Hvordan lære om bivirkningens tilstand

Underernæring, alkohol og røykingstester, ukontrollert inntak av medisiner, fører ikke til umiddelbar død. De forårsaker akutt eller kronisk inflammatorisk og noen ganger svulstprosess i bukspyttkjertelen, noe som forårsaker diabetes. Det vil ta aksjon i tide og unngå alvorlige komplikasjoner av pankreatitt bare de som, uten å vente på utseendet på noen farlige symptomer, vet hvordan du skal sjekke bukspyttkjertelen. La oss åpne sløret av hemmelighold.

Prinsipper for undersøkelse av bukspyttkjertelen

Diagnose av bukspyttkjertelen bør være kompleks: du trenger å få informasjon ikke bare om kroppens struktur, men også om dens funksjon. Forklar hvorfor.

Bukspyttkjertelen er en stor kjertel med en unik struktur og funksjoner. Det er dette som spiller en nøkkelrolle i gjennomføringen av fordøyelsen, som produserer enzymer som er nødvendige for nedbrytning av proteiner og fett i stoffer som en gang i blodet vil mate cellene. Insulin er dannet i denne kjertelen, som hjelper det viktigste energisubstratet, glukose, gir energi til cellene og vevet. Andre hormoner blir også syntetisert i den.

Kjertelen befinner seg i retroperitonealområdet, foran den ligger magen, tverrgående tykktarm og tolvfingre, på begge sider - nyrene. Inne i kroppen er kanalene, og samler pankreasjuice rik på enzymer fra kjertelceller. De faller i en stor kanal, som åpner i tolvfingertarmen.

Hvis noe volum av kjertelvevet er skadet, erstatter det gjenværende vevet sin funksjon, og det oppstår ingen symptomer på sykdommen. Samtidig kan det være en situasjon når et svært lite område dør eller oppblåses, det er ikke merkbart i hele kjertelen, men er ledsaget av en markert forandring i organets funksjon. Derfor bør undersøkelsen av bukspyttkjertelen være kompleks og dekke kroppens struktur og dens funksjon.

Laboratoriediagnose

Analyser ved undersøkelse av bukspyttkjertelen bestemmer organets tilstand. Ved akutte lesjoner i bukspyttkjertelen er det en økning i aktiviteten til enzymer som den produserer. Noen av dem er mer informative for å bestemme i blodet, andre - i urinen, noen - i avføring. For å bestemme alvorlighetsgraden av lesjonen, vurderes indikatorene for funksjonene til leverorganet forbundet med bukspyttkjertelen.

Diagnose av bukspyttkjertelen inkluderer følgende tester:

1. Fullstendig blodtelling: Det er en økning i nivået av leukocytter, stab og segmenterte nøytrofiler, ESR ved akutt eller akutt forverring av kronisk prosess.
2. Biokjemisk analyse av blod: økte nivåer av totalt og direkte bilirubin - i isterisk form av pankreatitt (med ALT økt noe), en økning i nivået av gammaglobuliner, seromucoid, sialinsyrer.
3. Blodtrykksspesifikke blodprøver:
   • blod alfa-amylase (dens hastighet er 16-30 g / l per time);
   • bestemmelse av trypsin (dens aktivitet vil overstige 60 μg / l);
   • blod lipase (mer enn 190 u / l økes);
   • blodsukker - vil bli økt (mer enn 6 mmol / l) med involvering av den endokrine delen av bukspyttkjertelen i den inflammatoriske eller destruktive prosessen.

Advarsel! Antallene enzymatisk aktivitet kan avvike noe i henhold til ulike laboratorier.

Bestemmelse av trypsin, lipase, amylase i huleinnholdet 12 duodenalt sår på tom mage, og deretter flere ganger etter innføring i tarmen av 30 ml fortynnet saltsyreoppløsning. Normalt reduseres nivåene av disse enzymene i de to første delene av tarminnholdet, og øker gradvis til opprinnelig verdi. i kronisk pankreatitt er det en signifikant reduksjon i alle deler.

Urinprøver: amylase, aminosyreinnhold (Lasus test). Med nederlaget i bukspyttkjertelen er det et høyt innhold av disse stoffene.

Coprogram. I tilfelle av kjertel enzymer, er fett, stivelse, ufordøyd fiber og muskelfibre bestemt i avføringen.

Tidligere var hovedanalysen, som fokuserte på diagnosen sykdommer i bukspyttkjertelen, pankreasamylase - et enzym som produseres av kroppen. Ved akutt og forverring av kronisk betennelse i kjertelen registreres en økning i aktiviteten til dette enzymet i blodet - over 30 g / l per time og i urinen (det er definert som urin diastase) - over 64 U / l per time. Når bukspyttkjertelen dør av pankreatisk nekrose, skleroserende pankreatitt - det er en reduksjon i aktiviteten av amylase i blodet (under 16 g / l per time) og i urin (under 10 U / l).

Til dags dato er det viktigste laboratoriediagnostiske kriteriet for lesjoner i bukspyttkjertelen enzymet elastase, som detekteres i avføring. I tilfelle av kjertelfunksjonen er aktiviteten av bukspyttkjertelastase mindre enn 200 μg / g, ved alvorlig organskade - mindre enn 100 μg / g.

Advarsel! Alle blodprøver tas på tom mage, men noen tester for bukspyttkjertelen trenger litt forberedelse. Dette punktet må avklares om ikke med legen, så med laboratoriepersonalet der du planlegger å gjennomgå diagnosen.

Laboratorium stresstester

I enkelte tilfeller kan det være nødvendig å utføre noen tester, ikke bare på tom mage, men også etter innføring av visse stoffer i kroppen - en stresstest.

Det er slike lastetester:

1. Glyco-amylase test. Den første konsentrasjonen av blodamylase bestemmes, hvorpå personen skal drikke 50 g glukose; etter 3 timer blir amylase testet. Med patologi etter 3 timer, registreres en økning i dette enzymet med mer enn 25% fra startnivået.
2. Prozerin test. Den opprinnelige konsentrasjonen av urindiastase bestemmes, hvoretter prozerin administreres. Så hver halvtime i 2 timer, måles diastasjenivået: normalt stiger den ikke mer enn 2 ganger, men går deretter tilbake til normal. I ulike typer av pankreatisk patologi er ulike indikatorer bestemt.
3. Iodolipol-test. Ved oppvåkning urinerer pasienten og inntar deretter stoffet "Yodolipol." På en time, en og en halv, to og 2,5 timer, bestemmes nivået av jod i urinen. Denne diagnosen av bukspyttkjertel sykdommer er basert på aktiviteten til enzymet lipase produsert av dette organet. Normalt, en time senere begynner jodid å bli bestemt i urinen, og graden av utskillelse er mer og mer og maksimalt - i en del av urinen samlet etter 2,5 timer.
4. Secretin-pankreoziminova test. Det er basert på en endring i kjemisk sammensetning av innholdet i tolvfingertarmen etter administrering av det hormonlignende stoffet secretin inn i det (det forårsaker økt sekresjon av bikarbonatrike og bukspyttkjerteljuice-enzymer).
5. Glukosetoleranse testen er viktig for å diagnostisere lesjoner av den endokrine apparatet i bukspyttkjertelen. Samtidig bestemmes blodsukkernivået på tom mage, om en time og i to etter at glukoseoppløsningen er tatt inn. Denne analysen er kun foreskrevet av en endokrinolog, han tolker også den, da det er fare for komplikasjoner forbundet med en økning i blodnivået på dette enkle karbohydratet.

Studie av kroppens struktur

Studien av bukspyttkjertelen er basert på vevets egenskaper: det er ikke synlig under rutinemessig røntgenundersøkelse, men kanalene i kjertelen kan undersøkes radiografisk ved å innføre kontrast i dem. Jern er godt tilgjengelig for ultralyd, og Doppler sonografi bestemmer blodstrømmen i sine kar. Beregnet tomografi visualiserer sin struktur i lag, men magnetisk resonansanalog er optimal for å bestemme det minste organets strukturer. Vurder alt i orden.

Røntgenmetoder

1. Panoramisk radiografi gjør det mulig å visualisere bare kalsifisering av kjertelvevet, store steiner i kanalene.
2. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi er innføringen av et røntgenkontrastmiddel inn i duodenumkjertelkanalene ved hjelp av et optisk apparat som utfører fibrogastroskopi.
3. Selektiv angiografi - en røntgenundersøkelse av vaskulærkjertelen etter injeksjon av et kontrastmiddel.
4. Beregnet tomografi hjelper i diagnostisering av svulster og inflammatoriske prosesser i kjertelen.

Hver av undersøkelsesmetodene krever at pasienten utfører forberedende prosedyrer.

ultralydundersøkelse

Denne metoden er ikke like nøyaktig som en tomografisk studie, men på grunn av sin enkelhet og sikkerhet er det avgjørende for den primære diagnosen av glandulære patologier. Ultralyd gjør det mulig å visualisere akutt og kronisk betennelse, svulster, abscesser, cyster; Doppler ultralyd er uvurderlig for den primære vurderingen av organtblodstrøm. Denne metoden krever forhåndsforberedelse. Hvordan utføre det slik at resultatet av studien viste seg å være pålitelig, vi fortalte i artikkelen: Forbereder en ultralydsskanning i tilfelle av pankreaspatologi.

Magnetic resonance imaging

NMR-tomografi er den mest informative metoden for å studere kjertelen, noe som nøyaktig visualiserer vevet til et organ i lag. Når man kombinerer MR med innføring av kontrast i kanalene (kolangiopankreatografi) eller kar (angiografi), oppnås maksimal nøyaktighet av bukspyttkjertelforskning.

Indikasjoner for MR i bukspyttkjertelen er som følger:

• organiske svulster med liten diameter;
• leversykdom;
• pankreatitt;
• forberedelse til kirurgi på kjertelen;
• som kontrollorganbehandling.

Alt om kjertler
og hormonalt system

Arbeidet til hele organismen avhenger av tilstanden til dette organet.

Generelle tegn på patologi

Forverring av bukspyttkjertelen vises ikke alltid plutselig. Mange mennesker legger ganske enkelt ikke vekt på håndgripelig ubehag i overlivet, noe som øker etter en fest. Angi utviklingen av sykdommen kan slike tegn:

• Kvalme. Økt etter å ha drukket alkohol, fett og stekt mat. I alvorlige tilfeller, ledsaget av oppkast, ikke bringer lettelse.
• Pain. Svært eller skarpe smerter er konsentrert i epigastrisk sone, men kan utstråle under scapula, brystbenet eller under ribbenene.
• Problemer med stolen. Det er enten forstoppelse eller diaré, avhengig av type patologi og forutsetningene for utviklingen. Hvis det er synlige matpartikler i avføring - dette er ikke helt normalt.
• Belching og flatulens. Forstyrrelse av fordøyelsesprosessen fører til gjæring av matrester og opphopning av gasser. Belching er ledsaget av en ubehagelig smak i munnen.
• Temperatur. En økning i temperatur er et tydelig tegn på en betennelsesprosess. I dette tilfellet må du handle umiddelbart - ring en ambulanse.

Lignende symptomer er en grunn til umiddelbar sykehusbehandling.

Ved utvikling av komplikasjoner er symptomer som gulsott, sløret syn og koordinasjonsforstyrrelser mulig. Også merkbart redusert vekt, tap av appetitt.

Det er viktig! Pasientklager og overfladisk undersøkelse alene er ikke nok. Først etter at en omfattende diagnose av bukspyttkjertelen er gjort, kan behandlingen foreskrives av legen din.

Laboratorietester

Etter en legeundersøkelse og innsamling av anamnese, foreskrives laboratorietester. Hvilke tester du må passere for studiet av bukspyttkjertelen, vil legen avgjøre, siden deres liste er avhengig av de spesifikke omstendighetene.

Følgende kategorier av slike studier kan skilles:

• Standard. Prøvetaking av blod, urin eller avføring for å utføre forskning på standard nåværende indikatorer.
• Med en last. Består av flere stadier. Baseline indikatorer sammenlignes med resultatene av analyser etter bruk av spesielle stoffer.
• Special. Designet for å diagnostisere spesifikke patologier, innebærer en spesiell prosedyre for innsamling og studium av materiale.

De viktigste metodene for laboratoriediagnostisering av bukspyttkjertelen

Blodprøver

Det første som er foreskrevet for sykdommer i bukspyttkjertelen er blodprøver. Finger- og blodblodprøver er gjort for en full undersøkelse. Av de generelle indikatorene er antall leukocytter og nøytrofiler, så vel som ESR, av særlig betydning.

Hvilke tester har du for bukspyttkjertelen? Biokjemisk analyse av blod bestemmer følgende indikatorer:

• vanlig og direkte bilirubin;
• glukose;
• alfa amylase;
• lipase;
• trypsin.

Bukspyttkjertelen produserer de viktigste stoffene: Fordøyelsesenzymer og insulin for nedbrytning av glukose. Nedgangen i syntesen av enzymer fører til manglende evne til å fullstendig behandle og absorbere næringsstoffer, og økningen er årsaken til selvskader på kroppen. Insulin er nødvendig for å behandle glukose, ellers vil en person møte en diagnose av diabetes.

En blodprøve er en grunnleggende prosedyre ved diagnosen av en sykdom.

Det er viktig! Donering av blod er nødvendig på tom mage. På torsdag er det ikke anbefalt å ta alkohol, sukkerholdige karbonatiserte drikker, desserter og andre produkter som kan forvride resultatene.

Urin og avføring

Ikke mindre viktig er tester for bukspyttkjertelen, basert på studier av urinproblemer og avføring. De reflekterer behandlingen av stoffer som kommer inn i kroppen. Det er best å ta morgenen ting, spesielt for urin.

I laboratoriet undersøkes urinprøver for biokjemiske parametere som glukose, amylase og aminosyrer. Med bukspyttkjertel sykdommer, er de de som gjennomgår de største endringene.

Avføring undersøkes for å utføre coprogrammer. Eksterne indikatorer (konsistens, farge, tilstedeværelse av ufordøyd matpartikler, etc.), samt biokjemiske analyseres. De viktigste evalueringskriteriene er:

• nærvær av kostfiber og fiber;
• identifisering av fordøyelsesenzymer;
• mengden elastase;
• analyse av hydrolyseprosessen.

Laboratorietester avslører mengden og typen fiber i fekale masser.

Andre indikatorer

I dette laboratoriet avsluttes diagnosen sykdommer i bukspyttkjertelen bare dersom ingen signifikante abnormiteter er identifisert. Hvis det er tvilsomme resultater, er det nødvendig med ytterligere tester for å sjekke bukspyttkjertelen ved hjelp av stresstestmetoden.

Følgende forskningsalternativer brukes:

• Glukosetoleranse - blod tas i begynnelsen av testen, da pasienten drikker glukose konsentrat, og en time senere blir blodprøven gjentatt.

Testresultat for glukosetoleranse

• Diastase i urinen - det opprinnelige nivået måles, etter introduksjon av proserin, tas prøver hver halve time i 2 timer.
• Iodolipol-test. Morgen urinprøve er en kontroll. Etter å ha tatt iodolipol, tas det regelmessige mål i 2,5 timer for å bestemme konsentrasjonen av jodid.
• Antistoffer mot beta-celler - avslører autoimmune patologier av insulinproduksjon.
• Enzymer i tolvfingertarmen. Baseline prøver tas etter innføring av saltsyre.
• Secretin-pankreaticimintest. Produksjonen av amylase, trypsin og lipase stimuleres ved administrering av secretin og cholecysto-pancreozymin; etter det sammenlignes nivået av enzymer i tolvfingertarmen med den første.

Maskinvare diagnostikk

Mer informasjon om størrelsen og strukturelle endringer av de indre organene kan fås gjennom maskinvarediagnostikk. Når du undersøker bukspyttkjertelen, brukes disse metodene:

• USA. Ultralydbølger reflekteres fra vevet i kjertelen og omdannes til et bilde på skjermen. Endringer i nivået av ekkogenitet, organets størrelse og dets konturer, samt tilstedeværelsen av væske i bukhulen viser tilstedeværelse av patologi.

Ultralyd er en standard prosedyre for problemer med bukspyttkjertelen

• Endoskopisk undersøkelse. Ved hjelp av en endoskopisk sonde blir tilstanden til vevene ved krysset mellom bukspyttkjertelen og duodenum sett.
• ERCP. Metoden for endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi tillater oss å undersøke tilstanden til bukspyttkjertelen i seg selv.

Under ERCP er det fare for skade på organer hvis diagnostikeren ikke er tilstrekkelig kvalifisert.

• CT. Takket være CT-skanning av bukspyttkjertelen, blir organets struktur undersøkt i detalj, nye vekst og transformasjonssteder av sunt vev identifiseres.
• Endoultrasonografiya. Brukes for en detaljert studie av tilstanden til kjertelen og dens kanaler, samt de tilknyttede lymfeknuter.
• Biopsi. Ved gjenkjenning av mistenkelige neoplasmer, samles vev med fin nålepunktur for ytterligere histologisk undersøkelse. Dette gjør at du kan oppdage onkologi eller sørge for at svulsten er god.

Det er viktig! På grunn av den komplekse diagnosen er det mulig å bestemme hvilken type bukspyttkjertel sykdom som er, samt mulige årsaker til utviklingen.

Basert på de oppnådde forskningsresultater, blir et behandlingsprogram utarbeidet, som kan omfatte diett og medisinering ved bruk av enzymer. I mer alvorlige tilfeller er det nødvendig med kirurgi for å redde mindre skadede områder av kjertelen.

Hvordan undersøke bukspyttkjertelen

Sykdommer i mage-tarmkanalen gir vanligvis mange problemer, men til tross for dette, forsinker mange behandlinger, og prøver å takle sykdommen alene. En slik tilnærming gir ikke bare fordeler, men kan provosere farlige komplikasjoner og tilhørende sykdommer. Så hvordan sjekker bukspyttkjertelen? Hvilke tester må passere for ikke å bli feil? For uregelmessigheter i kroppen, er det første som en person må gjøre, å henvende seg til en lege for kvalifisert hjelp. Det er legen som vil foreskrive de nødvendige studiene for å bestemme sykdommen og planlegge behandlingen.

Generelle regler for forberedelse til analyse

Før du passerer pankreasprøver, må du lære hvordan du gjør det riktig. Legene instruerer vanligvis pasienter, fordi feil ved innsamling av biologisk materiale kan føre til signifikante avvik i resultatene.

Generelle anbefalinger koker ned til flere punkter:

• Studier utføres på tom mage om morgenen. Noen dager før testing, bør du avvise fra skadelig mat (stekt, krydret, fett, salt, hermetisert mat, kaffe, alkohol, karbonatiserte drikkevarer). Det anbefales heller ikke å bruke belgfrukter som kan føre til økt gassdannelse.
• Før du tar blod, må du avstå fra å røyke i minst to timer;
• For problemer som forstoppelse, bør det tas hensyn til at toksiner som drer i tarmene, ikke påvirker testresultatet.
• Alle beholdere skal være sterile og vaskes grundig med såpe og vann.
• Når du samler urin hos en kvinne, er det avgjørende at hygiene i reproduktive organer utføres, hvoretter det er bedre å bruke en tampong for å garantere renheten til materialet som er tatt;
• For å studere den generelle analysen av urin er det nødvendig å ta en middels del.

Disse enkle anbefalingene vil bidra til å passere testene riktig og unngå mulige falske resultater. Det er imidlertid verdt å huske at det noen ganger er feil i laboratorier, så hvis du er i tvil, bør du undersøkes igjen.

Laboratoriediagnose

I sykdommer forbundet med betennelse i bukspyttkjertelen, er hovedoppgaven å bestemme tilstanden. Akutte episoder ledsages av økt frigjøring av enzymer, som avhengig av type kan detekteres i blod, urin og avføring. Dessuten vil studien av leveren være informativ, siden funksjonen er nært knyttet til bukspyttkjertelen. Hovedtester, på grunnlag av hvilke legen kan trygt snakke om sykdommen, er vanligvis slik:

• generell blod- og urinanalyse
• biokjemisk analyse av blod, inkludert testing for enzymer diastase og amylase;
• coprogram (veldig informativ for pankreatitt);
• Ultralyd, som du kan oppdage væske i bukhulen, bestemme tilstanden til vevet og se mulige svulster, inkludert kreft;
• MR og endoskopi. Disse moderne diagnostiske metodene kan perfekt fortelle om betennelsen i undersøkt organ.

Blodprøver

Hver person som lider av pankreatitt, lurer på hvilke tester som bør tas for å diagnostisere denne sykdommen. Vanligvis foreskriver legen flere.

• Generell blodprøve. Det første som vil indikere problemer med bukspyttkjertelen, er det høye antallet leukocytter mot bakgrunnen av en økning i antall segmenterte og stangneutrofiler, samt økt erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR). Det må huskes at en betent lever også kan gi lignende resultater, derfor bør en omfattende tilnærming tas til eksamen;
• Biokjemisk analyse av blod. Det mest åpenbare tegn på store problemer med bukspyttkjertelen vil være en økning i totalt og direkte bilirubin, noe som vil indikere tilstedeværelsen av ister av pankreatitt. Alarmerende signaler er veksten av sialinsyrer, seromucoid og gamma globuliner;
• Blodtest for alfa-amylase. I tilfelle en økning i sin hastighet (normen er 16-30 g / l per time), har legen rett til å mistenke kronisk eller til og med akutt pankreatitt, stein i kjertelen og blokkering av kanalen. Hvis dataene som er oppnådd er under normen, noe som indikerer utilstrekkelig produksjon av dette enzymet, kan vi påta seg pankreatonekrose, alvorlige patologier forbundet med ødeleggelsen av orgelet;
• Kreft i bukspyttkjertelen: trypsin og lipase;
• Blodtest for sukker. Ved alvorlige problemer med bukspyttkjertelen, vil resultatene overstige 6 mmol / l, men disse dataene alene vil ikke indikere en utviklingssykdom.

Urinanalyse

Med bukspyttkjertel sykdom i urinen, som i blodet, øker nivået av amylase. Denne type diagnose er ikke dyr i det hele tatt, så leger er glade for å foreskrive det. I tillegg til den generelle urinanalysen, bruk følgende studier:

• Lasus test. Resultatene av denne analysen viser mengden amylase og dens aktivitet i urinen. I denne analysen vil den bli kalt "diastase";
• Prozerin test. Dens essens koker ned til det faktum at pasienten etter en enkelt injeksjon av proserin hver halve time kontrolleres for konsentrasjonen av amylase i urinen. Hvis hun har vokst 2 ganger og ikke har returnert til normal innen to timer, kan legen diagnostisere pankreatitt. I tilfelle når kroppen ikke reagerer på introduksjonen av proserin, snakker leger om bukspyttkjertelvevssklerose og pankreasnekrose.

Hormontesting

Bukspyttkjertelen er et organ som produserer hormoner, slik at helsen i kroppen kan dømmes av innholdet i kroppen.

• Insulin er et hormon involvert i sammenbrudd av glukose, syntese av protein og fettsyrer. Redusere innholdet i blodet snakker om brudd.
• S-peptid er et hormon produsert sammen med insulin.
• Glukagon, som fungerer direkte motsatt til insulin.
• I ulike situasjoner undersøkes blod for innholdet av hormoner som gastrin og amylin.

coprogram

Analysen av avføring er av stor betydning ved diagnostisering av sykdommer i mage-tarmkanalen, inkludert pankreatitt. Et klart tegn på avvik fra normen vil være tilstedeværelse av ufordøyd muskelfibre, fett og fiber i den.

MR i bukspyttkjertelen

Symptomene på sykdommen er ofte karakteristiske for bukspyttkjertelen bare når alvorlige lidelser allerede har oppstått. Hvis pasienten var i stand til å identifisere endringer i sin tilstand i tide, så er dette halve suksessen. Moderne medisiner gjør det ganske bra å undersøke det berørte organet. For å sjekke bukspyttkjertelen ved hjelp av en magnetisk resonans teknikk, er følgende orgelparametere viktige:

• størrelse;
• form;
• vev tetthet;
• Tilstedeværelsen av formasjoner av noe slag;
• har bukspyttkjertelkanaler. Separat undersøke kanalen i milten - bukspyttkjertelen, siden kroppens helse er direkte avhengig av dens patency;
• vaskularisering.

Undersøkelse av bukspyttkjertelen innebærer bruk av et kontrastmiddel for å kontrollere hvert område og se selv de minste endringene i bildet.

I hvilke tilfeller er det nødvendig å ty til MR:

• deteksjon med ultralyd av eventuelle endringer i epigastriske regionen;
• hevelse;
• kronisk pankreatitt;
• intradukt hypertensjon;
• cyster;
• vedvarende smerter i magen.

Så, hvis det er klager om bukspyttkjertelen, ikke forsink besøket til legen. Tid til å bestå testene og den utførte forskningen vil bidra til å bevare helsen.

Hvilke tester passerer for brudd i bukspyttkjertelen og pankreatitt?

Den moderne rytmen for menneskers liv gir praktisk talt ingen tid og mulighet til å opprettholde et balansert kosthold, så mange opplever sjelden de ubehagelige smertefulle opplevelsene av den kvelende eller akutte naturen i bukspyttkjertelen. I slike tilfeller er det nødvendig å regelmessig gjennomgå en undersøkelse av organene i tarmkanalen for å identifisere utviklingen av mulige patologiske forandringer. For å forhindre utviklingen av komplikasjoner i tide, samt begynnelsen av utviklingen av alvorlig patologi, er det nødvendig å vite hvilke tester som utføres i bukspyttkjertelen.

Årsaker til smerter i bukspyttkjertelen og mulige måter å diagnostisere

I de fleste tilfeller bidrar forekomsten av smerte i lokaliseringen av det aktuelle organet til pankreatitt i de akutte eller kroniske stadier av utviklingen. Det kan ikke bare vises blant eldre mennesker, men også blant yngre generasjoner. Hovedårsakene til utviklingen av denne patologien er:

• alkoholmisbruk;
• tobakk røyking;
• upassende kosthold, bestående av rask mat og andre raske karbohydrater;
• hyppige sultangrep og ikke rasjonalisert tilnærming til kosthold.

Men ikke glem at i tillegg til bukspyttkjertel i bukspyttkjertelen, kan sykdommer i det endokrine systemet, som utvikling av onkologi eller diabetes, forårsake ubehagelig smerte. Derfor er kunnskapen om hvilke tester som skal bestå for å sjekke statusen til dette orgelet, nyttig i alle aldersgrupper.

Det er viktig å huske at før dannelsen av akutte angrep i det parenkymale organet, opptrer nøytrale symptomer først og forårsaker mildt ubehag i generell trivsel.

Ved slike endringer må du umiddelbart være oppmerksom. Tross alt skjer det ofte at utviklingen av den inflammatoriske prosessen kan provosere dannelsen av en irreversibel komplikasjon av patologi som fører til et dødelig utfall.

Mange spør spørsmålet: "Hvordan sjekker bukspyttkjertelen, og hvilke tester er det nødvendig for at dette skal passere?". Leveringen av test for undersøkelse av bukspyttkjertelen innebærer en rekke av følgende diagnostiske studier:

• bloddonasjon for generell laboratorie og klinisk forskning;
• hormon nivå deteksjon;
• generelle urintester;
• forskning på coprogram;
• og er også utnevnt av ultrasonografi, CT, MR, etc.

Blodprøver

I tilfelle av bukspyttkjertelssykdom viser laboratoriet blodprøver et høyt nivå av informasjon, derfor kan eksperter oftest foreskrive flere typer blodprøver for undersøkelse av bukspyttkjertelen.

Svært ofte, for å sjekke bukspyttkjertelen, foreskriver eksperter blodprøver for generelle og kliniske laboratorietester, som må tas om morgenen på tom mage.

Dekryptering av dataanalyse utføres i løpet av de neste 2-3 timene, noe som gjør det mulig å få resultatene av analysene på leveringsdagen. Utviklingen av inflammatoriske prosesser reflekteres i stor grad i totalt antall ESR og leukocytter, som overgår de normale verdiene flere ganger. Men i enkelte tilfeller er disse resultatene ikke nok til en full vurdering av det kliniske bildet og bestemmelsen av diagnosen.

For å sjekke bukspyttkjertelen kan blodprøver for biokjemi, som er mer informativ, også foreskrives, da det viser graden av amylaseintensitet, hvor det høye innholdet indikerer utviklingen av patologiske forstyrrelser.

Biokjemisk analyse av blod viser også nivået av kolesterolforbindelser og glukose. Når en lege foreskriver en test for å bestemme et pankreatisk antigen, vil de oppnådde positive resultatene indikere forekomsten av en akutt form for pankreasykdom. Men med sin kroniske kurs blir resultatet av en slik test negativ.

Bestemmelse av hormonnivåer

Analyser av bukspyttkjertelen for å bestemme hormonnivåene i menneskekroppen er blant de viktigste diagnostiske metodene for å undersøke dette organet. Tross alt er det det optimale nivået av hormoner i kroppen som sikrer arbeidet med nesten alle systemer av indre organer og det optimale kurset i alle vitale prosesser.

Det er viktig at en slik analyse av analysene bestemmer nivået av insulin i blodet, siden reguleringen av metabolske prosesser av karbohydratforbindelser, fullstendig absorpsjon av glukose og kontroll av nivået av sukker i blodet avhenger av dette hormonet.

Når resultatene oppnås, vurderer nivået av insulin i blodspesialisten tilstanden i bukspyttkjertelen. Indikatorer som ligger nær eller overstiger kritiske nivåer av normen, indikerer utvikling av patologi.

Med utviklingen av en akutt inflammatorisk prosess og andre like komplekse alvorlige patologiske sykdommer i parenkymorganets område, foreskriver eksperter en undersøkelse for å identifisere nivået av glukagon, hormonet som er ansvarlig for nivået av insulinutspresjon.

Urin test

I en generell studie av urintester bestemmes mengden aminosyrer og diastase (pankreasamylase). Hvis resultatene av analysene viser et økt nivå av innholdet, vil dette være tegn på funksjonsfeil i bukspyttkjertelen. Imidlertid indikerer det reduserte innholdet av disse komponentene i urinen at de dør av bestemte deler av vev av dette organet.

Årsakene til de økte nivåene av diastase og aminosyrer i urinblandingen kan være følgende faktorer:

• akutt eller kronisk pankreatitt;
• dannelsen av bukspyttkjertelnekrose;
• utseendet av svulster av en annen art av strømmen;
• gallesteinsykdom av varierende alvorlighetsgrad;
• betennelse i leveren;
• dannelsen av ektopisk graviditet;
• akutte patologier innen indre organer.

Coprogram test

Studien av pankreasprøver innebærer også studiet av konsistensen av avføring. Dårlig avføring vil vise fiber, fett og stivelse.

Elastase-nivået er imidlertid tatt som hovedindikatoren for tilstanden til parenkymorganet. Lavt nivå av elastase indikerer at testorganets helse er redusert til en patologisk tilstand.

For å bestemme en bestemt sykdom i bukspyttkjertelen, kan det være nødvendig med flere diagnostiske metoder, for eksempel en ultralydssøk, MR eller CT.

Når en ultralyd er foreskrevet

Ultralydundersøkelse av kjertelen utføres vanligvis sammen med en studie av tilstanden i magen. Undersøkelse av disse organene er nødvendig i følgende situasjoner:

• med utseendet av smerte på venstre side i hypokondrium;
• i tilfelle mistanke om utvikling av en neoplasm i området av fordøyelsessystemet;
• for å bekrefte diagnosen;
• med en kraftig nedgang i kroppsvekt og forverring av generell trivsel;
• hvis du mistenker utviklingen av diabetes;
• med utseende av yellowness av huden og en periodisk følelse av kvalme.

Ytterligere diagnostiske metoder som ultralyd, MR og CT er nødvendig for mistanke om utvikling av kreft i parenkymorganet. Med en stor svulst kan strukturen til parenkymorganet variere betydelig.

Videre er ultralyd nødvendig når man identifiserer den første mistanke om pankreatitt, da denne patologien er nesten asymptomatisk i de tidlige stadier av utviklingen.

CT- og MR-undersøkelser foreskrives dersom resultatene av ultralydet ikke viste noe nøyaktig klinisk bilde av utviklingen av de patologiske endringene i bukspyttkjertelen. Når en magnetisk resonansspesialist undersøker samtidig alle bukhuleorganene, som gjør det mulig å identifisere tilknyttede sykdommer med den skjulte naturen av strømmen.

Bukspyttkjertel - analyser

Sykdomsbehandling koster penger, selv i fri medisin. I den moderne verden er det gunstig å være sunn. Men for dette er det viktig å overvåke sine analyser årlig. Denne artikkelen vil snakke om hva som må undersøkes for å teste funksjonen av bukspyttkjertelen. Vi vil også fortelle deg hvilke endringer i laboratorietester som oppstår i kreft, pankreatitt og andre patologier i dette organet.

blod

Behandlingen av noen plager begynner med etablering av en diagnose. For dette oftest foreskrevet ekstra undersøkelser. Som regel er en biokjemisk blodprøve en standard for å oppdage eventuelle sykdommer i indre organer. Hvilke indikatorer på biokjemi er karakteristisk for bukspyttkjertelen?

Først må du sjekke om det er avvik i hovedindikatorene. Nivåer av ALT, AST, kreatinin og urea bestemmes, glukose, bilirubin, kolesterol, c-reaktivt protein og alkalisk fosfatase studeres.

Bilirubin, alkalisk fosfatase, ALT og AST kan indirekte indikere bukspyttkjertelpatologi. En økning i nivået er merket med gallestasis og andre leversykdommer, som som regel påvirker bukspyttkjertelen.

Flere detaljer om sykdommen i bukspyttkjertelen kan vurderes av nivået av amylase og lipase. Analyser utføres for magesmerter og indikerer tilstedeværelse av akutt pankreatitt. De karakteriserer også effektiviteten som behandling av inflammatorisk patologi hadde. Nivået på pasientens tilstand kan vurderes ved nivået av lipase og bestemme prognosen.

I en inflammatorisk sykdom i bukspyttkjertelen økes amylase ikke bare i blodet, men også i urinen. Analyse av diastase relevant for mistanke om akutt kirurgisk patologi. Det kan utføres på en vanlig klinikk i nødstilfelle. Diastase stiger innen 4-5 timer fra begynnelsen av et sykdomsangrep og forblir på høye nivåer i 2-3 dager. Denne undersøkelsen er ikke dyr, og brukes mye når diagnosen akutt pankreatitt er nødvendig.

For å passere analysen er det bare en steril urinflaske som kreves. Det er ikke nødvendig å forberede seg på studien på forhånd.

Også bukspyttkjertelen kan karakterisere urobilin, som bestemmes i urinen. Nivået øker med pankreatitt, etterfulgt av obstruktiv gulsott.

Analysen av avføring kan vise et brudd på den enzymatiske aktiviteten av bukspyttkjertelen. Som regel utvikler den seg under kronisk prosess i orgelet. Avføringen inneholder ufordelte muskelfibre og hele fiber. I sjeldne tilfeller kan fettpartikler detekteres.

diabetes mellitus

Diagnose er viktig ikke bare i akutte sykdommer, men også i kroniske patologier. For eksempel utvikles diabetes mellitus ofte etter eksponering for bukspyttkjertelen. Derfor er nivået av glukose en viktig indikator som karakteriserer organets funksjon. Under normale forhold er blodsukker 3,5 -5,5 mmol / l. I moderne medisin er sukkernivået økt til 6,2. Undersøkelse må gjøres på tom mage. Glukosemåleren fluktuerer sterkt, den reagerer på stress og til og med til stedet der blod blir trukket (finger eller blodåre).

For å avgjøre om det er nok insulin som er produsert, er glukosetesting alene ikke nok. Det er nødvendig å bestemme glukosetoleranse, glykert hemoglobin, glukoseprofil. I noen tilfeller analyseres antistoffer for sekretoriske øyer som produserer dette hormonet.

pankreatitt

Vellykket behandling og rask diagnose er koblinger i en kjede. Den ene uten den andre er rett og slett umulig. Derfor, la oss snakke om avvikene som gir analyser ved akutt pankreatitt.

Alfa-amylase i blodet under betennelse øker ti ganger. Dette enzymet er inneholdt i loblene i kjertelen, og når de blir ødelagt, går det inn i blodet. Du kan bestemme det om 3-5 timer etter angrepet. Med massive lesjoner i kroppen er det raskt utarmet. Derfor er analysen av alfa-amylase relevant i 2-3 dager etter utseendet av smerte.

Lipase er den nest viktigste indikatoren for betennelse i organet. Bukspyttkjertelen bruker normalt dette enzymet til å bryte ned fettmolekyler til enklere. Nivået på lipase øker med 3 dager og varer i 2 uker. Det er egnet for forsinket diagnose av betennelse.

Når pankreatitt forårsaket av gallestasis, kan følgende indikatorer øke:

• ALT, AST er en diagnose av leverfunksjon, øker med betennelse i leverenvevet;
• GGTP - beskriver ødeleggelsen av levervev og stagnasjon av galle;
• alkalisk fosfatase - hovedindikatoren for stagnasjon i galdeveien.

Elastase er den mest objektive og dyre testen for en akutt prosess. Dette enzymet økes i 100% av tilfellene og er spesifikt bare for dette organet. Elastase er bestemt i store klinikker og private medisinske sentre.

onkologi

Den biokjemiske testen er praktisk talt uninformativ for kreft i bukspyttkjertelen. I avanserte tilfeller kan noen indikatorer svare (galle stasis, levervevskader). Men i de tidlige stadiene vil det ikke være noen skift. Diagnose av onkologiske forhold er basert på definisjonen av onkologiske markører. I kreft ser bukspyttkjertelen i blodet etter CA-19.9, CA -125, CEA. I henhold til nivået er det mulig å avgjøre hvilken type behandling legene skal utføre (kirurgi eller kjemoterapi), bestemme forekomsten av onkologi (forekomsten av metastaser).

Spesifikt for organvev er CA-19.9. I kreft i bukspyttkjertelen øker nivået i 70-100% av tilfellene. Høye markørverdier (mer enn 10.000 U / ml) indikerer tilstedeværelsen av fjerne metastaser. Også nivåene av dette stoffet økes i kreft i galleblæren, primær leverkreft, kreft i magen og kolon. Kirurgisk og strålingsbehandling reduserer signifikant nivået på denne indikatoren.

CA-125 markøren er spesifikk for eggstokkreft. En reduksjon i nivået indikerer forbedringen som behandlingen har brakt. Det brukes også til tidlig screening av sykdommen. Men i tilfelle kreftpatiologi viser bukspyttkjertelen i blodet i 20-50% av tilfellene sin vedvarende økning. Markøren er ikke spesifikk for bukspyttkjertelvev, derfor er det bedre å bestemme det sammen med andre antigener.

Kreftbehandling er ikke alltid vellykket. For å identifisere tidlig tilbakevending av svulsten, brukes CEA (kreftfosterisk antigen). Det vises i blodet i 3-8 måneder før de første kliniske manifestasjonene av sykdommen. CEA er ikke en spesifikk markør, den øker i bukspyttkjertelkarcinomer og mange andre patologier.

Laboratorietester vil ikke erstatte en god spesialist. Utnevnelsen av testene skal bare gjøres av leger. Bare i dette tilfellet vil diagnosen og behandlingen være riktig.

Omfattende laboratorieundersøkelse av bukspyttkjertelen

Omfattende blodprøve, som gjør det mulig å identifisere de viktigste bruddene på ulike etiologier i funksjonell tilstand av bukspyttkjertelen.

Forskningsresultater utstedes med gratis medisinsk kommentar.

Hva brukes denne analysen til?

• For diagnose av sykdommer i bukspyttkjertelen.

Når er en studie planlagt?

• Når de kliniske symptomene på sykdommer i bukspyttkjertelen;
• med mistanke om pankreas dysfunksjon.

Engelsk synonymer

Hva biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan forbereder du på studien?

• Eliminer alkohol fra kostholdet innen 24 timer før studien.
• Ikke spis i 12 timer før studien, du kan drikke rent, ikke karbonisert vann.
• Eliminer fysisk og følelsesmessig stress i 30 minutter før studien.
• Ikke røyk i 3 timer før studien.

Generell informasjon om studien

Bukspyttkjertelen er et organ i mage-tarmkanalen, plassert bak magen og utfører viktige ekso- og endokrine funksjoner. Fordøyelse av proteiner og fett i tynntarmen utføres på grunn av syntesen og utskillelsen av fordøyelsesenzymer av ekskretjonsdelen av kjertelen. I tillegg til proteolytiske og lipolytiske enzymer, utskilles det bikarbonater, som nøytraliserer saltsyre i magesaften i tolvfingertarmen. Den endokrine funksjon av bukspyttkjertelen er tilveiebrakt av øyevev, hvor hormonene insulin, glukagon, somatostatin og bukspyttkjertel polypeptid syntetiseres og deretter utskilles i blodet. Insulin og glukagon regulerer nivået av glukose i blodet og dets transport i vevet. Pankreas patologi fører primært til fordøyelsessykdommer, og i kroniske sykdommer bidrar til utvikling av endokrine lidelser (diabetes mellitus).

Årsaker til sykdommer i bukspyttkjertelen er forskjellige: genetiske og autoimmune sykdommer, infeksjoner (vanligvis virale), skader, giftige lesjoner, bruk av visse medisiner (østrogen, furosemid, azatioprin, etc.), neoplasmer. Ofte oppstår patologien i bukspyttkjertelen mot bakgrunnen av leverdysfunksjon, sykdommer i galdeveiene (kolelithiasis med koledokolithiasis), på grunn av brudd på galleutstrømning og bukspyttkjerteljuice. Alkoholmisbruk er en annen vanlig årsak til bukspyttkjertel sykdom.

De kliniske manifestasjonene av bukspyttkjertel sykdommer er avhengige av etiologien, graden av dysfunksjon og aktivitet av prosessen. Akutte inflammatoriske endringer, kjertelskader, samt kroniske sykdommer i perioden med eksacerbasjon ledsages i de fleste tilfeller av smerte og brenning i den epigastriske regionen med bestråling mot ryggen, kvalme, oppkast, feber. Kroniske sykdommer i bukspyttkjertelen fører til bukspyttkjertelinsuffisiens, vekttap, utvikling av ascites på grunn av nedsatt fordøyelse og absorpsjon av næringsstoffer fra tarmen.

En økning i blodaktiviteten av pankreatiske enzymer (amylase og lipase) og nivået av C-reaktivt protein er tegn på aktiv betennelse i organs akutt pankreatitt. Endringer i nivået av glukose og C-peptid indikerer et brudd på den endokrine funksjonen av bukspyttkjertelen og er et indirekte tegn på skade på bukspyttkjertelen, som kan oppstå under kronisk pankreatitt. En kraftig økning i tumormarkøren CA 19-9 mot bakgrunnen av endringer i de biokjemiske parametrene av kjertelfunksjon indikerer oftest kreft i bukspyttkjertelen.

Økningen i konsentrasjonen av enzymer amylase og lipase indikerer samtidig involvering av lever og bukspyttkjertel i den patologiske prosessen, som vanligvis skjer med den vanlige gallekanalstenen og reaktiv pankreatitt.

Når indikatorene for denne komplekse analysen endres, er det nødvendig å utføre flere laboratorie- og instrumentstudier for å klargjøre årsakene og mekanismene til utviklingen av sykdommen, valg av terapi.

Hva brukes forskning til?

• For å vurdere den funksjonelle tilstanden i bukspyttkjertelen og alvorlighetsgraden av skade;
• for differensial diagnose av sykdommer i bukspyttkjertelen;
• å overvåke en pasient med kroniske sykdommer i hepatopankreatisk sone (kolelithiasis, kolelithiasis, kronisk pankreatitt);
• å overvåke effektiviteten av behandlingen av sykdommer i bukspyttkjertelen.

Når er en studie planlagt?

• Med symptomer på sannsynlig skade på bukspyttkjertelen (herpes smerte og / eller brenning i overlivet, kvalme, oppkast, misfarging, mengde og konsistens av avføring);
• når du endrer strukturen og størrelsen på bukspyttkjertelen i henhold til instrumentelle metoder for forskning;
• under undersøkelse av alkoholmisbrukere;
• i nærvær av sykdommer i bukspyttkjertelen i familiens historie;
• ved overvåking av pasienter med kroniske sykdommer i leveren, bukspyttkjertelen og galdeveiene;
• under forebyggende undersøkelse.

Bukspyttkjertel og blodprøver: Metoder for å diagnostisere sykdommer

I hverdagen lykkes få mennesker å holde seg til riktig, sunn mat. Det påvirker bukspyttkjertelen negativt. Vi går vanligvis til leger når vi begynner å bli forstyrret av smerte, noe som indikerer brudd på funksjonen til et organ. En blodprøve for bukspyttkjertelen må testes. Tross alt, for å oppdage et problem, trenger en lege et komplett bilde som formidler kroppen din.

Plassering, pankreas rolle

Bukspyttkjertelen har en viktig rolle. Det styrer produksjonen av enzymer som er nødvendige for nedbrytning av fett, proteiner. Takket være enzymer, brytes disse stoffene ned i mikroskopiske partikler som kan trenge inn i blodet og nærme cellene.

Kroppen i spørsmålet er ansvarlig for produksjon av hormoner:

Dette organet er ikke lokalisert under magen. så mange tenker og bak det. Bukspyttkjertelen ligger i nivået på 1 - 2 lumbal vertebra.

Diagnose av bukspyttkjertel sykdommer

Undersøkelse av bukspyttkjertelen bør utføres omfattende. Bare på denne måten kan en nøyaktig vurdering av tilstanden til bukspyttkjertelen utføres. Pasienten må passere følgende tester:

Biologiske materialer kan samles inn av pasienten hjemme. Viktigst av alt må han følge visse regler som innebærer:

• bruk av en steril beholder for materialinnsamling;
• hygiene før du tar materialet
• rask levering til laboratoriet (avføring kan lagres i opptil 10 timer i kjøleskapet).

Legen kan henvise pasienten til en ultralyddiagnose av bukspyttkjertelen. Denne diagnostiske metoden anbefales hvis du har:

• tegn på neoplasma i noen av organene i fordøyelseskanalen;
• smerte i venstre hypokondrium;
• klager av helse, yellowness av dermis;
• raskt vekttap;
• mistanke om diabetes;
• kvalme, oppkast, abdominal distention.

Laboratoriediagnose

Når du foretar en diagnose, tar legen nødvendigvis hensyn til dataene som er oppnådd etter å ha utført en generell, biokjemisk analyse av blod.

Disse testene vil bidra til å oppdage akutt, kronisk form for bukspyttkjertel sykdom. Denne studien viser også en høy erytrocyt sedimenteringsrate.

En biokjemisk blodprøve vil vise en økning i bilirubinnivået dersom pasienten utvikler isterisk pankreatitt. Også forekomsten av denne patologien er påvist ved høye priser:

I studien av urineksperter angav nivået av aminosyrer, pankreasamylase. Hvis pasienten har en lesjon i bukspyttkjertelen, vil ytelsen av disse stoffene bli overskredet. En økning i diastase, aminosyrer i urinanalyse kan indikere tilstedeværelsen av slike patologier:

• kronisk, akutt pankreatitt;
• svulster;
• bukspyttkjertelen;
• betennelse i leveren;
• gallesteinsykdom;
• ektopisk graviditet;
• akutt patologi av indre organer.

Med lavere nivåer av amylase i blodet, kan urinen trygt snakke om en slik patologi som å dø av noen kjertelvevssider.

I studiet av avføring fokuserer eksperter på nivået av elastase. På et redusert nivå av dette enzymet konkluderer legen at bukspyttkjertelen ikke fullt ut kan fungere.

Blodprøve

En av standardstudiene som kreves for påvisning av sykdommer i indre organer, betraktes som en biokjemisk blodprøve. Etter å ha samlet biologisk materiale, bør spesialisten undersøke det for tilstedeværelse av avvik fra hovedindikatorene. Laboratorieassistenten beregner nivået på slike indikatorer:

• ACP;
• ALT;
• urea;
• bilirubin;
• kreatinin;
• kolesterol;
• alkalisk fosfatase;
• glukose;
• c-reaktivt protein.

En indirekte indikasjon på bukspyttkjertel sykdom er en endring i normen for indikatorer for alkalisk fosfatase, bilirubin, AST, ALT. Deres nivå øker vanligvis med galle stasis.

Hvis vi snakker om diagnosen akutt pankreatitt, er den mest populære testen å etablere aktiviteten av alfa-amylase i blodet, urin.

Akutt pankreatitt er preget av en økning i aktiviteten av blodalfa-amylase, urin med ca 10 til 30 ganger. Allerede i begynnelsen av sykdommen er det observert hyperamylasemi. Den når maksimalt 12 til 24 timer etter sykdommens begynnelse. Ved 2 - 6 dager er det en rask nedgang i denne indikatoren.

Den økte aktiviteten av amylase i blodet kan utløses av slike patologier:

• perforering av magesår;
• blindtarmbetennelse;
• torsjon av tarmen;
• kolecystitt.

Normen anses som en slik indikator amylazo-kreatininclearance: 1 - 4%. Hvis tallet vokser med mer enn 6%, mistenker eksperter tilstedeværelsen av pankreatitt. Pankreatitt er også preget av en økning i nivået av alfa-amylase spytt (sann pankreas). Dens klaring er 80% raskere enn alfa-amylase.

Tilstedeværelsen av pankreatitt er også indisert ved økte lipase nivåer. De mest nøyaktige diagnostiske indikatorene som indikerer utviklingen av akutt pankreatitt er:

• hyperamylasemia;
• økt lipaseaktivitet;
• økt amylase / kreatininclearance.

For å diagnostisere sykdommer i bukspyttkjertelen så nøyaktig som mulig (98%) kan samtidig bestemmelse i serum av slike komponenter være: lipase, alfa-amylase.

Også kan akutt pankreatitt diagnostiseres ved en slik type laboratorietest, for eksempel å bestemme aktiviteten av elastase i serumet, avføring. En spesialist kan observere denne indikatoren i flere dager etter et angrep av pankreatitt.

En forverring av kronisk pankreatitt er indisert ved økt inntak av bukspyttkjertelenzymer i blodet. Unnvikelse av enzymer er provosert av brudd på integriteten til kjertelkjerningen, stagnasjonen av hemmeligheten i hvilken som helst del av bukspyttkjertelen.

En økning i aktiviteten av serumamylase skjer 2 til 12 timer etter eksacerbasjon. Maksimalrenten er synlig på slutten av den første dagen etter forverring av sykdommen. En etterfølgende reduksjon i aktivitet skjer ved normalisering av serumamylase innen en uke. Dermed anses den mest pålitelige laboratorietesten som bekrefter kronisk pankreatitt, som en økning i amylaseaktivitet (2-3 ganger) + en økning i lipase og trypsin.

I tillegg til studiet av trypsinaktivitet kan eksperter gjennomføre en undersøkelse av tilstedeværelsen av inhibitoren i blodet. En studie av inhibitor / trypsin-forhold kan også utføres. Forverring av kronisk pankreatitt er indisert ved en spesifikk, høy sensitiv test, som viser et økt nivå av serum trypsin, en reduksjon i mengden trypsininhibitor. Slike indikatorer er karakteristiske for interstitial-edematøse former for kronisk pankreatitt, pankreatitt, som fortsetter sammen med et duodenalt sår, duodenitt.

Det er også mulig å diagnostisere bukspyttkjertelpatologi ved å bestemme lipaseaktiviteten i blodet. Økt lipaseaktivitet er observert under forverring av kronisk pankreatitt. Spesielt registreres en slik aktivitet når pankreatitt er kolangiogent i naturen. Når det gjelder remisjonstid, er aktiviteten av amylase i blodet på dette tidspunkt stabilisert, er normal.

Noen ganger kan forverring av kronisk pankreatitt være ledsaget av følgende symptomer:

• økt serum alkalisk fosfataseaktivitet;
• hyperbilirubinemi;
• økt aktivitet i serum-GGTP.

For å studere mer detaljert exciteringsfunksjonen i bukspyttkjertelen, foreskriver eksperter en studie av aktiviteten av bukspyttkjertelenzymer i biologiske materialer som blod, urin. Studien er utført i to tilstander:

• før innføring av pankreasekresjonsstimulerende midler;
• etter innføring av stimulanter.

Denne studien kalles en test for å unngå enzymer i blodet. Det utføres etter at pasienten er administrert intravenøs secretin, cholecystokinin.

Etter stimulering av bukspyttkjertelen, observeres en økning i aktiviteten av pankreatiske enzymer 2 ganger. Etter 2 timer, går alle indikatorene tilbake til normal. Hvis det er en patologi av kjertelen, vil etter testen en økning i enzymaktiviteten bli observert mer enn 2 ganger. Men samtidig kommer indikatorene ikke tilbake til normal.