gastroskopi.
Er dette ikke unngås? Er det ikke flere moderne metoder?
Og min venn på Internett fortalte meg at det er en slik metode som en gastropanel, og sendte meg også til Invitros nettside. Dette er et nettverk av medisinske laboratorier hvor du kan gjøre denne prosedyren og få resultatene i hendene og allerede med dem, om nødvendig, se en spesialist.
Nettstedet gir detaljert informasjon om hvordan å forberede seg på denne analysen. På den tiden hadde jeg en uke å ikke ta medisin som lindrer halsbrann. Jeg måtte lide litt. Blod bør ha blitt tatt på tom mage om morgenen.
Ved resepsjonen i laboratoriet fylte jeg ut papirene som tilbød meg. Det var noen spørsmål om tilstanden min, om å ta medisin, hvis jeg har noen allergier overfor noe.
Det er tre alternativer for å gjennomføre denne studien: 1) en gastropanel uten stimuleringstest, 2) en gastropanel med stimuleringstest, og 3) en stimuleringstest separat. Jeg valgte det andre alternativet med stimuleringsprøve, som jeg betalte separat. De forklarte for meg at dette ville være mer informativt for legen.
Hvordan alt skjedde.
I behandlingsrommet tok jeg blod fra en vene på tom mage. Den vanlige standardprosedyren. Da tok sykepleieren ut en pose tørrstoff og ba meg om å sørge for at produktet ikke var utløpt. Deretter hente sykepleieren dette tørre stoffet i et stort glass og tilførte det litt vann, omhyggelig omrørt. Jeg ble tilbudt å drikke denne cocktailen (selv et rør ble gitt) uten hastverk. Denne cocktailen er et proteinstimulerende middel. Det er svært viktig at det ikke er allergiske reaksjoner på egg, melk, sjokolade, da de kan være en del av denne cocktailen. Derfor var dette spørsmålet om allergi i spørreskjemaet. Etter å ha drukket denne cocktailen, og for kroppen var det et måltid, merket sykepleieren tiden. Nå husker jeg ikke nøyaktig, 10 eller 20 minutter. Forresten var cocktailen veldig hyggelig for smaken, jeg følte nesten umiddelbart matthet.
Da ble jeg igjen invitert til behandlingsrommet og sykepleieren tok en annen del av venøst blod fra den andre siden.
Testrørene signerte og viste meg slik at jeg kunne bekrefte nøyaktigheten av dataene mine.
Det var det. Som de sier, tok jeg av med et lite blod.
Resultatene av studien mottatt via e-post. Det ble skrevet på nettstedet at tidsfristen er opptil 9 dager, men faktisk fikk jeg resultatet tidligere.
Etter å ha skrevet ut resultatene, dro jeg til en gastroenterolog for en konsultasjon, hvoretter jeg ble foreskrevet et behandlingsregime for gastritt forårsaket av Helicobacter pylori. Men det er en annen historie.
Takk for at du leser. Håper denne anmeldelsen var nyttig. Ta vare på deg selv.
EGD eller gastropanel?
Jeg er 17 år gammel, og nå foreskrevet FGDs. Noen skriver at alt er forferdelig og vil aldri gå på denne prosedyren, noen som er tolerant og lett å gjøre. Og viktigst er det den mest effektive måten å umiddelbart bestemme diagnosen. Jeg har ikke muligheten "gjør ingenting". Siden våren har smerten i magen, siden rommelen, spesielt før sengetid, nylig vridd magen min, som knapt åpnet senere. Rutinemessige tester, tester for parasitter, ultralyd og alle andre manipulasjoner ga ikke resultater. De satte meg selv på sykehuset i et par dager, da de forlot meg for en undersøkelse etter klager om magen, men de la meg ut etter en dag uten å finne noe. Også det gjorde de ultralyd og ulike tester, ulike leger kom, men tilsynelatende hadde de ikke et seriøst vitnesbyrd om å forlate meg der. Vel, det er veien igjen. Og selvfølgelig er jeg redd. Jeg har mange spørsmål og tvil. For eksempel: I et bydiagnostiseringssenter, hvor de gjør det gratis, kan de bruke lidokain? Vil han redde fra en sterk gagrefleks? Noen sier at de ikke følte noe med det, men noen kunne ikke svelge på grunn av nummenhet. Så: Hvor lenge går et håndsett inn? Hva er lengre - selvmordstest eller rørinnsetting? Jeg er også redd for at endoskopet vil bli dårlig infisert. Etter dette kan du fange infeksjon eller infeksjon. Videre. Hva om denne refleksen begynner å presse telefonen ut sterkt, og jeg vil kvokka? Det er når røret vil være i midten av banen. Kan jeg kaste opp, selv om de ikke spises?
Jeg elsker å få panikk. Jeg frykter mange leger og prosedyrer. Jeg var selv sikker på at jeg før 20 år ikke ville bli undersøkt som dette, men mistanke om et sår. Jeg kan ikke ignorere dette.. Og så i går snublet jeg på en slik analyse som en gastropanel. De tar 2 ganger blod fra en blodåre med en forskjell på 20 minutter (det ser ut til at i denne perioden må du også drikke en proteindrink for å sjekke reaksjonen av magen med ham allerede inne). Og denne prosedyren avslører gastrit, Helicobacter og en slags syre. Men det virker for meg at prisen er for stor til dette - 2700. Men de sier at denne metoden allerede er like effektiv som FHS, bare human. Jeg tror fortsatt at jeg må gå til FGS, men frykt og tvil. I tillegg gjorde den andre metoden meg til å tenke. Hjelp meg å gjøre et valg, svar på mine spørsmål om FGS. Takk
Se også
Svar (58):
hmm.. avhengig av hvordan blodet blir tatt.
Noen tar det FGD er bedre..
så går du som narkoman og forklarer for noen hva et sår.
DET ER MULIG Å BESTEMME ATROFISK GASTRIT OG HELIKOBAKTER I GASTROPANELER
God ettermiddag fikk resultatene av gastropaneli:
Pepsinogen I 67,9 μg / l 30 - 150 μg / l
Pepsinogen II 4,7 μg / l 3 - 15 μg / l
BGB / PGII 14,4 3 - 20
Gastrin 17B
På onsdager er Vladimir Ivanovich på plikt. Spørsmål vil bli besvart med en forsinkelse på 2-3 dager.
Nettstedadministrasjonen trekker oppmerksomheten! Kjære pasienter! Ikke glem å registrere deg på nettstedet! Hvis det er nødvendig å reagere personlig til pasienten, vil ikke-registrerte brukere ikke motta et slikt svar. For gjentatte forespørsler, gjengiv ALLE forrige korrespondanse i sin helhet (skriv dato og antall spørsmål). Ellers vil konsulentene ikke gjenkjenne deg. Du kan utfylle spørsmål eller svare på spørsmål fra konsulenter i "Meldinger" under spørsmålet ditt. De vil bli sendt til konsulenter.
Etter å ha mottatt svaret, ikke glem å rangere ("rangere svaret"). Jeg takker alle som fant det mulig og nødvendig - for å vurdere svaret!
Husk at for svaret du liker (konsultasjon), kan du bruke det spesielle alternativet på nettstedet "Say thank you", hvor du kan uttrykke din takknemlighet til konsulenten ved å kjøpe ham noen bonuser på vår side. Vi håper at de foreslåtte bonusene ikke vil gi deg noe annet enn et smil, dets frivolitet.
Gastropanel analyse: enkel og praktisk, men pålitelig?
Gastropanelle er en omfattende blodprøve for å diagnostisere tilstanden i fordøyelseskanalen. Dette er en ganske ny metode, og resultatene av dette, dessverre, ikke alle lege kan dechifisere ennå. For pasienter er "gastropanel" -analysen praktisk på grunn av sin enkelhet - dette er vanlig blodinnsamling. Eksperter anser det som en primærdiagnose eller tillegg til andre metoder for medisinsk undersøkelse. Prosedyren gir ikke ulempe i kontrast til endoskopisk undersøkelse. Men hvis resultatene ikke passer inn i normen, kan det være nødvendig med andre diagnostiske metoder.
En blodprøve for å bestemme statusen til mage-tarmkanalen
Ifølge gastropanelmetoden blir blod undersøkt med tre eller fire parametere:
- pepsinogen 1, pepsinogen 2 (avhengig av formålet med analysen, kan det bare være den første indikatoren);
- gastrin 17;
- antistoffer mot bakterien Helicobacter pylori.
Pepsinogen er et protein produsert av mageceller. Det er uløselig forbundet med sekresjonen av saltsyre. Jo lavere surhet, jo mindre protein i blodet. Noen ganger slutter magen å produsere saltsyre, som umiddelbart påvirker fordøyelsen. Hvis mengden pepsinogen 1 er mindre enn 30 mg / l, er det en sannsynlighet for atrofi i mageslimhinnen (hoveddelen av organet hvor fordøyelsen finner sted). Pepsinogen 2 gir informasjon om tilstanden til hele magen. En økning i nivået (over 10 mg / l) indikerer betennelse.
Hormonet gastrin-17 er også ansvarlig for sekresjonen av syre, og i tillegg til dannelsen av magesceller og dets motilitet, dvs. denne markøren gir også informasjon om den regenerative kapasiteten til magen. Også nivået av hormonet viser surhetsgraden av fordøyelsessaften: jo høyere hastighet, jo mindre er antall gastrin-17 og vice versa. Lav (mindre enn 1 pmol / liter) konsentrasjon av hormonet i en prøve tatt på tom mage, viser en økning i syreproduksjonen.
Antistoffer mot Helicobacter gir informasjon om infeksjon av organismen av denne bakterien. Det multipliserer i slimete, gradvis "spiser" et lag av mucus. Over tid mister magen veggene beskyttelse mot aggressiv virkning av det sure miljøet i fordøyelsessaften, betennelse, erosjon og sår utvikler seg. Bakterien Helicobacter forårsaker gastrit og magesårssykdom. Det er ganske vanskelig å finne bakterien selv, spesielt hvis koloniene ikke er veldig mange, mens det er mange antistoffer i blodet og de er alltid lette å finne.
Forbereder bloddonasjon
Forberedelse for denne analysen skal begynne en uke før du går på laboratoriet. Pasienten bør slutte å ta alle medisiner som påvirker sekresjonen av syre. Vanligvis indikerer legen hvilke medisiner som er forbudt. Listen inneholder Ranitidine, Famotidine, Omeprazole, etc.
En dag før du donerer blod, må du gi opp:
- noen medisiner som hjelper fordøyelsen (halsbrann, mezim, festal, etc.);
- alkohol i noen form;
- alkalisk vann og brus;
- redusere eller eliminere sterk fysisk anstrengelse.
Les: hvordan du bruker stoffet Flamin riktig.
Etter å ha våknet på dagen for prosedyren, kan du ikke spise, drikke og røyke. Intervallet mellom siste måltid og begynnelsen av analysen må være minst 12 timer. Det er ønskelig å vises i laboratoriet innen en time etter oppstigningen. Frokost pasienten vil være etter den første blodprøveprotein shake, som er nødvendig for å stimulere produksjonen av hormonet gastrin-17. Re-blod tas 20 minutter senere. Sammenligning av begge prøvene vil gi den nødvendige informasjonen.
Noen ganger er bare en blodprøve nok. Den andre prøven gir kun informasjon om gastrin-17, all annen informasjon er oppnådd fra den første.
Det er viktig! Når du utfører prosedyren ved hjelp av protein shake, som inkluderer soya, egg, sjokolade, meieriprodukter. Hvis pasienten er allergisk mot noe fra denne listen, er det forbudt å holde en gastropanel.
Tolkning av indikatorer
Normalt skal resultatene av analysen se slik ut:
- pepsinogen 1 - 30-160 μg / l;
- pepsinogen 2 - 3-15 μg / l;
- gastrin-17 i første inntak - 1-7 pmol / l (pikomol per liter, mengden av stoffet i liter);
- gastrin-17 etter cocktail - 3-30 pmol / l;
- antistoffer mot Helicobacter - IgG mindre enn 30 enheter. (IgG klasse immunoglobuliner, infeksjonsrate).
Graden av pespinogen1 under 30 mg / l observeres under mukosalatrofi. Pepsinogen2 nivå over 10 μg / l indikerer begynnelsen av inflammatorisk prosess. Hvis forholdet mellom begge parametrene er mindre enn tre, er det risiko for atrofi i magen.
Mengden gastrin-17 er avhengig av å spise. I prøven tatt på tom mage er innholdet av hormonet lavere enn etter å ha spist. Dersom gastrin-17 i den andre prøven er mindre enn 3 pmol / l, kan gastritis utvikle seg (med Helicobacter infeksjon). De samme indikatorene med et normalt nivå av antistoffer indikerer økt produksjon av saltsyre.
Nesten hver person har en Helicobacter-bakterie. Hvis nivået av antistoffer mot dette patogenet øker (over 30 enheter), så er det risiko for magesår, gastritt og i fremtiden dannelsen av ondartede svulster.
Dekryptering av resultatene av en gastropanel skal håndteres av en kompetent spesialist som har erfaring med denne undersøkelsesmetoden. Informasjon må tolkes i en kompleks, idet man tar hensyn til forholdet mellom parametere og pasientens historie. Den er optimalisert til klinikker med godt trent personale for å unngå feil i diagnosen.
EGD eller gastropanel?
Forkortelsen "FGD" angir en spesiell metode for å studere mage-tarmkanalen. Forkortelsen som fibrogastroduodenoskopi deklareres: "fibro" fra latinsk "fiber", "gastro" fra gresk "mage", "duodeno" fra latin "tolv", dvs. relatert til tolvfingertarmen. Metoden består i å studere ulike deler av mage-tarmkanalen ved hjelp av en spesiell sonde - et endoskop, som til slutt er en lyskilde og fiberoptikk for visuell inspeksjon.
Spørsmålet "som er bedre: gastropanel eller FGDs?" Er ikke helt riktig. Disse er ikke utskiftbare, men komplementære prosedyrer. EGD gir en mulighet til å visuelt vurdere tilstanden til slimhinnen, for å lokalisere de berørte områdene, om nødvendig ta en prøve av vev for en biopsi. Gastropanel gir ikke slike muligheter, analysen viser den generelle tilstanden til mage-tarmkanalen, dens surhet og evne til å regenerere.
Det er viktig! Valg av metode for forskning bør avgjøres av legen avhengig av formålet med analysen.
Anmeldelser, pris, deadlines
Gastroenterologer i vurderinger på analysen av "gastropanel" noterer seg uniktheten av informasjonen som er oppnådd, hvilket gastroskopi ikke gir. Ifølge pasientene inkluderer ulempene ved studien høye kostnader, den lange ventetiden på resultatene og ikke alltid deres korrekte tolkning. Fordelene - enkelhet (normalt blodprøvetaking) og relativ smertefrihet.
Kostnaden for gastropanel-prosedyren i Moskva varierer fra 3000 til 20 000 rubler. Gjennomsnittlig pris i landet er ca 4500 rubler. Venter på resultater kan vare fra 5 til 16 dager.
Analysen vil kun gi den nødvendige informasjonen ved kompetent dekoding. Dessverre er riktig tolkning av indikatorene ikke hver lege kan gjøre. Vi trenger litt erfaring med denne typen forskning. For å betale for prosedyren, er det klokere å konsultere en god profesjonell, til tross for tilleggskostnadene i form av et besøksgebyr. Gastropanel er bra for primærdiagnose. Hvis indikatorene er normale, kan det ikke være nødvendig med flere prosedyrer. I alle andre tilfeller er det nødvendig med ytterligere tester eller maskinvarestudier for å klargjøre diagnosen.
Gastroenterolog - råd på nettet
GastroPanel
№ 31 883 Gastroenterolog 04/11/2016
Hallo I dag fikk jeg resultatene av gastropaneli. Jeg ser at jeg trenger behandling. Symptomer på et standard sett: halsbrann, kløe, flatulens. Ikke på en kontinuerlig måte, men for en stund. I nær fremtid kan jeg ikke få råd fra legen personlig. Er det mulig å foreta en diagnose og reseptbelagte behandling i absentia? Takk på forhånd. Pepsinogen I 118,0 μg / l Pepsinogen II 12,0 μg / l PGI / PGII 9,8 Gastrin-17b 7,1 pmol / l Gastrin-17s 30,0 pmol / l Antistoff H. Pylori 104,0 IFE
Hei, Olga. På grunn av moralske og etiske aspekter og faglig etikk er etableringen av en fraværsdiagnose, samt utnevnelsen av behandling, umulig. Jeg kan bare gi generelle anbefalinger som vil forbedre tilstanden din betraktelig. Spis brøkdel, unngå overmåling. Ikke drikk vann, te, kaffe, drikke vann før mat i 20-30 minutter. Etter å ha spist, prøv å gå i 15-20 minutter, men sett deg ikke straks på en stol eller legg deg ned. Inkluder i dietten mer grønnsaker og frukt, samtidig som du unngår belgfrukter, kål, paprika, pærer (forårsake oppblåsthet). Og sørg for å kontakte din gastroenterolog eller terapeut. Bli frisk snart!
SPESIFIKT SPØRSMÅL 04/11/2016 Olga, Moskva
Sergey, takk for svaret. Alle dine anbefalinger er kjent for meg, og jeg prøver å følge dem. Jeg leser mye motstridende informasjon om disse pylori-bakteriene. Hvis det er fornuftig å behandle dem med antibiotika hvis det er en sannsynlighet for at de kommer igjen, og fra behandlingsforløpet kan du få mange bivirkninger pluss motstand mot foreskrevne antibiotika? Og også min Gastrin-17b 7. 1 pmol / l, som bare er 0,1 forskjellig fra normale verdier. Hva betyr dette? Takk på forhånd.
Hei, Olga. Sannsynligvis har du allerede etablert en "ond sirkel." Tilstedeværelsen av Helicobacter pylori-infeksjon ødelegger det beskyttende laget av mageslimhinnen, samt provoserer en økning i nivået av gastrin ved å irritere dekkceller. Som en konsekvens er en økning i surhet og syreirritasjon av en allerede skadet slimhinne. Verdensorganisasjonen for gastroenterologi anbefaler anti-Helicobacter-terapi, som består av en kombinasjon av antibiotika og vismutholdige stoffer + legemidler som reduserer surhet (samme omeprazol eller annen protonpommeinhibitor). Nå er mitt råd til deg at utryddelse skal utføres med et antibiotika, men samtidig er det nødvendig å drikke omeprazol eller et annet stoff i denne gruppen. Det er ønskelig å koble til prokinetikk (for eksempel donperidon eller motillium). Men alt dette du trenger å gjøre med legen din. Bli frisk snart.
SPESIFIKT SPØRSMÅL 04/11/2016 Olga, Moskva
Alt det beste for deg. Hvis du fortsatt har spørsmål - vær så snill å skrive, vil jeg gjerne hjelpe.
REFINING SPØRSMÅL 04/15/2016 Olga, Moskva
Hei Sergey. Besøkte en gastroenterolog. Diagnose: kronisk gastritt uten forverring (N. pylori +). Hypomotorisk dyskinesi i tykktarmen. Forstoppelse. Foreskrevet behandling: tabell nummer 1, emaner (nelsara) 20 mg * 2p per dag - 14 dager (30 minutter før måltider). Amoxicillin (Flemoxin) 1g * 2 p per dag -14 dager. Macmiror 200mg 2 tabletter * 2 ganger daglig - 14 dager (med måltider). Atsipol (på 3. behandlingsdag) 1t * 2 ganger om dagen - 14 dager. Deretter emaner en annen 14 dager 20 mg * 2 ganger om dagen. Fluconazol 150 mg * 1 tablett en gang. Deretter en måned etter behandlingen, en H. pylori respiratorisk test eller H. pylori antigen i avføring. Interessert i vurderingen av hvorvidt den foreskrevne behandlingen er tilstrekkelig. Er det mulig å legge til nystatin (i stedet for flukonazol), er jeg redd for et tilbakefall av thrush og et antihistamin stoff? Allergier mot medisinering var ikke, men jeg vil gjerne forsikre. Hilsen, takk på forhånd.
Hei, Olga. Behandling foreskrevet kompleks og patogenetisk. Det er bedre å ikke erstatte fluconazol med nystatin. Om trussel bekymringer er ikke verdt det, fordi Du tar antimykotiske legemidler. Hvis du fortsatt har spørsmål - skriv. Og bli frisk snart!
I september gjorde en kontroll FGDS. Resultatet av studien: FGDer. Esophagus: fri strøm, sliminnhold; slimhinnende hyperemisk. Z-linjen tilsvarer n-krysset. Cardia er ikke helt lukket, fritt tilpasningsdyktig, det er tilbakeløp. Transkardial prolapse av veggen er. Mage: inneholder slim, galle i store mengder. Folding, henholdsvis, avdelingene lagret. Slimhinnen er hyperemisk Brett av normal størrelse og form, fullt utvidet med luft. Peristalsis sporing.
Melding: Hei. I slutten av 2015 gjennomgikk jeg FGDs, og dette er hva endoskopist skrev til meg: "Uttalt subatrofisk gastritt i de proksimale og antrale områdene. Mageslimhinnen er blek, med et marmormønster, noen steder ser fartøyene i det submukosale laget av fundus-delen av magen. Den erosive ulcerative prosessen, stive soner, deformasjoner Det er ingen mage fra utsiden. Spiserøret er uendret. Duodenum er uendret. "Derfor ble han behandlet med denol, antibiotika, aktomeg.
Hallo For tre dager siden spiste medarbeideren og jeg en grønnsaksp snack i en glassburk (lokket er ikke vridd) og butikken åpnet da luften gikk ut. Produksjonstiden var desember 2016. Etter 2-3 timer hadde alle abdominal distensjon, noen hadde halsbrann, jeg var syk, jeg forårsaket oppkast. Resultatet var oppblåst, ingen diaré. Nå er alle fine, men jeg svetter, og pulsen blir rasket. Hva kan det være? Hun passerte to smittsomme leger, en undersøkte meg, sa at det ikke er botulisme da.
Hallo Beklager å skrive i detalj sykdomsforløpet og behandlingen, men jeg har aldri vært så alvorlig syk. Jeg er 38 år gammel, aldri drakk eller røkt, men med en høyde på 170 cm. Jeg veide 119 kg. For et år siden nektet han brød, sukker og noen majones, falt til 103 kg, nå er det 101,5 kg. For en og en halv måned siden, mente magen min. Gastroskopi viste at jeg har erosiv gastritt og refluks eksofagitt og ultralyd viste milde diffuse endringer i parenkymen i leveren og bukspyttkjertelen, moderat til av.
Velkommen hele året ofte blitt behandlet med antibiotika (januar 2015), den bakteriofag i april 2015 Med hensyn til Staphylococcus aureus med vilje gastroenterolog. For en måned siden gjennomgikk han et behandlingsforløp med immunologiske preparater (valvir + mielopid) foreskrevet av en smittsom lege for kronisk herpesinfeksjon. Spørsmålet mitt er om slik behandling kan utløse utviklingen av noen onkologisk eller autoimmun sykdom. Nå etter å ha helbredet.
18+ Online konsultasjoner er informative og erstatter ikke ansikt til ansikt konsultasjon med lege. Brukeravtale
Dine personopplysninger er sikkert beskyttet. Betalinger og arbeid på stedet utføres ved hjelp av sikker SSL.
Gastropanel vs histologi. Hvem skal tro?
Kvinne 53 år gammel, 2 år siden - biliær ble hepaticojejunostomi fjernet. Uten mye klage, for en måned siden var det ubehag, utbrent hevelse og uforståelig sugende i magen. Kontrollerte leverfunksjonstester, biokjemi og generell analyse - normen, inkludert hemoglobiner, jern, B12, folic og alt det. Norma. Jeg gjorde en gastroskopi - en mistanke om atrofisk gastritt, legen sendte meg også til en gastropanel)) gjorde jeg. Og da jeg mottok dataene om gastropaneli og histologi og deres sammenligning, falt jeg i en dumhet. Jeg vil bare gå til legen om 3 dager. Kanskje kan noen forklare denne hendelsen?
dermed
Gastropanel - konklusjon: "mageslimhinnen er normal"
- pepsinogen1 - 119,
- pepsinogen2 - 7,3,
- deres forhold er 16,3,
- gastrin basal - 1,3,
- stimulert gastrin - 5,8,
- Antistoff HP - 44,7 (histologi og urease tester indikerer fraværet av HP, legen sa at en økning i antistoffer er forbundet med en tidligere infeksjon)
Histologi etter gastroskopi
- Mikroskopisk beskrivelse: fragmenter gastriske slimhinner i kroppen, reduksjon foveolar lag i form av ekspansjonsrullene, å redusere antallet av kjertler og maske sklerose lamina propria, intestinal metaplasi fraværende Spredt mononukleær infiltrering, mild, hovedsakelig lymfotropiske plazmatsitarnaya, gistobakterioskopicheski typisk vegetative skjema H pylori, kan ikke oppdages.
Konklusjon: Kronisk gastritt HP negativ (-), atrofi av uttrykket (+++), er intestinal metaplasi fraværende (-), (++), er betennelse i moderat aktivitet svak (+), reparasjonsområdet på stedet for helbredet eroderende og sår. (Jeg har aldri hatt et sår!)
Til slutt - Koden for MKB-10 - K 29.4
Og vi har 2 konklusjoner - det er ingen atrofi, og det er atrofi. og hvordan kan dette være?
Hjelp råd, hva? Takk!
Gastropanel transkripsjon
Relaterte og anbefalte spørsmål
6 svar
Søkeside
Hva om jeg har et lignende, men annet spørsmål?
Hvis du ikke fant den nødvendige informasjonen blant svarene på dette spørsmålet, eller hvis problemet ditt er litt annerledes enn det som presenteres, prøv å spørre legen et ytterligere spørsmål på denne siden hvis det er hovedspørsmålet. Du kan også stille et nytt spørsmål, og etter en stund vil våre leger svare på det. Det er gratis. Du kan også søke etter nødvendig informasjon i lignende spørsmål på denne siden eller gjennom sidesøkingssiden. Vi vil være veldig takknemlige hvis du anbefaler oss til vennene dine på sosiale nettverk.
Medportal 03online.com utfører medisinsk konsultasjon i modus for korrespondanse med leger på nettstedet. Her får du svar fra ekte utøvere på ditt felt. Foreløpig kan området få konsultasjon på 45 områder: allergolog, veneriske, gastroenterologi, hematologi og genetikk, gynekolog, homeopat, hudlege barne gynekolog, barn nevrolog pediatrisk kirurgi, barne endokrinologen, ernæringsfysiolog, immunologi, infeksjonssykdommer, kardiologi, kosmetikk, logoped, Laura, mammolog, en medisinsk advokat, psykiater, nevrolog, nevrokirurg, nefrolog, onkolog, onkologisk urologi, ortopedi, traumer, oftalmologi, pediatri, plastisk kirurg, proctologist, psykiater, psykolog, pulmonologist, revmatolog, sexolog-androgolister, tannlege, urolog, apotek fitoterapevta, phlebologist, kirurg, endokrinolog.
Vi svarer på 95,66% av spørsmålene.
Gastropanel analyse vurderinger
Nivå 18 bruker
Gruppe: Brukere
Meldinger: 180
Bruker-ID: 7
Registrering: 24.-15. Juli
Status: Frakoblet
Jeg forteller deg om analysen av gastropanel, som han gjorde det selv.
Gastropanelanalyse ble utviklet av det finske selskapet Biohit. Hovedoppgaven med gastropaneli er å bestemme den morfologiske tilstanden til magen og antistoffene mot Helicobacter pylori. Med andre ord er det en minimal invasiv, svært nøyaktig måte å bestemme tilstanden til magen din.
Det er ofte skrevet på Internett at gastropanel er en erstatning for fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Dette er imidlertid ikke helt sant. Man utelukker ikke den andre, men kompletterer effektivt.
I EGD er det et viktig punkt - det er laget av en person, mens gastropanelet er en datamaskin. Som et resultat, i det første tilfellet er ikke utelukket medisinske feil, og i det andre tilfellet blir de holdt til et minimum (men de kan ikke fullstendig eliminere, blod kan tas feil, feil fremstilles for lagring og transport, forvirret, og så videre). For å være sikker på diagnosen, bør begge analysene gjøres.
EGD kan ikke utelukkes ved mistanke om sår. Snakk med endoskopisten omgående at hvis alvorlige problemer oppdages hos FGDS, tar han en biopsi i samme økt, og tar det riktig: fra forskjellige steder, alle deler av magen. Ellers er det lite fornuft i FGDer.
Leger Novoselov A.V. ber pasientene å kreve endoskopist ikke bare en konklusjon, men en protokoll i prosedyren. Men i de fleste tilfeller er jeg sikker på at endoskopisten vil gjøre store øyne og sende deg langt unna. Jeg tror det ville være bedre hvis endoskopisten er kjent.
I Voronezh blir gastropanelen kun laget av InVitro laboratoriet. Pris for analysen med stimulert gastrin over 5000 rubler. For to måneder siden betalte jeg 5300 rubler. Forresten, merker jeg separat at analysen skal utføres utelukkende med stimulert gastrin. Uten den blir analyseeffektiviteten sterkt redusert. Hele poenget er å se på reaksjonen av magen til inntak av proteinmatvarer.
Hvordan skjer alt dette?
I en uke stopper du med å drikke alle legemidlene som på en eller annen måte påvirker maveens syreformende funksjon. Påkrevd. Du kommer om morgenen i laboratoriet, alltid på tom mage. Påkrevd.
Jentene i laboratoriet var veldig hyggelige, men de forstår ikke noe i denne analysen, det er ubrukelig å spørre dem. Gjenta i resepsjonen flere ganger at du trenger en analyse med stimulert gastrin. Til tross for mine vedvarende påminnelser, alt det samme, ble dokumentene gjort for første gang ikke på riktig måte. Men sykepleieren som tar blodet, har ødelagt alt.
Før du blir analysert, får du et spørreskjema hvor du fyller ut personlige data og svarer på fire spørsmål:
1. Når helikobacter eradikasjon ble utført.
2. Hvor ofte tar du en IPP?
3. Hvor ofte opplever du symptomer på dyspepsi og høy surhet?
4. Hvor ofte tar du NSAID?
NSAID er ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (som aspirin). Sjekk om jenta i resepsjonen har oppgitt disse dataene. Jeg forvirret henne 2 og 4 poeng. De tror at NSAID er noen slags spesifikke rusmidler, noe "anti-kreft".
Du må få en kontrakt (ubrukelig informasjon), klistremerker på rørene du fører til blodsamlingsrommet og en liten sjekk med en individuell kode. Pass på å sjekke at etternavnet, fornavn og patronymic og fødselsdato ble fylt ut på riktig måte, ellers vil du ikke motta analyse via Internett.
Prosedyren for blodprøvetaking er dobbelt, med 30 minutters pauser. Du tar den første delen, og deretter drikker protein soya cocktail. Du venter til cocktailen er forberedt og venter etter at den er tatt. Jeg satt ned på gangen, og på den tiden tok de blod fra andre. Forresten, mens jeg satt, ble jeg ekstremt overrasket over antall unge som kom for å sjekke nyrene for handlingen for 300 rubler. Det var en SMS-sending. Jeg ville aldri gå til tester og gå til legen hvis ingenting plager meg. Og her kommer unge mennesker fra 18-25 år, spesielt, med dem med burk med urin. 40 minutter senere, etter den første prosedyren for gjerdet, vil du bli kalt til det andre gjerdet. Og alt etter det blir blodet sendt til St. Petersburg (og der det er mulig, og i Finland).
Etter 10 dager ankommer en SMS at analysen er klar og kan mottas.
Resultatene ser slik ut:
Første side, resultatene selv
Andre ark, konklusjon:
Legg merke til at det i konklusjonen er en tautologi. Den samme setningen gjentas to ganger om det faktum at atrofisk gastritt ikke ble funnet. Og så er det plutselig skrevet om atrofisk gastritt i antrumen. Som jeg forstår, er dette problemet med oversettelse til russisk. Ordet kropp på engelsk har flere betydninger. Disse setningene refererer til kroppens mage og bunn. Jeg tror derfor at et tredje ark er festet med en transkripsjon av resultatene.
Det tredje arket, notater, der det "menneskelige" språket beskriver resultatene og hva det generelt betyr.
Det er alt. I prinsippet er alt raskt og klart.
Vel, den siste. Hvis det i analyser ble funnet en atrofisk gastritt. Ta dette stykket papir til din lokale lege. Det er ingen mening i dette, når det gjelder behandling, men de vil sette deg på rekord og i fremtiden kan du dra nytte av dette. Det vil være lett å ta sykehuset når det trengs, og du kan bli sendt til en sanatorium-feriestedbehandling.
Vel, resultatene må vise den kompetente legen. Send derfor dem umiddelbart til AV Novoselov. Jeg har gjennomgått mange gastroenterologer i Voronezh. 90% har ikke hørt noe om gastropanel, en kandidat for medisinsk vitenskap, sa at han kjenner denne analysen, men han har aldri sett ham "live" og har ikke utnevnt noen. Her er det!
PS. Gastropanelanalyse bør ikke gjøres for personer som lider av allergi mot vegetabilske proteiner og / eller soya.
Første lege
Gastropanel transkripsjon
Uttrykket "gastropanel" refererer til laboratoriemetoden for komplisert blodprøve, hvor resultatene ikke bare gir svært viktig informasjon for å gjøre en nøyaktig diagnose, men også gjøre det mulig å redde pasienten fra å gjennomføre en rekke ganske ubehagelige og smertefulle prosedyrer, som magesensing eller fibrogastroduodenoskopi (FGDS).
Om metode
Gastroenterologer anser dette ikke-invasive (ikke forbundet med brudd på integriteten til huden) metoden for differensiell primærdiagnose av dyspeptiske funksjonsforstyrrelser og heller alvorlige organiske lesjoner som et verdifullt tillegg til de histologiske og instrumentelle undersøkelsesmetodene.
Indikasjoner og kontraindikasjoner
Veier grunnene til studien er pasienter:
klager på ubehag og vedvarende smerte i magen; å ha en rekke kontraindikasjoner for endoskopiske prosedyrer; lider av sykdommer i nervesystemet (demens, depresjon, polyneuropati); kroppen som er mangelfull i vitamin B12; med diagnostiserte sykdommer i kardiovaskulærsystemet (hjerteinfarkt, slag, aterosklerose); i blodet der et høyt nivå av homocystein (en ikke-proteinogen aminosyre syntetisert i menneskekroppen) er funnet; som tilhører alderskategorien eldre enn førtifem og preges av deres avhengighet av røyking (gastropanelen er i dette tilfellet utpekt som en forebyggende medisinsk prosedyre).
Studien er også vist å lukke slektninger til pasienter med gastrisk kreft.
Gastropanelanalyse er kontraindisert hos pasienter som er allergiske mot eventuelle meieriprodukter, kyllingegg, soyabønner og sjokolade, da de er komponenter i proteinskakningen som brukes til å stimulere til produksjon av et polypeptidhormon.
Hvilken informasjon gir undersøkelsen?
Ved hjelp av resultatene fra "gastropanel" -studien kan en gastroenterologist:
diagnostisere atrofisk gastritt og helikobakteri-assosiert gastritt, mens man vurderer muligheten for behandling; antyder tilstedeværelsen av forskjellige tilstander i magehinnene i magesekken (normalt, gastrit, atrofisk gastritt); bestemme om muligheten for implementering av fibrogastroskopi og komplekse histologiske studier; vurdere sannsynligheten for: magesår, gastrisk malignitet, GERD (gastroøsofageal reflux sykdom) og Barrett syndrom, som er en alvorlig komplikasjon av denne patologien.
Indikatorer som inngår i analysen?
Å være en ganske enkel blodprøve, basert kun på tre indikatorer, gir gastropanelet data som er radikalt forskjellig fra resultatene fra andre studier, og lar oss dømme den anatomiske og funksjonelle tilstanden til magehinnene i magen.
En analyse som oppdager tilstedeværelsen av antistoffer mot Helicobacter pylori-bakterier, utføres for å diagnostisere Helicobacter-associated gastritis.
Spirale bakterier som er årsaksmidlene til denne sykdommen, finnes i slimlaget som omgir epitelvevet i magen. Infeksjon med bakterier av denne arten, som vanligvis forekommer i barndommen, er den vanligste årsaken til utviklingen av kronisk form for gastritt. Hos enkelte pasienter blir det observert gjennom livet.
Specificiteten av infeksjon av bakterier Helicobacter pylori er at de uten å trenge inn i vevet bidrar til forekomsten av periodisk lokal betennelse i slimhinnene i mage og tolvfingertarmen, noe som skaper trusselen mot sår på veggene i disse organene.
I en rekke pasienter blir en langvarig inflammatorisk prosess årsaken til atrofisk gastritt med lav magesyre, karakterisert ved dysfunksjon (opp til fullstendig atrofi) av slimhinner i dette organet.
Til tross for at moderne gastroenterologi har oppnådd stor suksess i behandlingen av Helicobacter pylori-infeksjon, er tilfeller av fullstendig restaurering av mageslimhinnene i magen, ført til en tilstand av fullstendig atrofi av vev, ekstremt sjeldne.
Atrofisk gastritt kan provosere forekomsten av sår og ondartede svulster, samt et brudd på prosessen med assimilering av vitale stoffer (vitamin B12, makro- og mikroelementer), fulle av utviklingen av anemi, nevrologiske abnormiteter, depresjon og osteoporose.
Den andre indikatoren som inngår i analysen av gastropanel er nivået av pepsinogen, proteiner produsert av de viktigste (zymogene) cellene lokalisert i magekirtlene i magen.
En gang i lumen i magen, blir pepsinogener påvirket av saltsyre, som er en del av magesaften, omdannet til pepsin, et enzym som er aktivt involvert i behandling av matproteiner. Pepsinogen finnes også i små konsentrasjoner i blodet.
Det finnes to typer pepsinogen:
Pepsinogen I, syntetisert bare av livmorhalsslimhinner og hovedcellene i slimhinnene i bunnen og kroppen i magen. Pepsinogen II, utskilt av zymogene (hoved) celler, lokalisert i alle (fundale, antrale og kardiale) deler av magen, samt strukturer av brunnerkjertlene i tolvfingertarmen.
En studie rettet mot å identifisere nivået av pepsinogen i blodet, samt å bestemme deres forhold, bidrar til å vurdere tilstanden til mageslimhinnen:
Nivået av pepsinogen I vurderes på betingelse av mageslimhinnen, siden kronisk Helicobacter pylori-infeksjon (samt en sykdom med autoimmun etiologi) kan forårsake atrofisk skade (opp til oppstart av atrofisk gastritt i magen). Med atrofi av slimhinnene i magesekken, reduseres antall celler som produserer pepsinogen I, betydelig, og konsentrasjonen av dette enzymet i blodet er derfor mindre enn 30 mg / l. Hvis betennelsen i kroppens mage ikke fører til atrofisk skade på slimhinnene (et slikt bilde er karakteristisk for gastritt i magesekken), øker nivået av pepsinogen I i blodet som regel.
Nivået av pepsinogen II i blodet vurderes på tilstanden til slimhinnene i hele magen. Økningen i konsentrasjonen av dette enzymet oppstår som et resultat av deres betennelse - i gastritt, årsaken til hvilken oftest er Helicobacter pylori-infeksjon. I mange tilfeller kan denne patogen utvikles under påvirkning av parasittiske eller virusinfeksjoner, visse medisiner, gallrefluks, samt bruk av for krydret mat og alkoholholdige drikkevarer.
Hvis nivået av pepsinogen II overstiger 10 mg / l, indikerer dette tilstedeværelsen av betennelse i slimhinnene. Med atrofiske lesjoner i mageslimhinnene, forblir nivået av pepsinogen II på samme nivå eller øker noe.
Den tredje indikatoren for gastropanelanalyse er nivået av gastrin, et polypeptidhormon som regulerer produksjonen av saltsyre, modning og motilitet av cellene som utgjør mageslimhinnene i magen.
Den dominerende formen av dette hormonet, som er tilstede i blodet i flere former på en gang, er gastrin-17, syntetisert overveiende av G-cellene i antrummet i magen, gitt stimulerende effekter.
Et unormalt høyt nivå av gastrin-17 i analysen tatt på tom mage kan indikere en lav surhet av fordøyelsessaften, som vanligvis følger med atrofisk gastritt i magesekken.
Den høye surheten av fordøyelsessaften, tværtimot, på grunn av prinsippet om revers regulering, provoserer en reduksjon av konsentrasjonen av gastrin-17 til ikke-detekterbart nivå (mindre enn 1 pmol / l). Økt produksjon av saltsyre er full av utvikling av gastroøsofageal refluks.
Som et resultat av kroniske syre lesjoner i esophageal tube, er sannsynligheten for ulcerøs esophagitt og Barrett syndrom, patologiske forhold som, i fravær av rettidig behandling, kan provosere esophageal kreft, er høy.
Således er en lav (mindre enn en picomol per liter) konsentrasjon av gastrin-17 på tom mage en faktor som indikerer økt utskillelse av syre i magen og en høy risiko for å utvikle Barrett syndrom og gastroøsofageal reflux.
Høy (mer enn 5 mmol / l) konsentrasjon av gastrin-17 i blod tatt på tom mage indikerer enten en signifikant reduksjon eller det totale fraværet av sannsynligheten for utviklingen av Barrett syndrom.
trening
Pasienter som må donere blod til gastropanel, bør forberede seg på forhånd for denne studien.
Etter rådgivning med en erfaren terapeut bør de:
Sju dager før utnevnt dato, slutte å ta medisiner (for eksempel som "Pepsidin", "Somak", "Zantak", "Ranixal", "Nizatidin", "Losek") som påvirker produksjonen av magesekresjon. Dagen før analysen, slutte å bruke stoffene (Gaviscon, Alsukral, Prepulsid) ment å nøytralisere saltsyre produsert av magen. Fullstendig eliminere betydelig fysisk og følelsesmessig stress og bruk av alkoholholdige drikker og alkalisk mineralvann tjuefire timer før den planlagte studien. Etter middagen senest 19-00, spiser ikke lenger mat. Varigheten av fastingsperioden før analysen skal derfor være minst tolv timer. Avstå fra å røyke om morgenen før prosedyren. Kom til laboratoriet på tom mage, senest en time etter å ha våknet opp.
Hvordan er bloddonasjonen for gastropanel?
Under prosedyren tar pasienten to ganger blod fra en vene: for første gang umiddelbart etter ankomst til laboratoriet.
Etter det tilbys pasienten sakte, gjennom et rør, drikker 100 ml av en spesiell drink, som inkluderer soyaproteinkonsentrat. Drikken blir tilberedt i nærvær av pasienten ved fortynning av den tørre ferdige blandingen med vann, og før åpningen av pakken er det tillatt å sikre at blandingen ikke er forsinket.
Etter å ha tatt en cocktail som stimulerer produksjonen av gastrin-17, bør det ta minst tjue minutter. Etter denne tiden tas en annen blodprøve fra pasienten. Sammenligning av resultatene fra begge prøver, vil den spesialisten som tok analysen, konkludere.
Hvor mange dager blir resultatet forberedt?
Tiden som kreves for å oppnå resultatene av en gastropanelstudie er fra fem til seksten dager. I noen medisinske institusjoner tar databehandlingen ikke mer enn 48 timer.
Tolkning av normen
Referansen (de såkalte gjennomsnittlige resultatene av visse laboratorieparametere oppnådd under en masseprøving av friske pasienter) verdier av fire biomarkører oppnådd ved å ta blod til en gastropanel er som følger:
Nivået på gastrin-17: fra 1 til 10 pmol / l. Mengde pepsinogen I: fra 30 til 164 μg / l. Mengden pepsinogen II: fra 3 til 15 μg / l. Antistoffer (forkortet som IgG) til Helicobacter pylori: fra 0 til 29,9 enheter.
Det skal huskes at referanseverdiene brukes i forhold til slike laboratorieundersøkelser, som krever spesifikk informasjon om en bestemt pasient for å analysere de oppnådde resultatene.
Resultater som anses å være "normale" bør falle innenfor rekkevidden av referanseverdier etablert for en bestemt pasientgruppe, valgt etter alder, kjønn eller en rekke andre indikatorer.
Legeromtaler
Alexander, allmennlege:
Gastropanel-studien kan utføres med eller uten en stimuleringstest. Pasienter som lider av sykdommer i magen, mer egnet første versjon av analysen. Ved å ta den første delen av blodet levert på tom mage, bestemmes fire biomarkører umiddelbart: antistoffer mot Helicobacter pylori, gastrin-17, pepsinogen I og pepsinogen II. En blodprøve tatt etter å ha tatt protein shake er nødvendig for å bestemme nivået på bare en biomarkør - gastrin-17. Sammenligningsanalyse av resultatene fra begge prøver gjør at legen kan få en ide om nivået av sekresjon av saltsyre og tilstanden til slimhinnene i antrummet. I noen tilfeller anbefales det pasienter å donere bare den tynne delen av blodet.
Vladimir, gastroenterolog:
Pasienter som har problemer med magen, stiller ofte spørsmålet om hvilken studie (gastropanel eller gastroskopi) er mest informativ. I mellomtiden kompletterer disse diagnostiske metodene hverandre perfekt.
På den ene siden gjør gastropanelen det mulig å unngå å utføre urimelige endoskopiske prosedyrer. Takket være denne analysen får en erfaren lege verdifull informasjon om nivået av vevshormoner som er syntetisert av cellene i magehinnene i magen, slik at de kan vurdere deres funksjonelle levedyktighet. I tillegg indikerer nivået av hormonproduksjon antallet av fungerende slimhindeceller.
Gastroskopi er ikke i stand til å gi slik informasjon. Endoskopisten som gjennomfører studien, vurderer tilstanden til slimhinnene på øyet, og utfører også en målrettet biopsi, og tar vevsprøver fra overflaten av områdene med de mest uttalt endringene. Prosedyren som utføres i henhold til alle reglene innebærer innsamling av fem slike prøver (biopsiprøver), selv om denne tilstanden i praksis settes ganske sjelden.
Siden gjennomføringen av gastroskopi er forbundet med behovet for å utføre insufflation (luftinjeksjon), kan dette forårsake hyperemi i mageslimhinnen og forårsake feilaktig medisinsk konklusjon om forekomsten av overfladisk gastritt, mens pasientens mage kan være helt frisk.
Kostnaden for en blodprøve for en gastropanel, avhengig av klassen av det medisinske anlegget som tilbyr denne tjenesten, i klinikker i Moskva, kan variere mellom 3200-20500 rubler. Den gjennomsnittlige kostnaden for denne prosedyren i klinikker i Russland er 4.500 rubler.
Hvor kan jeg prøve?
Du kan donere blod til en gastropanel i en tverrfaglig klinikk, medisinsk senter eller klinisk laboratorium.
I dag, detaljert informasjon om arbeidsplanen, listen over medisinske tjenester som tilbys og deres kostnader kan bli funnet på Internett-ressurser av relevante medisinske institusjoner.
Video om hvordan å ta en blodprøve for gastropanel:
Gastropanel er en omfattende blodprøve som brukes i gastroenterologi for å diagnostisere mange patologiske sykdommer.
I hovedsak er dette en enkel blodprøve, men dataene det gir, er helt forskjellige fra andre studier. Analysen av gastropanel inneholder bare tre indikatorer, hvis navn er følgende: antistoffer mot Helicobacter pylori, Pepsinogen 1, Gastrin-17. For en spesialist kan denne analysen være avgjørende for å fastslå riktig diagnose, og pasienten kan lindres av mange ubehagelige prosedyrer, som FGDS, magesensing og annen forskning.
Hvem trenger å gjennomføre en gastropanelstudie:
pasienter med klager på smerte og ubehag i magen; Native pasienter med nærvær av en ondartet tumor; pasienter som har kontraindikasjoner for endoskopisk undersøkelse pasienter med mangel på vitamin B12 og sykdommer i nervesystemet (depressiv tilstand, polyneuropati, demens); pasienter med høyt innhold av homocystein og patologier i kardiovaskulærsystemet (slag, hjerteinfarkt); folk over 45 og røykere med sikte på forebyggende medisinsk forskning.
Hva lar deg se analysen av gastropanel?
Analyse for påvisning av antistoffer mot Helicobacter pylori utføres for å diagnostisere Helicobacter pylori-assosiert gastritt. H.pylori er bakterier som infiserer en persons mage; de oppdages i slimete lag som dekker magesepitelet. Helicobacter pylori-infeksjon er den hyppigste faktoren ved utbruddet av kronisk gastritt (en autoimmun faktor er en annen mekanisme for utvikling av gastritt, gitt den alvorlige atrofiske gastritt). Hyppigheten av diagnostisering av denne infeksjonen er ganske høy, avhenger i viss grad av levekårene og pasientens generelle livskvalitet, og utgjør 100% i utviklingsland blant voksne og 20-60% i utviklede land. Infeksjon er som regel forårsaket i barndommen og kan vare for livet. H. pylori trenger ikke inn i vev, men de provoserer regelmessig lokal betennelse i slimhinnet, og øker sannsynligheten for mage- eller duodenale sår. En slik kronisk inflammatorisk prosess hos enkelte pasienter kan bidra til atrofi og funksjonsfeil i slimhinnet - atrofisk gastritt med nedsatt magesyre. Til tross for at H.pylori-infeksjonen behandles og kan elimineres, blir slimhinnet endret til atrofietrinnet sjelden restaurert til sin normale tilstand. Atrofisk gastritt kan føre til utseende av sår og svulster av en ondartet natur, samt et brudd på absorpsjonen av vitamin B12, jern, magnesium, kalsium, sink og andre fordelaktige stoffer, som som følge kan føre til anemi og nevrologiske lidelser, samt osteoporose og depresjon.
Innholdet av antistoffer mot H.pylori> 30 enheter / ml indikerer en eksisterende eller nylig infeksjon, og er forbundet med sannsynligheten for gastritt i magesekken. På slutten av utryddelsesbehandling med Helicobacter pylori, med sin effektivitet, går antistoffnivået tilbake til normalt i flere måneder.
Pepsinogener er indikatorer på det viktigste fordøyelsessystemet i magen (pepsin). De opptrer i cellene i mageslimhinnen og frigjøres i lumen i magen, der de forvandler seg til det aktive enzymet pepsin, som er involvert i fordøyelsen av diettproteiner. To typer pepsinogen er delt - pepsinogen I og pepsinogen II. Pepsinogen I produseres hovedsakelig av kjertlene i slimhinnen i fundus-komponenten i magen, pepsinogen II - ved kjertlene i fundus mucosa, hjerte, antralkomponent i magen, samt duodenal mucosa. Pepsinogener omdannes til pepsin under påvirkning av saltsyre av magesaft, mens for pepsinogen I er den mest akseptable høy surhet (pH = 1,5-2,0), og pepsinogen II er lavere (pH = 4,5). I lave konsentrasjoner går pepsinogen inn i blodet. Studien av nivået av pepsinogen i blodet og beregningen av deres forhold brukes til å bestemme tilstanden til mageslimhinnen.
Nivået av pepsinogen I i blodet bestemmer tilstanden til mageslimhinnen. Kronisk Helicobacter pylori infeksjon eller autoimmun patologi kan forårsake mukosal atrofi av varierende alvorlighetsgrad (atrofisk gastritt i magesekken). Atrofi av mageslimhinnen i kroppen bidrar til en reduksjon i antall celler i den fondske avdelingen som produserer pepsinogen I, og en reduksjon i konsentrasjonen av pepsinogen I i blodet under 30 mg / l. I nærvær av betennelse i magesekken uten atrofiske lidelser (gastritt i magesekken), har innholdet av pepsinogen I oftere en tendens til å øke.
Innholdet av pepsinogen II i blodet bestemmer tilstanden til hele mageslimhinnen. Konsentrasjonen øker med betennelse i slimhinnet (gastritis), ofte forårsaket av Helicobacter pylori-infeksjon, i andre situasjoner visse medisinske enheter, bakterielle, virale eller parasittiske infeksjoner, biliær refluks, krydret mat eller alkoholholdige drikkevarer. Innhold over 10 mg / l er ofte korrelert med betennelse. Som et resultat av atrofi av mageslimhinnen er innholdet av pepsinogen II, i motsetning til pepsinogen I, stabilt eller kan øke litt.
Forholdet mellom pepsinogen I / II er en sensitiv og spesifikk indikator for atrofi i mageslimhinnen. Det brukes sammen med studien av pepsinogen I for å diagnostisere atrofi av mageslimhinnen. Ved atrofisk gastritt i magen minker forholdet mellom pepsinogen I / II under 3.
Gastrin er et polypeptidhormon i mage-tarmkanalen som regulerer sekresjonen av saltsyre, motilitet og celleproliferasjon av mageslimhinnen. Bestemmet i blodet i forskjellige former (gastrin-71, -52, -34, -17, -14, -6). Gastrin-17 er den dominerende formen av gastrin i den friske slimhinnehinnen. Den produseres nesten utelukkende av G-celler i magesammensetningen som respons på stimulerende effekter. En unormalt høy konsentrasjon av gastrin-17 på tom mage kan indikere en lav surhet i magesaften (hypo- og achlorhydria) og være et tegn på atrofisk gastritt i kroppens mage. Med normal surhet i magesaft er gastrininnholdet på tom mage under 7 pmol / l. En liten reduksjon i surhet har en tendens til å øke nivået av gastrin-17 på tom mage til 7-10 pmol / l, hypoklorhydria - opptil 10-20 pmol / l og achlorhydria - over 20 pmol / l.
Med en høy surhet i magen kan gastrin-17 tvert imot på grunn av omvendt regulering være på et uoppdagbart nivå (når pH i magesaften er under 2,5, er nivået av gastrin-17 vanligvis mindre enn 1 pmol / l). Økt syreutskillelse er forbundet med risikoen for komplikasjoner med gastroøsofageal refluks. Kroniske syre lesjoner i spiserøret med denne patologien kan bidra til ulcerøs esophagitt (esophagitisbetennelse) og Barretts spiserør, som, hvis ikke behandlet, er en faktor i begynnelsen av esophageal cancer. Lavt nivå av gastrin-17 på tom mage (5 mmol / l) - reduserer eller eliminerer sannsynligheten for Barrett syndrom betydelig.
Konsentrasjonen av gastrin-17 i fastende blod kan være lav, ikke bare på grunn av økt surhet, men også med atrofi av antrum mucosa på grunn av en reduksjon av antall celler som syntetiserer gastrin-17. For å skille pasienter med atrofisk gastrit av antrum fra de som har lavt nivå av gastrin-17 på tom mage (>>