Når er det nødvendig å ha en avføringstest for betinget patogen flora?

Forekomsten av kvalme, diaré, smerter i magen, kan være det som har en alvorlig smittsom sykdom som bare kan avsløres ved analysen av UPF. Tidlig levering av denne analysen gjør det mulig ikke bare å unngå alvorlige komplikasjoner av sykdommen, men også for å beskytte andre mot infeksjon.

Når skal du ta avføring for betinget patogen flora?

For å sjekke tarmene for forekomst av lidelser, kan en avføringsanalyse for betinget patogen flora skrives ut av en lege. Hva slags analyse dette er, er vanligvis anerkjent av mange mennesker under medisinsk undersøkelse for en medisinsk bok. Men noen ganger, for denne analysen, kan legen starte en samtale og hvis det er visse symptomer som indikerer utviklingen av sykdommen utløst av en økning i opportunistiske mikroorganismer.

Totalt er det 4 situasjoner når en person må passere en avføringanalyse for betinget patogen flora:

  • Sysselsetting. Ved levering av analysen om oppgift forgiftning arbeidstakeren i tilfelle han er ansatt hos et næringsmiddelforetak. Også hvilken type analyse blir kjent for de som blir undersøkt i forbindelse med å finne arbeid i en utdannings- eller førskole eller medisinsk institusjon;
  • Kontakt med en person som har en tarminfeksjon;
  • Det er symptomer som indikerer sannsynligheten for å utvikle en smittsom sykdom;
  • Mistenkt intestinal dysbiose.

Det er verdt å vite at rettidig analyse av avføring for betinget patogen flora eliminerer sannsynligheten for videre utvikling av en smittsom sykdom, og dermed unngår en betydelig forverring i helse.

Ikke alltid i nærvær av en tarminfeksjon, det er åpenbare symptomer som indikerer utviklingen av sykdommen. En person kan enten føle smerte eller ha problemer med avføringen. Men samtidig blir han en bærer av sykdommen. Og bare rettidig levering av analysen på upf tillater i dette tilfellet å unngå spredning av tarminfeksjoner, som kan utvikle seg til en epidemi.

Under undersøkelsen av avføring for betinget patogen flora, undersøkte spesialister om lag 20 mikrober, hvorav noen påvirker kroppen positivt, mens andre er skadelige. Det skal bemerkes at betinget patogen flora inkluderer alle eksisterende kokokmikrober.

Hva gjør det mulig å avsløre UPF?

Den er designet for å identifisere elementer som stafylokokker, streptokokker, klebsiella og andre like farlige mikroorganismer. Men i tillegg til skadelige mikroorganismer inneholder den dekoding og tilstedeværelse av gunstige bakterier. Spesiell oppmerksomhet er ikke bare betalt for deres tilgjengelighet, men også til deres kvantitet.

Seeding avføring på betinget patogen flora med bestemmelse av følsomhet for antibiotika

Mikrobiologisk forskning, som gjør det mulig å kvalitativt og kvantitativt karakterisere betinget patogen tarmflora, samt å bestemme sensitiviteten for antibiotika hos sine enkelte medlemmer.

Russiske synonymer

Betingede patogene mikroorganismer, betinget patogene bakterier, betinget patogene mikrober, betinget patogene patogener, dysbacteriosis analyse, PF analyse.

Engelsk synonymer

Opportunistiske patogener, opportunistisk flora, opportunistiske organismer, antibiotikaresistens.

Forskningsmetode

Hva biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan forbereder du på studien?

  • Studien anbefales før starten av antibiotika og andre antibakterielle kjemoterapeutiske stoffer.
  • Unntatt bruk av avføringsmidler, innføring av rektal suppositorier, oljer, begrense inntaket av medisiner som påvirker tarmmotilitet (belladonna, pilokarpin, etc.) og fargen på avføring (jern, vismut, bariumsulfat) i 72 timer før innsamling av avføring.

Generell informasjon om studien

Betingelig patogen flora er mikroorganismer som er tilstede hos mennesker i moderasjon. Men under visse forhold øker antallet deres og overstiger den tillatte frekvensen, noe som fører til de tilsvarende sykdommene. De vanligste representanter for betinget patogen tarmflora inkluderer Staphylococcus aureus (S. aureus), Klebsiella (Klebsiella), Escherichia (Escherichia), Enterobacter, Citrobacter (Acrotobacter), Actetobacter, arsenicerocytter (Acinetobacter); (Clostridia), serration (Serratia), pseudomonader (Pseudomonas), gjærlignende sopp (Candida og andre) og andre patogener. Disse mikroorganismer kan forårsake infeksjon i mage-tarmkanalen med utvikling av gastroenteritt, enteritt og enterocolitt.

Så avføring på betinget patogen flora med bestemmelse av sensitivitet for antibiotika brukes til å diagnostisere tarminfeksjoner forårsaket av opportunistiske mikroorganismer, samt å bestemme sensitiviteten til disse patogenene for antibiotika.

Hva brukes forskning til?

  • Å identifisere årsaksmedlet til tarminfeksjon.
  • For differensialdiagnose (sammen med andre studier) av sykdommer som oppstår med lignende symptomer (diaré, inflammatorisk tarmsykdom, kolorektal kreft, sykdommer som medfører brudd på absorpsjon).
  • For å evaluere effektiviteten av pågående antibiotikabehandling.

Når er en studie planlagt?

  • Med symptomer på intestinal infeksjon.

Hva betyr resultatene?

Hvis såing viser moderat vekst av betinget patogene mikroorganismer (som ikke overstiger normen), kan det ikke påpekes at de forårsaket en tarminfeksjon. Rikelig vekst av betinget patogene mikroorganismer (overskrider normen) indikerer at de var årsaken til infeksjon.

Hva kan påvirke resultatet?

Tidligere antibiotikabehandling eller kjemoterapi, forsinket transport av materiale til laboratoriet fører til et falsk-negativt resultat.

Anbefales også

Hvem gjør studien?

Leger, praktiserende læge, barnelege, gastroenterolog, spesialist i smittsomme sykdommer.

litteratur

  • Encyclopedia of clinical laboratory tests / ed. N. U. Titsa. - M.: "Labinform", 1997. - 942 s.
  • Guide til smittsomme sykdommer / red. Yu. V. Lobzina, S. S. Kozlova, A. N. Uskova. - St. Petersburg. : Phoenix, 2001. - 932 s.

Såing avføring på patogen tarmflora - hovedbetingelsen for effektiv behandling av tarminfeksjoner

Symptomer på akutte tarminfeksjoner forårsaket av patogene mikroorganismer, manifestert i form av kvalme, feber, diaré, smerter i magen. I alvorlige tilfeller oppstår dehydrering, utvikler farlige komplikasjoner. For å oppdage tilstedeværelsen av patogener, samt å bestemme deres følsomhet overfor antibakterielle legemidler, er det mulig ved å plante avføring for tilstedeværelse av patogen tarmflora.

Formål med analysen

Hovedmålet for legen, som foreskriver bakteriologisk undersøkelse av avføring, er å etablere den sanne årsaken til patologiske prosesser i tarmen. Fra resultatet av analysen avhenger valget av medisinsk taktikk, som sikrer fullstendig utvinning av pasienten. Ved hjelp av sår avføring på den patogene flora oppdages nærværet av patogene mikroorganismer, som utelukker utviklingen av sykdommen av andre årsaker.

De etablerte avvikene fra normen, som bekreftet infeksjonen av patologien, eliminerer behovet for ytterligere diagnostiske tiltak. Legen får mulighet til individuelt å lage antimikrobiell terapi basert på resultatene av studien. Bakposev er foreskrevet for:

  • diagnostisering av akutte tarminfeksjoner;
  • patogenidentifikasjon;
  • bestemme et effektivt legemiddel for terapi
  • evaluering av behandlingsresultater.

Faktisk planting av avføring på floraen er en mikrobiologisk studie av humant biologisk materiale, utført invitro (utenfor pasientens kropp) i laboratoriet. Råmaterialet som presenteres for analyse, er plassert i et spesielt næringsmedium. Biologiske materialer holdes under spesielle forhold ved en bestemt temperatur i en viss tidsperiode som er nødvendig for vekst av mikroorganismer.

Den identifiserte patogene flora tjener som materiale for å utføre neste stadium av diagnosen - antibiogram. Takket være antibiotika er graden av følsomhet for farlige mikroorganismer på virkningen av bakteriofager og antibakterielle stoffer etablert.

Studieobjekt

For en sunn person er kolonisering av tarmene med gjærlignende sopp, bifidobakterier, bakterier, tarmpinner, kokker, laktobakterier normen. Sammen danner de en unik mikroflora som fremmer:

  • styrke tarmens vegger;
  • beskyttelse av tykktarmen fra skadelige effekter;
  • dekomponering av fiber som kommer fra mat;
  • syntese av biologisk aktive stoffer;
  • utvikling av stoffer som sikrer normal funksjon av immunsystemet.

Utvelgelsen av innholdet i tykktarmen som er nødvendig for såing av patogen tarmflora har gode grunner. Små og store tarmene er delt inn i et visst antall underavdelinger med en karakteristisk mikroflora. Sammensetningen av tarmens mikrobiota korrigerer galle og magesaft. Galle og magesyrer, så vel som enzymer, tillater bare et lite antall mikroorganismer å eksistere i tynntarmen. I tyktarmen observeres et helt annet bilde, noe som gjør det mulig å bestemme mikrobiota som:

  • aerob og anaerob (trenger og ikke trenger tilstedeværelse av luft);
  • som spesialiserer seg på en bestemt type klyvbar substans (for eksempel er preolytika ansvarlig for proteinkonvertering);
  • gunstig, betinget patogen og patogen.

Den normale sammensetningen av mikrobiota involverer nærheten til hvert hundre celler av bifidobakterier med en celle av laktobacillus, et dusin celler av Escherichia coli, en celle av en annen mikroorganisme (for eksempel enterokokker). Graden av aktivitet av hver art avhenger av kroppens tilstand.

Avvik fra normen forårsaker:

  • allergiske reaksjoner;
  • akutte luftveisinfeksjoner;
  • onkologiske og smittsomme sykdommer;
  • alder;
  • arbeidsforhold;
  • matfunksjoner.

Såing resultater

Den utførte bacposev avslører tilstedeværelsen av virkelig skadelige bakterier som tilhører dysenteri og tyfusparatyphoide grupper, eller bakterier som tilhører betinget patogen flora (UF). Dekoding av resultatene bekrefter eller benekter forekomsten av patogener. Veksten av intestinale patogene bakterier innebærer bestemmelse av følsomhet overfor effektene av antibakterielle legemidler.

Hvis dekoding ikke viser veksten av mikroorganismer som inngår i normal tarmflora, kan resultatet av analysen ikke tolkes som negativt. Dataene som er oppnådd, indikerer en lav titer av farlige bakterier som påvirker veksten av normal mikrobiota. For avklaring vil det bli nødvendig med en annen studie. Dekoding av analysen kan også ledsages av en kommentar som indikerer en økning i antall mikroorganismer av betinget patogen tarmflora.

Ytterligere forskning

Med et negativt resultat av planting for patogen flora, er det nødvendig med en undersøkelse av avføring på UPF hvis det er klager om:

  • ustabil stol,
  • flatulens,
  • abdominal ubehag,
  • smertene
  • allergiske reaksjoner på enkelte produkter.

Analysen utføres når det er symptomer på intestinal infeksjon eller ble behandlet med bruk av hormonelle og antiinflammatoriske legemidler. Nyfødte som er utsatt for risiko og barn som ofte lider av akutte luftveisinfeksjoner, trenger også denne undersøkelsen.

Navnet UPF (betinget patogen flora) omfatter bakterier som er tilstede i mage-tarmkanalen og har en positiv effekt på den livlige aktiviteten til hele menneskekroppen til det oppstår forhold som bidrar til den patologiske økningen i antall mikroorganismer. Betinget patogen er enterobakterier, stafylokokker, noen typer E. coli. En mindre mengde UPF er bestemt i avføring av barnet. Hos eldre mennesker øker kvantitative indikatorer betydelig.

Hvis normen ikke overskrides, utfører betinget patogene mikroorganismer en rekke viktige funksjoner for organismen. Således, enterokokker som går inn i kroppen av et barn med morsmelk bidrar til å redusere antall tilstandsbetingede patogene bakterier i mikrobiota. I tillegg er enterokokker i tarmmikrofloraen:

  • syntese av vitaminer;
  • normal sukkerabsorpsjon;
  • splitting og behandling av karbohydrater;
  • immunforsterkning.

Langtidssykdommer, kirurgiske inngrep, bruk av antibakterielle stoffer i lang tid, en økning i kvantitative indikatorer som overskrider den tillatte terskelen (for enterokokker er 100 millioner i 1 gram av avføringstestene på UPF) - forhold som bidrar til transformasjonen av en gunstig mikroorganisme til en sykdomsfremkallende.

Enterococcus kan forårsake utvikling av kronisk gastritt, enteritt, bakterieemi, ulike patologier i det urogenitale systemet, meningitt.

Tidlig diagnose, i nærvær av karakteristiske symptomer, bidrar til å forhindre komplikasjoner. Takket være planting på betinget patogen og patogen tarmflora, kan legen med maksimal presisjon identifisere brudd i mikrobiotaen, identifisere patogenet og velge riktig medisin for terapi.

Regler for innsamling av biomaterial for analyse

Resultatene av studiet av avføring for flora er direkte avhengig av overholdelse av regler for utarbeidelse av analysen. Pålideligheten av resultatene vil bli maksimert dersom:

  1. Unngå å ta medisiner minst tre dager før du samler biomaterialet.
  2. Fra det øyeblikket avslag på å ta antibiotika til tidspunktet for innsamling av avføring for analyse tok minst tolv timer.
  3. Ikke samle avføring etter enema eller etter å ha tatt avføringsmiddel.
  4. Med tarmbevegelse, sørg for at urin ikke kommer inn i avføring.
  5. Material for forskning tar en ren skje og plasseres i en ren, tørr beholder.
  6. Samle avføringen øyeblikkelig før levering til laboratoriet. Intervallet mellom tidspunktet for innsamling og levering må ikke overstige tre timer.

Tidlig henvisning til en spesialist og laboratorietesting i de tidlige stadiene av sykdommen vil tillate deg å få de mest nøyaktige resultatene, bestemme riktig diagnose og foreskrive riktig behandling.

Analyse av avføring i tarmgruppen. Hvordan ble dizgroup-studien gjort?

Enhver akutt form for tarminfeksjon hos voksne og barn innebærer analyse av avføring på dysegruppen - den enkleste, mest informative og pålitelige måten å fastslå årsaken til sykdommen og identifisere det spesifikke patogenet. Det eksakte resultatet av analysen og generell informasjon om infeksjonsutvikling gjør det mulig for legen å velge det optimale behandlingsregime.

Beskrivelse av analysen

Gruppen av tarminfeksjoner er en av de vanligste blant alle sykdommer i mage-tarmkanalen. Det farligste i dem er den voksende forgiftningen, noe som fører til alvorlige konsekvenser opp til et dødelig utfall. Etablering av den eksakte årsaken til sykdommen gjør at du kan organisere riktig behandling og behandling av en pasient med fordøyelsessykdommer. Derfor foreskrives en dysgroupstudie ikke bare dersom en spesifikk dysenterisk infeksjon mistenkes, men også ved langvarig antibiotikabehandling som førte til tarmlidelse.

Med tanke på at tegn på gastrointestinale lesjoner i mange tilfeller er like og klinisk vanskelige å skille, tillater avføring av tarmgruppen av infeksjoner å differensiere smittsomme sykdommer fra andre patologier. Studien vil bidra til å identifisere ikke bare dysenteri, men også trichomoniasis, salmonella, kolera, ormer. En analyse av en dysgruppe i bakteriologiske laboratorier ved bruk av spesielle næringsmedier for sådd av et biomateriale.

Indikasjoner for formålet med studien

Donering av avføring for dysgruppu anbefales i nærvær av tegn på intestinale lesjoner. Disse inkluderer:

  • Symptomer på rusmidler: kvalme, oppkast;
  • dyspeptiske lidelser;
  • smertsyndrom;
  • mangel på appetitt, feber;
  • prodromale fenomener, svakhet.

Klinisk å skille rotavirus og andre enterovirusinfeksjoner fra dysenteri kan være vanskelig. Spørsmålet om patogenet er løst først etter laboratoriediagnose. I tillegg er en avføringstest foreskrevet for UPF (betinget patogen flora), det bidrar til å identifisere dysbakterier.

Legene vurderer også de kliniske symptomene: flatulens, vekslende diaré og forstoppelse, dårlig ånde, en plutselig intoleranse til tidligere favorittmat. Ofte observeres dette bildet hos barn. Hvis det ikke er mulig å knytte det til en endring i kosthold, mistenker aktivering av patogene mikroorganismer av en eller annen grunn.

Analysen på UPF gjør det mulig å avsløre forandringer av mikroflora. Påvisning av patogene mikrober krever utnevnelse av behandling, som utføres stasjonært. Hospitalisering innebærer innføring av parenterale midler, profesjonell rehydrering og kontroll laboratorietester.

Hvis bakteriell infeksjon mistenkes, brukes en spesifikk algoritme for diagnostiske tiltak: undersøkelse av pasienten, historieopptak, mikroskopi av biologisk materiale, bakposev, PCR-metode i vanskelige tilfeller. Det er spesielt viktig å observere denne sekvensen av handlinger under undersøkelsen av gravide kvinner. Det bidrar til å finne ut ikke bare etiologien til akutte intestinale infeksjoner eller kronisk dyspepsi, men også for å vise graden av funksjonell sikkerhet i fordøyelsessystemet hos moren og den fremtidige babyen.

Studien av avføring i tarmgruppen hos nyfødte bidrar til å oppdage enzymer i avføringen, noe som indikerer dysfunksjon av kjertlene i mage-tarmkanalen og er årsaken til at barnet ikke har nok vektøkning. Utvidet koprogram bidrar til å etablere en nøyaktig diagnose. Den identifiserte mangelen på fordelaktige laktobaciller blir korrigert, vitamin-mineralterapi utføres, normal intestinal mikroflora gjenopprettes, og fordøyelsessystemet er normalisert.

En annen indikasjon på analyse av avføring på en dysgruppe er utformingen av medisinske kort for avgitte befolkningsgrupper (næringsmiddelarbeidere, matvarearbeidere, barnehager, leverandører, vannforsyningsarbeidere, etc.). I tillegg er alle pasienter utsatt for undersøkelse for tarminfeksjoner, årsaken til fordøyelsessykdommer der det er uklart.

Laboratoriediagnostikk gir en ide om forholdet mellom patogen og sunn mikroflora i tarmene i alle aldersgrupper. På denne bakgrunn kan en differensialdiagnose bli gjort mellom klinisk lignende sykdommer. Dermed blir tyfusparatyphoid og andre sjeldne patogene bakterier, latent vogn (Giardia, helminths, shigella) påvist.

Forberedelse for studien

For å gjennomføre studien må du forberede: utelukke behandling gjennom endetarm (suppositorier, enemas), det anbefales at du midlertidig slutter å ta antibiotika, NSAID og andre antibakterielle stoffer. Dette må gjøres 8-12 dager før tanken. såing på patogen flora. Når du tar en prøve, er det nødvendig å utelukke inntrengning av urin i den.

Det er best å samle avføring i "anda", etter å ha desinfisert det så grundig som mulig. Fra fartøyet avføring bør tas med en steril skje og plasseres i en spesialisert beholder tilgjengelig for salg på et apotek. Innsamlede avføring innen 3 timer må leveres til medisinsk institusjon for testing ved Institutt for anvendte grunnleggende lidelser og for dysegruppen - ikke mer enn 2 timer. Det er uakseptabelt å fryse avføring eller transportere det ved høy temperatur. Etter 6 timer etter samling blir prøven uegnet til forskning.

Leveringen av en vattpinne fra tarmen antyder et besøk til laboratoriet, hvor en spesiell sløyfe vil bli brukt til å ta stoffet fra endetarmen som er nødvendig for analyse. Biologisk materiale blir sådd på næringsmedium og etter tre dager mottar de første resultatene av analysen. En grundig klinisk og laboratorieundersøkelse av barn involverer mikroskopi av skrap fra halsen av et spedbarn.

I undersøkelsesprosessen utføres tester på hepatittvirusvognen, de avslører en reaksjon på Helicobacter pylori for å nøyaktig diagnostisere patologiene i magen og velge riktig etiotrop behandling i tilfelle av det identifiserte patogenet.

Eksempel på innsamling og lagring av regler

Det er en rekke regler for innsamling av biomaterialer, og det bør legges vekt på desinfeksjonsprosedyrer:

  • Rettene under avføringen må være rene.
  • Bunnen må være lukket med papir, på den og tømt.
  • 1/3 av den sterile beholderen er fylt med avføring.
  • Væske avføring tas med pipette (i dette tilfellet skal tykkelsen på inntaket være minst 2 cm).
  • Hvis urenheter er synlige i avføringen, må de plasseres i en beholder, unntatt blod.
  • Om kvelden er gjerdet ikke produsert.
  • Du kan ta avføringen fra et rent sengetøy fra et barn, fra en nyfødt eller en baby - fra en bleie, og prøver å ikke skrape overflaten når du tar materialet.
  • Det er en analyse som krever at du tar spesielle rektale swabs. Denne manipulasjonen utføres i en klinikk av en kvalifisert spesialist, ved hjelp av en spesiell teknikk for prøvetaking av biomaterialer. En bomullspinne blir injisert i endetarmen og vendt flere ganger, og deretter fjernet.
  • Bakposev utelukker en røntgenundersøkelse dagen før.
  • Kvinner blir ikke testet under menstruasjon.
  • Såing, avhengig av formålet med studien produsert på ulike næringsmedier. Det frøede biomaterialet er plassert i en termostat og venter på veksten av kolonier av mikroorganismer. Noen ganger tar det mer enn to uker. I noen tilfeller er det nødvendig med gjentatt sådd.

Dekoding resultater

Hver spesialist på barn og smittsomme sykdommer har en tabell med normer på innholdet av hovedtyper av bakterier i mikrofloraen. Basert på disse dataene kan legen dechiffrere resultatene av den mikrobiologiske testen og korrekt vurdere tilstanden til pasientens fordøyelsessystem.

Følgende tabell over normer vil bidra til å dechiffrere dataene (beregning i CFU / g):

Analyse av avføring i tarmgruppen

Analyse av avføring i tarmgruppen. Hvordan ble dizgroup-studien gjort?

Enhver akutt form for tarminfeksjon hos voksne og barn innebærer analyse av avføring på dysegruppen - den enkleste, mest informative og pålitelige måten å fastslå årsaken til sykdommen og identifisere det spesifikke patogenet. Det eksakte resultatet av analysen og generell informasjon om infeksjonsutvikling gjør det mulig for legen å velge det optimale behandlingsregime.

Beskrivelse av analysen

Gruppen av tarminfeksjoner er en av de vanligste blant alle sykdommer i mage-tarmkanalen. Det farligste i dem er den voksende forgiftningen, noe som fører til alvorlige konsekvenser opp til et dødelig utfall. Etablering av den eksakte årsaken til sykdommen gjør at du kan organisere riktig behandling og behandling av en pasient med fordøyelsessykdommer. Derfor foreskrives en dysgroupstudie ikke bare dersom en spesifikk dysenterisk infeksjon mistenkes, men også ved langvarig antibiotikabehandling som førte til tarmlidelse.

Med tanke på at tegn på gastrointestinale lesjoner i mange tilfeller er like og klinisk vanskelige å skille, tillater avføring av tarmgruppen av infeksjoner å differensiere smittsomme sykdommer fra andre patologier. Studien vil bidra til å identifisere ikke bare dysenteri, men også trichomoniasis, salmonella, kolera, ormer. En analyse av en dysgruppe i bakteriologiske laboratorier ved bruk av spesielle næringsmedier for sådd av et biomateriale.

Indikasjoner for formålet med studien

Donering av avføring for dysgruppu anbefales i nærvær av tegn på intestinale lesjoner. Disse inkluderer:

  • Symptomer på rusmidler: kvalme, oppkast,
  • dyspepsi,
  • smertsyndrom
  • mangel på appetitt, feber,
  • prodromale fenomener, svakhet.

Klinisk å skille rotavirus og andre enterovirusinfeksjoner fra dysenteri kan være vanskelig. Spørsmålet om patogenet er løst først etter laboratoriediagnose. I tillegg er en avføringstest foreskrevet for UPF (betinget patogen flora), det bidrar til å identifisere dysbakterier.

Analysen på UPF gjør det mulig å avsløre forandringer av mikroflora. Påvisning av patogene mikrober krever utnevnelse av behandling, som utføres stasjonært. Hospitalisering innebærer innføring av parenterale midler, profesjonell rehydrering og kontroll laboratorietester.

Hvis bakteriell infeksjon mistenkes, brukes en spesifikk algoritme for diagnostiske tiltak: undersøkelse av pasienten, historieopptak, mikroskopi av biologisk materiale, bakposev, PCR-metode i vanskelige tilfeller. Det er spesielt viktig å observere denne sekvensen av handlinger under undersøkelsen av gravide kvinner. Det bidrar til å finne ut ikke bare etiologien til akutte intestinale infeksjoner eller kronisk dyspepsi, men også for å vise graden av funksjonell sikkerhet i fordøyelsessystemet hos moren og den fremtidige babyen.

Studien av avføring i tarmgruppen hos nyfødte bidrar til å oppdage enzymer i avføringen, noe som indikerer dysfunksjon av kjertlene i mage-tarmkanalen og er årsaken til at barnet ikke har nok vektøkning. Utvidet koprogram bidrar til å etablere en nøyaktig diagnose. Den identifiserte mangelen på fordelaktige laktobaciller blir korrigert, vitamin-mineralterapi utføres, normal intestinal mikroflora gjenopprettes, og fordøyelsessystemet er normalisert.

En annen indikasjon på analyse av avføring på en dysgruppe er utformingen av medisinske kort for avgitte befolkningsgrupper (næringsmiddelarbeidere, matvarearbeidere, barnehager, leverandører, vannforsyningsarbeidere, etc.). I tillegg er alle pasienter utsatt for undersøkelse for tarminfeksjoner, årsaken til fordøyelsessykdommer der det er uklart.

Laboratoriediagnostikk gir en ide om forholdet mellom patogen og sunn mikroflora i tarmene i alle aldersgrupper. På denne bakgrunn kan en differensialdiagnose bli gjort mellom klinisk lignende sykdommer. Dermed blir tyfusparatyphoid og andre sjeldne patogene bakterier, latent vogn (Giardia, helminths, shigella) påvist.

Forberedelse for studien

For å gjennomføre studien må du forberede: utelukke behandling gjennom endetarm (suppositorier, enemas), det anbefales at du midlertidig slutter å ta antibiotika, NSAID og andre antibakterielle stoffer. Dette må gjøres 8-12 dager før tanken. såing på patogen flora. Når du tar en prøve, er det nødvendig å utelukke inntrengning av urin i den.

Leveringen av en vattpinne fra tarmen antyder et besøk til laboratoriet, hvor en spesiell sløyfe vil bli brukt til å ta stoffet fra endetarmen som er nødvendig for analyse. Biologisk materiale blir sådd på næringsmedium og etter tre dager mottar de første resultatene av analysen. En grundig klinisk og laboratorieundersøkelse av barn involverer mikroskopi av skrap fra halsen av et spedbarn.

I undersøkelsesprosessen utføres tester på hepatittvirusvognen, de avslører en reaksjon på Helicobacter pylori for å nøyaktig diagnostisere patologiene i magen og velge riktig etiotrop behandling i tilfelle av det identifiserte patogenet.

Eksempel på innsamling og lagring av regler

  • Rettene under avføringen må være rene.
  • Bunnen må være lukket med papir, på den og tømt.
  • 13 sterile beholderfylte fekalmasser.
  • Væske avføring tas med pipette (i dette tilfellet skal tykkelsen på inntaket være minst 2 cm).
  • Hvis urenheter er synlige i avføringen, må de plasseres i en beholder, unntatt blod.
  • Om kvelden er gjerdet ikke produsert.
  • Du kan ta avføringen fra et rent sengetøy fra et barn, fra en nyfødt eller en baby - fra en bleie, og prøver å ikke skrape overflaten når du tar materialet.
  • Det er en analyse som krever at du tar spesielle rektale swabs. Denne manipulasjonen utføres i en klinikk av en kvalifisert spesialist, ved hjelp av en spesiell teknikk for prøvetaking av biomaterialer. En bomullspinne blir injisert i endetarmen og vendt flere ganger, og deretter fjernet.
  • Bakposev utelukker en røntgenundersøkelse dagen før.
  • Kvinner blir ikke testet under menstruasjon.
  • Såing, avhengig av formålet med studien produsert på ulike næringsmedier. Det frøede biomaterialet er plassert i en termostat og venter på veksten av kolonier av mikroorganismer. Noen ganger tar det mer enn to uker. I noen tilfeller er det nødvendig med gjentatt sådd.

Dekoding resultater

Hver spesialist på barn og smittsomme sykdommer har en tabell med normer på innholdet av hovedtyper av bakterier i mikrofloraen. Basert på disse dataene kan legen dechiffrere resultatene av den mikrobiologiske testen og korrekt vurdere tilstanden til pasientens fordøyelsessystem.

Følgende tabell over normer vil bidra til å dechiffrere dataene (beregning i CFU / g):

Analyse av avføring på UPF: forberedelse, levering og dekoding

Avføring for betinget patogen flora (UPF) er en laboratorieundersøkelse som gjør det mulig å estimere antall forskjellige typer mikroorganismer i tarmene. Studien er informativ og har til formål å diagnostisere sykdommer.

Hva er essensen av analysen?

Overflaten av slimhinnen og lumen i tarmene er befolket av forskjellige mikroorganismer, som inkluderer bakterier og sopp. Noen arter er nødvendige for det normale løpet av fordøyelsesprosessene, noen mikroorganismer i normen bør ikke være eller deres minste antall er tillatt.

Ifølge disse kriteriene er tre hovedgrupper av mikroorganismer som koloniserer tarmene utmerkede:

  • Betingende patogene mikroorganismer. Presentert av et lite antall mikroorganismer. Normalt blir deres utvikling undertrykt av normal mikroflora, så vel som av faktorer av lokal (lokal) immunitet. Under visse forhold som fører til en reduksjon i slimhemmens beskyttende egenskaper, øker antallet celler av representanter for betinget patogene (opportunistiske) mikroorganismer, noe som fører til utvikling av en inflammatorisk reaksjon og en patologisk prosess.
  • Patogene mikroorganismer. Normalt bør de ikke være i tarmene. Deres utseende og etterfølgende levebrød fører til utviklingen av sykdommen. Noen ganger med svekkelsen av egenskapene til mikroorganismer, så vel som visse individuelle egenskaper av immunsystemet, er bakteriocarrier mulig. Dette er en tilstand hvor patogene mikroorganismer er tilstede i tarmen, utskilles i det ytre miljø, men det er ingen tegn på en patologisk prosess (sykdom).
  • Normale mikroorganismer - nødvendig for tarmens normale funksjonelle tilstand. De utfører en rekke viktige funksjoner som skal beskytte slimhinnen, forbedre prosessen med fordøyelse og cellulosefordøyelse på grunn av produksjon av visse enzymer, syntesen av B-vitaminer i tyktarmen, dannelsen av avføring.

Tabell 1. Representanter for tarmmikrofloraen: normale, betinget patogene og patogene bakterier.

  • bifidobakterier
  • laktobasiller
  • Intestinal pinner
  • Enterobacteriaceae
  • enterokokker
  • klostridier
  • streptokokker
  • stafylokokker
  • Helicobacter
  • Klebsiella
  • Enteropathogenic Escherichia coli
  • Svamp Candida
  • Salmonella (patogener av tyfus og paratyphoid)
  • Vibrio cholerae
  • Shigella
  • Yersinia
  • enterovirus

Flertallet av bakterier av representanter for normal og betinget patogen mikroflora bestemmes i løpet av studien, analyse av fecal PCA. Prinsippet for metoden for laboratorieforskning er å plante biologisk materiale (avføring) på spesielle næringsmedier. På dem vokser kolonier av mikroorganismer, som er identifisert. Deretter utføres tellingen av kolonier (CFU eller kolonidannende enheter) med den påfølgende bestemmelse av antall og forholdet mellom forskjellige typer bakterier.

Hvordan bestå analysen?

Pålideligheten av resultatene av analysen for betinget patogen flora bestemmes ved korrekt preparering av pasienten, beholderen, den direkte samlingen av biologisk materiale og dets lagring. Vanligvis presenteres detaljerte anbefalinger for forberedende aktiviteter av legen under en konsultasjonsterminasjon etter utnevnelse av en passende studie.

Forberedelse for analysen

Før du samler avføring for analyse på betinget patogen mikroflora, er det viktig å følge noen få enkle anbefalinger:

  • Avslag fra bruk av alkohol, fettfri mat, søtsaker, samt matvarer, som forbedrer gjæringsprosessene i tarmene noen dager før innsamling av avføring.
  • 3 dager før studien er det ønskelig å nekte å ta medisiner (muligheten for å ta medisiner diskuteres individuelt med legen din). Antibiotika, uavhengig av inntaksveiene i menneskekroppen, fører til død av en del av tarmmikroorganismer, noe som kan føre til upålitelige resultater av analysen på UPF (for mer informasjon om hvordan antibiotika påvirker mikrofloraen).
  • Du kan ikke samle avføring direkte etter enema, bruk av rektal suppositorier, samt etter bruk av sorbentpreparater. Sorbenter er en gruppe medikamenter som binder og utskiller giftige forbindelser og forskjellige mikroorganismer fra tarmlumen med avføring.
  • Før avføring anbefales det å rengjøre grøntområdet med rent vann uten å bruke vaskemidler.

Hos spedbarn før innsamling av avføring anbefales det ikke å introdusere komplementære matvarer. Forberedende tiltak for innsamling av avføring for analyse av UPF hos eldre barn har ikke grunnleggende forskjeller.

Klargjøring av beholder

For å oppnå pålitelige resultater av avføring for betinget patogen mikroflora, er det viktig å forhindre at ulike mikroorganismer kommer inn i materialet fra utsiden. Derfor bør sterile retter brukes til å samle inn materiale.

  1. Et apotek for innsamling av avføring selger spesielle engangs sterile plastbeholdere.
  2. Det er lov å bruke glass av et lite volum (glass glass fra under mat, hermetikk). De skal først vaskes grundig med rent vann og kokes deretter i noen minutter. Dette vil ødelegge mikroorganismer på vegger av vegger.

Samle materiale

Avføring for analyse av betinget patogen mikroflora oppsamles etter den naturlige avføringsfasen. Det anbefales ikke å samle avføring fra toalettet, derfor er det bedre å holde tarmbevegelsen på det forberedte rene arket av papir, polyetylen og også i en tørr beholder. Avføring er utført med en ren trespatel eller engangs plastskje. En liten mengde materiale, som ikke bør overstige 1/3 av beholderen, plasseres i en steril beholder og skrues ned med et lokk. Retningen med passdata er festet til beholderen med det tatt materiale for forskning. Hos barn blir avføring samlet med en skje fra ble eller bleier.

Materiell lagring

Det er ikke mulig å levere avføring ganske ofte tatt for undersøkelse av avføring umiddelbart. Den kan oppbevares på et kjølig sted ved en lufttemperatur på +3 til + 5 ° C. Varigheten av slik lagring bør ikke overstige 8 timer. Det ideelle alternativet er å levere materialet til laboratoriet innen en periode på ikke over 3 timer.

Tolkning av indikatorer

Tolkning av resultatene av studien av avføring for betinget patogen mikroflora inkluderer indikatorer på antall bestemte typer bakterier, det presenteres i form av et bord:

Såing patogen tarmflora

Bestemmelse av etiologien til OCD (akutt intestinal infeksjonssykdom) og valget av rasjonell antibiotikabehandling.

Rasjonal terapi av dysenteri er basert på identifisering av dets årsaksmiddel - bakterier av slekten Shigella.

Shigella (etter navnet på den japanske forskeren K. Shigi) er gramnegative, faste, uborede pinner på 23 mikron og 0,6 mikron bred. I henhold til type utveksling, aerobes og fakultative anaerobe. De frigjør toksiner som ødelegger tarmepitelet, øker sekretjonen av væske og salt i tarmlumen. Shigella endre sin følsomhet for ulike antibakterielle stoffer raskt.

Infeksjon skjer gjennom fekal-oral rute. For forekomsten av sykdommen er det nok infeksjon med mindre enn 100 mikrobielle celler av Shigella. Inkubasjonsperioden er fra en til 7 dager (i gjennomsnitt 2 til 3 dager), men kan reduseres til 12 eller til og med 2 timer. Sykdommen begynner akutt. Det er en generell forgiftning, kroppstemperaturen stiger, det er kramper i buksmerter (tenesmus), forverret før avføring. De siste årene har det vært en kraftig økning i antall pasienter med alvorlig dysenteri og kroniske former. Diagnosen av kronisk dysenteri er etablert dersom sykdommen varer mer enn 3 måneder.

Laboratoriebekreftelse av dysenteri utføres ved bakteriologiske og serologiske metoder. Den bakteriologiske metoden (seeding shigella fra avføring) med en 3-gangs studie gir bekreftelse på diagnosen hos de fleste pasienter. Dette gir en differensiell diagnose med andre akutte diaréssykdommer - salmonella, escherichiosis, intestinal yersiniosis, kolera, amebiasis.

Salmonella (etter den amerikanske forskeren D. Salmon) er årsaksmessige midler for enterocolitt eller matbåren infeksjon, samt generaliserte tyfusparatyphoide infeksjoner. Små gram-negative pinner, motile på grunn av flagella. Etter type metabolisme - fakultative anaerober. Patogenitetsfaktorer - termostabile endotoksiner, termolabile enterotoxiner, mikrokapsler, proteiner fra den ytre membranen i cellevegget (fremmer adhesjon på enterocytter i tynntarmen). Salmonellose er en zoonotisk-antroponotisk infeksjon som kan forårsake nosokomielle infeksjoner. Salmonella kan avle på 4-6 grader. Med og vedvarer i frossen mat. Tyfusfeber og andre salmonellainfeksjoner er infeksjoner med fecal-oral overføringsmekanisme. Hovedmodusen for overføring er mat, hovedsakelig gjennom produkter av animalsk opprinnelse. Sykdommen oppstår i form av gastroenteritt, gastroenterokulitt, gastritt (uten diaré), tyfoid-lignende og septisk form. Etter sykdommen i 20% av tilfellene er det en bakteriocarrier som kan vare for livet. Laboratoriediagnostisering av salmonellose er basert på isolering av patogenet under sådd av ulike typer biomateriale fra en pasient (avføring, oppkast, galle, blod i septiske former) under mikrobiologisk undersøkelse.

Isolerte patogener: Shigella, Salmonella.

Vi trekker oppmerksomheten på behovet for å kjøpe sterile rør med næringsmedium for å ta biomateriale på bail. Tilbakebetaling av sikkerheten utføres ved levering av analysen og underlagt tilgjengeligheten av en kontroll for sikkerhetsstillelse.

Coprogram eller avføring analyse

Analysen av avføring sammen med andre analyser er ganske enkel, men samtidig veldig informativ analyse - det gjør det mulig å diagnostisere nesten alle sykdommer i fordøyelsessystemet, for å avklare lokaliseringen av lesjonen (mage, lee eller tykktarmen) og å oppdage tilstedeværelsen av ubudne gjester - parasitter og patogene mikrober. Imidlertid betyr flertallet av foreldre under analysen av avføring bare "analyse for dysbakterier", som er så glad i å overdra seg til alle babyer. Imidlertid utføres flere avføring og mikrobiologisk såing ("for dysbiose") senest når alle andre problemer er utelukket.

Hos barn i det første år av livet viser avføring analyser ulike fordøyelsesproblemer - magesykdommer. Tarm, problemer med leveren og bukspyttkjertelen, smittsomme sykdommer og arvelig metabolsk patologi. Hvilke analyser gir de og hva ser de på?

Coprogram.
Det er ganske enkelt å oppnå og meget informativ, oversiktsanalyse. Det utføres alltid først, slik at du kan vurdere:
- arbeidet i alle fordøyelseskanaler - fra munn til endetarm.
- mistenker smittsomme, inflammatoriske og allergiske intestinale lesjoner,
- oppdage parasitter
- å identifisere metabolske, arvelige sykdommer (cystisk fibrose, laktase, disakkaridase mangel, gluten enteropati).
- oppdage mikrobiel ubalanse.

Denne analysen vurderer de viktigste egenskapene til avføring - fysisk, kjemisk og mikroskopisk, i tillegg, avhengig av hvilken type fôring og alder av babyen vil ha karakteristiske trekk. Men for at analysen skal vise pålitelige data, er det nødvendig å samle det riktig, noe som er en ganske vanskelig oppgave for små barn.
Samle analysen fra bleien eller oljekluten, da bleen absorberer noe av væsken, og analysen vil være upålitelig.

For analyse er minst 1-2 ts feces, samlet i en tørrbeholder, nødvendig. Men krukker fra baby mat bør ikke brukes - mikroskopiske partikler av mat forblir på bunnen og veggene, noe som forvrenger resultatet. Ideelt sett bør dette være en frisk analyse - babyen gikk av på en stor måte, du samlet og leverte analysen til laboratoriet. Men hvis dette ikke er mulig, samle det i en beholder, lukk lokket tett og plasser det i kjøleskapets dør - det kan oppbevares i maksimalt 6-8 timer.
Det er uakseptabelt å samle materiale etter enema eller bruk av avføringsmiddel eller legemidler, i avføring bør ikke være partikler av urin.

Hvordan vurderes det og hva skal det være normalt?
Konsistens. For barn i de to første årene er en stol akseptabel i form av grøt og uformet. På full ammende flytende grøt, med en liten mengde vann, kan være tykk rømme. På IV kan stolen være en myk pølse eller grus. Med introduksjonen av utfyllende mat begynner stolen å ta form og blir tykkere, om to år er det vanligvis en løs pølse. En stol i form av "røkt røkt pølse" eller "fårballer" er forstoppelse. Stolen er flytende, med vann med blandinger, og ofte er det forstoppelse.

Farge. Hos spedbarn i det første år av livet er avføringen vanligvis gul, med små tillatte urenheter av grønt i de første 3-4 månedene. Da blir avføringen gulbrun, og med to år blir det omtrent som hos voksne. Matskiver er tillatt, spesielt i de første månedene av prikorma, og når du spiser lyse matvarer - fargestoff i fargene på produktet (rødbeter, rabarber, gresskar).
Lukt. I de første månedene av livet har babyens krakker i ammende lukten av sur melk, og i kunstiggjørene lukter det sterkere. Med introduksjonen av komplementære matvarer, spesielt kjøtt, får avføringen den vanlige fekal lukten.

pH (reaksjon). Nøytral eller lav-alkalisk reaksjon er normal, men i de første månedene av fôring med en blanding eller brystmelk kan det være litt surt.
Protein. friske barn bør ikke ha protein i avføringen - dets tilstedeværelse indikerer betennelse i tarmen, tilstedeværelse av slim, blødning, ekssudat, ikke fordøyd mat.
Reaksjon på skjult blod. Normalt bør det ikke være blod i en sunn tarm - dette indikerer alltid et problem. Oftest forekommer blodet i allergier, tarmbetennelse. rev i endetarmen. prolaps i rektum, hemorroider, polypper og tarmmisdannelser.
Reaksjon på bilirubin. Bilirubin er en av nedbrytningsproduktene til hemoglobin, som tolereres i avføring opptil tre måneder, senere blir den fullstendig omdannet til sterokobilin, noe som gir brun farge ved virkning av enzymer og mikroflora. Hans utseende i avføring etter en gitt alder snakker om problemer i helse.

Slime. Slim kalles forgjørende gjennomsiktig eller hvitaktig farge. De er designet for å beskytte mot aggressive effekter av intestinal innhold. Men i vanlig mucus skiller seg ut litt, og det er helt blandet med fekale masser ved utgangen. En merkbar tilstedeværelse av slim i avføring er tillatt opptil 3-5 måneder av livet, spesielt hos spedbarn. Og så sier de om tilstedeværelsen av den inflammatoriske prosessen.
Leukocytter. Et lite antall leukocytter, spesielt i de første månedene av livet, er imidlertid tillatt, hvis de utskilles i store mengder i kombinasjon med slim og blod, indikerer dette betennelse og skade på tarmveggen.

Muskelfibre De snakker om graden av fordøyelse av proteinmatvarer, barnet før innføringen av kjøtttilskudd, de eksisterer nesten ikke, og i fremtiden bør de isoleres. Hvis det er mange av dem, betyr det fordøyelsesproblemer i mage og tarm, problemer med bukspyttkjertelen, tarmbetennelse.

Bindevev. Normalt bør det ikke være, det skjer bare etter innføringen av komplementære matvarer med utilstrekkelig sekresjon av magen, problemer med bukspyttkjertelen.
Nøytral fett. Fettsyrer. Såpe. I tidlig barndom kan det være små mengder av det, men etter et halvt år virker det i tilfelle av forstyrrelser i bukspyttkjertelen, lever eller sykdommer i tynntarmen.

Etterlatt ukokt mat. I de første årene av livet i avføring er tilstedeværelsen av plantematrester tillatt - spesielt mais, gulrøtter, skinn av epler, etc. Hvis avføringen har mye fordøyelig fiber, kan dette tyde på at maten er for rask til å passere gjennom tarmene. Ufordelt fiber kan være normal.

Stivelse. Vises i mat med innføring av utfyllende matvarer, hvis det er mye - det brenner om den dårlige ytelsen i bukspyttkjertelen, fordøyelsessykdommer i tarmene, tarminfeksjoner.
Jodofil flora. Disse er spesielle typer bakterier, overgrowth av som oppstår med dyspepsi (et brudd på fordøyelsen), en funksjonsfeil i tynntarm, en funksjonsfeil i mage og bukspyttkjertel.

Test for karbohydratinnhold av avføring.
Denne studien utføres når laktasemangel mistenkes - en reduksjon i mengden av enzymet som bryter ned tarmene av melkesukker (laktose). Vanligvis er det foreskrevet for dyspeptiske symptomer - væske, skummel avføring, brudd på vektøkning, som oppstår ved bruk av meieriprodukter. Sann laktasemangel (når det er et enzymmangel) er sjeldne. De fleste av disse er falske eller sekundære varianter av laktasemangel, når enzymet er tilstede, men det er enten ikke ennå modent eller blokkert som følge av en tidligere intestinal infeksjon, eller det er en overbelastning av melkesukker (som for eksempel en ubalanse av fremre og bakre melk hos spedbarn).

Denne tilstanden går bort etter ernæringskorreksjon, behandling av intestinal infeksjon og normalisering av mikroflora. Analysen av avføring for karbohydrater er ikke grunnleggende i formuleringen av diagnosen, men det bidrar til å bestemme mangelens karakter - primær eller sekundær.
For å samle avføring for å bestemme karbohydrater i avføring, må du samle det i en ren, tørr matrett, i mengden minst 1-2 teskjeer. Avføringen må leveres til laboratoriet senest 3-4 timer, ellers vil resultatet bli forvrengt. Normale verdier for barn under ett år er:
Amning (før fôring) opp til 0,5-0,6%
Flaskefôret - opp til 0,3%
For barn fra andre halvdel av året - opptil 0,25%
Eldre enn ett år 0%.

Med en økning i indikatorene er en fôrkorreksjon foreskrevet, en ubalanse av melk elimineres hvis det er en baby, eller en lavlaktoseblanding er midlertidig funnet, hvis den er en baby på IV. Dersom primær laktasemangel er bekreftet, vil behandlingen bestå i bruk av enzymet - laktase.

Analyse av avføring for opportunistisk flora (UPF).
Det er denne analysen av avføring, ofte referert til som "dysbacteriosis", som reiser størst antall spørsmål blant foreldrene. Men - for det meste er denne analysen uinformativ og ikke veiledende. Faktum er at tarmmikrofloraen er svært ustabil, og selv om to tester blir utført etter hverandre for det samme barnet om morgenen og om kvelden, vil de være vesentlig forskjellige.

For å forstå hvor mikrober kommer fra tarmene, og hvem skal fryktes og hvem ikke bør - la oss kort snakke om hvordan tarmene fungerer. Umiddelbart etter fødselen, når krummen påføres brystet, blir barnets tarmer kolonisert med mikroflora fra moren. Han blir en tur til en fleretasjesbygning - det er fredelige naboer, og de fleste er bifidobakterier og laktoflora. Og det er bølle naboer, men deres minoritet er den såkalte betinget patogene floraen (stafylokokker, klebsiella, visse typer E. coli). Mens alle mikrober avgjøres i tarmene, oppstår angst - fysiologiske dysbakterier, mens alle tar sitt rette sted. I tillegg bidrar ulike potensielt farlige mikrober, som stafylokokker og klebsiella, til kolonisering og fredelig eksistens i tarmene til mors hjelp - brystmelk med antistoffer mot skadelige mikrober og spesielle stoffer som bidrar til å vokse sunne melkesyrebakterier og bifidoflora. Det vil si at alle endringene i analysen av avføring for mikroflora i de første 4-6 månedene av livet er den fysiologiske innstillingen av arbeidet og den fredelige sameksistensen av mikrober.

Hva er tillatt og hva er det ikke?
I denne analysen er det noen spesielle instruksjoner, så absolutt i avføring er forekomsten av forårsakende middel til salmonellose, kolera, tyfusfeber, dysenteri og patogen type E. coli uakseptabel. Men foreldre er imidlertid mer opptatt av tilstedeværelsen av stafylokokker, Proteus, Klebsiella og enterokokker i Calais. Men i seg selv er forekomsten av et hvilket som helst antall av disse mikroberene, i mangel av en klinikk for disse sykdommene, at hvis barnet ikke oppstår, blir vekt, vokser og utvikler seg i henhold til alderen, er dette en variant av normen for denne babyen. Mikrofloraen kalles opportunistisk fordi den kan bli aktiv og skadelig bare under visse forhold.

Dette skjer hos barn med immundefekter, kraftig nedgang i immunforsvaret etter alvorlige og langvarige sykdommer, etter bestråling eller behandling med tunge legemidler - langsiktige antibiotika (tre uker eller mer), anti-tumor medisiner. En annen grunn til aktiveringen av denne floraen kan være intestinale infeksjoner og alvorlig forgiftning - de går rett og slett inn i sykdommen. I alle andre tilfeller er korreksjonen av mikroflora ikke nødvendig i det hele tatt - mikrobiel likevekt gjenopprettes på egenhånd. Bruken av noen forberedelser til korreksjon av floraen er ikke nødvendig - de fleste kommer rett og slett ikke til tarmene, bryter ned med saltsyre i mage- eller tarmenzymene.

Selvfølgelig er dette ikke alle avføringstester som kan utføres på et barn. Alle andre studier er imidlertid ganske spesifikke og utføres bare dersom signifikante avvik oppdages i generelle analyser. De utnevnes av gastroenterologen og er nødvendig for å klargjøre diagnosen, eller for å overvåke effektiviteten av behandlingen.