Forum: Anal fissur excision

Hvem utførte analfissur-eksaksjonsoperasjonen? Hvordan var hun? Hva er konsekvensene? Hvor lenge var utvinningen? Hva er anmeldelser om livet etter operasjonen?

Gå til diskusjonen og les omtaler

16 kommentarer på " Forum: Anal Fissure Excision "

Jeg ble nylig diagnostisert med en kronisk analfissur. Legen foreslo eller kirurgi, eller behandling - stearinlys, salver, bad. Har noen hjulpet disse metodene til å helbrede helt eller uansett, over tid må du ha en operasjon for å beskytte analfissuret?

Jeg har en slik diagnose i lang tid. Stearinlys hjelper meg ikke, selv kirurgi for å utelukke en analfissur hjelper ikke. Jeg har allerede gjort det, men springen dukket opp igjen, selv om jeg fulgte dietten og alle legenes anbefalinger...

Gjør det vondt å gjøre en slik operasjon? Hvor lenge holder de da på sykehuset?

Operasjonen er tolerabel, de gjør det under lokalbedøvelse. Den mest motbydelige tingen er når anestesi injeksjoner blir presset inn i endetarmen, og så føler du ikke noe.

Jeg klarte å kurere sprekket med salver og stearinlys, alt syntes å gå bra, men forverringene begynte igjen. Jeg dro til forskjellige leger, men alle sier at bare en operasjon vil hjelpe meg. Men dette er akkurat mitt tilfelle. Andre mennesker kan sannsynligvis kurere rektal fissur uten kirurgi.

Men etter operasjonen kan alt starte igjen?

Vel, det er mindre sannsynlighet for eksacerbasjoner enn etter konservativ behandling.

Men min kjente operasjon gikk uten hell - ingenting holdt i endetarmen, gikk til bleier, måtte gjøre en ny operasjon, lever nå og er redd for repetisjon.

Og jeg har veldig gode anmeldelser om operasjonen på excision av analfissuren. Min mann gjorde - alt gikk bra. På sykehuset, etter operasjonen, lå han i 4 dager, ble observert til første stol. Nå uten smerte og uten blod i toalettet går.

Min mor ble fjernet krakkene i anuset for 15 år siden. Inntil nå var det ingen tilbakefall.

Jeg har en dårlig vurdering på anal fissur kirurgi. Selv om hun hjalp meg, men alt var veldig hardt. Operasjonen i seg selv var smertefri, men bare injeksjonen i rektum var smertefull. Og da anestesien gikk bort, var det her at det gjorde vondt. Stingene var veldig smertefulle, og da de ble fjernet, helbredet sårene ikke, og jeg måtte brenne dem. 7 måneder før fullstendig helbredelse gikk.

Min prosess gikk lettere, alt helbredet med en gang. 6 måneder etter operasjonen. Så langt så bra. Men når jeg føler at forstoppelse kan bryte igjen, i slike tilfeller er det bedre å myke med glycerol eller enema.

Og jeg lider i mange år med anal fissur. Og alt øker og går inn. Jeg prøvde alle salver og suppositorier og piller. Tidligere hjalp det, nå er det nesten ikke. Fortsatt å gjøre operasjonen

Ja, vær ikke så redd for operasjoner for utrydding av anal fissur, ikke lest dårlige anmeldelser, tro på det beste. Min mor lider i 30 år med denne såren. For 2 år siden bestemte hun seg for en operasjon, men nå forstår hun ikke hvordan hun kunne tåle så mye.

Jeg hadde en operasjon for å fjerne analfissuren, og jeg har gode anmeldelser. Før det hadde jeg blitt behandlet av en distriktssjef i flere år. siden det ikke er noen prokolog i vår by. Kirurgen foreskrev meg salve, stearinlys, bad. Men dette problemet løste ikke. I mange år opplevde jeg alvorlig smerte, til jeg ventet på en tur til det regionale senteret for å se en prokolog. Jeg ble umiddelbart foreskrevet en operasjon der, som jeg var veldig redd for, siden jeg hadde lest forferdelige vurderinger på forumet om denne operasjonen på endetarmen. Men fortsatt gjorde jeg operasjonen. Jeg hadde ingen dårlige bivirkninger, etter en måned levde jeg allerede som en normal person, og to år senere fødte jeg et barn, og dette gikk også bort uten konsekvenser for endetarmen min.

Jeg lider av en anus i fem år til det ble umulig å tåle - å gå på toalettet, til helvete. Hun gikk endelig til legen. Han utnevnte umiddelbart en operasjon for å utligne springen. Operasjonen varte bare 15 minutter. Etter en dag begynte jeg å gå, og etter en uke var alt ganske bra. To år har gått, og ingenting gjør vondt, enda rart og uvanlig, som om ingenting hadde skjedd. Men jeg tillater ikke forstoppelse, jeg husker disse smertene, jeg spiser riktig.

Eksklusjon av analfissur: behandling av pasientbehandling

I nærvær av kroniske, langsiktige, ikke-helbredende lineære rektale brudd, er kirurgisk inngrep angitt. Vanligvis brukte prosedyrer er excision eller laser koagulasjon. På prosedyren, hvor eksisjonen av analfissuren er gjort, er tilbakemeldingen god.

Denne metoden er den mest radikale. Den særegne prosedyren er at etter at feilen er fjernet, er det kirurgiske såret igjen åpent.

Etter at sprekket er fjernet, vil personen ha en lang rehabiliteringsperiode. Under rehabilitering må du følge en diett, følge hygienevilkårene og bruke visse medisiner.

Når er operasjonen indikert?

Som du vet kan anal fissur være akutt eller kronisk. I det første tilfellet vil den lineære diskontinuiteten ikke ha noen klare grenser. Det er, forutsatt at rettidig medisinsk behandling utføres, vil defekten rett og slett bli forsinket etter en viss tidsperiode.

Situasjonen med kronisk sprekk er noe annerledes. I dette tilfellet har defekten klare grenser, de kalles også "klokker". Disse hillocks forhindrer regenerering av den skadede delen av endetarmen. Det er derfor mulig å kurere kroniske sprekker bare ved hjelp av operative behandlingsmetoder.

Blant indikasjonene på kirurgi skiller også:

Alvorlig smerte som ikke kan lindres av medisinering.
Utseendet av rektal blødning. En slik tilstand er ekstremt farlig, siden blodtap er forsinket, kan det føre til utvikling av anemi.
Utvikling av purulente prosesser i anorektal sone. Et patogen kan bli introdusert i fissuren, noe som fører til utvikling av purulent paraproktitt. Denne patologien er ekstremt farlig. Med forsinket behandling er det mulig å dø.

Hvis en kvinne behandlet sprekker under graviditet, kan operasjonen bare utføres under laktasjonsperioden. Eventuell anestesi under svangerskapet kan skade fostrets og morens helse.

Mange mennesker som lider av rektal sprekker, tror at du kan gjøre uten kirurgi. Denne oppfatningen er feilaktig. Det er nødvendig å forstå at "vakt tubercles" kan føre til transformasjon av vev, som et resultat av hvilke patologiske prosesser vil begynne å utvikle seg i sphincteren.

Det er tilfeller der den tidlige operasjonen forstyrrer sphinctertonen. Dette er fulle av utviklingen av inkontinensfekale masser og gasser.

Forberedelse og fremdrift av operasjonen

Eksklusjon av analfissur utføres på sykehuset. Før sykehusinnleggelse og kirurgi må pasienten gjennomgå en omfattende diagnose. Først må pasienten passere en urin, avføring og blodprøve. Om nødvendig, koble biokjemisk analyse av blod.

Obligatorisk anoskopi og irrigoskopi. Hvis en person har abnormiteter i kardiovaskulærsystemet, må han gjennomgå et EKG og konsultere en kardiolog.

3 dager før operasjonen, må du gå på en diett. Produkter som inneholder enkle karbohydrater eller mettet fett, er helt utelukket fra menyen. Kostholdet bør bygges på en slik måte at pasienten forbruker mat som lett fordøyes. Alkohol, kaffe, belgfrukter, røkt kjøtt, konfektprodukter, meieriprodukter og halvfabrikata er strengt forbudt.

Dagen før operasjonen setter en rensende emalje. Og gjør det best før sengetid. For å rense tarmene, anbefales det å bruke varmt, renset vann med en temperatur på 37-38 grader. Hva enema for anal fissure brukes? Vanligvis brukes Esmarkh-sirkelen.

Etter en rensende enema og umiddelbart på operasjonsdagen, bør hygieneprosedyrer utføres (vask anus og omliggende områder med varmt såpevann), og fjern hår fra anorektal sone.

Prosedyren selv er gjort i etapper. Først administreres anestesi, hvoretter kirurgen utvider anuset med et spesielt verktøy. Deretter kuttes kantene av sprekken og granuleringer fjernes nederst på defekten. Om nødvendig er sphincter disseksjon gjort.

Såret etter operasjonen forblir åpen. Vanligvis etter 5-6 dager helbreder såret.

Anmeldelser og fordeler med prosedyren

Folk til hvem legene behandler analfissurer ved excision, la igjen ulike kommentarer. De fleste anmeldelser er positive. Pasienter hevder at etter operasjon ble de ikke lenger plaget av kløe, brennende følelse og blodig utslipp fra anus.

Men dommen etter vurderinger, har prosedyren en stor ulempe - tilstedeværelsen av smerte i analkanalen etter utskjæring. Legene sier at det har smerte i løpet av den første uken etter at prosedyren er normen. Som regel sår smertesyndromet gradvis etter at sårene begynner å arr.

Generelt har excision kirurgi flere fordeler:

Prosedyren utføres i en økt.
Sannsynligheten for tilbakefall etter operasjon er minimal - ikke mer enn 5-10%.
Etter excision blir sphinctertonen normalisert.

Fordelene kan også tilskrives den lave prisen på prosedyren. Excisjon vil koste en person om 10 tusen rubler.

Postoperativ periode

Etter operasjonen blir pasienten vanligvis satt på en tampong eller et bandasje gjennomvåt i en slags salve (vanligvis Levomekol eller Ichthyol salve). En dag etter prosedyren kan dressingen og tampongen fjernes.

I rehabiliteringstiden anbefales det ikke at pasienten er i konstant stilling. Det er ønskelig å flytte mer. Men du kan heller ikke overdrive det heller. Det er best å bare gå i frisk luft.

I tillegg til å gå, er det andre anbefalinger:

Balansert spise. Korrekt konstruert kosthold med brudd sikrer at sykdommen går inn i et stadium av stabil remisjon, og avføringen vender tilbake til normal.
Pasienten er forbudt å ha analsex (i en passiv rolle). En infeksjon kan bli introdusert i såret, noe som gjør at pasientens tilstand forverres. Anal coitus i rehabiliteringsperioden er fulle av utviklingen av paraproktitt og andre proktologiske feil. Forresten, foruten anal coitus, er det forbudt å massere prostata. Generelt er enhver mekanisk skade ekstremt farlig.
Ikke glem personlig hygiene. Etter hver avføringshandling er det nødvendig å vaske anusen med varmt vann og ta et varmt bad med eikbark eller kamille. Men å bruke toalettpapir er strengt forbudt.
For å lindre smerte, bruk smertestillende midler. På grunn av at såret forblir åpent, kan pasienten lide smerte. Derfor foreskrives han visse piller, suppositorier eller salver.
Bruk avføringsmidler og enemas. Men de skal bare brukes hvis pasienten lider av forstoppelse etter operasjonen.
Kontakt lege hvis du har problemer med vannlating. En slik komplikasjon kan tyde på utvikling av ekstremt farlige patologier.

For å fremskynde helingsprosessen med rektal fissur, er det lov å bruke kosttilskudd som har en utprøvd immunmodulerende og antiinflammatorisk effekt. I den postoperative perioden er det best å bruke Krem-salve Proctolex. Produktet er helt trygt og veldig effektivt.

Hva sier folk om anal fissur excision

Ansikt med en slik patologi som en analfissur, kan alle, så det er verdt litt å vite om denne sykdommen og være forberedt på hva som må starte for behandling.

Hva er det

En analfissur er en patologi som påvirker endetarmens slimhinne og karakteriseres av utseendet til ofte en liten, men svært smertefull brudd. Ofte når en slik sprekk en lengde på 1,5-2 cm, men kan være lengre. De fremre og bakre veggene lider først og fremst av denne sykdommen, mens endetarmene i endetarmen sjelden er skadet.

Sykdommen er utbredt, og synes ofte ikke alene, men med andre patologier i endetarmen.

Hvorfor sykdommen oppstår

Å bære og gi fødsel forårsaker ofte anal fissur

Anal fissur som påvirker rektal slimhinner kan forekomme av flere årsaker. Ofte utvikler den på grunn av funksjonsfeil i mage-tarmkanalen, men følgende avvik kan skyldes:

Utviklingen av stagnasjon i bekkenområdet og rektum, noe som fører til nedsatt blodsirkulasjon. Ofte ledsaget av en stillesittende livsstil og en tendens til forstoppelse.
Traumatisering av det delikate slimlaget som følge av mekaniske skader eller feilaktig engasjert i analsex.
Utseendet til hemorroider, som ofte ledsages av ruptures av slimhinnen, da det blir mer følsomt for traumatiske effekter på grunn av nedsatt blodsirkulasjon.
For kvinner er årsaken til patologien ofte kjønn, siden de er preget av en så naturlig prosess som å bære et barn, på grunn av hvilket blodsirkulasjonen også forstyrres i bekkenområdet.
I patologiske fenomener som utvikler seg i rektalområdet og påvirker nerveenden, kan en analfissur også dannes.

Svært sjelden, når man søker etter årsaker hos en pasient, er det bare en faktor som bidrar til utviklingen av sykdommen. For det meste analfissur er en patologi som oppstår på grunn av virkningen av et kompleks av årsaker på rektalområdet.

Former for patologi

I proktologi, avhengig av sykdomsforløpet, er det to hovedformer.

akutt

Denne formen av sykdommen utvikler seg i tilfelle at skaden oppsto ved en tilfeldighet på grunn av for eksempel gjennomføringen av en ekstremt vanskelig avføring i endetarmen. Vanligvis krever akutt sprekker ingen spesialisert behandling, og hvis du ikke forsømmer hygiene, helbrede deg selvstendig innen noen få dager.

kronisk

Denne typen sykdom utvikler seg i disse tilfellene dersom en akutt sprekk fornyes, traumatisk igjen. På grunn av den langsiktige effekten av den irriterende faktoren, mister epitelvev rett og slett muligheten til å vokse sammen, og de blir også spredt av patogene mikroorganismer, noe som ytterligere forstyrrer regenereringsprosessene.

Denne arten kan føre til at en person opplever ulykker ikke i flere dager, men i uker og til og med måneder.

symptomatologi

En analfissur er vanligvis ikke vanskelig for diagnostikere, da den sjelden ligger i dybden av endetarmen, og oppdages vanligvis ved visuell inspeksjon. Følgende symptomer bidrar også til å mistenke sykdommen:

utseendet av alvorlig smerte i anus, som er spesielt forverret ved å strekke seg og prøver å tømme tarmene, og smerten stopper vanligvis 10-15 minutter etter en avføringstest;
spasmen av rektumets sphincter, som kan identifiseres ved alvorlig smerte og vanskeligheter med å prøve å tømme tarmen, utvikler seg;
Etter avføring kan forekomsten av blod i blodet i avføring, på undertøy eller på toalettpapir bli observert, noe som vil være bevis på at analfissuren har blitt skadet igjen;
utseende av forstoppelse.

Det er verdt å merke seg at analfissur ofte ledsages av forstoppelse hos små barn på grunn av det faktum at de utvikler en frykt for utførelsen.

Behandlingsmetoder

Når de behandler analfissur, brukes en integrert tilnærming, som utgangspunktet er basert på bruk av medisiner og diett, men om nødvendig kan en operasjon utføres.

Det er generelle anbefalinger som vil bidra til å bli kvitt patologien. Disse inkluderer:

nøye overholdelse av hygienevilkårene for anuset;
kontroll over unormal avføring, rettidig kontroll av lidelser som forstoppelse eller diaré;
Overholdelse av næringsinnstillinger som er basert på utelukkelse av produkter som fører til utvikling av forstoppelse.

Endring av pasientens livsstil og omhyggelig overholdelse av generelle anbefalinger anses å være viktige elementer i terapi, da dette ikke bare gjør det mulig å forhindre sykdomsprogresjonen, men også for å forhindre komplikasjoner.

Konservativ tilnærming

Narkotikabehandling er basert på bruk av en rekke stearinlys og salver, hvis virkning er rettet mot vevregenerering, hindrer utviklingen av smittsomme prosesser, reduserer smerte.

Relief - et stoff som kommer i form av en salve eller i form av en rektal stikkpiller, har en komplisert effekt, eliminerer inflammatorisk prosess, forbedrer prosessene for vevsreparasjon, som delvis forhindrer blødningsutvikling;
Posterizan er også et legemiddel produsert i to former;
Aurobin er et komplekst stoff som, på grunn av dets sammensetning, er i stand til å eliminere smerte symptomer, forbedre regenerative prosesser, og redusere sannsynligheten for infeksjon.

Om nødvendig kan legemidler foreskrives, hvis tiltak er basert på reduksjon av muskelkramper. Også obligatorisk avtale er avføringsmiddel for å bli kvitt stagnasjon i endetarmen.

For å lindre symptomene og gi terapeutiske effekter, kan du lage sittbad med avkok av forskjellige urter eller kaliumpermanganat. Sørg for å utføre før du legger deg til sengs, og noen ganger flere ganger om dagen.

Vanligvis, hvis behandlingen ikke gir en effekt innen to til to og en halv uke, blir kirurgi valgt som behandlingsmetode.

Eksisjon av anal fissur har mange gode anmeldelser.

Operativ tilnærming

Det brukes i tilfeller der narkotikabehandling og overholdelse av de samlede resultatene ikke gir en tilfredsstillende effekt.

Mer om operasjonen

En operasjon for anal fissur reduseres til fullstendig fjerning. Excisjon er for det meste enkelt, og en uke etter at operasjonen er over, forsvinner alle spor av det helt.

Operasjonen kan ledsages av delvis fjerning av sphincteren, noe som bidrar til å unngå utvikling av tilbakefall.

Det bør være oppmerksomt på hva legen anbefaler under gjenopprettingsperioden. Det er nødvendig å nøye observere hygieniske standarder, spise riktig, bruk anbefalte salver og kremer for å få raskere healing.

Du finner forskjellige vurderinger om denne operasjonen, men de fleste er positive, spesielt hvis en person er oppmerksom på anbefalingene.

Anna, 28 år gammel

Stod overfor patologi for noen år siden. Jeg måtte gjøre operasjonen i henhold til doktors vitnesbyrd, fordi stoffene ikke hjalp mye, og av en eller annen grunn fant helbredelsen ikke sted. Den første dagen jeg led av smerte, men det viste seg at dette skyldtes mangel på respons på smertestillende midler, og ikke på grunn av feil utført operasjon. Jeg var fornøyd, nå husker jeg ikke engang om denne horroren.

Irina, 42 år gammel

Besluttet å gjennomgå kirurgi etter å ha blitt plaget av forsøk på å helbrede seg selv. Samtidig prøvde jeg ikke noe, fra tradisjonelle metoder på anbefaling av en lege til tradisjonell medisin. Prosedyren ble utført under lokalbedøvelse - ingen ubehag. Det tok en måned å komme seg, men ulempen var at det var umulig å ta en sittestilling. Men! Uansett var jeg veldig glad, da ubehaget var glemt, og jeg lider ikke lenger av analfissur.

Sann, kan nettverket bli funnet å nevne at operasjonen ikke hadde effekt. Det er vanskelig å si nøyaktig hva ineffektiviteten til operasjonen er forbundet med, men oftere er det et spørsmål om konstant stress, som ikke stoppet etter manipulering eller manglende overholdelse av anbefalingene.

Alina, 35 år gammel

Jeg gikk under kniven for to år siden på grunn av at gjelden led, og kirurgen ga meg det mest hensiktsmessige behandlingsalternativet. Operasjonen ga meg ikke mye nytte, da jeg lider av konstant forstoppelse og gjenskader slimhinnene. Med forstoppelse til kampen ikke kommer ut.

Gjenopprettingstid

Etter operasjonen foreskrives pasienten hvile.

Umiddelbart etter operasjonen må pasientene overholde sengestøtten. Seng hvile er observert til effekten av anestesi har passert, og etter skjønn fra legen, avhengig av pasientens tilstand.

Ofte er pasienten etter operasjonen for å fjerne analfissuren igjen på sykehusrommene i ytterligere 24 timer. Dermed er det mulig ikke bare å overvåke tidsriktig forandring av dressinger, men også å observere pasientens generelle tilstand.

Et viktig element i behandlingen av analfissur er gjenopprettingsperioden etter operasjonen. Forebygging av komplikasjoner og de generelle resultatene av det kirurgiske inngrep er i stor grad avhengig av det.

Pasienter bør huske på at bytte av bandasjer på postoperativt sår ikke er en hyggelig prosedyre, og noen ganger smertefull, så en time om dagen før det er best å ta et bedøvelsesmiddel - dette vil bidra til å håndtere ubehagelige opplevelser.

Kompleksiteten i gjenopprettingstiden er at bandasjen må bli båret litt tid etter utslipp fra sykehuset. Hver gang før tømmene tømmes, må den fjernes og deretter påføres igjen.

Det er viktig å ikke glemme hygiene. Legene anbefaler å vaske av etter hver tur til toalettet etter operasjonen før påføring av dressingen - dette vil redusere risikoen for å utvikle en smittsom prosess.

Du må nøye følge anbefalingene fra legen om inntak av medisiner

Om nødvendig kan pasienten bli foreskrevet antibiotika.

Laxatives er en annen gruppe medikamenter som ofte forekommer i reseptene. De må tas med resept for helbredelse for å gå bra, da harde avføring vil forstyrre såret.

Risiko forbundet med kirurgi

Mange lurer på hva som er risikoen for bivirkninger og komplikasjoner etter en operasjon som eksisjon av analfissur.

Den eneste signifikante bivirkningen som pasienten må sette opp i en stund etter prosedyren, vil være smerte i anus. Du kan heller ikke sitte til såret er helt helbredet.

Ved alvorlig smertsyndrom anbefales pasienten å konsultere en lege for utnevnelse av narkotika med bedøvelse.

Det er en annen ting - mulige komplikasjoner, å forutsi og forhindre at utviklingen som ikke alltid er mulig.

Oftest opplever pasientene følgende komplikasjoner:

utviklingen av en akutt infeksjonsprosess, som kan dannes ved feil behandling av såret, ved bruk av ikke-sterilt utstyr, på grunn av en nedgang i de beskyttende funksjonene i kroppen;
i tilfelle feil utført kirurgi, kan kirurgen ved et uhell skade den eksterne sfinkteren i anusen, noe som fører til en så ubehagelig komplikasjon som fekal og gassinkontinens;
i noen tilfeller er det mulig å få tilbake sykdommen, som også refereres til som mulige komplikasjoner.

Det er verdt å merke seg at komplikasjoner etter kirurgi for utjevning av analfissur utvikles sjelden og hovedsakelig på grunn av feil behandling av pasienter for skade og manglende overholdelse av legenes anbefalinger.

En anal fissur er en alvorlig patologi av endetarmen, som det er nødvendig å begynne kampen i de tidligste stadiene, slik at du ikke trenger å ty til kirurgi.

Anal fissur kirurgi: indikasjoner, metoder, kurs, rehabilitering

En analfissur er et brudd på integriteten til den rektale slimhinnen av en lineær eller oval form. Denne patologien er ganske vanlig, fra 11 til 15% av alle sykdommer i anorektal sone.

Årsakene til forekomsten er ulike faktorer, men det har vist seg at den viktigste patogenetiske mekanismen i denne sykdommen er en spasme av endets indre sphincter. Når dette skjer, blir blodtilførselen til slimhinnen forstyrret i anus, noe som bidrar til eksistensen av et langt, ikke-helende sår.

Rektalfissur gir mye ubehag for pasienten, de viktigste er smerte og blødning under tarmbevegelser.

I løpet av tiden kan sprekker være skarpe (varer opptil 2 måneder) og kronisk (over 2-3 måneder). De kan være med sphincter spasmer og uten spasmer.

Diagnose av analfissur

Å diagnostisere en sprekk er ganske lett når en ekstern undersøkelse av anusen. Det ligner i utseende en sår 1-1,5 cm lang, opp til 1 cm bred.

En akutt sprekk har uendrede kanter, i en kronisk kant er den vanligvis hypertrophied, dekket med arrvev.

I 80% av tilfellene er sprekk lokalisert på baksiden av anus, mye mindre ofte i fremre og laterale deler. Ofte er sprekkene kombinert med hemorroider.

For å avklare tilstedeværelsen eller fraværet av sphincter spasm gjennomføre en digital studie. Noen ganger er også rektoskopi og koloskopi foreskrevet.

Metoder for behandling av analfissurer

De viktigste metodene for behandling av analfissurer:

Konservative metoder (salver, bad, suppositorier, en diett for forebygging av forstoppelse, blokkering). Prinsippet om moderne konservativ behandling av sprekker: Det er nødvendig å gi narkotisk avslapping av den indre sphincteren.
Minimalt invasive inngrep (innføring av Botox, mekanisk ekspansjon av anusens sphincter).
Kirurgisk behandling.

Indikasjoner for kirurgi for anal fissur

I 60% av tilfellene helbringer springen fra konservativ behandling. Kirurgisk behandling indikerte:

I de tilfellene hvor konservativ behandling er ineffektiv i 2 måneder.
I nærvær av kronisk analfissur med cikatricial hyperplastiske kanter. En slik sprekk vil ikke helbrede alene.
Med en stiv innsnevring av analkanalen (pektenose) som følge av lang spasme.
Når fissuren er kombinert med hemorroider eller andre sykdommer i analområdet som krever kirurgisk behandling.

Konsekvensene av ubehandlet anal fissur

Anal fissur er en svært ubehagelig sykdom som forårsaker smerte og ubehag. Men ganske ofte trekkes pasientene til legen, og foretrekker å bli behandlet alene. Noen ganger hjelper det, sprekken ser ut til å helbrede. Men uten kontroll, kan helbredelse ikke fullt ut oppstå, blir brukket kronisk, som du ikke kan kurere uten kirurgi.

I tillegg til smerte kan en sprekk føre til andre alvorlige komplikasjoner:

Anemi på grunn av vedvarende mikrobleking.
Proctitis, proctosigmoiditt.
Paraproktitt er akutt.
Kronisk paraproktitt med dannelse av rektalfistel.

Undersøkelse før kirurgi

Operasjonen for å eliminere analfissurer er planlagt, oppnevnt etter en grundig undersøkelse. En standardundersøkelse inkluderer blodprøver, urintester, biokjemiske blodprøver, koagulering, deteksjon av antistoffer mot HIV, syfilis, viral hepatitt, lungfluorografi, EKG, undersøkelse av en terapeut og gynekolog for kvinner.

Når diagnosen banal sprekk er tvilsom, og det er mistanke om andre sykdommer, kan følgende undersøkelser i henhold til indikasjonene foreskrives:

Rektoromanoskopi - en studie av endetarm og sigmoid kolon. Utført for å utelukke en annen patologi i endetarmen.
Koloskopi - endoskopisk undersøkelse av tykktarmen gjennom hele lengden.
Irrigoskopi - Røntgenundersøkelse av tarmen.
Profilometri er studiet av låsfunksjonen i endetarmen.
Ultralyd i bukhulen, små bekken og regionale lymfeknuter. Utført med mistanke om kreftpatiologi.
Bakteriologisk undersøkelse av utslipp fra såroverflaten (for å bestemme patogen mikroflora i tilfelle sprekkbetennelse).

Kontraindikasjoner til kirurgi

Intervensjonen vises ikke under følgende forhold:

Alvorlig generell tilstand hos pasienten.
Akutte smittsomme sykdommer.
Brudd på blodpropp, blødning.
Den inflammatoriske prosessen i rektalområdet (kirurgi er utnevnt etter eliminering av betennelse).
Mistenkt kreft.

Formål med operasjon

Det er nødvendig å skape forhold for raskest helbredelse av såret. For dette må du oppnå to mål:

Oppdatere sårets kanter.
Eliminer sphincter spasm for å forbedre blodsirkulasjonen i mavesår.

Nåværende kliniske anbefalinger for behandling av analfissurer gir ikke for enkel utskjæring av fissuren som en radikal behandlingsmetode. Når sphincter spasm er nødvendig for å eliminere det.

Forberedelse for kirurgi

Kirurgi for rektal fissur kan utføres under lokalbedøvelse, samt under generell intravenøs kortvarig anestesi eller epidural anestesi.

Tre dager før operasjonen, er en diett foreskrevet som utelukker økt flatulens og økt intestinal motilitet. Ikke anbefalt rå grønnsaker og frukt, belgfrukter, muffins, svart brød, helmelk. Spicy retter og røkt kjøtt, alkohol er utelukket.

Dagen før operasjonen er det tilrådelig å bytte til maksimal slaggfri diett for å forsinke dannelsen av fekale masser i 2-3 dager etter operasjonen. I løpet av denne perioden anbefales raffinerte karbohydrater, syltetøy, honning, sjokolade.

Hår i området av det kirurgiske feltet barbering.

På kvelden før operasjonen utføres en rensende emalje om kvelden og om morgenen, eller tarmene rengjøres med et osmotisk avføringsmiddel (Fortrans). Om morgenen er det ikke lenger mulig.

Typer av operasjoner for rektal fissur

Eksisjon av en sprekk uten sårlukking (ifølge Gabriel).
Eksisjon av sprekker med masker.
Sfinkterotomi.
Kombinasjonen av sphincterotomi og eksisjon av sprekker

Mer sjeldent brukte typer kirurgisk behandling:

Kontrollert pneumovaskulær anal sphincter.
Ekskresjon av sprekker i kombinasjon med legemiddelavslapping av den indre sphincteren.
Laser ekskision av anal fissur.
Radiobølge eliminering av sprekker.
Ultralyd saksekrekking.

Anal fissur excision

Operasjoner på endetarm utføres på en spesiell stol med holdere for bena (for eksempel gynekologisk).

Etter anestesi (lokal eller generell), settes en rektal spekulum i endetarmen, og den analkanalen utvides.

Essensen av operasjonen er at de modifiserte sårkanter blir skåret ut av en ellipsoidkutt. Således produserer en kronisk brudd en frisk som helbredes lett hvis alle anbefalinger følges (sårhygiene, forebygging av forstoppelse, sårhelingspreparater).

Sting på såret, som regel, overlapper ikke.

Operasjonen varer i ca 20 minutter.

Foreløpig foretrekker kirurger ikke å bruke en vanlig skalpell, men elektrokoagulatoren eller Sugitron-radiobølgekirurgiapparatet for utjevning av sprekker.

sfinkterotomi

Den mest brukte laterale subkutane sfinktotomi. Disseksjonen av den indre sphincteren gjøres klokka 3 på betinget tallerken. To metoder er vanlige: lukket og åpent.

Med den lukkede metoden blir en finger satt inn i analkanalen. En liten øyeskalpel settes inn i mellomrommet mellom den indre og eksterne sphincteren. Skalpelet er satt inn i dentatlinjen, og den interne sphincteren blir dissekert i en bevegelse.

Med den åpne metoden blir det laget en oval hudinnsprøytning i anusen, den indre sphincteren eksfolierer fra den rektale slimhinnen og fra den eksterne sphincteren og blir dissekert til dentatlinjen. Suturer påføres huden.

Effektiviteten av sphincterotomi i helbredelsen av sprekker når 90%.

Anal sfinkter pneumovaskulær

Lateral sphincterotomi har sine ulemper: Sphincter disseksjonen utføres uten visuell inspeksjon, slik at risikoen for utilstrekkelig eller overdreven disseksjon forblir.

Pneumovaskulær er et alternativ til sphincterotomi. Essensen av metoden - en spesiell ballong blir introdusert i analkanalen, i hvilken luft injiseres da. Pneumatisk ballong utvides, sphincter strekker seg. Dermed oppnås stabil sphincter-avslapping.

Laserbehandling av rektalfissurer

Laser cauterization av sprekker har mange fordeler: Metoden er nesten blodløs, det er nesten ingen postoperativ ødem, en kort gjenopprettingstid, kan utføres på en poliklinisk basis. Denne metoden er praktisk når man kombinerer sprekker med hemorroider.

Imidlertid er laserbehandling av sprekker begrenset av det faktum at det bare kan utføres hvis det er en sprekk uten samtidig sphincter spasme, som bare skjer i 20-30% av tilfellene.

Etter operasjonen

Etter operasjonen blir en slaggfri, saltfri diett administrert i flere dager. Det anbefales ikke å stå opp 1-2 dager.

Daglige dressinger med sårhelende salver (Levomekol, methyluracil, solkoseryl) utføres, bad med en rosa løsning av kaliumpermanganat eller kamilledekok er foreskrevet.

Fra 3. dag, matvarer rik på kostfiber (tørkede aprikoser, svisker, kokte rødbeter, bakte epler, klibrød), meieriprodukter for å forhindre forstoppelse blir lagt til mat.

I fravær av en uavhengig stol, utføres en rensende emalje på 3-4. Dag.

Etter hver avføring må du vaskes, du kan ikke bruke toalettpapir.

Utløp av pasienten holdes i 7-10 dager. Fullstendig sårheling skjer i 2-3 uker.

De viktigste anbefalingene om ernæring og livsstil for denne perioden, og for alle påfølgende tidspunkter:

Drikk rikelig med væsker.
Mat bør være med tilstrekkelig fiberinnhold (rå grønnsaker, frukt, tørket frukt, kli).
For å utelukke krydret, salt oppvask, røkt kjøtt.
I 2-3 uker, ekskluder alkohol.
Flytt mer (gå).
Begrens lang sitte, kjøring og sykling.
Hvis du har problemer med avføring, bruk lett avføringsmiddel (Normaze, Duphalac, Fitomucil, Senade).
Daglige dressinger med foreskrevne salver.

Mulige komplikasjoner

Blant de viktigste komplikasjonene:

Blødning. De kan oppstå både under operasjon (skade på hemorrhoidale årer) og etter det.
Infeksjon, suppuration.
Avbrytelse av sphincteren (delvis inkontinens av fecale masser og gasser).
Relaps crack.

Hovedårsakene til komplikasjoner er:

Brudd på operasjonsteknikken.
Fjerne sprekk uten å fjerne sphincter spasmen.
Brudd på hygienisk regime etter operasjon.
Forstoppelse.
Hard fysisk arbeidskraft.

Anmeldelser av pasienter som gjennomgikk kirurgi for å fjerne en anal crack

Tilbakemeldinger på operasjonen er for det meste positive. Høydepunkter:

Hvis det ikke er helbredelse innen 2-3 måneder, er ytterligere konservativ behandling ubrukelig, du må bestemme deg for en operasjon.
Operasjonen i seg selv varer ikke lenge (20-30 minutter).
Etter operasjonen er det registrert ganske mange smerter i anuset i flere dager, det er nødvendig å legge opp på smertestillende midler.
Blødning etter operasjon er mindre.
Alltid er det en frykt for den første avføring etter operasjonen. Det er imidlertid sjelden ledsaget av alvorlig smerte eller blødning.
Trenger å følge alle anbefalinger.

Kostnader for drift

Operasjonen for å eliminere analfissur kan utføres gratis gjennom CHI-systemet.

Når du velger en privat klinikk, betaler pasienten seg for komfort, ingen køer (du kan velge den mest praktiske tiden for operasjonen), bruk av mer moderne teknologier (laser, ultralydbehandling, etc.).

Kostnaden for operasjonen starter fra 8 000 rubler. Anestesi, pasientopphold, preoperativ undersøkelse er dessuten betalt. I gjennomsnitt vil fjerning av sprekker koste 15-25 tusen rubler.

Kronisk analfissur. Hvem helbredet.

Jenter gikk til legen. Nitsche damn virkelig ikke forklart, ikke gi noen anbefalinger. Men til slutt ga hun meg en caruncle av noe slag (jeg trodde alltid at det var hemorroider), som må kuttes ut, og med vanlig kirurgisk metode. Og sett mer kronisk sprekk. Hva skal hun gjøre med henne, forstår jeg ikke. enten kutte ut med denne karusellen, eller det vil passere seg selv. i hvert fall hva diett foreskrevet. Generelt, jenter som kom over og behandlet som, fortell.

Mobilapplikasjon "Happy Mama" 4.7 Kommunikasjon i applikasjonen er mye mer praktisk!

hvis det er sprekker i endetarmen, så er de bare stearinlys - ultratrakterte superstearinlys, og de blir fjernet av laser i nærheten av anusen hvis de stadig revet

Kroniske sprekker blir ikke fjernet, det er som arr

jævla, jeg håper å fortsatt kurere... skrekk oppkast hvordan

Jeg gjorde en kolkoskopiya og behandlet, for en stund går, og så er alt nytt... Frykt for mat syntes bare sterk, hvorav forstoppelse kan være

Hun jobbet med en jente som bestemte seg for å kutte denne skammen ved 30 år gammel.

Fra første gang trente det ikke ut. Da måtte jeg bytte det etter den første operasjonen, da jeg forstod det, begynte arret å skape og hun kunne ikke holde noe for støvlene. Hun brølte, mistet vekt, var redd for å spise. Gtovilast bor i bleier... Så dro jeg til Moskva sentrum for å forandre det - det var som å sy.

Men selv da var hun veldig forsiktig med stolen og ble vasket bort hver gang.

Så dette er med deg, dessverre, for livet.

Eksklusjon av anal fissur - grunnlaget og egenskapene til prosedyren

Anal fissur er for tiden en av de vanligste sykdommene. Forskere ble enige om at dannelsen av sprekker påvirkes av et stort antall forskjellige viktige faktorer. Ofte manifesteres fenomenet ved dannelsen av hull i anus, dens nedre del.

Analfissurer er for det meste vertikale. Sykdommen i seg selv er ledsaget av blodig utslipp, samt ganske sterk smerte.

Disse symptomene skyldes det faktum at det er et stort antall kar og nerveender i endetarmen. For å kvitte seg med dette problemet i sin forsømte form, utfører spesialister en ekskision av analfissuren. Dette er en av de vanligste og mest effektive feilsøkingsteknikkene.

Vanlige årsaker og typer sprekker

Blant de viktigste årsakene som fører til dannelsen av sprekker, kan vi merke seg slike fenomen som problemer med stolen, fødsel, utøvelse av anal tekst, mekanisk skade, feilaktig utførte medisinske prosedyrer. Prosessen med utseende av sprekker er ofte utsatt for folk som drikker mye alkohol, så vel som de som bruker mye tid på å sitte.

Så snart blodige utslipp oppstår, og det føles smerte under tarmbevegelser, er det mulig å bedømme at en sprekk har dukket opp i anus. Disse skadene kan være av to hovedtyper - kronisk scene og akutt form. Avhengig av type og avhenger direkte av deres totale behandlingsvarighet.

Kroniske sprekker har en tendens til ikke å helbrede i svært lang tid, og de danner også igjen og igjen. Det er alltid en operasjon for å fjerne analfissuren, siden medisinering ikke hjelper.

Diagnose og grunnleggende behandlingsregler

Hvis du opplever ubehagelige symptomer, bør du umiddelbart henvende deg til en profesjonell, som regel er dette en prokolog. Han må diagnostisere tilstedeværelse av patologi, bestemme form, samt velge optimal behandling. I diagnoseprosessen er legen avhengig av pasientens klager, gjennomfører en visuell inspeksjon av anusen. I nesten alle tilfeller foreskriver spesialisten prosedyrer som ultralyd, tester og kolonoskopi.

Hvis du planlegger å gjennomgå en slik undersøkelse, bør du være forberedt på det faktum at noen prosedyrer gir visse smerter, slik at du kan være enig med en profesjonell om anestesi. Å gjennomgå en lignende undersøkelse er nødvendig uten å feile, ikke bare for å klargjøre diagnosen, men også for å hindre komplikasjoner og patologi. Ved gjennomføring av diagnostiske prosedyrer, bør legen helt utelukke andre sykdommer som ledsages av lignende symptomer.

Hvis en ekspert i undersøkelsesprosessen finner en analfissur, foreskriver han følgende typer behandling:

Kompetent kosthold;
Mer oppmerksomhet på hygiene;
rusmidler,
Kirurgisk inngrep, det vil si en eksisjon er foreskrevet.

For å raskt og effektivt eliminere patologien til selv sin mest komplekse og forsømte form, foreskriver legen antiinflammatoriske, anestetiske og antibakterielle stoffer. Det kan ikke bare være oral medisiner, men også ulike eksterne agenter.

Hvis den foreskrevne behandlingen ikke gir det ønskede resultatet, dersom en kortsiktig effekt er oppnådd, utføres en operasjon for å akseptere analfissuren. Også en kirurgisk prosedyre er foreskrevet hvis pasienten har blitt forstyrret i mer enn tre måneder. Årsaken er at i løpet av denne tiden observeres en nedgang i metabolske prosesser i vevet av skade, blir kantene på sprekkene svært hornhinde, og derfor kan ikke medisiner dispenseres.

Funksjoner av operasjonen

Hvis pasienten er bekymret for et slikt ubehagelig fenomen som en analfissur, er operasjonen uunngåelig. Kirurgisk profesjonell innblanding assosiert med fjerning av en anal fissur, eksperter kaller excision av anal fissur. Prisen på denne prosedyren avhenger direkte av et stort antall forskjellige faktorer, på kompleksiteten i utviklingen av patologi.

Denne hendelsen avsluttes ved fullstendig fjerning av ikke bare selve feilen, men også tilstøtende arr som kan være tilstede i anusområdet. Etter prosedyren dannes et nytt sår på sprekkstedet, men med mer jevne kanter, på grunn av hvilket det helbreder mye raskere. En lignende operasjon utføres ved en av to metoder:

enkel;
Med samtidig bruk av sphincterotomi.

Prosedyren er klassifisert som enkel, den varer i gjennomsnitt ikke mer enn 30 minutter. Type anestesi er avhengig av type operasjon, det kan være lokalbedøvelse, samt generell anestesi. Operasjonsprosessen i seg selv er som følger:

Etter valg av anestesi, utelukker en profesjonell grove kanter av skade.
Om nødvendig utføres en ikke-sphincter-disseksjon for å effektivt gjenopprette på badet.
Sømmer påføres et nytt sår.

Sykehusinnleggelse i denne situasjonen er ikke nødvendig, alt er gjort på en dag, og pasienten observeres på en poliklinisk basis. Fullstendig helbredelse av det kirurgiske området skjer i omtrent to uker, men bare dersom alle legenes anbefalinger følges.

Grunnleggende excisjonsteknikker

Avhengig av form og type patologi, i prosessen med å fjerne frakturen og dens konsekvenser, foreskriver legen slike typer kirurgisk inngrep som elektrokoagulasjon, laserintervensjon og electroradio-kirurgisk koagulasjon. I det første tilfellet brukes en spesiell høytemperaturstrøm.

Hovedfordelen ved teknikken er at fjerningsprosessen er preget av fullstendig fravær av konsekvens, det vil si at det ikke vil bli blødning. Dette er basert på det faktum at i operasjonsprosessen, legen samtidig med excisionen selv, cauterizes blodårene. I tillegg til blødning er dette en ideell mulighet til å beskytte mot dannelsen av arr.

I den andre metoden for kirurgisk inngrep brukes radiobølger av høyfrekvensnivå. Sprekket i dette tilfellet forsvinner helt gjennom energien som kommer fra cellene under påvirkning av varme. Denne metoden for kirurgisk inngrep skyldes hovedsakelig den minimale effekten på vevet. Pasienten gjenoppretter seg raskt, nesten ingen komplikasjoner, vevene helbringer veldig raskt.

I noen tilfeller utføres prosessen med å fjerne sprekker ved hjelp av en laser. Denne operasjonsformen er vist i fravær av spasmer i sphincter-åpningen.

Postoperativ periode

På den aller første dagen etter operasjonen må smertestillende midler tas hver tredje time. På den andre dagen blir dressingen fjernet fra såret, og du kan allerede ta et bad. Anusområdet kan ikke tørkes med et håndkle, det er bedre å tørke dette stedet med en vanlig hårføner. Etter avføring kan en liten mengde blod observeres, men hvis dette fenomenet har form av blødning, kan det ikke anses å være en grunn til å søke medisinsk hjelp hvis den ikke stopper.

Umiddelbart etter fullstendig eliminering av sprekken fra anus, begynner en spesiell postoperativ periode, det vil si rehabilitering. Hovedbetingelsen for sikker helbredelse av skader er gjennomføring og nøye overholdelse av krav og råd fra en lege. Blant de viktigste reglene i rehabiliteringsperioden er:

Minimere inaktivitet;
Spis riktig;
Det er nødvendig å følge en diett for normalisering av avføring og stabil drift av tarmen;
Økt oppmerksomhet blir gitt til personlig hygiene.

Regulering av stolen kan justeres ved hjelp av spesielle preparater. Hygien er observert ved hjelp av spesielle antibakterielle kluter. Etter hver tarmbevegelse må du skylle anusen med rent vann. Full overholdelse av disse reglene vil gi en mulighet til å gå gjennom den postoperative perioden uten smerte og ubehag. Spor av operasjonen når alle reglene er oppfylt veldig raskt.

For å øke hastigheten på den generelle helbredende effekten, kan spesielle sessile skuffer holdes med forskjellige urter blandet i dem. Slike urter som kamille, eikbark, bjørkblader gir desinfeksjonsprosessen, postoperative sår helbringer mye raskere og smertefulle og ubehagelige opplevelser forsvinner raskere.

Spesiell oppmerksomhet fortjener å tømme tarmene i den postoperative perioden. I særlig vanskelige situasjoner kan legen helt forby avfekingsprosessen. Hvis operasjonen ble utført mot bakgrunn av en ikke veldig alvorlig utvikling av patologi, må du nøye overvåke dietten.

Det er nødvendig å gjenoppbygge dietten slik at det ikke er forstoppelse. Sørg for å drikke mer enn seks glass vann. På den tiden er det verdt å nekte fra drinker som inneholder koffein. Enema alene med forsinkelsen av stolen kan ikke gjøres, hvis dette fenomenet er notert, bør du umiddelbart kontakte en spesialist.

Oppsummering

Enhver operasjon er et alvorlig stress. Hvis selv den postoperative perioden har gått uten problemer og komplikasjoner, er det etter en viss periode verdifull å se legen din. Omtrent en måned senere, vil legen revurdere.

Pasienten mottar en fullstendig rapport om sin nye helsetilstand. Etter eksamen vil en profesjon gi anbefalinger om en generell livsstil. Det er nødvendig å vite hvordan man skal oppføre seg, hva man skal gjøre, for aldri å møte et slikt ubehagelig fenomen som en analfissur.

Kirurgisk behandling av anal fissur med laser

En analfissur er en defekt i endetarmens slimhinne, som er ledsaget av betydelig smerte, krampe i analfinkteren, blødning, ubehag, kløe, tillegg av en sekundær infeksjon. Denne patologien krever umiddelbar behandling, siden den langsiktige mangelen på adekvat terapi kan føre til utvikling av en rekke forferdelige komplikasjoner som er farlige for pasientens liv.

Moderne medisin tilbyr flere progressive, minimalt invasive metoder for kirurgisk behandling av anal fissur. En av de nyeste teknologiene er behandling av analfissur med laser. Den har flere fordeler i forhold til andre metoder.

Essens av operasjonen

Denne prosedyren består i eksponering av en patologisk defekt av vev til en patologisk defekt av vev med en laserlysstråle med en bølgelengde på 1,56 μm. Under påvirkning forekommer denaturering (folding) av protein, slik at såret på slimhinnen i endetarmen lukkes.

Prosedyren utføres etter en grundig undersøkelse, undersøkelse av pasienten og tilleggsundersøkelser. Basert på dataene som oppnås, etablerer legen diagnosen og velger deretter behandlingens taktikk. Indikasjonene for lasereksplisisjon av analfissuren er:

kronisk sykdom;
utvikling av komplikasjoner (rektal blødning, narkotikafri anal sphincter spasm).
mangel på positiv dynamikk fra narkotikabehandling i 2 uker, inkludert fra farmakologisk sphincterotomi (ved bruk av nitroglycerin salve);
vedvarende smerte syndrom, som er dårlig kontrollert av medisiner;
tilbakevendende anal sphincter fissur.

I nærvær av minst en av disse indikasjonene, er det nødvendig å begynne behandlingen umiddelbart.

Laser excision kan utføres i en poliklinikk hvis pasienten ikke har komplikasjoner av den underliggende sykdommen (massiv blødning, aggressiv inflammatorisk prosess, etc.) som krever ekstra terapi eller samtidig somatisk patologi (diabetes, arteriell hypertensjon).

Etter forberedelsen utføres anestesi naturlig. Lasereksponering av sprekken utføres under lokalbedøvelse. Derefter leder legen laseren til det berørte området av rektal slimhinner. Et grovt sår med granuleringer blir skåret ut under påvirkning av lys med ekstremt høy frekvens. I stedet dannes en nettofeil med glatte kanter. Et slikt sår vil helbrede raskt uten dannelse av et grovt arr. Laseren påvirker også karene. Ved eksisjonering koagulerer de også. Dette unngår blødning, noe som gjør operasjonen helt blodløs. Denne teknikken eliminerer masker på det kirurgiske såret.

Hele prosedyren (inkludert anestesi) tar ikke mer enn 30 minutter.

Fordeler med metoden

Laserterapi har en rekke ubestridelige fordeler i forhold til andre kirurgiske teknikker. Det refererer til innovative og minimalt invasive teknikker som er forskjellige:

en signifikant reduksjon i prosedyrens varighet;
lavt traume;
ublodig;
ingen grunn til å sy
reduksjon av smerte og hevelse i bløtvev i den postoperative perioden sammenlignet med andre teknikker;
ekstra desinfeksjon på stedet for laser eksponering;
en signifikant reduksjon i epithelialiseringsperioden for såret;
helbredelse uten betennelse;
rask gjenoppretting og gjenoppretting, reduksjon av pasientens uførhetstid
en reduksjon i antall postoperative komplikasjoner og tilbakefall av sykdommen.

Preoperativ forberedelse

Før du gjennomfører kirurgisk laserintervensjon, må du utføre preoperativ forberedelse. Det vil tillate vellykket behandling uten komplikasjoner. Det inkluderer en fullstendig undersøkelse av pasienten, gjennomføring av test for forekomst av allergiske reaksjoner på bedøvelsen og antibiotika. Legen skal vurdere pasientens generelle tilstand, mengden kirurgisk inngrep, tilstedeværelse av forverrende faktorer.

Den består i å overholde en streng diett for en uke, mens den fullstendig nekter mat en dag før operasjonen. Pasienter anbefales å drikke bare vann. I tillegg utføres en rensende enema om kvelden før lasereksplisjon og om morgenen.

Postoperativ periode

Behandling av en analfissur med en laser adskiller seg fra andre metoder ved at pasienten har muligheten til å gå hjem innen et par timer etter operasjonen. Mens hjemme, må pasienten følge noen få enkle regler som gjør at såret kan helbrede raskt. Den postoperative perioden etter laserutskillelse inkluderer:

Modus.
Diet.
Behandling av postoperative sår.
Bruk av medisiner.

Modus innebærer en maksimal begrensning av belastninger, samsvar med optimal arbeidsform og hvile. På den første dagen må pasienten observere sengestøtten. I neste måned er det nødvendig å begrense fysisk anstrengelse så mye som mulig, samt å utelukke løfting av tunge gjenstander. Slike pasienter bør gi opp sitt sittestilling, tilbringe mer tid for uberørt vandring. Det er nødvendig å fullstendig forlate besøke bassenger, badstuer, bad. Dette vil eliminere traumer til såret, henholdsvis for å sikre rask healing.

Hovedproblemet som pasientene kan møte er forstoppelse, noe som vil forverre den postoperative perioden. Hårde fekale masser kan traumatisere den delikate slemhinnet i rektum og uheldig postoperativ sår. Det er derfor at ernæring av pasienter etter lasereksplisjon av rektalfissur skal være rettet mot normalisering av avføringen og lindrende avføringstanken. For å gjøre dette må du følge flere anbefalinger angående kostholdet:

på den første dagen bør pasientens diett bare omfatte drikking;
I den følgende måneden må pasienten inkludere i menyen mat rik på fiber og kostfiber: grønnsaker, frukt, tørket frukt, frokostblandinger;
Basen på dietten bør være næringsrik mat, rik på næringsstoffer, proteiner, fett: magert kjøtt (fjærfe, kanin, biff), fisk (hovedsakelig sjø);
retter skal være sparsomme for fordøyelseskanalen. Viser kokt, pureed, dampet servise;
mat bør være varm;
Det er nødvendig å observere et optimalt drikkegruppe. På dagen skal pasienten drikke minst 2 liter vann;
pasienten bør helt eliminere stekt, krydret, krydret, røkt;
Det er nødvendig å nekte alkohol og karbonatiserte drikkevarer.

En slik diett vil forbedre prosessen med fordøyelsen, samt eliminere utseendet av forstoppelse. Det er verdt å prøve å håndtere problemet med forstoppelse ved å normalisere ernæring, snarere enn avføringsmidler eller enemas, fordi de ikke utelukker årsaken til utseendet av fast avføring, men bare midlertidig eliminere forstoppelse selv.

Behandling av postoperative sår består i å anvende helbredende lokale rettsmidler (Levomicol, Methyluracil) i form av lotioner. I tillegg anbefaler proktologer å fullstendig forlate toalettpapir (i begynnelsen), og erstatte det med hygieniske bad.

Pleie av et postoperativt sår inkluderer varme, sessile bad med tilsetning av medikamenter. De holdes 15 minutter om dagen. Du kan legge til en avkok av kamille, en svak løsning av kaliumpermanganat. Disse badene vil bidra til å fremskynde helingsprosessen, optimalisere blodsirkulasjonen i det patologiske området, bidra til avslapning av sphincteren og eliminering av smerte.

Siden pasienten opplever smerte i perianalområdet (spesielt under avføring) i løpet av den postoperative perioden, er det mulig å inngå en sekundær infeksjon, derfor anbefales bruk av en rekke farmakologiske preparater:

antibakterielle midler;
anti-inflammatorisk;
smertestillende.

De anbefales å bruke i form av rektal suppositorier eller salver. De vil betydelig akselerere helbredelsen av defekten, samtidig som du raskt eliminerer smerte og ubehag.

En måned senere vil pasienten kunne gå tilbake til en fullverdig livsstil, underlagt alle regler og anbefalinger.

Mulige komplikasjoner

Lasereksplisjon av analfinkterfissuren er sjelden ledsaget av utseendet på eventuelle komplikasjoner. Vanligvis blir de observert når pasienten ikke følger anbefalingene vedrørende den postoperative perioden. Disse inkluderer:

sykdom tilbakefall;
utvikling av en sekundær infeksjonsprosess;
blødning fra postoperative sår.

Ofte kan pasienter lett tolerere denne operasjonen, uten å ha klager i den postoperative perioden. Manipulering kan utføres på pasienter i alle aldre.

forebygging

For å unngå kirurgisk behandling er det nødvendig å observere en rekke forebyggende anbefalinger som er rettet mot å forhindre dannelsen av en anal crack:

normalisere ernæring. Fraværet av forstoppelse eller diaré vil forhindre lineær ruptur av slimhinnen i endetarmen;
Unngå tung fysisk anstrengelse, spesielt å løfte tunge belastninger fra gulvet;
Overholdelse av regler for personlig hygiene. Konstant omsorg for perianalområdet vil unngå infeksjon, samt forekomst av inflammatoriske prosesser;
Gi opp anal sex. Denne typen coitus bidrar til det konstante mekaniske traumet av rektal mucosa.

Den beste måten å håndtere anal fissur er å grundig forhindre det, samt opprettholde en sunn livsstil.