1. Hoved
  2. Klinikker

Hva er en bullit?

Bulbitt er en sykdom preget av inflammatoriske prosesser i bulbdelen i tolvfingertarmen, i sin pære. Bulbitu er ofte ledsaget av gastritt - betennelse i magesmerter i magen. Vi vil snakke om symptomer, årsaker, behandlingsmetoder og forebyggende tiltak i artikkelen.

Hva er en bullit?

symptomer

Bulbit er preget av forskjellige symptomer, avhengig av sykdommens form og type. Symptomene kan knapt merkes og karakteriseres av en rekke gastrointestinale sykdommer (gastritt, duodenitt eller sår), og kan være uspesifisert. De viktigste symptomene er:

  • smertsyndrom av varierende alvorlighetsgrad (fra svak til sterk) og natur (aching, arching, paroxysmal) i epigastriumområdet og til venstre;
  • kvalmeforstyrrelser;
  • bitter smak i munnen, kløe og halsbrann;
  • sporadisk lettelse oppkast;
  • abdominal distention, opprørt avføring (både diaré og forstoppelse);
  • føler seg sulten etter å ha spist, "sulten" smerte om natten og under lange pauser mellom måltider;
  • generell svakhet og hodepine i perioden med forverring, feber.

Årsaker til sykdom

Faktorer og årsaker inkluderer:

  • Helicobacter pylori infeksjon og gastritt;
  • overdreven medisinering, forårsaker irritasjon i mage og tolvfingertarm
  • alkoholmisbruk og røyking;
  • langvarig stress og depresjon
  • usunt kosthold (spiser for varm mat, krydret, stekt og røkt, overeating og langvarig fasting);
  • orminfeksjon (infeksjon med lamblia, ormer) eller Crohns sykdom;
  • medfødt patologi av strukturen i tolvfingertarmen.

Årsakene til bulbit

arter

Avhengig av arten av bulbitbanen, er akutte og kroniske former skilt. I akutt form forverres symptomene plutselig og plutselig. Den kroniske formen preges av periodiske angrep av mindre uttalt natur. Ifølge forskningen utmerker seg flere typer bulbit.

Video - Hemorragisk erosiv gastritt + erosiv bulbit fra innsiden

diagnostikk

I diagnosen av sykdommen utføres en rekke aktiviteter. Under den første undersøkelsen oppdages uttalt tegn på bulbit og intensitet, som ømhet til palpasjon. Pasientens tunge er hvit eller gulaktig. For å identifisere omfanget av skade blir brukt:

  • EGD (fibrogastroduodenoscopy) er en undersøkelsesmetode som gjør at du kan foreta en visuell inspeksjon av fordøyelseskanalens organer ved hjelp av et kamera festet til endoskopets ende. Ved utførelse av mulig vevsprøvetaking (biopsi) for histologisk og bakteriologisk analyse av vev;
  • Abdominal ultralyd og radiografi;
  • blodprøve;
  • Ureaasepustetesten er en teknikk hvor luften som utåndes av en pasient undersøkes for nærvær av Helicobacter.

behandling

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, er det flere måter å behandle det på: fra å følge et terapeutisk diett til kirurgisk inngrep. Konservativ (ikke-kirurgisk) behandling er foreskrevet av en gastroenterolog ifølge resultatene av undersøkelsen. Ved komplikasjoner bestemmer kirurgen operasjonen.

Grunnlaget for narkotikabehandling er eliminering av årsakene til betennelse. Hvis et slikt patogen er Helicobacter, er anti-helicobacter antibiotika foreskrevet. Hvis årsaken til sykdommen er ormer, er antihelminthic medisiner foreskrevet. I tilfelle av Crohns sykdom kan hormoner foreskrives, i follikulær form av bulbit, immunmodulatorer (for immunitetsregulering).

Helbredende midler er foreskrevet for å gjenopprette erosiv skade på slimhinnen i mage og bulbar-delen av tolvfingertarmen. Ellers er terapien symptomatisk: smertestillende midler (No-Shpa, Papaverine) vil bidra til å lindre smertesyndrom, enzympreparater (Creon, Mezim) vil kompensere for enzymmangel. Hvis eksacerbasjonen av sykdommen forårsaket en nervøs belastning, er sedativer eller antidepressiva foreskrevet som en del av en kombinationsbehandling.

For lindring av symptomer er fysioterapi (magnetisk terapi, elektroforese) mulig. Utenfor forverringsfasen får pasientene en spa-behandling med bruk av naturlig mineralvann og fytoterapi. Kirurgisk behandling utføres som en siste utvei i tilfelle sårdannelse av de mukøse organene i mage-tarmkanalen, så vel som ved åpning av blødning.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Bruken av tradisjonelle behandlingsmetoder er kun mulig i samråd med legen din og som en del av komplisert terapi. Følgende dekoder og tinkturer er effektive for lindring av inflammatoriske prosesser:

  1. Bland blandingen av en skje med farmasøytisk kamille med en skje islandsk mos og hell 400 ml kokende vann, og la det komme til å blande i en time. Bruk en halv kopp 3 ganger daglig før måltider.
  2. En blanding av like deler av Hypericum, kamille, lakrisrot og Althea, fylt med 400 ml kokende vann og plassert på et mørkt sted i 12 timer, for å ta hele dagen.
  3. Skje barken av eikene for å brygge i 300 ml kokende vann og la det stå i 2 timer. En halv kopp kjøttkraft tatt før måltider.
  4. Tinktur av propolis. For produksjonen vil det trenge 60 gram propolis og 1 kopp alkohol. Det er nødvendig å blande ingrediensene og fjerne blandingen i 2 uker på et mørkt, kjølig sted. Tinktur tatt før måltider i fortynnet form (5 ml per halv glass vann).

Tradisjonelle behandlinger hjelper til med behandling av bulbit

Hvis bulbit skyldes tilstedeværelse av ormer, vises følgende urtemedisiner:

  • nellik;
  • malurt;
  • bjørkblader.

Kontraindikasjoner til bruk av folkemetoder kan være allergiske reaksjoner på ovennevnte urter og planter. Ved allergi bør bruk av dekk og tinkturer umiddelbart avbrytes.

Kosthold med bulbit

Det viktigste aspektet ved behandling av bulbit er etterlevelse av terapeutiske dietter og diett. Pasienten bør helt oppgi bruken av følgende produkter:

  • fett og salt;
  • krydret og krydret;
  • produkter som inneholder råfiber;
  • sterk svart kaffe og te;
  • alkohol og sigaretter;
  • søt brus
  • for varme eller kalde retter;
  • pickles og hermetikk.

Kosthold innebærer hyppige og delte måltider (fra 5 ganger om dagen), mat må lett fordøyes. I de første dagene av sykdomsforverring, er det mulig å konsumere kun flytende mat. Forbruket av bordssalt er begrenset til 5 gram per dag, og sukker - til 50. Den anbefalte listen over produkter inkluderer:

  • vegetabilske supper på vegetabilsk kjøttkraft;
  • Steames og kokte grønnsaker;
  • magert fisk og kjøtt;
  • gelé og kompott;
  • bakken og puree mat;
  • kokt grøt.

I fremtiden kan du legge til i gårs hvitt brød, fettfattige meieriprodukter, pasta, svak te. Dietter må følges i 3-5 måneder til full gjenoppretting.

Hvordan spise når bulby

Prognoser og forebygging

Hvis pasienten vender seg til legen i tide, ikke selvmedisinerer og overholder alle anbefalinger, er prognosen for sykdommen gunstig. Profylaktiske tiltak for å hindre bulbit inkluderer:

  • opprettholde en diett på en kontinuerlig basis
  • unngå alkohol og røyking;
  • stress reduksjon;
  • rettidig behandling av sykdommer i mage-tarmkanalen (gastritis, etc.);
  • Vanlige besøk til rutinemessige undersøkelser av en gastroenterolog.

Hva er bulbit mage: symptomer, hvordan og hva du skal behandle

Magesmerter er en sykdom hvor det oppstår en betennelsesprosess i duodenalpæren. Pæren har direkte tilgang til kanalen på galleblæren. Mange fordøyelsesenzymer gjør sitt arbeid her, men i tilfelle av organskader er deres virkning ikke effektiv.

Til tross for den langsomme utviklingen av symptomer, kan patologi utvikles raskt og føre til alvorlige komplikasjoner. Derfor anbefales pasientene å vite hva det er - bulb i magen, for å kunne tanke på symptomene i tide og konsultere en gastroenterolog.

Hva er bulbit mage og former for manifestasjon

Spørsmålet om hva en bulbit av magen er og hvordan den manifesterer seg, kan besvares på forskjellige måter. Avhengig av egenskapene til den patologiske prosessen er følgende former for sykdommen preget:

  1. Katarralformen er betennelse som fører til hevelse og hevelse i slimhinnen.
  2. Follikulær form - en sykdom preget av veksten av lymfatiske follikler i organveggen;
  3. Erosiv og ulcerøs form er en patologi der ulcerative prosesser opptrer på organmembranen;
  4. Atrophic bulbit - en tilstand der døde av (atrofi) av organslimhinnen forekommer.

Avhengig av utviklingshastigheten kan pæren deles inn i akutt og kronisk.

Kronisk sykdom i magen utvikler seg ofte med parasittiske infeksjoner gradvis eller blir så, beveger seg fra akutt form. Symptomer kan oppstå etter en lang tid fra begynnelsen av den patologiske prosessen. Sykdommen oppstår i lang tid, med en konstant veksling av perioder med eksacerbasjoner og remisjoner på grunn av gjentakelse av betennelse.

En akutt bulbit er preget av en rask utvikling av symptomer og en mer alvorlig kurs.

I nærvær av bulbit behandling er i stor grad bestemt av sin form. Ved kronisk kurs må pasienten overvåkes kontinuerlig av en spesialist for å kunne diagnostisere mulige tilbakefall av sykdommen i tide.

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kan den også differensieres til former:

  1. Sykdommen kan oppstå lett, med milde symptomer eller en komplett mangel på klinisk bilde.
  2. Et moderat uttalt bulbit er preget av typiske manifestasjoner som lett kan differensieres ved undersøkelse.
  3. En alvorlig uttalt bulbit er mer akutt, det fører umiddelbart til forstyrrelser i fordøyelsessystemet og er oftest ledsaget av komplikasjoner.

Årsaker til sykdommen

Den viktigste faktoren i utviklingen av sykdommen er en smittsom prosess som påvirker duodenalmembranen. I tilfelle av overfladisk bulbit begynner patogene bakterier å utvikle seg i organets veggen, som et resultat av hvilken innholdet av pæren i orgelet oppnår et surt medium i stedet for det alkaliske. Dette forårsaker irritasjon av duodenale slemhinnet, dens betennelse og forårsaker manifestasjoner av den katarrale formen av sykdommen.

Helicobacter pylori-bakterien er spesielt viktig i utviklingen av patologi. Det er den vanligste årsaken til betennelse i mage og tarm, forårsaker utvikling av gastrit og bulbit.

Hvis gastrointestinale infeksjoner utvikler seg, utvikler ulcerative prosesser i området av det berørte området, som er ledsaget av blødning fra mukesmuren. Slike endringer indikerer et annet stadium av sykdommen - erosiv bulbit. Sen behandling for denne typen betennelse kan føre til duodenalt sår. Dette er en spesielt farlig form, da det senere kan utvikle duodenal kreft.

Den akutte sykdomsformen i fravær av riktig behandling blir kronisk. Dette skyldes det faktum at patogener forblir i tarmhulen og med jevne mellomrom begynner å formere seg. Slike aktiviteter fører til utseende av re-betennelse i kroppens vegg i kronisk bulbit.

Det totale fraværet av behandling av patologi kan føre til spredning av infeksjon til andre deler av fordøyelsessystemet. Den langvarige formen av bulbit blir ofte forverret av tilknyttede sykdommer i mage-tarmkanalen - Crohns sykdom, som er arvelig, celiacis sykdom og andre patologier.

Andre vanlige årsaker til sykdommen, forårsaker en forverring i pasientprognosen:

  1. Overdreven spising, feil eller sen ernæring.
  2. Misbruk av alkohol, krydret eller fet mat.
  3. Akutt forgiftning, inkludert legemidler som påvirker fordøyelsessystemet slemhinne.
  4. Giardiasis og andre parasittiske infeksjoner som har en ødeleggende effekt på magesystemet i fordøyelseskanalen.

Også i sykdommer i magen kan bulbit oppstå på grunn av utviklingen av den underliggende patologiske prosessen (for eksempel gastritt) og overføring av bakterier til duodenal mucosa.

symptomatologi

Avhengig av hvordan symptomer på bulbit mage ser ut, endres behandlingen av sykdommen også. Derfor, før behandling startes, er det nødvendig å bekrefte forekomsten av patologi og bestemme sykdomsformen i henhold til de relevante kliniske manifestasjonene.

Symptomene på patologi er smerte, som vanligvis følges av pasienten i overlivet. I katarralformen av sykdommen er symptomet vanligvis ikke lyst, en person kan ikke være oppmerksom på et lite ubehag.

I tilfelle av erosive og akutte former for sykdommen har pasienten vanligvis annet ubehag. De er preget av vondt eller kutte smerter, som spesielt forverres ca 15-20 minutter etter å ha spist.

Andre symptomer på patologien er:

  • kvalme sensasjon,
  • brister i magen,
  • bitterhet i munnen
  • kløe og halsbrann.

De fleste pasienter opplever flere oppkast, som vanligvis bringer lindring. I tilfelle av erosiv bulbit, kan smerten også øke etter en tvungen rask og bli ledsaget av oppkast med blod.

De sekundære symptomene på bulbit inkluderer:

  • gul tungen;
  • svette;
  • døsighet;
  • generell svakhet;
  • tap av appetitt på grunn av tilstedeværelse av betennelse og dysfunksjon i fordøyelsessystemet.

diagnostikk

Diagnostikk av bulbit inkluderer spesialisthøring og et kompleks av spesialiserte studier. I utgangspunktet henvises pasienten til en gastroenterolog, som vurderer symptomene, idet man tar hensyn til spesifikasjonene av sykdomsprogresjonen. På grunnlag av klager etter konsultasjon foreskriver legen diagnostiske prosedyrer:

  1. Generell og biokjemisk blodprøve;
  2. EGD - visuell undersøkelse av organer med en spesiell enhet.
  3. Undersøkelse av røntgen i bukhulen. Lar deg identifisere egenskapene til peristaltikk, årsakene til spasme, for å oppdage om pæren ikke forstørres.

Den viktigste diagnostiske metoden, der patologi vanligvis oppdages, er FGDS. Studien er en endoskopisk undersøkelsesprosedyre i fordøyelsessystemet. Ved hjelp av diagnostikk er det mulig å undersøke slimhinnene i duodenalsåret og oppdage patologiske forandringer på overflaten: hevelse, blødning eller blødning.

Basert på symptomene og testresultatene trekker legen en konklusjon, og bruker også følgende metoder for å klargjøre diagnosen:

  1. Ultralyd eller datatomografi (CT).
  2. Bakteriologisk analyse av innholdet i tolvfingertarmen tillater å bestemme patogenet som forårsaket betennelsen (for eksempel ved Helicobacter pylori).
  3. Palpasjon. Metoden kan diagnostisere tilstanden i bukvegget eller bestemme tilstedeværelsen av smertefulle opplevelser når den presses.
  4. pH-metry undersøker prosessen med syreformasjon under naturlige forhold.
  5. Electrogastroenterografi utføres for å studere motiliteten i mage-tarmkanalen ved å fikse signaler ved hjelp av elektroder og bruken av behandling.
  6. Manometri brukes til komparativ analyse av trykk i ulike deler av mage-tarmkanalen.

Behandling av bulbit mage

Beslutningen om hvordan man skal behandle bulb i magen, tar legen. Spesialisten kan ta hensyn til alle funksjonene i det kliniske bildet av sykdommen for å velge de beste behandlingsmetodene og behandlingstiden.

Narkotikabehandling

Hovedfokus for terapi for kronisk bulbit i magen er utrydding - eliminering av patogenet. Denne ordningen inkluderer en kombinasjon av antibakterielle stoffer mot Helicobacter pylori, som raskt ødelegger det skadelige patogenet. Antihelminthic terapi er også indikert (for eksempel i tilfelle av giardiasis), og vismutholdige legemidler, kan immunoregulerende midler brukes til å forbedre de medisinske effektene.

Et annet mål med terapi er å lindre smerte og lindre ubehagelige symptomer hos en pasient. For dette behandles pasienter med antacida (Renny, Maalox) og antispasmodiske stoffer (Drotaverine, Baralgin). Hvis årsaken til akutt bulbit i forgiftning, er magisk skylling foreskrevet.

I tilstedeværelse av erosive prosesser for akselerert helbredelse av sår, blir preparater som stimulerer regenereringsprosesser benyttet. Å ta medisiner fra denne gruppen gir en akselerert utvinning av den berørte slimhinnen.

I tillegg er dietten vist i kombinasjon med normalisering av kosthold, røykeslutt og alkohol.

Kosthold og hjemmebehandling

I nærvær av patologi blir pasienten tildelt en spesiell diettmat som er rettet mot å normalisere funksjonen i mage-tarmkanalen. Pasienten skal spise 4-5 ganger om dagen, i små porsjoner, som ikke vil utøve en sterk belastning på tarmen.

For ikke å skade den betent slimhinnen må maten ikke være for varm og kjemisk nøytral. Derfor er alle skadelige matvarer ekskludert fra dietten - sur eller krydret mat, fett eller stekt mat. Bulbite diett inkluderer sunne frokostblandinger, buljonger, grønnsaker og frukt. I prosessen med å gjenopprette pasientens diett blir gradvis ekspanderende.

For behandling av bulb i magen hjemme, eller heller for å lindre sine symptomer, bruker infusjoner og avkok av ulike urter. Bitter malurt og skumleger er effektive mot parasitter. Betennelse lindrer plantain i kombinasjon med honning, islandsk mos, kamille, St. John's wort.

Men pasientene må forstå at for å eliminere sykdommen hjemme er det nesten umulig. Folkemetoder kan ikke kurere årsaken til sykdommen, noe som betyr at den vil fortsette å utvikle seg og utgjøre en fare for pasientens helse. Derfor, for å gjennomgå terapi er det nødvendig å konsultere en lege. Han vil velge de måtene som det er mer riktig å behandle pasienten på.

Forutsigelse, konsekvenser, forebygging

Således er bulbit en farlig, men ikke dødelig sykdom. Med rett tid, med utseendet til de første symptomene, gå til legen og korrigere behandlingen, kan sykdommen raskt korrigeres uten noen konsekvenser for pasienten.

Spesialisten vil foreskrive den nødvendige behandlingen, og pasienten selv for et godt utfall bør gi opp alkohol og røyking, følge en diett.

Profylakse av buk i magen inkluderer:

  • gastritt behandling;
  • tester for å overvåke utviklingen i magen av Helicobacter pylori;
  • forsiktig bruk av legemidler som irriterer mageslimhinnen, bare etter medisinsk konsultasjon.

Den beste forebyggingen av sykdommen - avvisning av skadelige matvarer og vaner, samt en sunn livsstil.

Men hvis du starter sykdommen, kan konsekvensene være den mest ubehagelige: føre til utvikling av komplikasjoner som reduserer kvaliteten på menneskelivet. Derfor, når symptomer på patologi er funnet, anbefales pasienten å konsultere en lege for å gjennomgå et behandlingsforløp som er foreskrevet.

Bulbit - hva er det? Typer og symptomer på betennelse, behandling og medikamenter

Raskt overgang på siden

Alle inflammatoriske sykdommer har diagnoser som slutter i "er". Selvfølgelig er det praktisk, fremfor alt, for legen. Så, både pulpitis og bulbit vil ende opp i samme gruppe lidelser, og for dem vil det være en vanlig typisk patofysiologisk prosess - betennelse, som manifesteres av ødem, varm følelse, ømhet og hyperemi. Selvfølgelig endrer lokaliseringen av betennelse signifikant naturen til det samlede bildet.

Men hvor begrunnet er innstillingen av en så "smal" diagnose som bulbit? Tross alt er ikke alle eksperter i anatomi, og pasientene er ofte forvirret. De spør - "bulbit mage - hva er det?", Og ingen forklarer at magen ikke er stedet for denne inflammatoriske prosessen. Hvor oppstår denne betennelsen, hvorfor virker det, og hvordan kan det herdes?

Bulbit - hva er det?

Hvis vi vurderer den første rekkefølgen av tarmene - det duodenale såret, som begynner umiddelbart etter magen, skiller vi i det flere divisjoner. Og en av dem er pæren - på latin oversettelse - en løk. Såkalt den aller første delen av denne tykktarmen.

Med andre ord, umiddelbart etter pylorisk sphincter, etter pylorus i magen og løk er lokalisert - med den begynner tynntarm. Bulbit er en betennelse i slimhinnen og de dypere lagene på veggen av denne første delen av tarmen.

Man kan gjette at overgangsstedet fra magen til tarmene er svært sårbar: tross alt er det et utprøvd surt miljø i magen, og det endres til en alkalisk i tarmene. Og det er pæren som regelmessig lider "slag" når det sure innholdet kommer inn i tolvfingertarmen hele tiden, for eksempel ved mangel på pylorisk sphincter. Hva er noen av grunnene til dette og hva som forårsaker bulbit?

Årsaker til betennelse

Selvfølgelig er den vanligste årsaken til bulbit gastritt, spesielt lokalisert i utgangsseksjonen i magen. For at en sykdom skal oppstå, er det bare nødvendig at de inflammatoriske endringene i slimhinnen passerer over sphincterområdet, som skiller mellom mage og tarm, og dette skjer veldig ofte. Andre årsaker til bulbit inkluderer:

  • Misbruk av hurtigmat og søtsaker, karbonert sitronade og "koks";
  • En stor mengde fettstoffer i kostholdet;
  • Arvelig disposisjon til inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen;
  • Parasitter (Giardia);
  • Krenkelser av sekresjon og utstrømning av galle;
  • Autoimmune sykdommer (Crohns sykdom);
  • Tilstedeværelsen av Helicobacter pylori-infeksjon, som i 90% av tilfellene oppdages hos pasienter med magesår og duodenalsår. Derfor kan bulbit betraktes som en "debut" av sårdannelse i tarmen, siden nærværet av disse mikroorganismer endrer syresokkelstaten til slimhinnen (dens pH).

Tross alt, disse mikroberene føles bra bare i sterk syre gastrisk juice, som beskytter dem mot rovdyr og konkurrenter i kosten. Disse mikroorganismer selv har lært å ødelegge saltsyre i deres kolonier, noe som fører til utprøvde brudd på beskyttelsen av slimhinnen, og til slutt utseendet av sårholdige defekter. For at Helicobacter pylori-infeksjon skal "okkudere" duodenalpæren, er det nødvendig at surheten i den økes, og ofte kommer innholdet i magen inn i den.

I noen tilfeller fører utviklingen av bulbit til unormal tarmdannelse i embryoet - når tarmen har en mesenteri. Det er kjent at i normal tolvfingertarmen bør det ikke være noen mesenteri, derfor forskjellige overskudd, vridning, som fører til overstretching og stagnasjon av matmasse i den fremre tarmkanalen, og til tillegg av betennelse.

Selvfølgelig bør vi ikke glemme at misbruk av alkoholholdige drikker, spesielt sterke, ulike belastninger, andre kroniske sykdommer, hormonelle endringer i kroppen, også kan føre til fremveksten av en akutt eller kronisk bulbit.

Overfladisk og erosiv bulbit

Som enhver inflammatorisk prosess lokalisert i noen del av tarmen, kan bulbit være overfladisk og dypere. Overfladisk bulbit er den vanligste lesjonen der en minimal inflammatorisk reaksjon oppstår. Det er også et slikt navn som catarrhal bulbit. Men det sier ikke noe, siden "Qatar" er det gamle navnet på betennelse, og tidligere forværring av for eksempel kronisk gastritt ble det sagt at "katarr i magen brøt ut".

Selvfølgelig kan overfladisk gastrit og bulbit forekomme samtidig, og nesten alltid vil gastritt være den primære diagnosen, og bulbit forekommer etter en stund.

Betennelse kan være med en defekt av slimhinnen, og forekomsten av erosjon. Erosiv bulbit er en dypere betennelse enn overflateformen, og neste trinn er utseendet på et sår som vil helbrede gjennom arret, noe som kan svekke motorens evakueringsfunksjon i magen.

Ved arten av betennelse separert fra overflaten, er bulbits delt inn i serøs, serøs-hemorragisk, purulent, fibrinøs, ulcerøs-nekrotisk. Alt annet enn en art er tung, og oppstår ofte som en komplikasjon av smittsomme sykdommer, som dysenteri og tyfus. En slik skarp bulbit forekommer ikke alene, i motsetning til sykdommens kroniske forløb, som leger møtes - gastroenterologer oftest.

Symptomer på sykdommen

Det skal sies at det ikke er et enkelt patognomonsymptom som skiller seg fra tegn på gastritt og duodenitt, og ifølge hvilke legene kan si: "du har en bulbit i sin reneste form". Selv når man utfører FGD, ser legene aldri en bulbit i en "ren form", det vil si inflammatoriske endringer, hyperemi og ødem i slimhinnen av bare pæren, med fullstendig ro i utgangsseksjonen i magen og ytterligere duodenale seksjoner. Derfor kan symptomene overlappe og er vage.

Symptomer på uttalt bulbit forekommer med epigastrisk smerte, kvalme, gjentatt oppkast, inkludert galle, med en temperaturstigning. I denne tilstanden er det nødvendig med konsultasjon av kirurgen, og det kan være nødvendig med kirurgi. En slik forverring kan oppstå etter infeksjon i mage-tarmkanalen (salmonellose), matforgiftning.

Det bør bemerkes at bulbit vil manifestere seg i enhver smittsom gastroenteritt, mens den blir ledsaget av kvalme, oppkast og rikelig løs avføring.

Med subakut kurs, eller med forverring av kronisk prosess, er klinikken mer glatt. De vanligste symptomene er:

  • Epigastrisk smerte (under skjeen), som ofte er vondt, og mindre ofte - kramper;
  • Smerten er forbundet med inntak av mat, og vises 1,5 til 2,5 timer etter å ha spist, når innholdet i magen kommer inn i den betente delen av tarmen, og med erosiv bulbit og tilstedeværelsen av samtidig gastritt, oppstår smerte enda tidligere;
  • Ofte er smerten ledsaget av kvalme, men oppkast utvikler sjelden, bare i akutte tilfeller;
  • Den positive effekten (forsvinning av smerte) etter å ha tatt antacid medisiner;
  • Smerten kan bevege seg, og gi (bestråle) i riktig hypokondrium, eller for eksempel i navlestrengsregionen;
  • I noen tilfeller utvikles en duodenogastrisk refluks klinikk, der duodenuminnholdet i duodenum kastes tilbake i magen. Dette skjer på grunn av dyskinesi i det betente tarmområdet og nedsatt motilitet. I dette tilfellet oppstår bitterhet i munnen, bøyning eller oppkast med en blanding av galle ofte;
  • Ved forverring av sykdommen kan astheniske personer med en kroppsmasse mangel oppleve ulempe, hodepine, symptomer på rus og utseendet på ulike autonome sykdommer, som feber, svette, muskelsvikt og en utbredt følelse av sult.

Det er viktig! Slike symptomer kan også indikere begynnelsen av en hypoglykemisk tilstand, eller en kraftig reduksjon i blodsukkernivået. Derfor bør pasienter med lignende symptomer være sikker på å kontrollere om tilstanden forbedres etter å ha tatt en søt tann, samt å undersøke blodglukosenivået, siden hypoglykemi kan føre til tap av bevissthet og forekomst av koma.

Om diagnostikk

Som andre steder, i klinikken med indre sykdommer, utfører de spørsmålstegn, undersøkelse og palpere magen. Vanligvis kan du bestemme smerten i epigastrium, så vel som noen komprimering av musklene i den fremre bukveggen (beskyttende spenning).

Selvfølgelig, i noen klinikker, brukes fluoroskopi med en bariumsuspensjon, noe som gjør at du kan se dynamikken i motilitet og arbeidet i mage og tarm, men "gullstandarden" av diagnosen er å utføre FGDS med biopsi, abdominal ultralyd og pH-metri i magesaften for å forstå hvor mye syrebasebalansen endres i pæreområdet. Dette må gjøres for å bestemme behandlingens taktikk.

Med FGD er det mulig å vurdere alvorlighetsgraden av betennelse, finne områder med erosjon og ulcerative defekter, bestemme hypertrofi og atrofi av epitelet, finn øyer av dysplasi og utføre biopsi. Ifølge resultatene fra biopsien er det mulig ikke bare å utføre en histologisk og cytologisk studie, men også å avsløre tilstedeværelsen av en Helicobacter pylori-infeksjon.

Bruk av ultralyd gjør det mulig å vurdere tilstanden til andre organer i hepatobiliary sonen: lever, galleblæren, bukspyttkjertelen. Dette hjelper med å stille inn relaterte diagnoser.

I tillegg kan elektrogastroenterografi utføres i spesialiserte gastroenterologiske klinikker, samt antroduodenal manometri, som viser "styrken" av sphincteren og dens styrke mellom mage og tarm. Noen ganger kan rutinemessige tester kreves - bestemmelse av blodleukocytose som markør for betennelse, analyse av fekal okkult blodanalyse og mange andre studier etter skjønn fra legen.

Bulbitbehandling og bruk av rusmidler

Behandling av bulbit kan være etiotropisk, patogenetisk og symptomatisk.

Etiotrop behandling innebærer eliminering av årsakene til sykdommen, for eksempel utryddelse (utryddelse) av Helicobacter pylori-infeksjon, som utføres i henhold til ordningene, med utnevnelse av flere antibiotika, metronidazol, vismutpreparater og andre midler.

Patogenetisk terapi er rettet mot å redusere betennelse i pærens slimhinne. For å gjøre dette, bruk:

  • Diet. Det bør være rettet mot fullstendig sparing av tarmen: termisk, mekanisk og kjemisk. Kan brukes som tabell nummer 1, 1 a, med involvering av magen i prosessen, og tabellnummer 4, som er indikert for tarmsykdommer, inkludert smittsomme. Det ekskluderer krydret, surt, stekt, fett og røkt. Protein må være fordøyelig, dampbehandling er velkommen, pureed grønnsaker, frokostblanding uten grov fiber, ikke-sure gelé og fruktdrikker, ostemasse. Behandling med mineralvann uten gass er indikert;
  • Formål med protonpumpe blokkere (legemidler som omeprazol). Deres oppgave er å redusere surheten i pæren, noe som vil føre til en reduksjon av betennelse;

Endelig er symptomatisk behandling en behandling som fører til en forbedring av tilstanden ved å stoppe individuelle symptomer. Dette fører til at noen ubehagelige symptomer forsvinner: smerte, halsbrann, kvalme, oppblåsthet, alvorlighetsgrad og andre klinikker. Oftest for behandling av bulbit som brukes:

  • Antacid medisiner. Redusere surhetsinnholdet i magesaften og ha en innhyllende effekt, de reduserer smerte. Disse er "maalox", "fosalugel", "almagel-a", som inneholder anestesin, "gastal" og andre stoffer. Men du må forstå at de ikke kurere, men hjelper i komplisert behandling av betennelse. De begynner behandling med erosiv bulbit, fordi den første tingen å gjøre er å forhindre at erosjon blir til et sår;
  • Myotrope antispasmodik. Disse perparatene lindrer spasmer av glatte muskler, reduserer smerte og reduserer peristaltikk. Disse stoffene inkluderer "but-shpa", "baralgin", papaverine og mange andre.

Ved sekundær bulbit forårsaket av for eksempel akutt intestinal infeksjon, bør parenteral administrering av krystalloider (ioniske løsninger) brukes til å avgifte, administrering av enterosorbenter, antibakterielle legemidler er indikert, med etterfølgende korreksjon av dysbakterier.

I tilfelle at bulbit kombineres med kronisk pankreatitt, vises bruk av enzympreparater, som Creon, Festal, Enzistal, Panzinorm, for å lette fordøyelsen.

outlook

Vi gjennomgikk de viktigste symptomene og behandlingsregimene av bulbit, en betennelsessykdom i den første delen av tolvfingertarmen. I det overveldende flertallet av tilfellene kan sykdommen stoppes og til og med herdes radikalt, men bare hvis du er utdannet av en kvalifisert og erfaren gastroenterolog, og pasienten overholder nøyaktig alle hans anbefalinger.

Mange pasienter er overrasket over at behandlingen begynner med anbefalingen om å gi opp alkoholholdige drikker og røyking. Noen står ikke opp for dette, og sykdommen utvikler seg, som gradvis fører til ulcerative defekter som krever kirurgisk behandling.

For å unngå eksacerbasjoner under kronisk prosess, er det nødvendig å følge prinsippene om riktig ernæring, holde seg til sunn mat, spise ofte, men litt etter litt. Det anbefales at du prøver å unngå å ta store mengder medikamenter uten legens resept, da de kan forårsake eksacerbasjon, og også vaske hendene før de spiser, fordi en hvilken som helst intestinal infeksjon kan føre til forverring av betennelse. For å kontrollere tilstanden til slimhinnen i tolvfingertarmen, er det nok å gjennomgå planlagt FGDS en gang i året, noe som vil tillate å kontrollere tilstanden til fordøyelseskanaler.

pære

Bulbit er en type duodenitt. Når duodenitt i prosessen med betennelse er involvert direkte tilstøtende del av tolvfingertarm i magen. Bulbit er en betennelse i selve duodenalt sår. Pæren åpnes i eksplosjonskanalen på galleblæren, bukspyttkjertelen. Den inneholder innholdet i magen. Det er umiddelbart nøytralisert. Det begynner også å produsere fordøyelsesenzymer.

Svært ofte er sykdommen ledsaget av gastritt. Gastritt er en betennelse i mageslimhinnen og har lignende symptomer med det. Det er derfor i gastroenterologi brukt en slik betegnelse som "Bulbits of the stomach".

Det finnes flere typer bulbit: erosiv bulbit, catarrhal bulbit, overfladisk bulbit, akutt bulbit og kronisk bulbit.

Brobit årsaker

Det kan være flere grunner for utviklingen av bulbit. Duodenum har ikke en splashback, men det er tilfeller når embryo spalten forblir. Deretter er tarmene for mobile, og danner dermed flere sløyfer. Dette fører til stikk av en del av matmassen som strømmer gjennom tolvfingertarmen. Som et resultat er gunstige forhold opprettet for reproduksjon av bakterier som lever i tarmene. Og det er verdt noen ugunstig faktor (krydret og fettstoffer, alkoholholdige drikker) for å provosere den raske veksten av disse bakteriene, ettersom bulbit i tolvfingertarmen begynner.

I tillegg til den ukorrekte plasseringen av tarmene i forhold til kroppens akse og dens overdrevne mobilitet, er det også et forhold mellom gastritt og buk i magen.

Gastritt er også en bulbitokulator. Når gastritis er produsert, som regel, en stor mengde saltsyre, som kan kastes i tolvfingertarmen. Formet overflate Bulbit. Dette fører som regel til erosiv gastritt.

Det bør bemerkes at helminthic sykdommer, giardiasis og Crohns sykdom også er viktige i dannelsen av duodenumbetennelse. Men det oppnår ofte en kronisk form for sykdommen.

Skader på mage-tarmkanalen, inntak av irriterende matvarer, alkoholholdige drikker og visse medisiner kan provosere en akutt bulbit, siden duodenal slimhinne er svært følsom overfor denne typen eksponering.

Det er også bevist at Helicobacter pilory bidrar til betennelse i slimhinnen i mage og tolvfingertarmen, noe som fører til en signifikant endring i pH-surheten av innholdet i pæren. Dermed mislykkes fordøyelsesprosessen, forårsaker irritasjon og deretter betennelse. Resultatet - catarrhal bulbit.

Ifølge forskere har genetisk predisposisjon også en viss rolle i forekomsten av bulbitduodenum.

Bulbit symptomer

Denne sykdommen kan oppstå med forskjellige symptomer og kurs. Det kan fortsette som med neppe merkbare symptomer, og kanskje i en akutt form.

I akutt bulb i mage og tolvfingre, kan smerten være ganske sterk, kan være ledsaget av kvalme og gjentatt oppkast, noen ganger med galle. En bitter smak kan føles i munnen. Å oppnå en slik bulbit skjer ofte etter narkotikamisbruk eller etter alvorlig forgiftning. Dette kan forklares ved at sammensetningen av tablettene alltid inneholder en slik kjemisk sammensetning, som er en kraftig irriterende for slimhinnen.

Akutt bulbit kan også forveksles med en pasient i gastroenteritt eller akutt pankreatitt, som er preget av kramper i epigastrium eller helvedesild.

Katarrhal og kronisk duodenal bulbit er preget av vondt, øvre smerter. Noen ganger kan de gis til riktig hypokondrium eller navle. Som regel er smerten ikke sterk, vanligvis utløst av feil diett, for eksempel etter en solid middag, vanligvis omtrent to timer etter et måltid. Noen ganger kan disse symptomene være ledsaget av mild kvalme, men uten trang til å kaste opp. For slike typer bulbit er preget av et flerårig kurs i form av sesongmessige eksacerbasjoner.

Erosiv bulbit manifesterer seg smerter av varierende intensitet. De kan oppstå på forskjellige tider av dagen. Det kan også oppstå fra sult - den såkalte "sultne smerten." Samtidig er de praktisk talt permanente. Når erosiv bulbit kan være komplikasjoner i form av blødning, som er ledsaget av alvorlig smerte, vedvarende oppkast med blod, generell ubehag, feber og hodepine. En pasient med et slikt angrep kan oppleve et sjokk.

I forbindelse med brudd på motor og sekretorisk funksjon av tolvfingertarmen, blir innholdet periodisk kastet inn i magen. Som et resultat oppstår halsbrann, med symptomer på bitter opprørhet.

Diagnose av enhver type bulbit er ikke vanskelig. Det inkluderer fibrogastroduodenoscopy, røntgenstråle, studien av magesaft. I noen tilfeller gripet til sensing.

Bulbit behandling

Når et bulbitangrep oppstår, er det tilrådelig å ta antacida (Gastal, Reni, Maalox, etc.) umiddelbart. Men dette er en midlertidig lettelse. En viktig faktor i vellykket utvinning er selvfølgelig den riktige taktikken i behandlingen av en bestemt type bulbit.

I tilfelle av akutt bulbit, i tillegg til antacida preparater, er smertestillende (No-silo, Baralgin, Papaverin) foreskrevet. Disse stoffene vil bidra til å lindre smertefulle angrep ved å slappe av tonen i glatte muskler. Det er også tilrådelig å utnevne i de første dagene av sykdommen sult, og senere en streng diett. Det er best å behandle akutt bulbit i magen på et sykehus der det kan kreves mageutslipp for å utelukke forgiftning. De kan også foreskrive en dråpe med saltoppløsning for å lindre symptomer på forgiftning. På samme sted vil gjennomføre ytterligere undersøkelsesmetoder, hvor resultatene vil bli valgt den mest fordelaktige taktikken for behandling av akutt bulbitduodenum.

I kronisk og catarrhal bulbit er antibiotika terapi foreskrevet, siden denne typen bulbit utvikler seg som regel på grunn av Helicobacter infeksjon. Antibiotika er foreskrevet med hensyn til patogenes følsomhet overfor dem. Det kan være visse grupper av antibiotika som virker på cellen av selve patogenet - Amoxicclin, Vilprafen, Summamed, De-nol og andre. Noen ganger kan de utpeke metronidazol. Men i dag er dens effektivitet blant potensielle "drapere" av Helicobacter pylori omstridt. Også med denne typen bulbit er en langsiktig diett foreskrevet. I tillegg må du slutte å røyke. Hvis mulig, unngå stressende situasjoner. Det er nødvendig å nekte å ta alle slags tilsetningsstoffer, de kan også være en provokerende faktor for forverring av katarral og kronisk bulbit. Også under stressende situasjoner under behandling av denne typen bulbit, er sedativer og sedativer foreskrevet. Det er nødvendig å forstå og være psykologisk forberedt på det faktum at du må revurdere den vanlige livsstilen, siden behandlingen blir komplisert og lang.

I tilfelle overfladisk og erosiv bulbit, er sårhelende preparater (methylarucil) foreskrevet, belegge preparater i form av en suspensjon, som bedre omslutter mageslimhinnen (antacida Maalox, Almagel, Reni og Atropine, Hofitol). Tilordne obligatoriske obligatoriske blokkere av saltsyreoppskrifter (omeprazol, metiklopramid, ranitidin). Dette er en av de vellykkede behandlingen av denne typen bulbit, siden injeksjonen av saltsyre på det skadede området fremkaller utviklingen av sår og erosjoner. Ovennevnte legemidler tillater ikke at syren produseres i overskudd, så vel som kaster på de skadede områdene. Spesielt effektiv i denne forbindelse er Meticlopramide. Det lindrer også kvalme, noe som skyldes økt aktivitet av 12 tolvfingreår. Også for komplekse effekter på fordøyelsessystemet, Wobenzym (et bredspektret legemiddel som består av et kompleks av enzymer og syrer som er aktivt involvert i metabolismen av mange prosesser i kroppen vår), Essentiale (et stoff for å forbedre leverfunksjonen, som vil være svært utsatt under behandling av bulbit). Det vil også være nyttig fysioterapeutisk behandling og spa resten.

Bulbit Diet

Vi bør også snakke om diett under behandling av bulbit. Dette er en svært viktig faktor på veien til utvinning.

Riktig ernæring er nødvendig for alle. Dette er bra. Men som regel er det umulig å holde styr på kostholdet ditt, og de fleste vet ikke hva riktig ernæring er. Det er spesielt viktig for en person som lider av betennelsessykdommer i mage-tarmkanalen. Kosthold - dette er ikke identiteten til produktene som er godkjent for bruk, siden alle sykdommer er individuelle, som alle organismer.

En diettist sammen med en gastroenterolog hjelper deg med å velge riktig diett, som du må følge i en tilstrekkelig lang periode - omtrent seks måneder. Og selv om symptomene på sykdommen er borte, trenger du fortsatt å fortsette å diett.

Ved forverring av bulbit er det viktig å umiddelbart forlate de irriterende slimhinneproduktene - kaffe, sterk te, alkoholholdige drikker, krydret, røkt, salt og feit mat. Tross alt ble de en provokerende lenke i tilfelle av et angrep.

I de første dagene etter angrepet må du bare spise flytende mat. Siden mat for en slik pasient må lett assimileres og til og med en slags "lossing". I den påfølgende må den obligatoriske tilstanden av behandling være separate og delte måltider. Måltidet bør økes til 6 ganger daglig. Maten må nødvendigvis være varm. Salt er begrenset til 5 gram per dag, sukker - opp til 50 gram.

I de første ukene, kan det være mulig å spise opptil fire glass melk, melk og frokostblandinger, kjøtt og fisk i form av en souffel i de første ukene, kokte egg, omelett, dampet mucous grøt, bakte epler, kylling bouillon og filet, kompott og gelé. Bakeriprodukter er forbudt.

Etter to ukers behandling kan du litt utvide kostholdet av matvarer, inkludert hvitt i går, brød, kjeks, galetnykaker, fettfattig rømme, smør, fettost, ostegryn, kokt kalvekjøtt, pasta. Av drikkene kan du bare inkludere te for øyeblikket, og det er ikke sterkt. Og ferske juice fra ikke-sure frukter og grønnsaker. Ernæringseksperter kan også anbefale å spise en halv time før du spiser olivenolje i mengden av en spiseskje. Og så to ganger om dagen - om morgenen og om kvelden. Det undertrykker godt sekretjonen av mageinnhold og hjelper i behandlingen av sykdommen.

Prøv diettmeny for en dag med bulbit:

Breakfast. 8 timer

1. Dampet omelett fylt med gulrøtter.

2. Et glass svak, litt søtet te med melk.

Andre frokost 10 timer

1. Puree av epler.

Bitt. 11 timer 30 minutter

1. Kjøttkraft fra hofter

Lunch. 12 timer 30 minutter

1. Suppe med kylling kjøttboller.

2. Kokt ris med dampet kalvekjøtt.

Te tid 15 timer

1. Et glass kompott

Middag. 17 timer 30 minutter

1. Gulrotsalat

2. Souffle fra fisk.

3. Bokhvete grøt.

Andre middag 19 timer

1. Pudding fra rusks med pærepuré.

Før du går til sengs. 21 timer

1. Et glass melk.

Det er viktig å huske at hvis du plutselig slutter å følge denne dietten, kan du gå tilbake "til normal" og da må du starte behandlingen igjen. Det er også viktig å lytte til anbefalingene fra eksperter.

pære

Bulbitt er en katarral eller erosiv betennelse i bulbar-delen av tolvfingertarmen. I de fleste tilfeller er den etiologiske faktoren av bulbit infeksjon med helikobakterier. Kliniske tegn på patologi inkluderer smerte syndrom av varierende intensitetsnivå, dyspeptisk syndrom, med alvorlig og sår mulig blødning. Diagnosen av bulbit er basert på resultatene av endoskopisk undersøkelse og biopsi, pH-metri, tester for tilstedeværelsen av H. pylori og kontrast-røntgen. Terapi er å bruke anti-helicobacter antibiotika, stoffer for å redusere produksjonen av saltsyre og regenerering av slimhinnen.

pære

Bulbit - en betennelsessykdom i slimhinnen i tolvfingertarmen (tolvfingertarmen) med lokalisering av den patologiske prosessen i sin bulbar-seksjon. I pute i tolvfingertarmen åpner den vanlige gallekanalen, bukspyttkjertelen. Det er i denne avdelingen at det sure innholdet i magen er nøytralisert, fordøyelsen begynner under virkningen av bukspyttkjertel og lever enzymer. Moderne gastroenterologi har en tendens til å redusere hyppigheten av helikobakterieavhengig bulbit, som er forbundet med effektiv utryddelsesbehandling, men hyppigheten av idiopatiske former (ikke forbundet med H. pylori) forblir høy. Samtidig kan de resulterende komplikasjonene true pasientens liv og kreve kirurgisk inngrep.

Årsaker til bulbit

Den viktigste årsaken til sykdommen er Helicobacter pylori infeksjon på bakgrunn av skade på tarmslimhinnen. Bulbit kan skyldes anatomiske forutsetninger. I normal tolvfingertarm har ingen mesenteri. Noen ganger, på grunn av nedsatt embryonal utvikling, er mesenteriet bevaret, og tarmsløyfer kan dannes hvor innhold med høy surhet stagnerer direkte fra magen. Slike forhold er gunstige for eksistensen av mikroorganismer, som med aggressiv kjemisk eksponering fører til betennelse og erodering av slimhinnen.

Predispose til utviklingen av bulbitfaktorer som reduserer de beskyttende egenskapene til duodenale slemhinnene: immunitetsforstyrrelser, alvorlige samtidige sykdommer, genetiske, psyko-emosjonelle og konstitusjonelle forutsetninger. Mindre vanlig forekommer bulbit i Crohns sykdom, Zollinger-Ellison syndrom, og cøliaki. Godkjennelse av sterke alkoholholdige drikker, misbruk av kjemisk, mekanisk irriterende mat traumatiserer slimhinnen, forårsaker catarrhal betennelse. Akutt bulbit, som en lokal form for duodenitt, utvikler seg med shigelloseinfeksjon (dysenteri), viral hepatitt A, salmonellose.

patogenesen

Normalt har en person en balanse mellom aggresjonsfaktorene og beskyttelsen av den gastroduodenale sonen. Bikarbonater, produsert av bukspyttkjertelen, reduserer surheten av innholdet i magen i tolvfingertarmen. Hvis denne balansen er forstyrret, ødelegger saltsyre, lever og pankreatiske enzymer slimhinnen. Økt surhet skaper gunstige forhold for kolonisering av helikobakterier. De er tilpasset eksistensen i et aggressivt surt miljø og lager en beskyttende alkalisk barriere rundt dem. Helicobacter pylori forårsaker produksjon av pro-inflammatoriske stoffer, noe som resulterer i skade på slimhinnen. Samtidig utvikler den erosive formen av sykdommen, og i mangel av riktig behandling dannes sår.

Bulbit symptomer

Symptomer på denne patologien er avhengig av den kliniske formen. Hovedsymptomet er smertesyndrom, som kan ha forskjellig intensitet. Catarrhal bulbit er preget av mindre smerter i overlivet. Med erosiv bulbit er det tydelig at smerte oppstår på tom mage og 10-15 minutter etter å ha spist. Pasienter rapporterer en nedgang i appetitt, kvalme, noen ganger oppkast oppstår, bringer lettelse, bitter oppblåsthet og halsbrann.

Hvis det undergår en erosiv prosess, blir sårdannelse og blodårer skadet, kan blødning utvikle seg med de karakteristiske symptomene: høy intensitets smertesyndrom, oppkast med blod, alvorlig generell svakhet; med rikelig blodtap er hemorragisk sjokk mulig.

Akutt bulbit, som oppstår mot bakgrunnen av matforgiftning, er ledsaget av feber, alvorlig kvalme, hyppig oppkast, opprørt avføring. Den generelle tilstanden til pasienten lider betydelig. På grunn av utilstrekkelig enzymatisk behandling av mat, oppstår symptomer på fordøyelsessykdommer. Kanskje en følelse av ubehag i magen, opprørt avføring, tegn på dysbiose.

diagnostikk

Ved undersøkelse av en pasient med bulbit, er blekhet av huden bestemt (ved blodtap), oppstår smerte på palpasjon av overlivet. Tungen er foret med hvit blomst, tennene er synlige på den. Kliniske og biokjemiske blodprøver avslører endringer som ikke er spesifikke for bulbit: reduksjon av røde blodlegemer, hemoglobin (med erosiv variant med blødning), endringer i nivået av lever og bukspyttkjertelenzymer. Hvis blødning mistenkes, gis en avføringstest for okkult blod.

Hvis bulbit har utviklet seg på bakgrunn av hyperacid gastritt, bestemmer pH-metry økningen i surhet av magesaft, og spesifikke tester avslører Helicobacter pylori. For å bekrefte tilstedeværelsen av H. pylori utføres en urease-respiratorisk test, enzymimmunoassay, Helicobacter PCR-diagnostikk og biopsiprøve tatt ved endoskopien.

Viktig metode for diagnostisering av bulbit er esophagogastroduodenoscopy - endoskopisk undersøkelse, som gjør det mulig å visuelt vurdere tilstanden til slimhinnen i mage, tolvfingertarmen og spesielt bulbar-delen, identifisere erosjoner, finne ut omfanget av skade og utføre endoskopisk biopsi med det formål å histologisk evaluere WPC-vev. Ofte overfladisk bulbit er et funn og detekteres i form av diffus hyperemi av slimhinnen og ødem.

Gjennomføring av en radiografisk undersøkelse av bukhulen under bulbit gir deg mulighet til å identifisere brudd på det topografiske forholdet mellom mage og tolvfingertarmen, som skjer når den embryonale mesenterien blir bevart og sløyfer dannes. Etter kontrast viser bildet ulcerative defekter. Radiografi av passasjen av barium gjennom tynntarm gjør det mulig å vurdere WPC-motilitet. For dette formål utføres også antroduodenal manometri.

I diagnostikkprogrammet for bulbit abdominal ultralyd kan brukes. Denne metoden tillater ikke direkte å bestemme tilstanden i tolvfingertarmen, men det gjør det mulig å undersøke lever og bukspyttkjertel.

Bulbit behandling

Omfattende behandling utføres av en spesialist-gastroenterolog, i tilfelle komplikasjoner - av en kirurg. Pass på å tilordne en diett. Den akutte perioden innebærer en fullstendig avvisning av mekanisk, termisk og kjemisk grov mat. Væske og pureed retter anbefales. Måltider bør være fraksjonelle - minst 6 ganger om dagen. Utenfor perioden med forverring av bulbit, blir kostholdet gradvis ekspanderende. Imidlertid må de generelle anbefalingene fra pasienten holde seg til hele tiden. Produkter med konserveringsmidler og kjemiske tilsetningsstoffer som irriterer slimhinnen og provoserer forverring, bør utelukkes.

Grunnlaget for medisinering er utryddelsen av patogenet. For dette formål er anti-helicobacter antibiotika, protonpumpehemmere, vismutpreparater foreskrevet. Antacida, M-anticholinergics, H2-histamin blokkere brukes til å redusere surheten i magesaft. For helbredelse av erosive slimhindefeil, brukes legemidler som akselererer reparasjonsprosessene (rosehip olje, havtorn, dalargin), og betyr at økningen av slimdannelse (lakrisrot, karbenoksolon).

Bulbit fysioterapi inkluderer utnevnelse av magnetisk terapi, elektroforese med smertestillende midler og antispasmodik (Novocain, papaverine). Utenfor eksacerbasjonsperioden må pasienten gjennomgå en spa-behandling med mineralvann to ganger i året. Herbal medisin for bulbit inkluderer bruk av avgifter, som inkluderer celandine, kamille, yarrow, St. John's wort, fennikel, linden. I hjemmet anbefales bruk av mineralvann Esentuki nummer 17 og nummer 4, "Borjomi".

Kirurgisk behandling av bulbit, ledsaget av dannelse av sår, er å gjennomføre vagotomi kirurgi, hvis formål er parasympatisk denervering av gastroduodenal sonen og reduksjon av saltsyreproduksjon. Stamvagotomi kan brukes (i dette tilfellet er hele magen denervated) eller selektiv proksimal vagotomi (den syreformende sone er denervert). Nødkirurgi innebærer å stoppe gastroduodenal blødning ved klipping eller ligering av de blødende karene under gastroduodenoskopi. Hvis kilden til blødning ikke oppdages under endoskopi, utføres duodenotomi og suturering av duodenalsåret.

Prognose og forebygging

Med rettidig behandling av spesialisert hjelp, utnevnelsen av tilstrekkelig terapi av bulbit og utryddelse av Helicobacter ples, er prognosen gunstig. Pasienter bør følge kostholdsretningslinjer, justere livsstilen om nødvendig. Det bør slutte å røyke og drikke alkohol.

Forebygging av bulbit innebærer rettidig behandling av gastrit med de obligatoriske etterbehandlingstester som bekrefter utryddelsen av patogenet. Selv uten forverring, bør det foretas regelmessige medisinske undersøkelser. Mange medikamenter er aggressive mot slimhinnen i magen, tolvfingertarmen, så når bulby skal brukes alle legemidler bare etter å ha konsultert en lege. For å unngå infeksjon med Helicobacter pylori, er det nødvendig å observere mathygiene, vask hendene grundig før du spiser.