Biliary dyskinesi (GIVP) regnes som en av de vanligste sykdommene i mage-tarmkanalen, som fremkaller dysfunksjon av galleblæren, leveren, påvirker generelt det generelle systemet for sveising og assimilering av mat, samt forstyrrer bukspyttkjertelen. Så snart det er et brudd på den stabile prosessen med å bevege galle langs kanalene, utvikler galde dyskinesi, som forårsaker ulike typer forstyrrelser i de fleste abdominale organers arbeid, en person opplever alvorlig smerte, metabolisme forstyrres, spesielle tilpasninger blir gjort i ernæringssystemet, er et spesielt diett valgt. Jo før behandlingen av sykdommen begynner, desto større er sjansene for rask gjenoppretting og reduksjon i risikoen for uønskede komplikasjoner.
De første symptomene på JVP hos voksne
Tegn på stagnasjon av galle i kanalen i galleblæren, eller omvendt, for rask bevegelse med tolvfingertarmen som kommer inn i hulrommet med utilstrekkelig mettet konsistens, fører til det faktum at en syk person begynner å oppleve følgende symptomer på sykdommen:
- Smerte i smerte vises i riktig hypokondrium fra leveren, som regelmessig blir til en forverringsfase og blir kuttet.
- Det er første trang til kvalme, og etter inntak av fet mat utelukker ikke utgivelsen av vomitus;
- Stolen er forstyrret (en voksen lider av væskediarré, eller ved langvarig forstoppelse som varer 2-3 dager eller mer);
- vannlating blir hyppigere, og selve urinen får en rik brun fargetone;
- appetitten minker og pasienten kan ikke oppleve følelser av sult i lang tid;
- Det er økt flatulens, det er kløe med luft, og oppblåsthet, som er et integrert tegn på flatulens, kan observeres med det blotte øye, eller ved hjelp av palpasjon av bukhulen.
Symptomer på rus i biliær dyskinesi er helt fraværende, noe som nesten alltid er bekreftet ved blodprøver.
I særlig vanskelige tilfeller, hvis det oppstår betennelse i galleblærveggene, kan den totale kroppstemperaturen øke litt og nå 37,2-37,4 grader Celsius, men et slikt klinisk bilde registreres svært sjelden.
Årsaker til biliær dyskinesi
Det er et stort antall direkte og indirekte faktorer som påvirker stabil drift av organene i fordøyelsessystemet og prosessen med syntese av galle. Basert på dette er JVP klassifisert etter type dysfunksjon og utelukker grunnene til utviklingen. De ser slik ut.
Hypotonisk type
Hos pasienter med denne typen sykdom er det konstatert svakhet i muskelfibre, som er ansvarlige for å produsere gallsekretjoner, samt fremme det gjennom kanalene med videre levering til duodenalhulen for å bryte ned komplekse fettsyrer som har gått inn i kroppen sammen med mat.
Redusert aktivitet og en svekket tone i galleblæren kan utløses av mangel på mathormoner, dårlig arvelighet hos foreldrene, stillesittende livsstil og redusert fysisk aktivitet hos personen selv. I hypotonisk type utskilles galle i utilstrekkelig mengde, eller det beveger seg for sakte langs kanalene.
Av hypertonisk type
Denne typen JVP, i motsetning til den hypotoniske typen av sykdommen, er preget av overdreven aktivitet av galleblærens vegger. De blir stadig redusert under påvirkning av nerveimpulser som kommer til orgelet fra hjernebarkens sentre, som er ansvarlige for å regulere aktiviteten til organer i bukhulen.
Som et resultat av uopphørlig spasme mister galle også evnen til å stille seg gjennom kanalene og sikre en normal fordøyelsesprosess. Den vanligste årsaken til hypertensiv dyskinesi er nevrologiske sykdommer forbundet med dysfunksjon av nerveendingene.
Hypokynestic type
Denne diagnosen er ofte utsatt for pasienter som preget av mangel på galle. Som et resultat av hyppig overeating, å spise for mye fettstoffer, alkohol, feilaktig organisert mat, er det mangel på galle. Det begynner å bli produsert i mye mindre mengder enn fordøyelsessystemet krever.
I dette henseende utvikler dysfunksjoner i fordøyelsessystemet, fettstoffer ikke absorberes, væske diaré åpnes hos mennesker, kvalme og oppkast forekommer.
Av hypomotor type
Komplisert og mest sjelden oppdaget dyskinesi (hypokinesi) i galdeveien, som kjennetegnes umiddelbart av et helhetskompleks av sykdommer i galleblæren. Ikke bare er sløvheten i dette orgelets arbeid, men også en fullstendig eller delvis mangel på motilitet av muskelfibre som befinner seg i omkretsen av kanalene gjennom hvilken gallsekretjonen transporteres til tolvfingertarmen.
Denne patologien er svært vanskelig å behandle, og årsakene til forekomsten kan være akutt leversvikt, helminthiasis, giardiasis, viral skade på leveren, kreftprosesser i organene i mage-tarmkanalen.
Ved hypermotor type
DZHVP med økt aktivitet av galleblæren og alle dens avdelinger, som deltar i prosessen, som inkluderer stadiet av syntese av galle inntil det siste stadium av injeksjonen i tolvfingertarmen. I nærvær av dyskinesi i galdevegen langs hypermotor-typen har pasienten en uoppløselig tilbakestrømning av galle inn i organene i mage-tarmkanalen med dets betydelige overskudd. En person begynner å oppleve en sterk bitterhet i munnen, appetitten forsvinner, kvalme og oppkast vises, og fecalmassene får en rik mørk farge med en grønn tinge. Oftest er årsaken til sykdommen gjemt i feil diett, alkoholmisbruk, fersk matforgiftning eller alvorlig kjemisk forgiftning av kroppen.
Distribuere og skille JVP etter typer gjør det mulig for gastroenterologen å diagnostisere pasienten på riktig måte og for å danne et behandlingsforløp som gjør det mulig å eliminere ikke bare symptomene på sykdommen, men også stoppe årsakssituasjonene av forekomsten på kortest mulig tid.
Behandlingsmetoder for voksne med biliær dyskinesi
Terapi av enhver sykdom som påvirker slimhinnen, muskelfibre og tette lag av epitelvævene i organene i det menneskelige fordøyelsessystemet, består av to hovedområder. Disse er tradisjonelle behandlingsmetoder, som består av medisinske effekter på nidus av patologi, eller bruk av tradisjonelle medisiner basert på helbredende egenskaper av urter.
La oss se nærmere på hvordan i begge tilfeller stabiliserer gallsekretjonens bevegelse uten å skade helsen.
Choleretic medisiner
Moderne farmakologi tilbyr et bredt spekter av piller som er utviklet for å øke aktiviteten av gallebevegelser i blæren og dets kanaler, eller for å eliminere spasmer og redusere intensiteten av injeksjonen i tolvfingertarmen.
Følgende legemidler har den beste terapeutiske effekten:
- Allohol (koleretic, som inneholder naturlig galle i sammensetningen og brukes til hypodyskinesi);
- Nikodin, Osalmid, oksafenamid (syntetiske midler som stimulerer galleblæren);
- Urosan, Holosas, Flamin, Hofitol, Febihol (kombinasjonspreparater, som inkluderer både kjemiske komponenter og en del av ekstrakter oppnådd fra medisinske planter).
Hvordan nøyaktig å ta en bestemt medisin, i hvilken dose og varighet, bestemmes utelukkende av lege-gastroenterologen på grunnlag av diagnosen, som er utsatt for pasienten, samt på grunnlag av det generelle kliniske bildet av sykdomsforløpet.
Choleretic urter
Blant et stort antall et stort utvalg av planter med koleretiske egenskaper, anbefales det å brygge slike urter som:
- løvetann etterlater samlet fra mai til slutten av juni;
- stigmas med maiskolber;
- rosehip bær;
- calamus sump;
- vanlig kiste;
- burdock root;
- stengler av malurt;
- St. John's wort;
- blader av vill jordbær.
Forholdet mellom den tørre masse av den medisinske planten og volumet av kokende vann som de helles for å oppnå en medisinsk blanding, bestemmes ut fra typen dyskinesi. Mer detaljert informasjon vises i bruksanvisningen for en bestemt urt. På alle stadier av terapi er det nødvendig å periodisk gjøre ultralyd av galleblæren, overvåke tilstanden til veggene og kanalene.
diett
Overholdelse av reglene for riktig ernæring bringer prosessen med behandling av JVP til et helt annet nivå, noe som sikrer akselerert gjenoppretting. Pasienter med galde dyskinesi anbefales å slutte å ta følgende produkter:
- alle slags retter tilberedt på prinsippet om hurtigmat (pølser, hamburgere, pizza, shaurma);
- sjokolade, svart te og kaffe;
- konfektprodukter med en stor mengde fettkrem og fylling basert på det;
- søte drikker, irriterende slimhinnet i mage-tarmkanalen;
- supper tilberedt på basis av kjøtt-, fisk- og soppsuppe
- alle typer animalsk fett, lard, kombinerte fettsyrer, som selges i butikkene under margarine;
- røkt fisk, kjøtt, hermetikk, produkter tilberedt med syltetøy eller pickles;
- alle varianter av belgfrukter, radiser, rogn, hvitløk og løk;
- grøt tilberedt av hvete frokostblanding;
- grått brød;
- alkoholholdige drikker uansett hvor mange grader er i deres sammensetning;
- varme krydder som kan forårsake irritasjon av slimhinnet i galleblærens vegger, som allerede ikke fungerer riktig.
Samtidig for behandling og forebygging av galdekinesi i galdeveier, må en voksen matte kostholdet med slike produkter som:
- magre, skinnfrie kyllingbryst
- pasta og frokostblandinger, kokt i vann eller skummet melk;
- grønnsaker, kokt eller dampet (kan også bakt i ovnen);
- hvetekli;
- egg omelett;
- fettfattige meieriprodukter (kefir, ryazhenka, rømme, melk, yoghurt og smør og skarpe oster er strengt forbudt);
- hvitt brød, som lå ned i 1 dag og ble litt foreldet;
- tørre diettkaker "Maria", kjeks, kjeks;
- magre fiskearter;
- honning, naturlig marshmallow, marshmallow, syltetøy;
- ikke sterk grønn te;
- Salater av friske grønnsaker og frukt, unntatt de som er nevnt ovenfor;
- melke- og grønnsaksupper tilberedt i henhold til lavmette vegetariske oppskrifter.
Overholdelse av denne dietten gjør det mulig å unngå forverring av galde dyskinesi, for å sikre stabil drift av galleblæren og andre organer i mage-tarmkanalen. Også denne menyen er perfekt for gravide kvinner som er under behandling for JVP, og samtidig må de få tilstrekkelige mengder vitaminer, mineraler, proteiner, aminosyrer og karbohydrater.
Mulige komplikasjoner og konsekvenser hos voksne
I fravær av rettidig initiert behandling kan pasienten forvente utvikling av sekundære sykdommer, som består av følgende patologier:
- kronisk cholecystitis;
- Utseendet til stein i galleblæren og dets kanaler;
- leversvikt med en økning i effekten av forgiftning;
- betennelse i tarmslimhinnen og magen;
- vekttap og dårlig fordøyelighet av mat spist.
Den farligste komplikasjonen av biliær dyskinesi er dannelsen av et stort antall steiner i dem, noe som utelukker muligheten for ytterligere galle patency og føre til at pasienten får en avtale med en kirurg. I 85% av tilfellene slutter dette med en operasjon og fullstendig fjerning av galleblæren, og personen blir tvunget til å følge en diett til slutten av de resterende dagene.
Diagnose av JVP: Hva er denne sykdommen og hvorfor er det farlig?
Biliary dyskinesi i dag er leder blant patologiene forbundet med sykdommer i fordøyelsessystemet. Syndromet forekommer i 75% tilfeller av brudd på mage-tarmsystemet. Samtidig overstiger organiske dysfunksjoner som ikke er relatert til fordøyelsessykdommer 10%. I fare er tenåringer, førskolebarn og kvinner asthenisk kroppsbygning. Den nedslående statistikken gjør at du tenker på matkultur. Ifølge statistikken er det forsømmelsen av reglene for sunt å spise i de fleste tilfeller blir katalysatoren for utvikling av dyskinesi. Vi foreslår å forstå hva slags diagnose det er - JVP og om sannsynligheten for sykdom er avhengig av ernæring alene.
Hvordan dannes en funksjonsforstyrrelse?
I en sunn organisme utføres syntese og utskillelse av galle av spesielle celler av hepatocytter i leveren. Derfra går stoffet i sammensetningen av magesaften gjennom kanalene inn i galleblæren og forblir der til mat går inn i tolvfingertarmen. På denne tiden begynner blærens vegger å redusere aktivt, og stimulerer utløpet av gallepartier. Hovedfunksjonen er ikke bare i ferd med fordøyelsen, men fremfor alt i emulgeringen og nedbrytningen av fett i fettløselige syrer "kjent" med kroppen.
Når den riktige utstrømningen av galle er forstyrret, snakker de om biliary dyskinesi. I ICD 10 DZHVP tilordnet kode K82.8.0. Utviklingen av funksjonsforstyrrelse forekommer i to scenarier, like ugunstig. Forstyrrelser av utløpet av galle kan være forårsaket av stagnasjon, og da er det en trussel om forgiftning av kroppen. Galle tykkere, mister antimikrobiell funksjon. Når en skarp, ukontrollert frigjøring av galle er registrert, har de fordelaktige stoffene, fettløselige vitaminer fra mat, ikke tid til å bli absorbert, etterlater sammen med avføring i "rå" form.
Generell klassifisering av patologi
I gastroenterologi brukes dobbelt klassifisering av dyskinesier. Basert på de grunnleggende markørene til gallekanalene DZHVP delt inn i:
- hypotonisk (hypokinetisk, hypomotorisk) - preget av en reduksjon i tone i sphincter, en reduksjon i kanalens motoriske aktivitet, reduserer galleblæren tregt;
- hypertensiv (hyperkinetisk, hypermotorisk) - det er en skarp, sterk frigjøring av galle under trykk, spastiske fenomener dominerer;
- kombinert - kombinerer brudd på begge typer patologi, i ulike situasjoner virker det uforutsigbart.
Når dyskinesi forstyrrer prosessen med å splitte mat, reduseres kvaliteten på assimilering av næringsstoffer, noe som er full av komplikasjoner, spesielt farlig i barndommen.
Hvorfor utvikler syndromet hos barn?
GWP i barndom og ungdom oppstår ofte. I noen tilfeller forklares manifestasjonen av patologien av den aktive veksten i muskel-skjelettsystemet og er midlertidig. Men alvorlige funksjonsforstyrrelser i fordøyelsessystemet kan også være en katalysator for JVP hos barn, som hos voksne. Skille mellom organisk og funksjonell dyskinesi.
Organisk innebærer medfødte feil i utviklingen av galdekanaler (arr, konsentrasjon, dobling eller smalning av blæren, dysplasi), systematisk dårlig ernæring, kroniske allergier, økt oppblåsing i nervesystemet. DGVPs primære etiologi forekommer i 10-15% av tilfellene.
Funksjonell på grunn av sammenhengende patologi i mage-tarmkanalen og skjer oftere. En historie med gastrointestinale sykdommer, bakterielle og virusinfeksjoner, parasittiske invasjoner, ANS-lidelser. Spesiell oppmerksomhet bør gis til arvelig faktor, hormonelle (endokrine) lidelser.
Utviklingen av dyrekarsiasyndrom hos barn føres av en unormal livsstil eller en langvarig periode av samtidig sykdom.
Faktorer i utviklingen av syndrom hos voksne
Startmekanismer for utvikling av JVP i voksen alder er:
- vegetativ neurose og VVD;
- hormonell ubalanse;
- feilaktig, uregelmessig diett
- Nylige akutte infeksjoner;
- allergiske sykdommer som har blitt kroniske.
Hos kvinner er årsakene til dysfunksjon:
- cyster og andre formasjoner i eggstokkene;
- betennelse i reproduktive organer;
- nyresykdom;
- climacteric periode.
Når graviditetssymptomer på JVP forekommer i tredje trimester. Et forstørret livmor klemmer galleblæren, noe som gjør det vanskelig for gallen å tømme. Progesteron, som under graviditet syntetiseres i et dobbeltvolum, virker avslappende på glatte muskler i galdeveien, reduserer tonen, forstyrrer motiliteten. I første trimester kan syndromet ofte forveksles med manifestasjoner av toksisose.
Vi anbefaler å lære hva pankreatonekrose er og hva er årsakene til utviklingen.
Hvordan manifesterer dyskinesi?
De kliniske symptomene på JVP forekommer med varierende grad av alvorlighetsgrad og i forskjellige kombinasjoner. Dette skyldes typen av patologi, samt de individuelle egenskapene til sykdomsforløpet.
I dyskinesi av hypotonisk type merker pasientene:
- smerte i høyre side;
- følelse av tyngde i området under ribben;
- "Tasteless" belching;
- mangel på appetitt;
- vekttap;
- hyppig forstoppelse.
Hypertensiv type dyskinesi er preget av:
- kolikrike angrep i den øvre kvadranten til høyre, utstrålende til skulderbladet;
- oppkast;
- diaré;
- økt urinstrøm;
- svette;
- humørsvingninger;
- hodepine.
- dannelsen av hvitaktig plakett på slimete tunge.
Begge typer dyskinesi kan være en kilde til slike ubehagelige manifestasjoner som:
- stank fra munnen;
- yellowness av huden;
- sykdomsforstyrrelse hos kvinner;
- reduksjon i seksuell lyst hos menn.
Blandetype kombinerer symptomene på begge former for JVP. De kan uttrykkes i varierende grad og manifestere seg kaotisk. Merk at med JVPP er kroppstemperaturen innenfor det normale området. Høye temperaturer indikerer bakteriell forurensning eller utbruddet av en inflammatorisk prosess.
Funksjoner ved diagnostisering av JVP
På diagnosetrinnet er en spesialist hovedoppgave å fastslå type brudd, identifisere årsakene til det, og utelukke samtidige patologier.
Omfattende undersøkelse av en pasient med mistenkte åpninger av JVP inkluderer instrument- og laboratoriediagnostikk, røntgenmetoder:
- ekstern eksamen;
- detaljert analyse av klager;
- vurdering av anatomiske egenskaper, kontraktil aktivitet, tilstedeværelse av betennelse, stein i galleblæren ved ultralyd;
- biokjemisk blodprøve;
- coprogram;
- cholecystography.
Diagnostiske metoder velges og godkjennes av behandlende lege. Etter hvert som resultatene av undersøkelsen mottas, kan det bli lagt til flere studier og konsultasjoner med spesialiserte spesialister.
Terapeutisk tilnærming til JVP
Behandling av JVP er rettet mot å eliminere årsaken til sykdommen og gir en omfattende metode med den obligatoriske korreksjonen av ernæring.
Den generelle ordningen for pasientstyring innebærer:
- diett terapi;
- eliminering av stressfaktorer;
- tar antiparasittiske (antihelminthiske) legemidler om nødvendig
- eliminering av infeksjonsfokus
- eliminering av dysbiose;
- fysioterapi;
- medisinering.
Drogbehandling avhenger av hvilken type patologi. Narkotika foreskrives kurs for å lindre angrep og forhindre komplikasjoner. Hypotonisk JVP behandles med koleretiske legemidler. Hypertensiv dyskinesi krever utnevnelse av beroligende midler, antispasmodik. For gravide kvinner, er homøopatiske medisiner og tradisjonell medisin valgt på individuell basis.
Kostvaner hos mennesker diagnostisert med JVP
Kosthold med JVP er en forutsetning for kompleks behandling. Uten det vil terapi være ineffektivt og vil ikke føre til normalisering av tilstanden. De generelle anbefalingene er som følger:
- begrense kjemiske og fysiske matirriterende stoffer;
- avvise overdrevent sur og salt mat, krydret, bitter og søtsaker;
- vegetabilske oljer foretrekker dyrfett;
- bake, koke, simre, lage mat uten salt;
- Spis bare varm mat flytende konsistens;
- hold deg til hyppig fraksjonskraft.
Dietten er relevant og nødvendig, ikke bare ved diagnosen GIVP, men også som et forebyggende tiltak for gastrointestinale sykdommer.
Hvordan beskytte et barn fra JVP?
For å redusere eller eliminere risikoen for å utvikle gallskinesi i gallrøret i barndommen, er det viktig å følge riktig diett og opprettholde en sunn livsstil:
- fjern fra barnas kosthold, hurtigmat, karbonatiserte drikker, "kjemiske" søtsaker, sjetonger;
- ikke overfeed barnet, vurdere forholdet mellom størrelsen på delen og alderen;
- måltider med appetitt, på forespørsel;
- Berik dietten med sesongens grønnsaker, frukt;
- observere søvn og våkenhet;
- tilbringe mer tid utenfor byen, i parker og torg
- rettidig behandle sykdommer i mage-tarmkanalen;
- Utfør regelmessig forebygging av helminthiasis.
Forebygging av JVP hos barn vil unngå alvorlige patologier i arbeidet i organene i mage-tarmkanalen.
Hva er diagnosen av jvp
Biliary dyskinesi (synonymer - biliær dysfunksjon, funksjonsforstyrrelser i galdeveiene) - en gruppe funksjonelle sykdommer, hvis forekomst skyldes motoriske lidelser i galdevegen.
Gallen som er dannet i leveren hos en sunn person, kommer inn i leverkanalene (venstre og høyre), og deretter inn i den viktigste leverkanalen, hvor det er en ventil - Miritstsi-sphincter (den separerer den viktigste leverkanalen fra den vanlige gallekanalen). Galle akkumulerer og konsentrerer i blæren i interdigestive perioden. Når du spiser noe mat under påvirkning av hormonelle og nervøse signaler, kontraherer blæren, og gallen som er akkumulert i den, går inn gjennom den åpnede Lutkens sphincter i den cystiske kanalen, og deretter inn i koledoken (den vanlige gallekanalen), og fra den gjennom Oddins sphincter inn i tolvfingertarmen.
Mulige motorforstyrrelser inkluderer endringer i galleblærens kontraktilitet (dens fylling med galle eller tømmer) og ventilens (sphincter) apparat av galdekanaler. Gallefinkterventiler er Lutkens, Miritstsi og Oddi. Av alle dem blir dyskinesi ofte oppdaget i arbeidet med Oddi sfinkteren (fibrøs muskuløs ventil i hepato-bukspyttkjertelampullen), som regulerer strømmen av galle og bukspyttkjerteljuice inn i lumen i tolvfingertarmen.
Langvarige dyskinetiske lidelser i galdeveien kan forårsake gallesteinsykdom, pankreatitt, cholecystitis.
Sykdommen kan manifestere seg i alle aldersgrupper og er preget av et bølgete kurs. Som regel dominerer kvinner blant pasientene.
Årsaker og mekanismer for utvikling
Grunnlaget for dannelsen av forstyrrelser i motorisk koordinering av galdeveiene er følgende mekanismer:
- forstyrrelser i vegetativ eller sentralnerves regulering;
- patologiske reflekser fra andre deler av fordøyelseskanalen (for eksempel i inflammatoriske prosesser);
- hormonelle forandringer (ubalanse i produksjon av kjønnshormoner, gastrin, cholecystokinin, enkephalin, angiotensin, glukagon, etc.).
Deres utvikling kan føre til:
- abnormaliteter av intrauterin utvikling av galdeveiene;
- psyko-emosjonell stress;
- diettfeil (usunt kosthold, overflødig fett, etc.);
- parasittiske sykdommer (opisthorchiasis, giardiasis, etc.);
- galdeveis sykdommer (cholecystitis, cholelithiasis, cholangitis);
- postoperative sykdommer (postkolecystektomi syndrom, tilstander etter vagotomi, gastrisk reseksjon, etc.);
- leversykdommer (skrumplever, hepatitt av forskjellig opprinnelse, etc.);
- magesårssykdom;
- diabetes;
- premenstruelt syndrom;
- graviditet;
- myotoni;
- hypotyreose;
- cøliaki
- fedme;
- hormonelt aktive svulster;
- somatostatinbehandling;
- bruk av hormonelle prevensjonsmidler;
- overdreven fysisk anstrengelse;
- løpende eller rask gange;
- matallergi.
klassifisering
Praktiserende leger bruker forskjellige klassifikasjoner av biliære dysfunksjoner. Ifølge deres plassering er de delt inn i:
- dysfunksjon av Oddi-sphincter (3 typer: bukspyttkjertel, biliær, kombinert);
- dysfunksjon av galleblæren.
Avhengig av opprinnelsen, utmerker primær (uten organiske lidelser i de ekstrahepatiske komponentene i galdesystemet) og sekundære dysfunksjoner.
For funksjonsforstyrrelser bestemmer følgende former for galde dysfunksjon:
Symptomer på biliær dyskinesi
Til tross for sin funksjonelle natur gir galde dysfunksjon pasienter en svært konkret lidelse som kan gi alvorlig forringelse av kvaliteten på sitt normale liv. Dens mest karakteristiske manifestasjoner er:
- smertsyndrom;
- dyspeptisk syndrom;
- nevrotisk syndrom.
Smerte kan variere avhengig av type dyskinesi. Så, med den hypotoniske hypokinetiske varianten, ligger de i den høyre hypokondriumsonen, har en trekk, kjedelig karakter, er ganske lange, reduseres etter å ha spist, koleretiske legemidler eller vegetabilske avgifter, duodenal høres. Hypertonisk hyperkinetisk type manifesteres ved kramper (noen ganger ganske intens), kortsiktig smerte, som ofte blir provosert av mat, og avtar i varme eller etter bruk av antispasmodik. Med dysfunksjoner av Oddi-sfinkteren, gjentas (i minst tre måneder) smertefulle angrep svært mye på biliærkolikk (biliærtype) eller bukspyttkjertel (bukspyttkjertel). De kan oppstå etter å ha spist eller om natten.
Dyspeptiske symptomer knyttet til galde dysfunksjoner inkluderer kvalme med oppkast (oftere ledsaget av et smertefullt angrep), en bitter smak, opprørt avføring, kløe, tap av appetitt, oppblåsthet.
I tillegg er slike pasienter ofte utsatt for plutselige endringer i humør (det er redusert om morgenen), de er for engstelige, fikserte på sin tilstand, betennende, varmhert, irritabel, har søvnforstyrrelser.
diagnostikk
Ved undersøkelse av pasienter kan legen foreslå tilstedeværelse av galde dyskinesier, hvis palpasjon og tapping av magen avslører smerte og en sone med riktig hypokondrium og positive galde symptomer (Kera, Myussi-Georgievsky, Ortner, Vasilenko, Murphy, etc.).
Men disse dataene alene er ikke nok til å forstå den sanne kliniske situasjonen. Alle pasienter bør undersøkes. Omfanget av hensiktsmessige diagnostiske studier bestemmes av legen. Deres kompleks kan omfatte:
- biokjemiske tester (nivåer av transaminaser, bukspyttkjertelenzymer, gallepigmenter er estimert, med dysfunksjon av Oddi sfinkteren, en to ganger økning i alkalisk fosfatase, ALT, AST under smerte er mulig);
- provoserende tester (morfin-koleretisk, morfin-neostigmin, med cholecystokinin, med eggeplommer, etc., som stimulerer kontraktile aktiviteten til galleblæren eller sphincters og provoserer et smertefullt angrep);
- Ultralyd (vurderer galleblærenes størrelse, tykkelsen på veggene, innholdets innhold, utelukker forekomster av steiner, polypper, svulster, biliardiameterens diameter, noen ganger kombinert med tradisjonell ultralydografi med provoserende tester);
- hepatokolecystografi (en technetium radioisotopstudie demonstrerer hastigheten og omfanget av fangst av den injiserte radioisotopen ved leveren fra blodet, dets utskillelse i gallen, sekvensiell strømning av galleblæren, ekstrahepatiske galleveier, deretter inn i tolvfingertarmen, identifisere og bestemme form av galde dyskinesi);
- fibroesophagogastroduodenoscopy (en indirekte indikator på galde dysfunksjon er fravær av galde i duodenale hulrom, endoskopisk undersøkelse utelukker organiske endringer i området av den store duodenale brystvorten - arr, svulster etc.);
- duodenal intubasjon (nå sjelden brukt, gjør det mulig å verifisere dyskinesi og bestemme sin form, for å oppdage endringer i kolloidbalansen i galle);
- Røntgenundersøkelser (cholecystography, cholangiography gjør det mulig å evaluere strukturen, konsentrasjonsfunksjonen og kontraktiliteten i galdeveiene og galleblæren);
- MR-kolangiopankreatografi (ikke-kontrastmetode med svært informativ, vurderer tilstanden og funksjonene til både intra- og ekstrahepatiske gallekanaler, galleblære);
- endoskopisk manometri av Oddi-sfinkteren (med dysfunksjon, en episodisk eller stabil økning i basaltrykk på mer enn 40 mm Hg registreres);
- ERCP (endoskopisk prosedyre - retrograd kolangiopankreatografi er en svært informativ, men kompleks prosedyre, så den utføres sjelden og bare i henhold til indikasjoner).
Behandling av biliær dyskinesi
Etter å ha etablert den primære biliære dysfunksjonen og avklare sin type, vil legen kunne utvikle ønsket behandlingsstrategi. Den er basert på følgende blokker:
- diett terapi;
- farmakoterapi;
- fysioterapi;
- urte medisin;
- kirurgiske teknikker.
I de fleste tilfeller, for komplisert behandling, trenger ikke pasienter å bli innlagt på sykehus.
Når dyskinesier er sekundære, bør all medisinsk innsats først rettes mot behandling av den underliggende sykdommen.
Kostholdsterapi
Endring av dietten er et av hovedmålene for ikke-kirurgisk behandling av pasienter med galde dysfunksjon. Dessuten krever korreksjonen av den vanlige sammensetningen av retter og produkter en forståelse og en viss tålmodighet fra pasientene selv. Tross alt er disse ikke umiddelbare tiltak, men en langsiktig bevisst endring i livsstilen. Først da vil dietten ha en gunstig effekt.
Medisinsk ernæring anbefalt for pasienter med sykdommer i galdeveien, må overholde visse prinsipper som er oppført nedenfor:
- fragmentering av inntak av mat (vanlig inntak av mat i fordøyelseskanalen motvirker stagnasjon av galle, derfor anses maten som optimal hver 4. time);
- mat bør konsumeres i små porsjoner, da overeating kan øke hypertonus og provosere smerte;
- avvisning av overdrevet kalde drikker og retter (ellers kan spasm av Oddi-sphincten forekomme eller intensivere);
- balansert forhold og innhold av grunnleggende næringsstoffer (karbohydrater, proteiner, fett), som svarer til energiforbruk av en bestemt pasient og hans aldersstandard;
- med en alvorlig stagnasjon av galle i tre uker, noen ganger foreskriver de en diett med økt kvote vegetabilsk fett;
- Tillatte retter blir kokt og / eller dampet, stuvet og bakt med bærbarhet;
- Halvparten av rasjonsproteiner må være av animalsk opprinnelse (fisk, sjømat, egg, kjøtt, meieriprodukter gir en økning i gallekolater sammen med samtidig reduksjon i kolesterol, derfor hindrer steindannelse);
- begrensning av ildfaste fettstoffer (lam, biff, and, svin, gås, stein osv.), stekt mat;
- aktiv bruk av vegetabilske oljer: bomull, oliven, soyabønne, solsikke osv. (de øker både galleformasjon og galleutspresjon, polyenfettsyrene som finnes i dem har en gunstig effekt på kolesterolmetabolisme og stimulerer motiliteten til glatte muskler i galleblæren), de legges til ferdiglaget måltider;
- en tilstrekkelig mengde ufordøyelig fiber, som er rikelig i korn, bær, kli, grønnsaker, frukt (det reduserer trykket i tolvfingertarmen, og forbedrer dermed strømmen av galle gjennom kanalene i tarmen);
- Inkludering av grønnsaksjuice (agurk, sjeldne, gulrot, etc.), som i stor grad øker produksjonen av galle;
- utelukkelse av produkter med høyt innhold av essensielle oljer (hvitløk, reddik, etc.), røkt kjøtt, krydret krydder (sennep, pepperrot, etc.), pickles, pickles;
- avvisning av alkoholholdige drikker;
- med hypotonisk hypokinetisk type dyskinesi er det angitt en diett med økt mengde vegetabilske oljer og fibre, og når det gjelder den hypertoniske hyperkinetiske varianten, er ernæring foreskrevet med begrensning av klekinetiske produkter (eggeplommer etc.) og uunnværlig inkludering av magnesiumholdige produkter (hirse, bokhvete, grønnsaker, hvetekli).
I tillegg er pasienter anbefalt medisinsk mineralvann. De øker produksjonen av galle, bidrar til fortynning, reduserer den eksisterende overbelastningen, påvirker galleblærens tone. Valget av bestemt mineralvann bestemmes av dyskinesi.
I tilfelle av en hypotonisk hypokinetisk variant foreskrives pasienter mineralvann med middels mineralisering (Arzni, Batalinskaya, Borzhomi, Truskavets, Essentuki nr. 17, Jermuk, Naftusya, etc.). De er full i en kul form, det tillatte volumet når opp til halv liter per dag (den er delt inn i tre forskjellige metoder). Mineralvann kan ikke bare drikke, men også å legge opp til 1 liter under duodenal lyding (med alvorlig hypotensjon).
Hyperton-hyperkine danner en grunn til å motta varme brakkvann ( "Narzan", "Slavyanovskaya", "Essentuki №20» et al.).
medikamentterapi
Utvalget av effektive stoffer er basert på typen etablert dyskinesi. Så, hvis en pasient diagnostiseres med en hypotonisk hypokinetisk form, vil han bli vist:
- prokinetikk som positivt påvirker motorisk aktivitet (itoprid, metoklopramid, domperidon);
- generell tonic (Eleutherococcus, tinkturer av ginseng, sitrongress, aralia, etc.);
- Bile:
- koleretisk - stimulerende leveren galleproduksjon, (allohol, liobil, hologon, tsikvalon, oksafenamid, holonerton, holosas, flamen, hofitol, holafluks, holenzim, Nicodin, gepabene et al.)
- cholekinetikk - stimulering av galdeutskillelse (berberin, xylitol, magnesiumsulfat, sorbitol, etc.).
Det skal huskes at pasienter i dette tilfellet må unngå antispasmodik. Disse rettsmidler vil ytterligere forverre hypotensjon og øke smerte.
Cholekinetikk brukes ofte under tubules - "blind sensing" (en ekstra metode for behandling av hypotonisk hypokinetisk biliær dysfunksjon).
Hypertensiv hyperkinetisk variant bør være en indikasjon på følgende medisiner:
- smertestillende midler - smertestillende midler (baralgin, tempalgin, pentalgin, trigan D, etc.);
- spasmolytika (mebeverine, drotaverine, otiloniya citrat, bencyclan, papaverin-hydroklorid, pinaverium bromid, etc.);
- koleretisk: kolespasmolytika eller kolelittik - legemidler som slapper av i gallrøret (odeston, olimetin, aminofyllin, etc.);
- nitrater (nitrosorbid, sustak, nitroglyserin, etc.);
- M-kolinolytika (Buscopan, metacin, klorosyl, atropin, etc.);
- benzotiazepiner (diltiazem);
- kalsiumkanalblokkere (nifedipin, halopamid, verapamil, etc.).
Uansett hvilken form for biliær dysfunksjon, anbefales mange pasienter:
- vegetative stabiliserende midler (motherwort, Belladonna-preparater, benzogeksonii, etc.);
- psykofarmaka (amitriptylin, imipramin, attaraks, elenium, sulpirid, tazepam, Grandaxinum, rudotel et al.).
fysioterapi
Arsenal av fysioterapeutiske metoder kan i betydelig grad lette livet til pasienter med biliær dyskinesier. Riktig valgte prosedyrer:
- redusere smerte;
- eliminere spasmer av glatte muskler;
- normaliser tonen i gallefinkteren og galleblæren;
- stimulere kontraktiliteten til galleblæren.
I tilfelle av hyperkinetikk-dyskinesi former er anbefalt for pasienter inductothermy (elektrodeskiven er plassert over den øvre høyre kvadrant), UHF, mikrobølgeterapi (UHF), høy-intensitets ultralyd, elektroforese novocaine, anvendelser eller ozokeritt voks, galvanisk, bartrær, radon og hydrogensulfid bad.
Når hypoton-hypokinetisk utførelsesform er mer effektive Diadynamic strømmer faradization, sinusformet modulerte strømmer nizkoimpulsnye strømmer, ultralyd av lav intensitet, Pearl og karbonsyre-bad.
Akupunktur kan normalisere biliary tone i noen form for galde dysfunksjon.
Urtemedisin
Mange planter er i stand til å aktivere galleformende evne til leveren, justere motorfunksjonen til sphincterapparatet og gallekanalene. De brukes i form av infusjoner, dekokser, ekstrakter eller sirup.
Disse naturlig naturlig cholagogue inkluderer fumitory, melk tistel, gurkemeie rot, Helichrysum, persille, mais silke, timian, reinfann, se på blader trifoliate, roten av en løvetann blader, ryllik, sikori, peppermynte, rose, celandine, berberis, revuha, tistel og andre
Holespazmoliticheskim effekten kan ha røtter vendelrot og lakris, kamille, fennikel, motherwort urt, salvie steppe formasjon, sitronmelisse, johannesurt.
Kirurgisk behandling
I mangel av etterlengtede lindringer etter tilstrekkelig og kompleks konservativ terapi, bruker leger kirurgiske teknikker. De kan være:
- minimalt invasiv (ofte ved bruk av endoskopisk utstyr);
- radikal.
I tilfelle identifisert dysfunksjon av Oddi-sphincteren bruker:
- injeksjoner direkte inn i denne botulinum toksin sphincter (det reduserer kraftig spasme og trykk, men effekten er midlertidig);
- ballong dilatasjon av denne sphincteren;
- oppføring av en spesiell stentstent i galdekanalen;
- endoskopisk sphincterotomi (dens excision med duodenal brystvorte) etterfulgt av (hvis nødvendig) kirurgisk sphincteroplasty.
Et ekstremt tiltak for å bekjempe alvorlig hypotonisk-hypokinetisk variant av galde dysfunksjon er cholecystektomi (fullstendig fjerning av atonisk galleblæren). Det utføres av laparoskopisk (i stedet for et snitt på bukveggen, er det gjort flere punkteringer for utstyr og instrumenter) eller ved en laparotomisk (med tradisjonell snitt). Men effekten av dette alvorlige kirurgiske inngrep er ikke alltid følt av pasientene. Ofte etter dette er fornyelsen av klager knyttet til det utviklede post-cholecystectomy syndromet. Sjelden utført.
forebygging
For å forebygge galde dysfunksjon anbefales pasienter vanligvis å:
- Vanlige måltider som oppfyller de ovennevnte kravene;
- unngå psyko-emosjonell overbelastning;
- normalisering av arbeidskraft;
- slutte å røyke
rettidig behandling av alle andre kroniske lidelser, da det er mulig en reflekspåvirkning av de berørte organers del på biliets motilitet.
Symptomer og behandling av biliary tract dyskinesia (DZHVP)
Dyskinesi i galdeveiene er ikke en uavhengig sykdom - det er en konsekvens av feil galdeflytning i tolvfingertarmen for fordøyelsen. DZHVP er ledsaget av vondt, kjedelig, skarp magesmerte, et indirekte tegn regnes som en ubehagelig lukt fra munnen. Behandling av patologi er rettet mot å korrigere den underliggende sykdommen.
Hovedsymptomet på biliær dyskinesi er vondt smerte i magen
JWP - hva er det?
Dyskinesi av galdekanaler er et syndrom der den normale fysiske aktiviteten til galdeveien blir forstyrret, og galdeblærens tone reduseres. Organiske og funksjonelle lidelser utmerker seg.
Syndromet observeres i 70% tilfeller av sykdommer i mage-tarmsystemet. Av disse forekommer 10% av tilfellene i primære dysfunksjoner som ikke er forbundet med andre forstyrrelser i fordøyelsessystemet.
Når JVP svekket motoraktiviteten i galdeveien
Patologi i henhold til ICD-10 tilordnet kode K82.8 - sykdommer i galdekanalen av uspesifisert opprinnelse.
Typer av biliær dyskinesi
Det finnes 3 typer DZHVP:
- Hypokinetisk (hypomotorisk, hypotonisk). I dette tilfellet er det en nedgang i galdeblærens tone, en reduksjon i kanalens motoraktivitet.
- Hyperkinetisk (hypertensiv, hypermotorisk). Det domineres av spastiske fenomener, økt kontraktilitet i kroppen.
- Blandet. I en blandet form, er det en endring i tone og colicky smerte.
Hypomotorisk dysfunksjon
Det er preget av mangel på galle for prosessen med å fordøye mat. Produksjonen av stoffet lider ikke, men på frigivelsestidspunktet er det ikke tilstrekkelig sammentrekning av galleblæren. Dette fører til at mat ikke fordøyes og ikke fordøyes i sin helhet.
Hypomotorisk dysfunksjon i de aller fleste tilfeller utvikler hos eldre
En pasient med dyskinesi av en hypotonisk type er en person i alderen 40 år. Hovedårsaken til dysfunksjonen av denne typen patologi regnes som stress, psykiske lidelser.
Et typisk symptom er kjedelig arching smerte sprer seg til bak og høyre scapula. Smerte syndrom kan vare i flere dager.
JVP på hypertonisk type
Oftest utvikler seg hos kvinner fra 30 til 35 år, ungdom og barn. Angrepet utvikler seg plutselig i form av kolikk. Samtidig øker trykket i galleblæren kraftig, det er en spasme av Lutkens eller Oddi-sphincter. Smertsyndrom varer ikke mer enn 20 minutter. Den utvikler seg etter å ha spist om natten.
Forekomsten av JVP på hypertonisk type er mulig hos barn og ungdom
Blandet form
Karakterisert ved tilstedeværelsen av tegn på dysfunksjon og hypokinetikk og hypermotor type.
Årsaker til JVP
Det er 2 typer dyskinesi av gallekanalene. Klassifiseringen er basert på årsakene som forårsaket brudd på utgivelsen av galle.
Årsaker til primær syndrom:
- Stressfaktorer - akutt eller kronisk nervestress både på jobb og i personlivet. Gjenkjender inkonsekvens i arbeidet med galleblærens sphincter.
- Feil i kostholdet - forsømmelsen av reglene for sunn mat, sjeldne måltider. Dette fører til forstyrrelse av produksjonen av fordøyelsesenzymer, hormoner. Over tid utvikler dyskinesi.
- Sykdommer av allergisk art i kronisk form. Tilstedeværelsen av et allergen fører til irritasjon av sphincterne, noe som provoserer en inkonsekvens i deres aktivitet.
Årsaker til sekundær dysfunksjon:
- Sykdommer i fordøyelseskanalen - gastritt, enteritt, sår, celledød av magehinner i mage og tolvfingertarm.
- Kronisk betennelse i reproduktive sfæren, cystiske endringer i eggstokkene, nyresykdom.
- Leverpatologier - hepatitt, kolangitt, forekomst av kalkulator i galleblæren.
- Salmonellose i historien.
- Andre bakterielle og virale sykdommer i mage-tarmkanalen.
- Orm invasjoner.
- Medfødte mangler i galleblærenes struktur - bøyer, bannere.
- Endokrine patologi, overgangsalder hos kvinner.
Symptomer på gallbladder dysfunksjon
Symptomatologien til den patologiske prosessen avhenger av typen dysfunksjon.
Tabell: Tegn på JVP avhengig av type sykdom
- Kjedelig smerte i riktig hypokondrium.
- Belching - etter å ha spist, mellom måltider.
- Kvalme.
- Kaster opp med galle.
- Bitterhet i munnen - om morgenen etter å ha spist.
- Oppblåsthet.
- Redusert appetitt.
- Brudd på avføring - ofte forstoppelse.
- Fedme.
- Bradykardi.
- Spyttsekresjon.
- Hyperhidrosis.
- Under forverring er smerten intens, minner om kolikk.
- Mangel på appetitt.
- Tynnhet.
- Kvalme og oppkast - mot kulissens kuliss. Selve sjelden oppstår.
- Diaré.
- Anfall av takykardi.
- Økt blodtrykk.
- Irritabilitet.
- Tretthet.
- Søvnforstyrrelser
Plakk på tungen er hvit eller gulaktig.
En økning i temperaturen under dysfunksjonen av galdekanaler blir ikke observert. Dens tilstedeværelse indikerer begynnelsen av inflammatorisk prosess, bakteriell skade.
Hvilken lege å kontakte?
Ved brudd på fordøyelsessystemet, konsulter en gastroenterolog.
Behandling av dysfunksjon i fordøyelsessystemet er:
diagnostikk
Legenes oppgave på pasientens undersøkelsesstadium er å bestemme typen patologi, identifisere årsakene til dyskinesi og utelukkelse av andre sykdommer, inkludert tumoropprinnelse.
Undersøkelsen inkluderer:
- Undersøkelse og undersøkelse av pasienten, palpasjon av magen.
- Ultralyd - for å bestemme kroppens størrelse, unngår utviklingsmessige abnormiteter, svulster, vurdere galleblærens kontraktile aktivitet.
- Fullstendig blodtelling - med en økning i ESR, kan en inflammatorisk prosess vurderes, en økning i eosinofiler og leukocytter er mulig, orminfeksjon.
- Blodbiokjemi - det kan være en økning i bilirubin og kolesterol, utseendet på C-reaktivt protein.
- Cholecystography - Røntgen i fordøyelseskanalen med et kontrastmiddel. Som kontrast brukes jodpreparater oralt eller ved infusjon.
- Cholangiografi - ifølge indikasjoner - Røntgenundersøkelse av galdekanaler etter administrering av kontrastmiddel. Legemidlet injiseres perkutant ved punktering. Samtidig utfører doktoren drenering av kanalene. Manipulering utføres under lokalbedøvelse.
- Endoskopisk kolangiografi - i henhold til indikasjoner - gjennom munnhulen ved hjelp av et endoskop, hold kameraet i galleblæren. Kontrast, ta bilder. Samtidig fjerning av steiner.
- Duodenal intubasjon - i henhold til indikasjoner - en studie av sammensetningen av galle, vurderingen av gallekanalens motoriske aktivitet.
Cholecystography ved hjelp av et kontrastmiddel lar deg få et komplett bilde av tilstanden i mage-tarmkanalen
Behandling av biliær dyskinesi
Behandling av motilitetsforstyrrelser i galleblæren utføres omfattende hos både voksne og barn, og avhenger også av typen dysfunksjon.
Pasientstyring taktikk inkluderer:
- modus;
- normalisering av ernæring;
- medisinering;
- fysioterapi;
- Spa behandling - når det er mulig.
Fysioterapi foreskrevne motilitetsforstyrrelser i galleblæren
I tillegg normaliserer psyko-emosjonell tilstand, sove.
medisin
Narkotikabehandling er langsiktig og avhenger av typen av motilitetsforstyrrelser i gallekanaler.
Ved behandling av hypomotorisk dysfunksjon
Opptak Hofitola forbedrer galleblærens kontraktile aktivitet
Individuell dose velger en lege. Varigheten av behandlingen er fra 20 dager til 2 måneder.
Narkotika tolereres godt. Resepsjonen kan utvikle diaré, ulike allergiske reaksjoner. I dette tilfellet er den medisinske taktikken revidert.
Denne gruppen medikamenter er ikke foreskrevet i nærvær av:
- nefritis, hepatitt i den akutte perioden;
- obstruksjon av galdekanalen;
- Tilstedeværelsen av steiner;
- individuell følsomhet.
Plantebasert tonic, normalisere tilstanden i nervesystemet:
- tinktur av Eleutherococcus;
- ekstrakt av ginseng rot.
Ta tinkturen av Eleutherococcus for å stabilisere kroppens nervøse aktivitet.
Narkotika stimulerer høyere nervøsitet, reduserer tretthet, forbedrer kroppens tilpasning til ulike stimuli.
Doseringene avhenger av pasientens alder og tilstand og kan være fra 15 til 30 dråper per dose. Den viktigste bivirkningen av tinkturer er søvnløshet. Derfor er det uønsket å ta dem om kvelden.
Kontraindikasjoner for avtale:
- barns alder;
- graviditet, amming;
- individuell intoleranse
- historien om søvnløshet;
- menstruasjonsperiode.
Tuba bidrar til å opprettholde galleutstrømning under sykdomsreduksjon
Du bør ta 100-200 ml vann eller sukker, magnesiumsulfat oppløst i det og ligge på høyre side på en varmepute i 40 minutter. Det er forbudt i tilfelle av gallesteinsykdom, historie av sår, betennelse i leveren.
Ved behandling av hypermotor dysfunksjon
Hepabene er foreskrevet for å slappe av gallekanalene og lindre spasmer.
Begge tar 1 kapsel 3 ganger om dagen. Av bivirkningene ble det observert bare episodiske tilfeller av diaré. Legemidler er ikke foreskrevet for inflammatoriske prosesser i leveren i den akutte perioden.
No-shpa vil bidra til å fjerne smerte under et angrep
I tillegg vist sedativer etter valg av legen.
Folkemidlene
Fytoterapi tilhører de populære behandlingsmetodene. Men samtidig bruker du medisinske urter som brukes i offisiell medisin. Varigheten av urtebehandling er fra 2 til 3 uker.
Dekorert immortelle blomster
Bruk immortelle blomster til fremstilling av terapeutisk buljong
Det vil ta 60 gram vegetabilske råvarer og 1 liter kokende vann. Hell og pakk inn. La det bryte til avkokingen er helt avkjølt. Ta 100 ml en halv time før måltider 3 ganger om dagen.
Corn Silt
Brygg mais silke til forberedelse av terapeutisk infusjon
Krever 4 ss. l. Hell 1 liter kokende vann. Wrap og la avkjøles. Ta 1 ss 3 ganger om dagen.
Kamille te
Bytt ut vanlig te med kamille for å forbedre fordøyelseskanalen
Ta 1 ss. l. kamilleblomster og hell 1 kopp kokende vann. Insister 5 minutter. Ta 1 kopp te 3 ganger om dagen.
Lakris rot
Kok lakrisrot for å få et effektivt middel i kampen mot JVP
Det vil ta 2 ts knuste vegetabilske råvarer. Hell et glass kokende vann og kok i svak varme i 15 minutter. Stamme og fyll opp med vann til fullt glass. Ta 100 ml 3 ganger daglig før måltider.
Mintte
Ta myntete 3 ganger daglig før måltider
Krever 2 ss. l. Hell 1 kopp kokende vann. Insister 30 minutter. Ta 100 ml 3 ganger daglig før måltider. Behandlingsforløpet er 4 uker.
Kosthold med JVP
Kosthold er en viktig komponent i galdekanaldysfunksjonsterapi. I de første dagene anbefales tørket supper, porrer og grønnsakspuréer. Fasting er ikke vist.
- stekt, krydret, tunge retter;
- fett kjøtt og fisk;
- buljonger;
- reddik, reddik;
- alkoholholdige drikker;
- krydder;
- varer;
- sjokolade;
- bønner;
- svart brød;
- krem, fullmette melk og meieriprodukter med høyt fettinnhold;
- pickles, hermetikk;
- pølser og pølser;
- hurtigmat
- gårsdagens brød;
- meieriprodukter med normalt fettinnhold;
- kylling;
- magert fisk;
- kalvekjøtt;
- grønnsaker;
- vegetabilsk olje;
- honning;
- marmelade;
- juice;
- godteri;
- frukter;
- te;
- pasta uten varme sauser;
- frokostblandinger;
- vegetabilske supper.
Anbefalte kulinariske teknikker - steking, stewing, koking
Eksempelmeny
Måltider bør være fraksjonalt: i løpet av dagen gjør 5-6 måltider.
Med dietten er det viktig å dele maten - divider den daglige maten for 5-6 måltider
Første dag:
- Frokost - vegetabilsk salat, rismelkgrøt, te, brød og smør.
- Den andre frokosten er et eplebakt eller 250 ml fruktjuice.
- Lunsj - grønnsaksuppe, bakt kyllingbryst, stewed kål, kompott.
- Trygg, - kjeks galetny, kompott fra tørket frukt.
- Middag - hirsegrøt, kokt biff, kokt betesalat med vegetabilsk olje, te.
- For natten - et glass gjæret melkeprodukt.
Menyen for den andre dagen:
- Frokost - havregryn på vannet, et glass ryazhenka.
- Den andre frokosten - fruktpuré.
- Lunsj - vegetabilsk suppe, pasta, steames kjøttgryte, grønn te, brød.
- Safe, - cottage cheese med rosiner og tørkede aprikoser, rømme.
- Middag - vegetabilsk salat, damp omelett, te.
- For natten - et glass yoghurt.
Egenskaper ved behandling hos barn
Ifølge medisinsk statistikk hadde 90% av barna diagnostisert med dyskinesi episoder av inflammatoriske sykdommer i mage-tarmsystemet, helminthic invasjoner. Hos eldre voksne bidrar vaskulær dystoni til utviklingen av denne dysfunksjonen. I jenter er denne sykdommen diagnostisert oftere enn hos gutter.
De inkluderer å minimere hurtigmat, nøtter, snacks, mineralvann. I tillegg vises mat på forespørsel fra barnet, ifølge appetitt. Det er ikke nødvendig å strengt følge regimets øyeblikk.
Snacks av ulike godbiter - nøtter, søtsaker, boller - under strengt forbud. Det beste valget i dette tilfellet er frukt.
Drug therapy er representert av medisiner for normalisering av mikroflora, antispasmodik for smerte, lys sedativer på en plante-basert, choleretics. I tillegg er det massasje, elektroforese med antispasmodik, et treningsprogram.
Tilstrekkelig fysisk aktivitet bør være tilstede i alle stadier av behandlingen. Obligatorisk går i frisk luft og positive følelser.
Egenskaper ved behandling under graviditet
I de tidlige stadiene av brudd på utløpet av galle er hovedårsaken til utviklingen av alvorlige former for toksisose. Dette manifesteres i form av kvalme, oppkast, mangel på appetitt, vekttap.
I dette tilfellet ville den beste løsningen være å innrømme kvinnen til gynekologisk avdeling på sykehuset.
Når JVP hos gravide krever sykehusinnleggelse og konstant overvåking av leger
En egenskap ved behandlingen av gravide med diagnose av JVP er at mange stoffer er forbudt i svangerskapet. Pasientens hovedtaktikk er å overholde prinsippene om god ernæring, mat appetitt. Det er forbudt å "spise for to" som anbefalt av bestemødre.
Godtakbar behandling er mottak av urtete. For eksempel dekoksjoner av mais rylets, dill, mynte. Tillatelse til å motta antispasmodik.
DZHVP er ikke en indikasjon på abort, for keisersnitt. Dysfunksjon påvirker ikke løpet av naturlig fødsel.
Mulige komplikasjoner
JVP er ikke en vanlig tilstand for kroppen. Behandlingen må utføres i sin helhet. Ellers kan følgende komplikasjoner utvikles:
- cholecystitis - en inflammatorisk prosess som involverer galleblæren;
- utseendet av steiner i galleblæren;
- akutt og kronisk pankreatitt;
- duodenitt - en inflammatorisk prosess i tolvfingertarmen.
Duodenitt og cholecystitus - en hyppig komplikasjon av feil behandling
forebygging
Den beste forebyggelsen av galdeblærens dysfunksjon er rettidig behandling av gastrointestinale sykdommer, helminthiske invasjoner og patologier i nervesystemet. Normalisering av ernæring, tilstrekkelig motoraktivitet, komplett hvile for alle pasientkategorier er vist.
Vurder denne artikkelen
(4 karakterer, gjennomsnittlig 4,25 av 5)