Appendektomi (fjerning av vedlegget) er det vanligste kirurgiske inngrep i akuttoperasjon. I dette tilfellet er pasienten på operasjonstabellen i ikke mer enn en time.
Moderne legemidler kan redusere varigheten av pasientens rehabilitering etter operasjonen. I noen tilfeller har en person smerte i høyre side etter fjerning av blindtarmbetennelse.
Det er mange årsaker til utseende av ubehagelige opplevelser, og noen av dem indikerer utviklingen av alvorlige sykdommer.
Smerter etter kirurgi er normen
Hvis pasienten nøye fulgte alle anbefalingene, ble legen og operasjonen utført av en kvalifisert kirurg, da magen ikke skulle skade mye. Ubetydelig smerte og oppblåsthet indikerer at kroppen gradvis gjenopprettes. Med sårets økning oppstår smerte også på grunn av irritasjon av nerveenden. Snart reduserer intensiteten til de smertefulle opplevelsene merkbart. Vanligvis, ved slutten av rehabiliteringsperioden, føles personen bra, det er ingen smerte, kvalme eller oppkast.
Gunstig tegn er en liten flatulens. Ubehaget i høyre side etter fjerning av blindtarmbetennelse indikerer at helbredelsesprosessen går bra, og fordøyelsessystemet fungerer normalt. Det skal huskes at en operasjon forårsaker ubehag som er godt tolerert av pasientene.
Når du gjenoppretter fra kirurgi, bør smerte ikke forstyrre pasienten for lenge.
Hvis de varer 3-4 dager, kan dette være et forstyrrende tegn:
- Hvis pasienten har en smerte i høyre side, og smertenes natur er beskrevet som kutting, betyr det at de postoperative suturene er divergerende. Dette er en ganske vanlig komplikasjon hos folk som forsømte råd fra en lege og utsatt kroppen for fysisk anstrengelse.
- Med vedvarende smerte er det stor sannsynlighet for vedheft. Ofte for behandling krever det kirurgi.
- Svak paroksysmal smerte indikerer en kronisk inflammatorisk prosess i tarmen.
- Smerter under og etter fysisk aktivitet indikerer utviklingen av postoperativ brokk.
- Den raske økningen i smerte, en kraftig økning i kroppstemperatur, feber, oppkast, er symptomer på utvikling av peritonitt.
Sykdommer der høyre side gjør vondt etter blindtarmbetennelse er fjernet
Vanligvis forårsaker operasjonen av blindtarmbetennelse ikke komplikasjoner hos en person. Med svekkelsen av kroppen og tilstedeværelsen av samtidige forstyrrelser i fordøyelseskanalen, kan forekomsten av sykdommer der en person føler seg sår i magen oppstå.
Kronisk blindtarmbetennelse
Den utvikler seg hvis en stump forblir etter fjerning av vedlegget. Den inflammatoriske prosessen tar en treg form og varer lenge, ofte gjennom årene. Tegn på kronisk blindtarmbetennelse:
- vondt smerte vekslende med anfall
- økt ubehag i suturområdet under hosting, avføring;
- forstoppelse, diaré;
- kvalme under forverring av tarm- og magesykdommer.
Hovedmetoden for å behandle smerte i høyre side er gjentatt fjerning av vedlegget.
voksn
Såkalte tynne filmer i tarmene som opptrer mellom bukorganene. Hovedårsaken til utseendet er irritasjon av slimhinnen. Dannelsen av adhesjoner er den vanligste komplikasjonen ved fjerning av appenditt. Symptomer på denne sykdommen:
- mage smerter i magen;
- fordøyelsessykdommer i form av kvalme, flatulens, diaré;
- ganske ofte kan pasienten ikke ha noen avføring i flere dager.
Lim kan fjernes uten kirurgi. Til dette formål brukes tarmrensing. Ofte må pasientene tømme magen. Ved forgiftning injiseres saltvann, smertestillende midler foreskrives. I alvorlige tilfeller, bruk laparoskopi (operasjon gjennom små hull) eller laparotomi (abdominal snitt).
peritonitt
Akutt betennelse i peritoneum er den vanskeligste komplikasjonen av appenditt og appendektomi. Uten akutt kirurgisk behandling er sykdommen dødelig. Påvisning av denne patologien er komplisert av vaghet og uskarphet av de viktigste symptomene på sykdommen. Dette fører til forsinkelser i operasjonen.
Allerede i begynnelsen av utviklingen av patologi opptrer karakteristiske symptomer:
- smerte i høyre side;
- markert økning i smerte;
- alvorlig kvalme, gjentatt oppkast;
- abdominal distention;
- intestinal lammelse, som fører til ikke-strøm av avføring og gasser, selv etter rensing av enema;
- feber,
- en kraftig økning i pulsfrekvensen;
- misfarging av ansiktet (den får en utbredt grå fargetone).
Spalt peritonitt elimineres kun ved hjelp av en umiddelbar operasjon.
brokk
Etter operasjon for å fjerne blindtarmbetennelse, kan en person utvikle en brokk. Utseendet er kombinert med et hodestempel. Pasienten føler følgende symptomer:
- ømhet og hevelse i det postoperative arret;
- reduksjon av fremspring i den bakre posisjonen;
- forstoppelse, flatulens;
- påvisning av blod urenheter i deler av avføring
- kvalme og oppkast.
Smerten i høyre side forverrer selv med en liten anstrengelse, inkludert løfting av en tung gjenstand, gå opp trappen, etc.
Den vanligste årsaken til brokk er manglende overholdelse av anbefalingene fra legen.
Smerte i høyre side etter fjerning av blindtarmbetennelse hos barn
Med full gjenoppretting oppstår smerte etter fjerning av blindtarmbetennelse hos barn praktisk talt ikke. Årsakene til smerte etter operasjonen er som følger:
- Utviklingen av adhesjoner.
- Feil i kostholdet. Ofte oppstår smerte som følge av at foreldrene gir barn for mye frisk frukt. Overdreven inntak av fiber begynner å irritere tarmene.
- Etter operasjonen kan barnet utvikle gastroenteritt eller intestinal opprør. Sykdommer fører til smerte av varierende intensitet.
Konservativ behandling av smerte
Hvis smertsyndromet er veldig sterkt, foreskriver legen smertestillende midler til pasienten, noen ganger av narkotisk opprinnelse. Slike rusmidler er strengt forbudt å søke etter selvbehandling. De utnevnes først etter passende inspeksjon. En minimal dosering av legemidler anbefales slik at pasienten ikke utvikler avhengighet. I ekstreme tilfeller tillates en økning i doseringen av legemidlet.
Ta medikament med forsiktighet, da de kan forårsake komplikasjoner. Med feil behandling kan det forekomme slike fenomener:
- kvalme;
- forbedret sedasjon;
- øke varigheten av gjenopprettingstiden.
Hvis en person har minimal smerte, foreskrives ikke-narkotiske midler. Dosering, behandlingsregime og stoffene selv velges individuelt. Det anbefales å endre dietten.
Med ineffektiviteten til konservativ terapi er reoperasjon foreskrevet.
Peritonitt fare
Den farligste komplikasjonen etter fjerning av appendisitt er peritonitt. I denne sykdommen er det en forstyrrelse i hele organismenes arbeid på grunn av alvorlig forgiftning. Denne tilstanden er livstruende og krever akutt kirurgisk inngrep.
Etter fjerning av blindtarmbetennelse er peritonitt bare sekundær. Mikroorganismer lever i bukhulen, hvorav noen kan føre til betennelse. Som regel er disse anaerobe organismer som overlever uten tilstedeværelse av oksygen og under forhold som svekker de peritoneumets infeksjonsegenskaper.
Med utviklingen av betennelse oppstår slike patologiske fenomener:
- Intestinal parese (intestinal obstruksjon) med nedsatt absorpsjon.
- Dehydrering (dehydrering), som fører til kortpustethet og økt hjertefrekvens.
- Forgiftning av kroppen med produkter av bakterier.
- Autointoxication, som utvikler seg som respons på bakteriens patogene aktivitet.
Peritonitt er farlig ved utvikling av uttalt dehydrering og beruselse. Disse prosessene fører til en drastisk dysfunksjon av hjernen. Feber med peritonitt kan nå betydelige tall. Smerten i høyre side kan være veldig sterk.
Hvis den tredje dagen personen ikke var utstyrt med medisinsk behandling, utvikler han den terminale fasen av peritonitt. Sykdommen er irreversibel og fører til døden. Dehydrering er uttalt, på grunn av at arbeidet i hele organismen er forstyrret. Pasienten trenger gjenopplivning.
Peritonitt er farlig med slike komplikasjoner:
- sepsis;
- leverskade;
- hjerneskade på grunn av leversykdom;
- gangrene av den store eller tynntarmen;
- intensiv utvikling av intra-abdominal adhesjon;
- utvikling av septisk sjokk.
Andre komplikasjoner av appendektomi forbundet med smerte til høyre
Et tilleggs fjerning er ikke alltid vellykket. I noen tilfeller, etter operasjon, utvikler komplikasjoner, ledsaget av smerte. De vanligste slike patologiske fenomener:
- Forverringen av hjertet og utvikling av sjokk på grunn av smerte nederst til høyre. Dette kan oppstå på grunn av nederlaget i postoperativ sutur.
- Forringet luftveisfunksjon på grunn av smerte i siden. I dette tilfellet puster pasienten grundig, hvorfor stagnaterer væsken i bronkiene og lungene.
- I noen tilfeller har pasienten problemer med urinering og avføring på grunn av bruk i muskeloperasjon av muskelavslappende midler - legemidler som fremmer muskelavslapping.
- Manglende overholdelse av regler om sterilitet forårsaker suppuration i sårområdet. Det fører alltid til utviklingen av et sterkt smertesyndrom.
- Adhesions i bukhulen fører til dannelsen av fistler. De forårsaker smerte i høyre side, begrensning av fordøyelsessystemet og andre tegn på skade på mage-tarmkanalen.
I tilfelle disse fenomenene, bestemmer legen seg for deres eliminering på individuell basis. Pasienten foreskrives ulike grupper av legemidler, avhengig av de rådende symptomene.
Smerter etter appendisitt, sår side etter blindtarmbetennelse
Generelle bestemmelser
, så vel som etter andre operasjoner, må pasienten gjøre noen endringer i hans livsstil. Formålet med slike tiltak er å forebygge postoperative komplikasjoner. Arten av endringene bestemmer hvilken type operasjon som utføres, pasientens alder og de generelle indikatorene for hans helse før operasjonen.
Tiltakene som pasienten bør ta etter blindtarmbetennelse er:
- fysisk aktivitet i den første uken;
- diett mat;
- spesiell livsstil.
Behandling etter kirurgi for utskjæring av appendittitt (appendektomi) har ingen spesifikke vilkår - for hver pasient er de individuelle. Hvor mange dager i gjennomsnitt tar gjenoppretting etter appendektomi? Dette er vanligvis en og en halv til fire uker; For barn under 10 år, eldre og overvektige, øker tiden.
Unge og slanke pasienter går tilbake til sin normale livsrytme mye raskere.
Smerte etter laparoskopisk inngrep kan varieres i naturen, i lokasjonen og i varigheten. Det avhenger av operert organ, kompleksiteten av operasjonen og kvaliteten på operasjonen.
Den første dagen etter intervensjonen
Operasjonen for å fjerne vedlegget fikk navnet appendectomy. Dette er en av de mest utførte manipulasjonene av kirurger.
Det bør gjøres uten forsinkelse, siden en akutt form av sykdommen er full av peritonitt.
Rehabiliteringsperioden etter appendektomi er 2 måneder. Unge pasienter som fører en sunn og aktiv livsstil før intervensjonen, gjenoppretter seg raskere. Barn og overvektige mennesker blir vanskeligere.
Det er viktig å forstå at fjerning av vedlegget er et åpent inngrep av bredbånd og doktorgradenes anbefalinger om atferd i postoperativ perioden bør bli fulgt oppmerksomhet!
Etter operasjonen går pasienten inn i kirurgisk avdeling, og ikke inn i intensivavdelingen. Intensive Care Unit etter appendectomy er ikke vist.
Intervensjonen utføres under generell anestesi, derfor i de første timene etter operasjonen er det viktig å fjerne pasienten riktig fra denne tilstanden for å forhindre abnormiteter i hjernen og for å forhindre oppkast i å komme inn i luftrøret og lungene. Hva skal gjøres i den første dagen:
- Å legge de første 8 timene etter inngrep og kun på venstre side. Dette bidrar til fri utslipp av emetiske masser og mindre ekstra traumer til pasienten.
- Hvis pasientens tilstand er tilfredsstillende, er det etter 8 timer tillatt og til og med utnevnt til å sitte ned, foreta forsiktige bevegelser, stå ved hjelp av en sykepleier eller selvstendig.
- I løpet av denne perioden ble administrering av injeksjons smertestillende midler foreskrevet antibiotika for lindring av en mulig inflammatorisk prosess.
Varighet på oppholdet i kirurgisk avdeling er ikke mer enn 10 dager. Hvis pasienten trygt gjenoppretter, blir han som regel overført til ambulant behandling i 4 dager etter inngrepet. Hva skal det medisinske personalet gjøre uten å lykkes?
- temperatur overvåking, blodtrykk, felles tilstand;
- spore kvaliteten og mengden av vannlating og avføring;
- dressings;
- advarsel om mulige komplikasjoner.
De første dagene etter appendektomi
Etter fjerning av vedlegget anbefales det å utføre spesielle øvelser for å forhindre mulige komplikasjoner etter operasjonen. Terapeutisk fysisk trening (treningsbehandling) bidrar til å forhindre utvikling
. Målet med treningsbehandling er også å forbedre pasientens generelle tilstand og stimulere regenerative prosesser. Spesielt nødvendig er spesielle fysiske aktiviteter for eldre pasienter, siden de har større sannsynlighet for komplikasjoner. Noen øvelser bør startes kort tid etter at handlingen er gått.
Øvelser på den første dagen etter operasjonen
Etter avsluttet anestesi læres pasienten å slå sin sunn (venstre) side smertefritt. For å minimere smerte, må du ligge på føttene på sengen, bøye for benkets bekvemmelighet.
Da fokuserer du på føttene og albuene, løft bekkenet og skru det til venstre. Etter det, bør alternativt overføres til denne siden av beinet.
Da, med fokus på albuen, må du rive den høyre skulderen fra sengen. Ved å utføre alle bevegelser vekselvis og sakte, vil pasienten redusere smerte til et minimum når man svinger til siden.
Klasser på den første dagen utføres av pasienten i den bakre stillingen. De skal startes 2 til 3 timer etter at anestesien er ferdig. Komplekset består av 5 øvelser, hvis varighet skal være fra 3 til 5 minutter. Gjenta komplekset skal være 3 til 4 ganger daglig.
Øvelser for den første dagen etter operasjonen er:
- rotasjon av føtter og bøyning, først vekselvis, deretter felles;
- reduksjon og fortynning av fingrene på hender - først igjen på høyre og venstre hånd, så sammen på begge sider;
- Når du puster inn, bør pasienten bøye armene i albuene og bringe dem til skuldrene, mens ekspaling, senk dem langs kroppen.
- Ved innånding av hånden må man heve og strekke seg til knærne, med utandningen lavere;
- inhalerer, bekkenet skal løftes, og ved utånding skal bena bøyes på knærne og spre seg til skulderbredden.
Øvelser i 2 - 3 dager etter operasjonen
på dette stadiet utføres fra en sittestilling. I de fleste tilfeller, hvis appendisitt har blitt fjernet med
, Du kan klatre fra neste dag. Hvis abdominal kirurgi har blitt utført, er det lov å ta en sittestilling og stå opp i 1-2 dager. For å sitte ned, må pasienten vende seg til siden, lene hendene på sengen og strekke knærne over kanten av sengen. Deretter må bena senkes til gulvet og skyve med albuen for å sitte ned.
Øvelser for 2 og 3 dager etter operasjonen (ferdig sitte) er:
- På innåndingen bringer hendene til skuldrene, på pusten ned
- på innåndingen, ta hendene fremover, på pusten fører gjennom sidene til knærne;
- mens du inhalerer, blir armene trukket ut til sidene, mens utånding, hendene er plassert på knærne, og kroppen lener seg fremover;
- Hodet roterer med klokken, hodet vender til venstre og høyre;
- mens innånding trenger pasienten å løfte armer og strekke kroppen bak seg, stakk brystet forover, mens det utåndes, skal man slappe av og ta en komfortabel stilling.
, økt
I de første 48 timene etter operasjonen blir det ikke gitt spesiell behandling til pasienter - hovedfokus er på rettsmidler: fysioterapi, diett og smertestillende midler hvis nødvendig.
Standardoperasjon for kutting av vedlegget tar 30-40 minutter, og pasienten blir overført til menigheten. Etter hvor mange dager kan du gå hjem? Det offisielle sykehuset etter appendektomi er vanligvis ikke over 2 uker, etter 3-4 dager med sykehusinnleggelse, kan pasienten allerede bli utgitt for ambulant behandling.
Det viktigste i rehabiliteringsprosessen er 24 timer umiddelbart etter appendektomi. Kirurgisk fjerning av vedlegget utføres hovedsakelig under generell anestesi, og i de første timene etter operasjonen er det spesielt viktig å sikre riktig vei ut av anestesi.
Den største faren i denne perioden for helse er oppkast. For å kaste opp kom ikke inn i luftveiene og provoserte ikke lungebetennelse eller kvælning, pasienten ble lagt på høyre side ved første trang.
Innen 12-24 timer etter å ha våknet, er det ikke tillatt å spise mat og tung drikking. Hvis det ikke finnes kontraindikasjoner, kan du gi kokt, mineralvann uten gass eller svak te med sukker hver 20-30 minutter - 2-3 teskjeer om gangen.
Eventuell kirurgisk inngrep i den tidlige postoperative perioden forårsaker ubehag, og noen ganger godt følte smerter. Siden personen er på sykehuset under oppsyn av leger, vil avvik fra normen lett bli lagt merke til.
Samtidig vil prosessen med vævsheling, økning av sår eller liten hevelse i suturområdet føre til det faktum at magen plager eller trekker etter fjerning av blindtarmbetennelse. Over tid bør ubehaget bli mindre, og etter 7-10 dager å gå.
Rehabilitering etter blindtarmbetennelse begynner på slutten av operasjonen. Perioden til dagen når pasienten er utladet kalles postoperativ.
Omsorg for pasienter etter appendektomi for de første dagene er gitt av det medisinske personalet. Etter uttak fra anestesi, bør pasienten strengt overholde medisinske avtaler.
Anestesi kan påvirke en person på forskjellige måter, så oppkast, kulderystelser og andre symptomer kan oppstå.
Den postoperative perioden varer fra det øyeblikket appendisittoperasjonen er fullført, slutter med utslipp fra sykehuset. Det er viktig å følge visse anbefalinger etter anestesi for vellykket gjenoppretting.
Konsekvenser av appendektomi
Et tilleggs fjerning er ikke alltid vellykket. I noen tilfeller, etter operasjon, utvikler komplikasjoner, ledsaget av smerte. De vanligste slike patologiske fenomener:
- Forverringen av hjertet og utvikling av sjokk på grunn av smerte nederst til høyre. Dette kan oppstå på grunn av nederlaget i postoperativ sutur.
- Forringet luftveisfunksjon på grunn av smerte i siden. I dette tilfellet puster pasienten grundig, hvorfor stagnaterer væsken i bronkiene og lungene.
- I noen tilfeller har pasienten problemer med urinering og avføring på grunn av bruk i muskeloperasjon av muskelavslappende midler - legemidler som fremmer muskelavslapping.
- Manglende overholdelse av regler om sterilitet forårsaker suppuration i sårområdet. Det fører alltid til utviklingen av et sterkt smertesyndrom.
- Adhesions i bukhulen fører til dannelsen av fistler. De forårsaker smerte i høyre side, begrensning av fordøyelsessystemet og andre tegn på skade på mage-tarmkanalen.
I tilfelle disse fenomenene, bestemmer legen seg for deres eliminering på individuell basis. Pasienten foreskrives ulike grupper av legemidler, avhengig av de rådende symptomene.
Utseendet til smerte i høyre side etter at blindtarmbetennelse er fjernet er et normalt og fysiologisk fenomen assosiert med sårhelingsprosessen. I dette tilfellet passerer ubehaget om noen dager.
Men hvis de forblir og intensiverer på dagene 3-4 etter intervensjonen, indikerer dette utviklingen av alvorlige komplikasjoner. For å oppnå et gunstig utfall, kan pasienten trenge intensiv terapi eller til og med gjentatt kirurgi.
Kosthold i dette tilfellet har 2 mål. Den første er å sikre den mest milde effekten på fordøyelseskanalen.
Den andre er restaureringen av tapt energi og fysiske ressurser etter operasjonen. Hele perioden for gjenoppretting av pasienten i medisinsk praksis er delt inn i tre faser (første, andre, tredje).
Hvert stadium har egne anbefalinger om dietten og listen over produkter som må inkluderes eller utelukkes fra menyen.
Hva å spise etter fjerning av blindtarmbetennelse?
Første fase fortsetter fra 1 til 7 dager etter operasjonen. De første 12 timene må pasienten avstå fra å spise og drikke tungt.
I løpet av denne perioden fuktes leppene med en fuktig klut, og i tilfelle sterk tørst får det drikke 30-50 milliliter rent vann uten gasser. I løpet av de neste 12 timene (i fravær av forbud fra legen), gis en svak kyllingbuljong eller gelé fra usøtet frukt til pasienten.
I den følgende uken utføres en person som har et vedlegg fjernet i henhold til strenge regler og i samsvar med listen over tillatte og uautoriserte produkter.
Til tross for betydelige begrensninger i valget, bør pasientens diett varieres. Så den daglige menyen bør inkludere alle typer autoriserte produkter. Mat og spis dem må være i samsvar med en rekke regler.
Behandlingen etter unntak av vedlegget innebærer i hovedsak overholdelse av et forsiktig diett. En spesiell behandlingsmeny vil redusere belastningen på en svekket kropp, gjenopprette og gi styrke, og også bidra til å forhindre problemer med stolen og andre komplikasjoner.
Å gjenopprette fra akutt blindtarmbetennelse så lett som mulig, er det viktig å følge reglene for det postoperative dietten.
Operasjonen utføres som følger:
- Kirurgen fjerner inflammet vedlegg under generell anestesi, for dette formålet er et snitt tatt i høyre side. Den har en liten skråstilling.
- Operasjonen tar ikke mer enn 40 minutter. Hvis tillegget forblir intakt, og innholdet ikke var i bukhulen, er det ikke nødvendig å vaske.
- Hvis det er et brudd på prosessen, spyler kirurgen hulrommet, og fjerner den minste forurensningen.
- Etter fjerning av vedlegget på snittet setter doktoren sømmer og sender pasienten til sykehuset.
Hvor mange er på sykehuset med blindtarmbetennelse? Svaret er enkelt: pasienten må være der til full gjenoppretting for å forbli under medisinsk tilsyn.
Appendektomi utføres etter maskinvare- og laboratoriediagnostikk. Det betente organet fjernes på flere måter.
laparotomi
Det inflammerte vermiform vedlegget av cecum er kuttet av spesialister gjennom disseksjon av det myke vevet som ligger direkte over dem.
laparoskopi
I dette tilfellet kan spesialisten nå vedlegget på grunn av en punktering i nakkeområdet og ved siden av bukveggen. Denne prosedyren refererer til abdominal kirurgi.
Denne metoden er den foretrukne fremgangsmåten for reseksjon av prosessen, siden det er en relativt liten invasivitet og rask gjenopprettingstid.
Et stort pluss laparoskopi er at risikoen for komplikasjoner er lav, og de blir tømt mye raskere etter operasjonen.
I henhold til gjeldende lovgivning i vårt land, utstedes sykehuset av legen til institusjonen hvor personen ble behandlet.
Etter operasjonen for å fjerne blindtarmbetennelse, er funksjonsbeviset utstedt av legen under pasientens utslipp fra sykehuset.
Hvor mange dager er sykefravær etter appendittitt? I dette tilfellet vil varigheten bli bestemt av legen som er avhengig av loven og tar hensyn til pasientens generelle tilstand. I disse tilfellene bruker spesialisten spesielle formler.
Hvis du er interessert i middelverdien, hvor mange dager kan sykehuset etter blindtarmbetennelse være, da med laparotomi er det 10-15 dager, og med laparoskopi - 5-7 dager.
Akutt peritonitt, eller betennelse i peritoneum, er en av de farligste komplikasjonene av akutt blindtarmbetennelse, som kan være dødelig med sen behandling eller fravær. Diagnostikk av peritonitt er ganske komplisert: Etter appendektomi blir symptomene på peritonitt utjevnet, og kirurger tøffer ofte med gjentatt kirurgi.
Hvordan gjenkjenne peritonitt i et tidlig stadium og hindre alvorlige konsekvenser?
Etter operasjon for fjerning av blindtarmbetennelse innebærer gjenopprettingstidens overholdelse av diett nummer 5. Den inkluderer:
- supper på vegetabilsk kjøttkraft;
- kompotter,
- lavt fett kokt biff;
- frukt (ikke-sure og myke);
- bønner;
- krummende grøt.
Utelukket fra kostholdet av lard, smørprodukter, fett kjøtt og fisk, svart kaffe, sjokolade, varme krydder og sauser, melk og meieriprodukter.
Vær oppmerksom. i de første 2 dagene etter operasjonen kan bare kjøttkraft på kylling, ikke-karbonisert vann med sitron, svak te bli inkludert i dietten.
Fra 3 dager kan du gradvis angi de tillatte produktene. Den normale menyen kan returneres kun 10 dager etter fjerning av inflammet vedlegg av cecum.
For å opprettholde immunitet i den postoperative perioden er det nødvendig å bruke vitaminkomplekser, samt preparater med innholdet av jern og folsyre.
Allerede på den første dagen etter utslipp og utvinning, anbefales det å ta turer i frisk luft. Du kan gå så mye som ikke vil være slitsomt.
Etter fjerning av blindtarmbetennelse, må du utføre lette pusteøvelser. Hver dag trenger vi fysioterapi, det vil øke hastigheten på utvinningen.
- Legg deg ned Alternativt løft bena, bøy og unbending dem, som om du skyver på sengen.
- Pust inn dypt, pust ut med et fremspring, en mage blir trukket inn.
- Rull skuldrene dine, ligge på ryggen, stå.
Etter vellykket fjerning av vedlegget er pasienten klar til å bli utslettet fra sykehuset innen få dager. Og etter en uke blir postoperative suturer fjernet.
Etter operasjonen for å fjerne vedlegget i helbredelsesperioden, kan operasjonen føle periodisk smerte, som stopper etter en eller to måneder.
Postoperative komplikasjoner
Komplikasjoner etter fjerning av blindtarmbetennelse er mye mindre vanlig. Eldre eller forfalskede pasienter og pasienter som er sent på kirurgisk bord lider vanligvis av dem.
De første 24 timene etter operasjonen bør pasientene strengt observere strenge sengestøtter. Etter hvor mange timer kan du bevege deg og gå? Innen 8-12 timer må du ligge stille i sengen, så du kan sette deg ned og vende om etter 24 timer - stå opp og sakte bevege seg langs korridorene (som avtalt med legen din!).
Akutt blindtarmbetennelse (ICD-10 kode, K-35) er en vanlig sykdom. I noen mennesker oppblåser det ikke alt liv. En betennelse i tillegget behandles med medisiner eller kirurgisk. Etter operasjon for å fjerne blindtarmsbetennelse, er det nødvendig med en langsiktig gjenoppretting, hvis forsømmelse er fulle av farlige konsekvenser.
Når smerten i høyre side vises noen uker eller måneder etter operasjonen på vedlegget og ledsages av et fremspring av postoperativ arr, indikerer dette en postoperativ brokk - utløpet av bukorganene utenfor veggen.
Det nest mest populære spørsmålet for en lege etter operasjonen er, hva kan du spise? I 14 dager må pasienten følge en diett.
Utviklingen av komplikasjoner før kirurgi er i de fleste tilfeller forbundet med sen behandling av en person i et medisinsk anlegg. Mindre ofte utvikles patologiske endringer i vedlegget selv og dets omkringliggende strukturer som følge av feil valgt taktikk for behandling og behandling av pasienten av legen.
De farligste komplikasjonene som utvikles før kirurgi inkluderer diffus peritonitt, infiltrering av appendiks. betennelse i portalvenen - pyleflebitt, abscess i forskjellige deler av bukhulen.
Appendikulær infiltrasjon
Abdominal smerte etter laparaskopi er normal fordi kroppen er under stress fra en voldelig inngrep. Med et normalt utfall av operasjonen, bør smertenes natur se slik ut:
- kontinuerlig og intens i snittet - i de første tolv timene etter laparoskopi;
- svak, vondt, utstrålende til kroppens overdel - i løpet av dagen;
- ubehagelig og svak smerte - innen 48 timer;
- akutt kort smerte ved skarpe bevegelser - under ambulant behandling.
Etter laparoskopisk inngrep blir pasienten innlagt på sykehuset i 3 til 6 dager. Ved slutten av sykehusoppholdet bør det ikke være smerte.
rehabilitering
Etter at operasjonen er avsluttet, overføres pasienten til intensivavdelingen. Der, i løpet av dagen, får han antibiotika, som har en forebyggende effekt av den inflammatoriske prosessen.
Også for restaureringen ga innføringen av vitaminløsninger og glukose. Ikke uten smertestillende midler.
Bare neste dag overføres en person til en generell menighet. På den tredje dagen blir suturene fjernet dersom laparoskopi ble utført, og på dag 5 etter laparotomi.
Når stingene er fjernet, kan det opererte hjemmet. Fra denne informasjonen blir det klart hvor mange dager er på sykehuset etter appendisitt.
Men det er unntak når pasienten har en midlertidig temperaturstigning. Dette er kroppens respons på det kirurgiske inngrep.
En økning i temperatur kan observeres i løpet av rehabilitering. Hvis det er over 38 grader, er det et tegn på postoperative komplikasjoner. Å se en lege er et must.
Når det gjelder spørsmålet om hvor lenge sykehuset varer etter fjerning av inflammet prosess av cecum, er det verdt å indikere at tiden vil variere avhengig av tilstanden til personen, alderen og upåklagelig overholdelse av alle anbefalinger fra den tilstede spesialisten.
Denne perioden tar som regel fra 10 dager til 4 uker. Den lengste er barn og eldre på sykehuset.
Etter utslipp fra sykehus
Etter utslipp bør du unngå aktiv fysisk anstrengelse. Men det ligger ikke i sengen hele dagen.
Dette vil føre til stillestående prosesser, dannelse av adhesjoner, forstyrrelse av blodtilførselen til organene.
På den tredje dagen etter intervensjonen, bør du begynne å bevege seg rundt sengen, uavhengig av å besøke badet for å håndtere dine egne behov. Vist på seg et bandasje. Hele pasientene - uten feil.
Med noen plutselige bevegelser - hoste, nysing, ler - du bør støtte magen. Dette vil redusere belastningen på sømområdet. Ikke løft vekter! Innen 14 dager etter at intervensjonen ikke overstiger 3 kg.
I samordning med legen er pasienten vist et kurs av terapeutisk gymnastikk. Hus er anbefalt stille turer. Aktivt sexliv får lov til å lede 2 uker etter uttømming og i fravær av problemer med helbredelse av sømmen.
Mulige komplikasjoner
Hvis pasienten nøye fulgte alle anbefalingene, ble legen og operasjonen utført av en kvalifisert kirurg, da magen ikke skulle skade mye. Ubetydelig smerte og oppblåsthet indikerer at kroppen gradvis gjenopprettes.
Med sårets økning oppstår smerte også på grunn av irritasjon av nerveenden. Snart reduserer intensiteten til de smertefulle opplevelsene merkbart.
Vanligvis, ved slutten av rehabiliteringsperioden, føles personen bra, det er ingen smerte, kvalme eller oppkast.
Gunstig tegn er en liten flatulens. Ubehaget i høyre side etter fjerning av blindtarmbetennelse indikerer at helbredelsesprosessen går bra, og fordøyelsessystemet fungerer normalt. Det skal huskes at en operasjon forårsaker ubehag som er godt tolerert av pasientene.
Når du gjenoppretter fra kirurgi, bør smerte ikke forstyrre pasienten for lenge.
Hvis smertsyndromet er veldig sterkt, foreskriver legen smertestillende midler til pasienten, noen ganger av narkotisk opprinnelse. Slike rusmidler er strengt forbudt å søke etter selvbehandling. De utnevnes først etter passende inspeksjon. En minimal dosering av legemidler anbefales slik at pasienten ikke utvikler avhengighet. I ekstreme tilfeller tillates en økning i doseringen av legemidlet.
Ta medikament med forsiktighet, da de kan forårsake komplikasjoner. Med feil behandling kan det forekomme slike fenomener:
- kvalme;
- forbedret sedasjon;
- øke varigheten av gjenopprettingstiden.
Hvis en person har minimal smerte, foreskrives ikke-narkotiske midler. Dosering, behandlingsregime og stoffene selv velges individuelt. Det anbefales å endre dietten.
Med ineffektiviteten til konservativ terapi er reoperasjon foreskrevet.
Alvorlige komplikasjoner etter akutt blindtarmbetennelse finnes i 5-10% av alle tilfeller og krever alvorlig kompleks behandling. Hvor mange dager etter operasjonen oppstår slike farlige effekter?
En operasjon, selv før starten av alvorlige symptomer, kan også forårsake komplikasjoner. De fleste av dem er årsaken til pasientens dødsfall, så alle alarmerende symptomer skal varsles.
Som statistikken viser, har hver andre person smerte i magen.
Det kan være permanent eller midlertidig, i tillegg er symptomet i tillegg ledsaget av oppkast, kvalme, feber og andre ubehagelige opplevelser. Hvorfor magesmerter og kvalme, du trenger å vite, fordi årsaken kan være en alvorlig sykdom.
Symptomklassifisering
For å etablere diagnosen riktig, brukes en spesifikk klassifisering av smerte, som presenteres i tabellen under.
Å vite klassifiseringen, må du gjøre deg kjent med en rekke årsaker som kan forårsake magesmerter.
Hovedårsakene til kvalme og magesmerter
Det er mange grunner for at magen kan skade, og du kan snakke om dem i lang tid. For å forenkle bestemmelsen bør årsakene deles inn i hjemmet og forårsaket av sykdommer eller funksjonshemninger. I tilfelle av innenlandske årsaker, vil ubehaget passere seg selv, selvfølgelig, hvis vi utelukker provokerende faktorer. Hvis pasienten har en patologi, vil legen få hjelp.
For innenlandske grunner bør det inkludere feil kosthold, stress, fysisk eller psykisk stress, når, etter å ha drukket, magen gjør vondt, fra overspising eller medisinering. I tillegg til smerte vil huslige årsaker bli ledsaget av tyngde i magen, oppblåsthet, gass, ofte en pasientkaster, svakhet eller feber, fryser og kaster i varme.
Som regel, hvis du trekker ut, vil det lette staten, men ikke alltid. I noen tilfeller kan du hjelpe folk eller narkotika.
Den mest alvorlige komplikasjonen av appendisitt er peritonitt. Det kan være begrenset og ubegrenset (spilt). I det første tilfellet er pasientens liv ikke i fare hvis assistansen er gitt på et faglig nivå.
Når diffus peritonitt utvikler rask betennelse i peritoneum - i dette tilfellet fører forsinkelsen til et dødelig utfall. Leger skiller andre komplikasjoner / konsekvenser av den inflammatoriske prosessen som vurderes:
- suppuration av såret igjen etter operasjonen;
- intra-abdominal blødning;
- dannelsen av adhesjoner mellom bukhinnen, bukorganer;
- sepsis - utvikler seg bare med peritonitt eller en mislykket operasjon. Når under kirurgens hender er det et brudd på vedlegget og dets innhold helles over brystbenet;
- purulent pyleflebitt - utviklingen av betennelse i et stort beholder i leveren (portalvein) utvikler seg.
Komplikasjoner hos pasienter som gjennomgår laparoskopisk kirurgi er sjeldne. Årsakene til uønskede hendelser kan være: funksjonsfeil, lav kvalifisering av medisinsk personell, manglende overholdelse av sterilitetsstandarder, endringer i visualisering av organer fra en tredimensjonal under en båndoperasjon på en todimensjonal visjon i okularet.
Etter operasjonen kan appendisitt utvikle flere komplikasjoner. Du må vite symptomene for å få råd til en lege i tide. Vi viser de viktigste:
- Alvorlig blodtap.
- Åndedrettsforstyrrelser.
- Urinretensjon
- Svært dårlig mage, plager flatulens.
- Symptomer på tromboflebitt.
- Den inflammatoriske prosessen i indre organer.
- Postoperative adhesjoner.
- Ekstra sømmer kan skilles.
- Brokk.
Økt temperatur etter fjerning av blindtarmbetennelse
Temperaturstigning til 38º er en svært vanlig forekomst etter appendektomi. Det kan være en naturlig reaksjon i kroppen eller signalere mulige komplikasjoner - alt avhenger av hvor mange dager temperaturen varer.
Hovedårsakene til feber etter et akutt tillegg:
- Infeksjon på grunn av manglende overholdelse av sanitære forskrifter.
- Skader på indre organer under appendektomi og utvikling av betennelse.
- Skarp nedgang i immunitet.
- Alvorlig blodtap.
- Reaksjon på etableringen av et dreneringsrør.
Normen er bevaring av forhøyet kroppstemperatur opptil 3 dager, hvis feberen varer lenger og er ledsaget av alvorlige kulderystelser og økt svette, er ytterligere behandling foreskrevet.
- Forløpet av antibiotika (avhengig av forårsaket av postoperativ infeksjon).
- Antipyretiske legemidler (aspirin, paracetamol, etc.).
- Anti-inflammatoriske stoffer (ibuprofen, etc.).
- I nødstilfeller - ekstra kirurgisk inngrep.
- 1 Hvorfor stiger temperaturen?
- 2 symptomer årsaker
1 Hvorfor stiger temperaturen?
Temperaturen etter blindtarmbetennelse kan indikere en inflammatorisk prosess. Hvis hun har oppstått en dag eller to etter at appendektomi har blitt utført, og da har gått til normale nivåer, er det ikke nødvendig å bekymre seg.
Dette er et helt normalt fenomen, og det indikerer at kroppen motstår kirurgi. Snart skal pasienten bli bedre.
Noen ganger indikerer et symptom alvorlige komplikasjoner: Hvis den varer i mer enn 7 dager, utvikler personen oppkast, forstoppelse, tyngde og magesmerter, er det nødvendig med øyeblikkelig medisinsk inngrep.
Om halsbrann
09/23/2018 admin Kommentarer Ingen kommentarer
Operasjonen for å utligne blindtarmbetennelse (appendektomi) er den mest populære i nødoperasjon. Det er ganske enkelt å lage en appendektomi, pasienten bruker på kirurgisk bord fra 30 til 90 minutter. (avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen), og moderne medisiner tillater å minimere pasientens utvinningstid og risikoen for postoperative komplikasjoner. Imidlertid er ikke en enkelt person forsikret mot effekten av appendektomi, og den hyppigste forekomsten ved operasjonens slutt er smerte i høyre side og i suturområdet. Hva er tilstanden av smerte på slutten av appenditt og hvordan truer de pasienten?
Abdominal smerte på slutten av blindtarmbetennelse - er det normalt?
Hva forårsaker smerter i underlivet i høyre side etter fjerning av blindtarmbetennelse? Dette spørsmålet er ofte mulig å møte i medisinske blogger og fora som er viet til tarmsykdommer. Øvelse av kirurger, praktiserende leger og enkle besøkende gir vyingly ulike alternativer, og glemmer at det i noen tilfeller er smerte etter å ha fullført et vedlegg normen.
Hvis operasjonen ble utført av en dyktig kirurg, og i løpet av gjenopprettingsperioden, fulgte pasienten strengt alle doktors krav, så det skulle ikke være smerte, temperatur, sutur suppuration. Men hvis bunnen av magen gjør vondt vondt og det er en liten hevelse, kan det sies at appendektomi var vellykket og gjenoppretting er i full gang. Faktum er at under operasjonen for å fjerne vedlegget, blir muskler og vev skadet, og når såret helbreder og vevene begynner å helbrede, sender de skadede nervefibrene et signal til hjernen. Fra dette - intermitterende smerte og ubehag.
Kort abdominal distention på slutten av en appendektomi er også en god indikator. Under en operasjon i magehulen vil gasser kunne komme inn, og når de begynner å gå ut, og magen er litt oppsvulmet, betyr det at fordøyelsessystemet vender tilbake til det normale. Følgelig er det snart mulig å gå tilbake til det vanlige kostholdet.
Hva kan smerte si på slutten av blindtarmbetennelse?
På det tidspunktet når fjerning av vedlegget i høyre side trekker mer enn 3-4 dager eller smerten begynner om et par dager / uker og langsomt forbedrer, er spørsmålet hvorfor? utsette er forbudt. Slike ulemper kan signalere signifikante problemer i bukhulen.
- Skjære smerten i siden til høyre er en indikator på divergensen av de interne postoperative suturene etter endt fysisk anstrengelse eller nervøsitet.
- Hvis underlivet trekker uavhengig, er dannelsen av adhesjoner sannsynlig, noe som kan føre til intestinal obstruksjon. På en tid da skarpe smertefulle angrep legges til trekkssmerten, betyr det at tarmen overføres.
- Hvis smerten ikke er sterk, men den varer uten pause eller går i angrep, kan det sies om kronisk blindtarmbetennelse.
- På det tidspunktet, når slutten av appendektomi gjør vondt i underlivet, vil pasienten lider av avføringssvikt, og suturen øker og buler - det er symptomer på en postoperativ brokk.
- Hvis først smerten nesten ikke føltes, men etter det øker den raskt og blir ledsaget av oppblåsthet, feber og oppkast, er det en trussel om diffus peritonitt.
I noen tilfeller kan magesmerter under fjerning av vedlegget være indikatorer på dysbiose, tarmfistel, kolitt og andre sykdommer.
Kronisk blindtarmbetennelse
Kronisk blindtarmbetennelse ved slutten av fjerning av vedlegget begynner ganske ofte i tilfeller der en liten stump av det betente organet forblir - 2-3 cm. Ofte går den inflammatoriske prosessen i et tregt stadium og plager pasienten i årevis. Forverring av en intern infeksjon kan også føre til et nytt angrep av akutt blindtarmbetennelse. Hovedindikatorene for kronisk blindtarmbetennelse er:
- Konstant svak smerte eller sjeldne smertefulle angrep (smerte kan oppstå i magen eller gi tilbake, lyske, høyre lår).
- Hoste syndrom (ulempe i sømområdet forbedrer med nysing, hoste, bortsett fra denne avføring).
- Overtredelse av stolen (forstoppelse eller diaré).
- Under forverring av tarmsykdom - kvalme med oppkast.
Hovedmetoden for behandling av kronisk betennelse i vedlegget er sekundær appendektomi, spesielt i nærvær av interne adhesjoner og cicatricial transformasjoner.
Tarmadhesjoner
Tarmadhesjoner er tynne filmer som opptrer mellom bukorganene på grunn av irritasjon av det indre fôr. Dette er en av de vanligste komplikasjonene ved kirurgi for å fjerne vedlegget, noe som kan føre til intestinal obstruksjon, nekrose av tarmvevene og hos kvinner - til infertilitet.
Signal av indre spikes vil kunne gi slike symptomer:
- Trekker og gjør vondt i underlivet i postoperativ sutur.
- Ofte er det fordøyelsessykdommer: oppblåsthet, diaré, flatulens.
- Vedvarende forstoppelse eller fullstendig fravær av en stol i mer enn 2 dager.
Vanligvis eliminerer tarmadhesjonene uten kirurgi. For å gjøre dette, utfør tarmrensing, med rusmiddel injisert med saltvann, bruk smertestillende midler og andre behandlinger. I alvorlige tilfeller trenger du kirurgi: laparoskopi eller laparotomi. Behandlingsmetoder for tarmadhesjon er avhengig av pasientens alder, immunstatus, tilstedeværelse av kroniske sykdommer, antall tarmadhesjoner og andre komplikasjoner ved appendektomi.
Akutt diffus peritonitt
Akutt diffus peritonitt, eller betennelse i bukhinnen, er en av de verste komplikasjonene ved akutt blindtarmbetennelse, som med sen behandling eller fravær kan føre til en dødelig slutt. Diagnostikk av peritonitt er ganske komplisert: i slutten av appendektomi, blir symptomene på peritonitt utjevnet, og kirurger nøl vanligvis med gjentatt kirurgi. Hvordan identifisere peritonitt i begynnelsen og forhindre viktige konsekvenser?
- Smerte i høyre side, nær sutur, er hovedindikatoren for peritonitt. Først gjør det ikke vondt, men alltid, og ubehagene øker raskt. Langsomt sprekker smerten til en helt underliv.
- Kvalme, ubehagelig oppkast legges til smertesignalene, magen svulmer opp.
- Intestinal parese begynner: Hvis enema bidrar til første gang, slutter utslipp av avføring og gasser.
- Pasienten lider av feber, pulsen forteller. Hudfargen får en jordaktig nyanse, ansiktsegenskapene blir skarpere.
Den eneste effektive behandlingen for akutt peritonitt er en umiddelbar operasjon: fjerning av kilden til betennelse, abdominal drenering og rehabilitering.
Postoperativ brokk
På en tid da smerten i høyre side vises etter et par uker eller måneder etter avslutningen av operasjonen på vedlegget og ledsages av fremspring av postoperativ arr, indikerer dette en postoperativ brokk - utløpet av bukhulen utover veggen.
Den aller første indikatoren på en brokk er en liten hevelse i arret. Etter en stund føles pasienten som en smerte i underlivet og arret, begynner smerten å oppstå anfall. Disse symptomene vises også:
- På suturstedet fra blindtarmbetennelse, vokser en klump, noe som reduserer betydelig eller lett setter seg tilbake i den bakre posisjonen.
- Feil med stolen: forstoppelse, gass, blod i avføringen.
- Pasienten ofte kvalme, plaget av oppkast.
- Høyre side gjør vondt med den minste belastningen: går oppe, løfter vekter, lys jogging, etc.
Mye oftere dannes en brokk ved manglende overholdelse av medisinske anbefalinger på slutten av fjerning av appendisitt. Bidra til utseendet sitt kan ikke sterk immunitet, skadelige spisevaner, aktiv fysisk anstrengelse, fordøyelsessykdommer, forkjølelse med sterk hode etc.
Det er mulig å kvitte seg med postoperativ brokk ved kirurgisk inngrep - hernioplastikkirurgi.
Magesmerter ved slutten av appendisitt hos barn
Med en vellykket operasjon for å kutte ut appendisitt og full restaurering, gjør ikke underlivet hos barn skade i de fleste tilfeller. Men hvis barnet fremdeles klager over uleiligheten og trekker opp følelser i høyre side, er de viktigste omstendighetene muligens et par.
Intestinal vedheft
Hos spedbarn og førskolebarn, synes tarmadhesjonene betydelig mindre enn hos voksne. Men hvis krummen lider av skarpe angrep av smerte i høyre side, lider av kvalme og oppkast, trøbbel begynner med en stol, må du umiddelbart konsultere lege.
Feil diett
Hvis babyen din har nylig fjernet blindtarmbetennelse, må du utføre et forsiktig diett for å gjenopprette tarmene. En av de mest populære foreldresviktene er den såkalte frukten overfeeding, på et tidspunkt da et barn får for mange bananer, druer, epler med pærer, etc. Den overflod av fiber kan føre til oppblåsthet, flatulens og smerter i høyre side, i sømmen.
Andre tarmsykdommer
Hvis det ikke er noen komplikasjoner av operasjonen, utfører barnet raskt kostholdet, men underlivet gjør seg stadig periodisk vondt, en situasjon i andre sykdommer. Oftere er det tarminfluensa, kolikk, gastroenteritt eller enkel tarmforstyrrelse.
Andre omstendigheter av smerte i høyre side
Hvis operasjonen for kutting av vedlegget var vellykket, men høyre side, så vel som periodisk trekker og gjør vondt, kan være forårsaket av andre problemer. Hva gjør vondt i underlivet, hvis det ikke er blindtarmbetennelse?
eggløsning
Hos kvinner er forholdet til magesmerter ofte enkel eggløsning (ca. 2 uker før neste menstruasjon). Smerter i de fleste tilfeller er ikke sterke, men på grunn av lokalisering blir de ofte forvekslet med bivirkninger. Hovedforskjellen er blodig utslipp fra skjeden.
Gynekologiske sykdommer
Ovariecyst og ulike betennelser i bekkenorganene kan oppstå som smerter i høyre side, så det er nødvendig med en differensialdiagnose for slike symptomer.
kolecystitt
Akutte og kroniske sykdommer i bilveiene kan ledsages av de samme symptomene som akutt blindtarmbetennelse - smertefulle angrep i magen, kvalme og oppkast, diaré eller forstoppelse.
Ubehagelige opplevelser i høyre side vil også dukke opp med hepatitt, forgiftning, nyreinfeksjoner og steiner, under ektopisk graviditet og med lang forstoppelse.
Periodisk smerte er ikke sterk i magen på slutten av blindtarmseksplosjon - dette er en naturlig prosess for utvinning, men hvis ubehaget øker og ledsages av andre mistenkelige symptomer, bør du umiddelbart kontakte legen din. Det er fundamentalt viktig å ikke glemme at trekke og skarpe smerter i høyre underliv muligens er en indikator på de mest varierte patologiene. På grunnlag av dette vil bare grundig og omfattende diagnostikk kunne finne ut den virkelige situasjonen for problemer.