Som alle andre kreftformer utvikler magekreft i 4 stadier. En sykdom i lang tid uten symptomer og symptomer, når pasienten går til klinikken allerede på scenen for spredning av metastaser, er ikke uvanlig.
Stage 4 gastrisk kreft er scenen for ukontrollert vekst av en svulst og spredning av kreftceller gjennom hele kroppen. Når dette skjer, skader på naboorganer og fremveksten av sekundære foci i deler av kroppen fjernt fra primærtumoren.
Foto: Stage 4 gastrisk kreft
- All informasjon på nettstedet er kun til informasjonsformål og er IKKE en manual for handling!
- Bare en doktor kan gi deg en eksakt DIAGNOST!
- Vi oppfordrer deg til ikke å gjøre selvhelbredende, men å registrere deg hos en spesialist!
- Helse til deg og din familie! Ikke miste hjertet
symptomer
I mage kreft, alle symptomene som er tilstede før, forverres og fremgang:
- vedvarende gastriske forstyrrelser forekommer - kløe, halsbrann, diaré, kvalme, oppkast, tarmobstruksjon og forstoppelse;
- pasienten opplever tegn på overmetning etter en liten mengde mat;
- lymfeknuter er forstørret og smertefullt (nesten hele lymfesystemet er påvirket);
- eksisterende metastaser i naboorganer fremgang og fjerne lesjoner forekommer i leveren, lungene, bukspyttkjertelen, eggstokkene (hos kvinner) og hjernen.
Samtidig kan selve svulsten være av forskjellige størrelser, avhengig av hvilken type kreft det er.
Infiltrativ kreft har den mest ugunstige prognosen. Pasienter med denne typen svulst lider av alvorlig smerte: samtidig utvikler kreft seg raskt og kan være dødelig om noen få måneder.
Hvis passasje av mat gjennom magen er svekket, utvikler pasienten konstant oppkast etter inntak av mat, noe som fører til raskt vekttap og utmattelse. I avanserte tilfeller observeres merket kakeksi. Ofte, mot bakgrunnen av magekreft, utvikler anemi, forårsaker hudens hud og en sammenbrudd.
Spesifikke symptomer
En langt borte ondartet prosess i magen kan forårsake slike spesifikke manifestasjoner som svarte flytende avføring eller oppkast, som ligner konsistensen av kaffegrunder. Dette indikerer utviklingen av blødning. Hvis disse symptomene er tilstede, bør kirurgiske tiltak treffes for å stoppe blødningen, da det kan skyldes perforering av mageveggene.
En annen komplikasjon kan være akutt intestinal obstruksjon i den første delen - opp til manglende evne til å drikke vann. Slike symptomer er karakteristiske for spredning av hjertesvulster og overlappingen av lumen i spiserøret. Det er også en innsnevring av antrum (nedre) delen av magen og delen som kalles "gatekeeper".
Ikke-spesifikke symptomer
Magekreft stadium 4 med metastaser i leveren eller bukspyttkjertelen ledsages av en økning i magen. Det samme symptomet oppstår under spiring av en svulst i den fremre veggen av bukhinnen. Denne neoplasmen er lett å håndtere. Metastaser i leveren er ledsaget av yellowness av huden.
Det er også tegn på generell forgiftning av kroppen med produktene av vital aktivitet av en ondartet tumor - noen ganger er manifestasjonene av rusmidler så sterke at de krever alvorlige medisinske tiltak.
Alt om behandling av ringformet gastrisk kreft her.
behandling
Lansert kreft er diagnostisert hos omtrent en tredjedel av alle pasienter med magesvulster, så problemet med palliativ behandling er svært alvorlig. Sammenlignet med andre typer kreft (lunge, bukspyttkjertel, lever) har grad 4 mage kreft den mest gunstige prognosen.
Diagnosen av stadium 4 er etablert i nærvær av lesjoner av nabolandene og regionale lymfeknuter, samt på grunnlag av tilstedeværelsen av metastaser i fjernt vev og organer.
Kirurgisk behandling
Kirurgisk behandling på dette stadiet brukes sjelden, eller er utelukkende palliativ. Palliativ behandling kurerer ikke en pasient av kreft, men forbedrer livskvaliteten, og stopper også sykdomsprogresjonen i noen tid.
Kirurgi gjenoppretter intestinal patency når svulsten lukker sin lumen. Noen ganger på dette stadium er laserterapi påført, som brenner ut en svulst i lumen i magen (laserablation).
Det er også praktisert å skape en kirurgisk vei for en omvei som passerer svulsten mellom mage og tynntarmen. Kirurgen danner en gastroenteroanastomose, gjenoppretter matpermeabilitet. I noen tilfeller er et hul metallrør satt inn i magen for å passere maten.
Noen ganger blir den vanlige reseksjonen av magen utført, noe som ikke eliminerer kreften som allerede har spredt seg gjennom kroppen gjennom lymfatiske og sirkulasjonssystemer, men tillater pasienten å forlenge livet. Disse operasjonene er mulige hvis svulsten ikke har spredt seg til bukhinnen og metastaser har ikke svekket kroppen. Ellers vil pasienten ikke overleve operasjonen.
Opprettelsen av en gastrostomy er også praktisert - åpninger for kunstig fôring av pasienten med næringsfulle blandinger. Hovedsakelig to typer gastrostomi brukes - ifølge Witzel og Toprover. Operasjonen utføres under lokalbedøvelse, da generelle intravenøse anestesiforsvarte pasienter ikke kan stå.
Under operasjonen blir det inngått et snitt i bukhinnets vegg, og magen på veggen blir fjernet i såret. Nærmere på pyloren danner kirurgen en magefistel og setter sonden (rør med en diameter på 1 cm), hvoretter såret er kledd med masker. Gastrostomi krever forsiktig forsiktighet. Det anbefales ikke å fjerne proben i lang tid, da dette kan føre til innsnevring av fistelen og vanskeligheter ved innføring av røret.
kjemoterapi
Palliativ kjemoterapi bidrar til å stabilisere pasienten i omtrent halvparten av tilfellene. Behandling med rusmidler er mest effektiv for lokalt spredning av kreft.
Den mest effektive medisinen er 5-fluorouracil, som kombineres med andre legemidler (cytostatika). I utenlandske klinikker bruker narkotika av den nye generasjonen, noe som gir mindre utprøvde bivirkninger.
Kjemoterapi kan oppnå bedre resultater hvis det kombineres med strålebehandling. Strålebehandling brukes ikke i tilfelle ekstreme utslipp av kroppen, siden det fører til den endelige nedgangen i immunitet.
Palliativ terapi
I avanserte tilfeller får pasienter med gastrostomi og fjernmage symptomatisk medisinering med smertestillende midler. Antibiotika er også funnet å redusere betennelse ved intramuskulær metode. For å redusere prosesser med forfall i en forfallende svulst, foreskrives en løsning av kaliumpermanganat med saltsyre (10%).
Grad 4 gastrisk kreftbehandling kan suppleres med immunterapi og hormonbehandling. Behandling med immunstimulerende legemidler er en relativt ny type terapi, som ikke praktiseres i alle klinikker. Bare noen utenlandske spesialiserte medisinske institusjoner i Europa og Israel bruker immunoterapi i sin helhet.
Denne artikkelen beskriver i detalj årsakene til magekreft.
Alt om behandling av gastrisk kreft i Israel her.
Prognose (hvor mange lever) med stadium 4 kreft
Spørsmålet "hvor mye bor en pasient med en grad 4 magekreft?" Har ikke et entydig svar, siden det er mange faktorer som påvirker levetiden.
Blant dem er:
- pasientens alder (yngre pasienter har en viss fordel på grunn av økt kroppsresistens);
- generell tilstand av kroppen;
- en type magekreft - den farligste er infiltrative ulcerative kreft, som raskt sprer seg inn i de indre lagene i magevegen (eksofytiske former for kreft som vokser inn i organhulen er mindre aggressive);
- forekomsten av metastaser;
- Tilstrekkelig behandling (ofte feilaktig diagnose medfører feil i behandlingen);
- psykologisk og følelsesmessig tilstand hos pasienten (profesjonell psykologisk hjelp gir en gunstig effekt på forventet levealder).
Hvis volumet av organer påvirket av metastaser er for stort, er det ikke sannsynlig at en gunstig prognose er tilgjengelig. Med riktig behandling og pasientens overholdelse av alle medisinske anbefalinger, er overlevelsesgraden for pasienter i 5 år med kreft i klasse 4 15-20%.
I noen klinikker i Israel, Japan og Tyskland kommer dette tallet til 30-40%, siden nyskapende behandlingsmetoder brukes i spesialiserte institusjoner i disse landene.
I utenlandske klinikker praktiserer leger en fundamentalt forskjellig tilnærming til kreft, noe som gjør at de kan håpe på suksess selv i de vanskeligste tilfellene.
Hvor mange lever med gastrisk kreft 4 grader med metastaser
Hvis diagnostisert med gastrisk kreft 4 grader med metastaser, hvor mange leve bestemmes av onkologen. Stage 4 magekreft regnes som en irreversibel prosess. Utviklingen av kreft kan ikke helbredes og stoppes. Også i denne situasjonen kan leger ikke gi en nøyaktig prediksjon av pasientens overlevelse. Metastase stadium 4 gastrisk kreft påvirker naboorganer og vev.
De strekker seg også til fjerne organer. I den forbindelse var nesten alle pasienter som ble diagnostisert med magekreft i klasse 4 opptatt av spørsmålet: "Hvilke symptomer har denne kreften, og hvor lang tid lever pasienter med en slik diagnose?".
Hvor mange pasienter lever med gastrisk kreft 4 grader med metastaser
Svært ofte, pasienter som har blitt diagnostisert med kreft, blir til spesialister med spørsmålet: "Hvor lenge kan du leve med magekreft?". Legene sier at forventet levetid for denne sykdommen er ca 1-5 år. Det er bemerkelsesverdig at sykdommen vises hos personer eldre enn 50 år.
Legene er også oppmerksom på at forventet levealder for magekreft også avhenger av følgende faktorer:
- alder og generell helse for pasienten
- hvilken type sykdom som er spredt;
- fra nærvær av metastaser i tilstøtende organer;
- fra den generelle psykologiske tilstanden til pasientpatienten.
Dermed er magkreft en svært farlig sykdom som nesten ingen person er immune. Men for å redusere sannsynligheten for forekomsten, anbefaler leger at alle mennesker gjennomgår en omfattende undersøkelse av kroppen, spiser bare riktig mat og gir opp dårlige vaner helt.
Dette vil hjelpe pasienten i tilfelle ubehagelige symptomer i tide for å konsultere en spesialist og starte en kompetent behandling. Følgende enkle regler vil også bidra til å redusere sannsynligheten for denne ubehagelige sykdommen og leve et langt og lykkelig liv.
Hvordan er sykdommen
Legene sier at gastrisk kreft 4 grader er en av de farligste sykdommene. Dette skyldes at mange kreft, inkludert lokalisert i magen, i begynnelsen er nesten umulig å identifisere. Dette skyldes det faktum at det ikke har noen typiske symptomer.
Totalt er det fire stadier av utvikling av kreft. Det er bemerkelsesverdig at overgangen av sykdommen til det alvorlige stadiet kan forekomme innen 2 til 6 måneder. Legene noterer seg også at en kreftformet svulst i fjerde etappe trer dypt inn i magen i magen, påvirker bukspyttkjertelen, blodkarene, peritoneum, eggstokkene og til og med lungernes hulrom. Kreft i denne graden oppdages vanligvis hos 80% av pasientene, men bare 6% kan leve i ca 5 år.
De viktigste symptomene på kreft klasse 4
Leger oppmerksom på at mage kreft stadium 4 har følgende typiske symptomer:
- skarpt vekttap;
- utseende av generell ulempe og svakhet i lemmer;
- en fullstendig mangel på appetitt og en økning i kroppstemperatur til høye parametere.
Ytterligere symptomer som indikerer utviklingen av gastrisk kreft er:
- Utseendet til tyngde og oppblåsthet, spesielt, forekommer disse symptomene hos en pasient etter å ha spist;
- Tilstedeværelse av smerte i magen og når du svelger handlinger;
- utseendet av alvorlig smerte i underlivet. Vanligvis kan slike smerter gis til lumbale, så vel som sakrum, perineum. Dette skyldes utseendet av metastaser i nervefibrene i bekkenbunnen og utviklingen av inflammatorisk prosess i nærliggende organer og vev;
- Tilstedeværelsen av forskjellige urenheter i avføringen massene. Slike urenheter kan inneholde blod, pus eller slim;
- utseendet av fecal utslipp under urinering eller utseendet av urin fra tarmhulen. Vanligvis indikerer disse tegnene utseendet på en kreftvulst i blæren. Som et resultat oppstår en fistel i området mellom tarmen og blæren;
- Tilstedeværelsen av en konstant følelse av nærvær i tarmområdet av et fremmedlegeme. Dette antyder at svulsten er stor og føltes av pasienten;
- utseende av tykk, flytende oppkast. Det vises vanligvis når blødning utvikler seg i de indre organer;
- Tilstedeværelsen av obstruksjon av magen. Med ham nekter pasienten å drikke væske og mat. Mest lokalisert i den øvre delen av tarmkanalen;
- en kraftig økning i størrelsen på magen. Dette indikerer utseendet av metastaser i tilstøtende organer.
Hvordan er diagnosen
På grunn av det faktum at pasienten er bekymret for ubehagelige symptomer, er kreft i klasse 4 svært godt oppdaget.
Ytterligere diagnostiske metoder er:
- fysisk diagnose. Dette stadiet utføres av palpasjon av problemområdet. Når det er en spesialist avslørte en segl i den fremre bukveggen;
- implementering av røntgen;
- endoskopi. Det samler biomaterialet fra flere soner i magen;
- implementering av ultralyd diagnostikk. Det utføres vanligvis gjennom bukhulen. Dessuten kan pasienten installeres en spesiell sonde;
- laparoskopi.
Vanligvis med utvikling av gastrisk kreft stadium 4, er følgende ubehagelige symptomer diagnostisert hos en pasient av en lege:
- nærhet av kreftceller nær tilstøtende organer;
- spredningen av svulster til tilstøtende lymfeknuter;
- spredning av onkologi til nærliggende organer.
Behandling av mage kreft stadium 4
I løpet av denne sykdomsperioden utvikles alle behandlingsprosedyrer for å forbedre pasientens generelle helse og redusere sannsynligheten for død. Det er bemerkelsesverdig at den siste fasen av mage kreft ikke er egnet til å fullføre behandlingen.
Fjerde kreft og dets behandlingsmetoder:
- utfører kirurgi. Vanligvis går doktorer til kirurgi, som en siste utvei. Vanligvis er palliativ kirurgi utført, som er rettet mot å lindre pasientens helse. Men for å stoppe den ondartede prosessen, kan denne metoden ikke. Ved hjelp av kirurgisk inngrep kan pasienten gjenopprettes til normal tarmbevegelse. I noen tilfeller kan fjerning av et skadet område i magen utføres. Det forbedrer også pasientens helse, men fjerner ikke kreften helt.
- implementeringen av laserterapi. Det er preget av virkningen av spesielle stråler på kreften. Dette bidrar til å gjenopprette den normale patenen i magen. Også patency kan gjenopptas ved å sette inn et spesielt rør inn i pasientens kropp.
Det er bemerkelsesverdig at kirurgi og laserterapi kan foreskrives av en spesialist hvis kreftprosessen ikke påvirker brystbenet og uttømmingen av kroppen ikke har skjedd. Hvis dette skjer, er operasjonen ikke tildelt. I dette tilfellet kan pasienten ikke overføre det på grunn av helsetilstanden.
- Kjemoterapi. Det er rettet mot å introdusere spesielle legemidler som har en negativ effekt på kreftceller. Denne metoden bidrar til å redusere kreftstørrelsen. Den brukes vanligvis til forberedelse for eller etter en operasjon. 5-fluorouracil og cytostatika brukes som spesielle preparater. Det er bemerkelsesverdig at bruk av fremmedlegemidler ikke er i stand til å forårsake bivirkninger. Dette er deres viktigste forskjell fra innenlandske rusmidler.
For å oppnå den beste effekten, utføres kjemoterapi vanligvis i kombinasjon med strålebehandling. I tilfelle pasienten er for utmattet, brukes ikke denne metoden. Dette skyldes at bruken kan føre til en kraftig nedgang i immunsystemets aktivitet.
- implementeringen av palliativ terapi. Det tar sikte på å forbedre livskvaliteten og pasientens generelle helse. Med henne får pasienten alle nødvendige medisiner som bidrar til å redusere betennelse og effekten av negative symptomer. Vanligvis utføres denne terapien i kombinasjon med hormonelle og immunmodulerende legemidler.
For å oppnå den beste effekten kombinerer mange pasienter med legemiddelbehandling med bruk av tradisjonell medisin.
Mage kreft stadium 4: Er det en sjanse for utvinning?
Onkologiske sykdommer i vår tid er svært vanlige. Ifølge statistikk, med fjerde-trinns gastrisk kreft, er overlevelse mellom ett og et halvt og to og et halvt år. Er det måter å hjelpe de syke på?
Hva er mage kreft stadium 4?
Gastrisk kreft stadium 4 er preget av den irreversible utviklingen av tumorprosessen. En ondartet neoplasm når en stor størrelse, i tillegg sprer cellene seg over hele kroppen, noe som fører til skade på andre organer og forårsaker metabolske forstyrrelser.
Ifølge statistikken dør 47 000 mennesker av magekreft hvert år i Russland.
Siden det er nesten umulig å kvitte seg med sykdommen helt på dette stadiet, er oppgaven med leger å redusere graden av onkologi og forlenge pasientens liv.
Video om magekreft: legens kommentarer - video
Typer av magekreft
For tiden brukes flere klassifikasjoner av ondartede svulster som tar hensyn til prevalens og alvorlighetsgrad av prosessen, type vekst, tilstedeværelse av metastaser og andre faktorer.
Den mest brukte klassifiseringen i henhold til Borman (i form av en svulst):
- Polypoid kreft - svulsten er godt avgrenset fra sunt vev, har ingen sårdannelse. Det forekommer i 5% av tilfellene av sykdommen. Prognosen er mest gunstig.
- Ulcerert karsinom - ulcerert kreft med klart definerte kanter. Det ligner på magesår, for pålitelig diagnose krever histologisk undersøkelse av flere steder. Kurset er relativt godartet, forekommer i 35% av tilfellene.
- Delvis sårdannet karsinom med hevede kanter og delvis infiltrativ spiring av de dype lagene i magen, uten en klar adskillelse fra friske vev. Avviker tidlig metastase.
- Diffus-infiltrativ kreft - vokser dypt, fanger en betydelig del av magen. Dårlig anerkjent av gastroskopi. Spiring av mageveggen fører ofte til nedsatt motilitet og dyspeptiske klager.
De to siste kreftformer gir tidlig metastaser, prognosen er ugunstig.
Det finnes også en histologisk klassifisering i henhold til Lauren. Avhengig av hvilken type celler som danner svulsten, utmerker seg følgende typer kreft:
- tarmform - svulsten befinner seg i orgelens hulrom, cellene er forbundet med hverandre;
- diffus form - en kreftvulst vokser ikke inn i hulrommet i magen, men trenger gjennom organets vegger, det er ingen sammenhenger mellom de patologiske cellene;
- blandet versjon: i svulsten er det områder av både intestinal og diffus type.
WHO histologisk klassifisering høydepunkter:
- papillær adenokarsinom;
- rørformet adenokarsinom (godt differensiert, moderat differensiert);
- dårlig differensiert adenokarsinom;
- mucinøs adenokarsinom;
- signet ring celle adenokarcinom;
- glandular celle karsinom;
- squamous celle karsinom;
- karsinosarkom;
- choriocarcinom;
- utifferentiert kreft;
- andre former for kreft.
De fleste typer magesvulster er vanlig hos kvinner. Så er den ringformede formen funnet i 55% av kvinnene og 45% av mennene.
Årsaker til tumorutvikling og metastase
Hovedårsaken til overgangen til magekreft til fjerde stadie er mangel på behandling som følge av pasientens sen behandling for hjelp. Situasjonen forverres av det faktum at det er svakt i de tidlige stadiene av sykdommen, derfor er progresjonen umerkelig for pasienten. Ca. 80% av pasientene søker medisinsk behandling i trinn 3 og 4, når det er vanskelig og noen ganger umulig å fullstendig kvitte seg med svulsten.
Overgangen av sykdommen til neste stadium er provosert av mange faktorer, blant hvilke det er:
- smittsom prosess - det er overbevisende bevis på forbindelsen mellom onkologi i magen og bakterien Helicobacter pylori;
- autoimmune prosesser;
- mangel på askorbinsyre, som normaliserer nivået av saltsyre og forhindrer skade på mageveggene;
- overflødig inntak av kosttilskudd og salt.
Følgende faktorer øker risikoen for å utvikle kreft og overgang til et stadium 4 stadium:
- alder over 50-60 år;
- genetisk predisposisjon;
- overført operasjon;
- dårlige vaner;
- usunt kosthold;
- arbeid i farlige næringer.
Risikogruppen inneholder også personer med følgende sykdommer:
- kronisk kaleznuyu magesår;
- pernistisk anemi
- atrofisk gastritt;
- polypose og adenomatøse polypper i magen.
Symptomer på gastrisk kreft stadium 4
For den fjerde fasen av sykdommen er preget av ukontrollert vekst av svulsten og spredningen av cellene gjennom hele kroppen. Naboorganer og vev er skadet, svulstfoci form i fjerne organer (metastaser). Dessverre er prosessen på dette stadiet irreversibel.
Sykdommen er preget av følgende manifestasjoner:
- svarte avføring under avføring;
- alvorlig vekttap
- tyngde i magen og andre lidelser: oppkast, halsbrann;
- forstørrede lymfeknuter;
- metning selv når du spiser en liten mengde mat;
- forgiftning av kroppen, som fører til utmattelse;
- guling av huden;
- lange og smertefulle smerter.
Avhengig av spredning av metastaser, er det kliniske bildet som følger:
- Levermetastaser:
- kløende hud;
- høy temperatur;
- vektreduksjon;
- gul hud;
- oppkast og kvalme.
- Lungemetastaser:
- smerte i thoraxområdet;
- kortpustethet
- hoste opp blod;
- hoste.
- Hjerneskade:
- kvalme;
- nedsatt hørsel, tale og syn;
- hodepine;
- økt intrakranielt trykk.
- Lymfesystemet - en økning i livmorhals- og binyrene, seler i navlen.
Å gjøre en diagnose
Følgende metoder brukes til å oppdage mage kreft:
- gastroskopi - tillater ikke bare å undersøke svulsten, men også å ta vevet for histologisk undersøkelse;
- fluoroskopi med bariumsulfat - bestemmelse av lengden på svulsten og dens plassering i orgelet;
- ultralyd diagnostikk - ikke bare abdominale organer undersøkes, men også cervical-supraclavicular regionen og retroperitoneal plass, som gjør det mulig å oppdage metastaser;
- Beregnet tomografi - omfanget av spredning av den patologiske prosessen vurderes og metastaser oppdages;
- laparoskopi - brukes til å oppdage små metastaser som ikke er funnet under beregningstomografi og ultralyd.
Fjerde grad magekreft
Ofte utvikler grad 4 magekreft asymptomatisk og er funnet i det terminale stadium av progresjon, når terapien er praktisk talt impotent. I dette tilfellet har pasienten alvorlig epigastrisk smerte, kvalme, oppkast og nedsatt mat evakuering. Slike pasienter har vist seg å utføre kirurgi, kjemoterapi og et spesielt diett.
Årsaker til utvikling
Det siste stadiet av gastrisk kreft oppstår som følge av eksponering for menneskekroppen av slike faktorer:
- alkoholforbruk;
- røyking,
- overskytende mengde i konserveringsmidlene;
- forgiftning med kjemisk aktive stoffer;
- skade eller effekter av kirurgi;
- hormonelle lidelser;
- stråling effekt;
- genetisk predisposisjon.
Sen diagnostisering av mage kreft og deteksjon i fjerde fase er resultatet av svake symptomer på patologi. Ofte er det forkledd som gastrit og magesår. I tillegg er alvorlighetsgraden av smerte i dette tilfellet ubetydelig. Utseendet til ubehagelige opplevelser forbundet med metastaser, som spredte seg til naboorganer.
Magekreft er en arvelig patologi.
Symptomer forårsaket av onkologi
I tilfelle magekreft i 4. trinn har pasienten en gruppe slike tegn:
- føler seg rask påfylling under måltider;
- tap av appetitt;
- halsbrann og bøyende sur innhold;
- løs avføring, noen ganger med okkult blod;
- putrefaktive prosesser i epigastrium, og som et resultat dårlig fordøyelse og flatulens;
- kvalme som slutter med oppkast uten lindring;
- forstørrede perifere lymfeknuter;
- brudd på arbeidet til andre organer, som er forbundet med metastase;
- vekttap og rask cachexia.
Hvordan diagnostisere?
Identifiser stadium 4 av mage kreft kan bruke ulike laboratorie-og instrumentelle metoder. Data om tilstedeværelsen av onkologi vil bidra til å detektere fibrogastroduodenoskopi, ultralyd og røntgen med kontrast. For å bekrefte diagnosen må pasienten gjøre en biopsi etterfulgt av en histologi av vevsprøven. Når atypiske celler oppdages i biopsien, er diagnosen bekreftet. I tillegg til pasienten må tildeles en generell og biokjemisk blodprøve.
Egenskaper ved behandling
Behandling av pasienter med onkologi er rettet mot å øke forventet levealder, fordi pasienter som har kreft i klasse 4 ikke har lenge å leve. Behandling er også nødvendig for å eliminere de viktigste symptomene på sykdommen og forbedre dødenes velvære. Spesielt ubehagelig er oppkast i magekreft, da det fører til utmattelse av pasienten, og øker plaget. På nåværende stadium blir nye behandlingsmetoder studert som i fremtiden kan kurere onkopatologien i magen i livets siste dager og kjempe for hver pasient.
Kirurgi for grad 4 kreft
Behandling av pasienter med kirurgisk inngrep er nødvendig i tilfelle av en massiv svulst i magen. Under slike forhold, etter operasjonen, blir pasienten mye bedre og de viktigste symptomene forsvinner. Slike terapi er rettet mot å utvide og forbedre pasientens livskvalitet. Ofte utføres total reseksjon av magen sammen med de nærliggende berørte organene. Etter prosedyren lever pasientene litt lenger, noe som er forbundet med eliminering av en stor tumormasse.
Når neoplasmaen vokser, reduseres tarmens lumen.
- stopper blødning og eliminerer trusler mot livet;
- forebygging av mekanisk hindring av tarmen;
- opprettelsen av en kunstig anastomose i fordøyelseskanaler;
- normalisering av ernæring med en sonde;
- installasjon av drenering for fjerning av galle.
Narkotikabehandling
Ved behandling av onkologiske sykdommer i fordøyelsesorganene brukes "5-fluorouracil", som kombineres med cytostatika. Også er magekreft behandlet med bruk av immunstimulerende midler. Komplekset bruker også hormoner og antihistaminer. Smerter, antiinflammatoriske stoffer og antibiotika er indikert for å eliminere symptomene. Næringsstoffer som administreres via IV dråper er også påkrevet.
fysioterapi
Fysioterapi kan forlenge smertens liv og forbedre tilstanden. Fysioterapi metoder normalisere den følelsesmessige tilstanden til en person, hjelpe ham med å takle problemet, endre sin atferd og holdning til sykdommen. Bruken av elektroforese, magnetisk terapi, ultralydbølger i svulsterområdet. Slike prosedyrer anbefales å utføre i forhold til sanatorium-resort behandling.
Ernæring av pasienten
Den fjerde fasen av kreft krever at pasienten overholder diett og utvalg av diett. Det er nødvendig å gi opp alkohol, for å utelukke grovkvaliteter av kjøtt og hermetikk, noe som krever mye innsats for å fordøye. Det er viktig å spise lette og fordøyelige måltider med den nødvendige mengden vitaminer og protein som kreves for å bekjempe kreft. Preferanse bør gis til kokt og bakt mat, supper og poretter er nyttige. Det anbefales ikke å eliminere halsbrann med brus, spise det før måltider og under svelging, da dette medfører komplikasjoner.
Palliativ terapi
Behandling av gastrisk kreftstadium 4 gir sjelden en positiv effekt og fører ofte til pasientens død. Terapi i dette tilfellet utføres hjemme og er den mest milde og, om mulig, forbedrer pasientens tilstand og velvære. Palliativ behandling utføres før døden og er rettet mot å redusere lidelsen til en person.
Bruken av denne typen terapi brukes når det er umulig å hjelpe pasienten.
Cancer Prediction
Ofte er sykdommen irreversibel og forårsaker død innen en måned etter deteksjon. Men for unge som er sosialt sunn og fører en aktiv livsstil under operasjonen, er femårs overlevelse prognosen 20%. Recovery er avhengig av personens følelsesmessige stemning og de tilhørende faktorene som påvirker ham.
Symptomer på mage kreft 4 grader før de dør - er det en sjanse til å overleve?
Hver kreft har 4 alvorlighetsgrad. Det første (første) scenen regnes som den minst farlige, og det fjerde (terminale) scenen er nesten uhelbredelig. I dette tilfellet er mage kreft ikke noe unntak, og overlevelsestærskelen i siste fase har en tendens til å være null.
Generell probleminformasjon
Gastrisk kreft, grad 4, er det siste og mest alvorlige stadiet av sykdommen, når svulsten sprer seg til naboorganer og også påvirker lymfeknuter. Metastaser er spredt over hele kroppen. Overlevelse med en slik diagnose er ekstremt usannsynlig.
Synd av sykdommen - kompleksiteten av diagnose og deteksjon i de tidlige stadiene, siden patologien har nesten ingen symptomer. Symptomer på ulempe blir merkbare bare i trinn 2, 3, men mange mennesker skylder dem på en vanlig tarmlidelse eller gastroenterologiske sykdommer.
Symptomer på terminal 4. stadium av sykdomsøkningen. Samtidig er prognosen for besøkende leger skuffende, siden de ikke lever lenge med kreft.
I fjerde etappe vises følgende vanlige trekk:
- metastaser påvirker hele kroppen;
- forstyrret leveren, spiserøret, lungene, hjernen;
- aggressive former for kreft (myelom) utvikler seg.
Se videoen, som forteller om de første tegn på magekreft, prognosen avhengig av scenen og behandlingen:
Symptomer på overhengende død
I tilfelle av onkologi i mage, grad 4, vokser tumoren veldig raskt og ukontrollert. Denne situasjonen er preget av følgende kliniske bilde:
- Vedvarende gastrointestinale sykdommer, akutte og smertefulle angrep av smerte.
- En person er plaget av oppkast, kronisk diaré, konstant bøyning. Selv etter et mindre måltid går det ofte sammen med mørkret oppkast, som også taler om permanent intern blødning. Stolen har også en mørk, nesten sort farge.
- Pasienten har hele tiden en følelse av full mage, selv med en liten matbit.
- Hele lymfesystemet er påvirket, noe som resulterer i økning og smerte i lymfeknuter.
- Pasienten mister mye vekt, fordi næringsstoffene ikke absorberes. Kroppen mottar ikke nok protein, fett og karbohydrater til å gå ned i vekt.
- Sykdommen utløser en skarp forbrenning av både fett og muskelvev.
- Ukontrollert vekst av metastaser påvirker nesten alle organer, opp til hjernen.
- På grunn av dårlig energiforsyning kan kroppen ikke motstå belastningene. Pasienten blir stillesittende, veldig døsig og treg, kortpustet vises nesten umiddelbart når han går. Pasientens våkenhet reduseres til bare noen få timer om dagen.
- Magen øker dramatisk i størrelse.
- Før døden blir en lems lemmer kald og blåaktig.
- Bena viser venøse flekker. Årsaken - nedsatt blodsirkulasjon. Spots på føttene - et tegn på forestående død.
Basert på de oppførte symptomene, som nesten samtidig vises i 100% av tilfellene, kan legene bare forsøke å lindre de siste månedene av pasientens liv. Det fjerde stadiet av kreft kan ikke helbredes.
Dødsfallet i onkologi har flere stadier. Den første er predagoniya. Arbeidet i sentralnervesystemet er svekket, den fysiske og følelsesmessige funksjonen minker, huden blir blå, trykket faller. Den neste fasen er smerte. Ledsaget av oksygen sult, åndedrettsstanse. Varighet - 3 timer.
Prosessen med klinisk død avsluttes - aktiviteten av metabolske prosesser og alle kroppsfunksjoner stopper. Deretter kommer biologisk død - kroppen dør.
Hvor mange lever med en slik diagnose?
Lengden på en persons liv er avhengig av en rekke forskjellige faktorer. Blant de viktigste er pasientens alder, immunsystemets generelle tilstand, intensiteten og kvaliteten på kirurgisk eller palliativ behandling.
- Det er bevist at overlevelsesprognosen i de første månedene etter oppdagelsen av sykdommen hos unge er høyere. Dette skyldes normal funksjon av andre organer og mangelen på et kompleks av kroniske sykdommer som er spesielle for voksne og eldre.
- Det er ekstremt viktig livsstil som en person førte til oppdagelsen av sykdommen. Fraværet av dårlige vaner, atletisk belastning, riktig ernæring kan øke prognosen for overlevelse betydelig.
- Mange leger er skeptiske, men den psykologiske tilstanden til pasienten med palliativ behandling spiller en stor rolle i forventet levealder. De pasientene som er mentalt forberedt på omsorg, har mye mindre sjanser for et langt liv enn de som fortsetter å kjempe for det.
Enhver operasjon i den siste fasen av kreft forkorter også pasientens liv, hvis kropp er allerede svekket av sykdommen. Dette skyldes det faktum at enhver operasjon forårsaker skade og stor stress for immunsystemet og for kroppen som helhet.
Det er viktig! Mageklinikk i terminalfasen er umulig å ikke kontrollere. Derfor lever pasientene i gjennomsnitt 1-2 år etter påvisning av sykdommen.
Med metastase
Tilstedeværelsen av metastaser påvirker overlevelse: jo flere indre organer påvirkes, desto raskere død vil forekomme. Hvis metastase er alvorlig, kan pasienten ikke leve en måned.
Er det mulig å behandle onkologi i det siste stadiet?
Det er 2 metoder for behandling av kreft i grad 4 - operativ og palliativ. Nedenfor er detaljene om hver metode.
Under operasjonen fjerner leger utdanning, forlenger pasientens levetid. Men på grunn av den sterke skade på immun-, lymfatiske og andre vitale systemer, gir intervensjonen ikke betydelige forbedringer.
Palliativ behandling er videre delt inn i typer:
Det består i å påvirke en kreftformet tumor med potente giftige og giftige stoffer. Som et resultat av dette stopper kreftceller seg, og dette kan redusere svulstørrelsen og føre til en forbedring i trivsel. Kontraindikasjoner til kjemoterapi er metastaser i hjerne- og leverceller.
- Strålebehandling
Kreftceller påvirkes aktivt av den rettede strømmen av radioaktive partikler, som også stopper veksten av svulsten. Har en rekke bivirkninger (hårtap og delvis hørselstap). I noen tilfeller foreskriver behandlende lege strålebehandling i kombinasjon med kjemoterapi for å oppnå den beste effekten.
De består i direkte, ikke-invasive effekter på cellene i den patologiske formasjonen, og dreper dem helt. I sistnevnte stadier vil behandlingen bare forsinke det uunngåelige.
- medisiner
I tilfelle onkologiske sykdommer i fjerde grad, er noen prosesser i kroppen svært smertefulle, pasienten trenger stadig smertestillende med sterke legemidler. Ofte blir de introdusert ved injeksjonsmetode eller ved hjelp av droppere. Inneholder aktive aktive stoffer, opp til narkotisk.
Alle de presenterte typene palliativ terapi vil være effektive og vil bidra til å kvitte seg med denne forferdelige sykdommen bare i de tidlige stadier. Jo høyere scenen er, jo mindre sjanse for utvinning. I fjerde etappe blir onkologi ikke behandlet. All innsats fra leger er rettet bare for å lette tilstanden.
Onkologi er en forferdelig sykdom som bringer lidelse og død. I fjerde fjerde fase er det viktig å gi komfort til pasienten. Dette er en kvalitetspleie, tidlige injeksjoner av smertestillende midler, støtte og oppmerksomhet fra kjære. Det er nødvendig å konstant distrahere en person fra tanker om sykdommen og dens konsekvenser, å stadig snakke med ham om abstrakte hverdagsemner. Dette vil tillate minst litt å forbedre de siste dagene i livet.
Det fjerde stadiet av gastrisk kreft: kampen for livet
Gastrisk kreft stadium 4 i onkologi regnes som et terminal stadium av sykdommen, karakterisert ved lokal proliferasjon av primærtumoren, ekspansjon av ondartede celler og dannelsen av metastasiske foci i fjerne organer og vev.
Hvilke faktorer indikerer tilstedeværelsen av den siste fasen av gastrisk kreft? Fase 4 er diagnostisert når metastasen av fjerne organer (lever, lunger, bein, hjerne) er bestemt.
Instrumental diagnostikk:
- endoskopi - fibrogastroduodenoskopi (lar deg vurdere plasseringen av svulsten, graden av stenose (innsnevring) i magen, ta et materiale for histologisk undersøkelse - biopsi);
- X-stråler;
- magnetisk resonans bildebehandling, feste spredning av svulsten til naboorganer, lokalisering (plassering) av fjerne metastaser;
- diagnostisk laparoskopi - en operasjon som oppdager spredning av kreftlesjoner i bukhinnen
- histologisk undersøkelse av strukturen av biopsien (vev tatt fra det kreft-berørte området) for tilstedeværelse av atypiske ondartede celler.
symptomer
Det siste stadiet av gastrisk kreft er preget av følgende kliniske trekk:
1. Alle de vanlige symptomene som er karakteristiske for det foregående trinnet, blir intensivert. På samme tid observert:
- forverring av belching, halsbrann, tyngde;
- intensivt vekttap og utviklingen av utmattelse;
- feberaktig, alvorlig svakhet;
- Utseendet til smerte av høy intensitet i magen, underlivet, utstråler til sakrum, nedre rygg, perineum, som er forbundet med skade på nervefibrene og den inflammatoriske prosessen i nabolandene.
2. I tillegg vises:
- hyppige oppkast med oppkast, blandet med blod, mørkfarget avføring, tjærelignende konsistens (med desintegrasjon av svulsten, gastrisk blødning);
- vedvarende oppkast, karakteristisk for obstruksjon av magen;
- forgiftning kroppen med kreft giftstoffer;
- en økning i magen - i tilfelle en ondartet svulst i magen, er stadium 4 assosiert med metastaser i bukspyttkjertelen, leveren, peritoneum (membranen som dekker de indre organene i bukhulen) og akkumulering av ascites (væske) i bukhulen
guling av hud og øyesklera i levermetastaser; - ganske ofte er det mulig å palpere (føle) forstørrede lymfeknuter i venstre supraklavikulære region, venstre okselområde.
behandling
Behandling av mage kreft stadium 4 utføres innenfor rammen av palliativ og symptomatisk behandling, som ikke kurerer selve patologien, men stopper aggresjonen av sykdommen, og letter pasientens tilstand til det maksimale.
kirurgi
I fjerde ledd i mage kreft er kirurgens hovedoppgave å gjennomføre tiltak som letter pasientens tilstand og, hvis det er i deres makt, å forlenge livet. Oppgaver som er løst gjennom operasjoner:
- Restaurering av passasjen av mat hvis lumen i magen er blokkert av en overgrodd svulst. Med en slik hindring kan pasienten ikke engang drikke vann. For å oppnå dette målet, dannes dannelsen av en bypass fordøyelsessystemet "kanal" for å fremme mat (en fistel mellom mage og tynntarm - gastrojejunostomi), som passerer av svulsten, som ofte utføres ved kreft i utgangsseksjonen i magen.
- Dannelse av gastrostomi med manglende evne til å evakuere mat fra spiserøret i magen (ved hjertesvikt) - en kirurgisk opprettet åpning mellom mage og ytre miljø for kunstig fôring gjennom et rør. Eller installere en stent for å utvide det smalte hulrommet.
- Palliativ reseksjon eller fjerning av et organ i magekreft, som utføres ved utvikling av livstruende komplikasjoner (desintegrasjon av svulsten med gastrisk blødning).
Tatt i betraktning pasientenes tilstand på stadium 4 i mage kreft, er operasjonen kun foreskrevet hvis det ikke er symptomer på alvorlig utmattelse (kakeksi), og den onkologiske prosessen tar ikke opp peritonealt vev.
kjemoterapi
Kjemoterapi kan stabilisere tilstanden til 50% av pasientene. I kombinasjon med strålebehandling får et mer uttalt resultat. Men kombinert kjemoterapi-behandling er bare mulig hvis pasienten ikke er utmattet, eller det vil føre til livstruende multiorganfeil (reduksjon i organfunksjon).
Som regel brukes ulike kombinasjoner av anticancer medisiner basert på 5-fluorouracil, xeloda, oxaliplatin, leucovorin (FOLFOX, XELOX, CF, CX).
Hvis en immunhistokemisk studie av svulstvev i magen bestemmes av nærvær av HER2-reseptorer, må du bruke trastuzumab.
Valg av behandlingsregime er individuelt og utføres av en kjemoterapeut.
Chemoembolization er en metode rettet mot å "bløde ut" en svulst med samtidig innføring av et anti-kreftmiddel som konsentrerer seg direkte i sitt vev og har en lokal lokal effekt. Brukes ofte for metastatisk leverskade.
Symptomatisk terapi
Agenter som brukes i symptomatisk seksjon er foreskrevet for å forebygge og lindre symptomene på kreft og komplikasjoner forårsaket av det. I tillegg øker eliminering av smertefullt for pasient manifestasjoner, betydelig livskvaliteten.
Smertelindring
I onkologi stadium 4 er anestesi den grunnleggende delen av terapi, siden intensiteten av smertsyndromet på dette stadiet er mest uttalt.
- bruke analgetika bør være umiddelbart, uten å vente på veksten av smerte;
- utvelgelsen av det beste stoffet eller en kombinasjon av flere utføres under hensyn til egenskapene til kreftprosessen og tilstanden til pasienten;
- Legemidler er foreskrevet i henhold til graden av forbedring av smertestillende effekt - fra den maksimale dosen av en moderat smertestillende middel til en minimumsdose på en sterkere.
Som regel er ikke-sterile antiinflammatoriske legemidler foreskrevet for moderat alvorlig smertesyndrom; med alvorlig smerte foreskrives narkotiske analgetika.
Blant de spesielle metoder for smertelindring, om mulig, bruk:
- Spinal og epidural anestesi, spesielt når metastatisk foci vises i beinene.
- Neyrolizis. Den består i den kjemiske ødeleggelsen av sensorisk nerve, "ansvarlig" for smertesyndromet.
Forebygging av kvalme og oppkast
Påfør følgende grupper av legemidler:
- serotonerg (ondansetron, metoklopramid)
- dopaminerge (metoklopramid)
- antihistaminer (cyklizin, prometazin)
- antikolinerge legemidler
Med ineffektiviteten av behandling med ett legemiddel, valgte individuelle kombinasjoner.
Ernæringsstatusstøtte
På grunn av den ekstreme grad av utmattelse av pasienter med magekreftstadiet 4, er det mulig å skille mellom høy-energi enteral (gjennom munnen) og parenterale (intravenøse) næringsblandinger. I noen tilfeller kan de opprettholde en stabil tilstand hos pasienten i lang tid, selv om det ikke er mulig med normal næring.
Forebygging av smittsomme komplikasjoner
Pasientens kropp på dette stadiet er i en kritisk utarmet tilstand, immunsystemet er ekstremt svakt. Derfor er antibakterielle legemidler foreskrevet for å forhindre eller behandle smittsomme komplikasjoner. Utvalget av antibiotika utføres av legen, idet man tar hensyn til lokaliseringen av den smittsomme prosessen, typen smittsom, ekskretjonsfunksjonen til pasientens lever og nyrer.
Ascites behandling
Hos pasienter med metastaserende lesjoner i lever og brystkreft, samler væske ofte i bukhulen. For å behandle denne komplikasjonen, bruk diuretika medikamentbehandling og utfør laparocentese (punktering av den fremre bukveggen) for å fjerne væske.
Gullbehandling
Gulsott er dannet ved massiv leverskade ved metastaser, noe som igjen fører til nedsatt galleutspresjon. Pasienten med denne tilstanden merker ikterichnost (guling) av huden, sclera; urinen blir intens farget, og avføringen er fargeløs; intenst kløe oppstår. Denne tilstanden er livstruende, og uten rettelse fører det raskt til døden. Konservativ behandling er utnevnelsen av infusjonsbehandling i kombinasjon med diuretika; antihistamin medisiner, antibiotika, hepatoprotektorer (legemidler som beskytter leveren vev). Kirurgisk behandling, oftest, utføres av røntgen - av kirurger som utfører en punktering av huden og et dreneringsrør settes inn i gallekanaler i leveren for at gallen skal strømme ut.
outlook
Øke varigheten og forbedre livskvaliteten hos pasienter diagnostisert med mage kreft i fjerde fase er hoved- og prioritetsområdet for arbeidet til leger. Den avgjørende rolle i denne vanskelige prosessen er tilordnet nærmeste omgivelse av pasienten: slektninger, venner.
Et helt kompleks av faktorer påvirker levetiden til en pasient etter operasjon eller i tilfelle av en uoppløselig tumor, inkludert:
- type mage kreft: eksofytisk form, hvor kreft nodulat er begrenset i distribusjonsområdet, gunstig for langvarig prognose, den infiltrative typen svulst er mer aggressiv og gir en lavere prosentandel av overlevelse;
pasientalder og immunsystemresistens; - grad av uttømming av kroppen, psykologisk tilstand;
- Korrekt diagnose og velutviklet behandlingsprogram;
- utbredelsen av metastatisk foci er en av de ledende faktorene som påvirker levetiden. Jo mindre volumet av vev og organer der metastaser har dannet, jo lengre vil pasienten leve.
I dag, med riktig behandling, fortsetter tilgjengeligheten av nødvendige stoffer, etterlevelse av anbefalingene fra legen i 5 år etter diagnosen kreft 4 grader, opptil 10% av pasientene.
Til slutt må jeg si at den viktigste faktoren som gir et syktes håp, styrke er hans nære mennesker. En pasient med terminalstadiet bør ikke være ensom og føle seg forlatt. Hver dag bør fylles med deltakelse og likegyldig holdning til kjære. Bare i dette tilfellet vil han vite for det han kjemper og lever.
Hva du bør vite om stadium IV magekreft
Mage kreft i utviklingen går gjennom 4 faser, som faktisk noen annen onkologisk sykdom. Dessverre blir sykdommen ofte diagnostisert i det siste fjerde stadiet når det er nesten umulig å oppnå pasientens gjenoppretting, men dette betyr ikke at moderne medisin ikke kan hjelpe pasienten, lindre sin tilstand og forlenge livet i årevis.
Hva er en sykdom
En malign tumor i magen er i de fleste tilfeller dannet av epiteliale vev som er foret med slimhinnen. Denne typen svulst kalles adenokarsinom. I tillegg er andre typer kreft registrert, som er klassifisert i følgende i henhold til WHO-klassifiseringen:
- cricoid kreft bestående av vesikulære cricoid celler og har en hormonell karakter - hos kvinner og menn i dette tilfellet er det en økning i nivået av de tilsvarende kjønnshormonene;
- papillært karsinom dannet av papillære strukturer med den cystiske komponenten inkludert;
- rørformet karsinom vokser fra sylindriske epitelceller;
- mucinøs kreft, som har en slimstruktur.
Diagram over ett av alternativene for lokalisering av en ondartet svulst i magen
Det er også mer detaljerte klassifikasjoner som, i tillegg til de ovennevnte typer gastrisk kreft, også vurderer:
- sår og pseudosår, simulerer et tradisjonelt magesår i form og kurs;
- infiltrerende, har ikke klart avgrensede grenser og sprer seg dypt inn i magevegget;
- polypoid, dvs. formet polypper;
- skirras - invasive svulster av aggressiv natur, fanger store deler av kroppen både i bredde og i dybden;
- adenosquamous og squamous er squamous neoplasmer med tegn på keratinisering og uten, henholdsvis.
Avhengig av histologi, kan gastrisk kreft være svært differensiert, moderat differensiert og dårlig differensiert. Hva betyr dette? Nivået på celledifferensiering gjenspeiler i hvilken grad det kan utføre sine funksjonelle oppgaver. Kreftceller på en eller annen måte mister evnen til slik differensiering, og jo dypere denne prosessen, desto mer aggressiv virker svulsten. I sterkt differensierte kreftformer, varierer patologiske celler i liten grad fra de friske, og slike tumorer anses som minst "skadelige".
I henhold til det internasjonale systemet TNM, hvor T er svulsten, er N noder (lymfeknuter), M er metastasen (metastase), stadium 4 magekreft er indikert med formelen: T noen, N noen, M1, som betyr hvilken som helst størrelse av svulsten, noen varianter av forekomsten av svulsten i lymfesystemet og tilstedeværelsen av fjerne metastaser i andre organer.
På stadium 4 av gastrisk kreft, metastaserer tumoren til de dødelige organene.
Ved fjerde stadium av mage kreft, forekommer invasjon (spredning) av kreftceller gjennom blod og lymfekar, som følge av hvilke vitale fjerne organer påvirkes - lever, lunger, nyrer, skjelett.
Årsaker og faktorer for utviklingen av patologi
Først og fremst bør det bemerkes at det ikke finnes ondartede svulster i en sunn mage - de må være forhåndsfortalt av visse patologiske prosesser. Blant slike presancerøse forhold:
- kronisk gastritt;
- polypose og andre godartede neoplasmer i mageslimhinnen;
- magesår forårsaket av bakterien Helicobacter pylori;
- dysplasi av mageveggene.
Slik oppstår det ondartet degenerasjon av polypoten.
I tillegg er det en rekke faktorer som bidrar til utviklingen av gastrisk kreft. Disse inkluderer:
- effekten av mageoperasjoner;
- arvelig predisposition;
- usunn mat (overdreven bruk av salt, kreftfremkallende tilsetningsstoffer og konserveringsmidler, misbruk av alkohol, pickles, krydret og røkt mat);
- ukontrollert medisinering - aspirin, steroid medisiner, etc.;
- vitamin C og E mangel, påvirker tilstanden til slimhinnet;
- Tilstedeværelsen av infeksjoner i kroppen - stafylokokker, sopp, herpes.
Symptomer på sykdommen
Hvis det i de første stadiene av onkologisk utvikling er noen manifestasjoner praktisk talt fraværende, manifesterer magesekkekreft seg tydeligvis ved fjerde stadie. Symptomene kan variere vesentlig avhengig av plasseringen av svulsten. Plasseringen av neoplasma i kardialdelen av magen (nærmest esophagus) simulerer ofte kardiovaskulære sykdommer, som iskemisk hjertesykdom, og en tumor lokalisert i organets mage (ved utløpet av magen), slik som gastrit, pankreatitt, etc.
Epigastrisk smerte er et av symptomene på magekreft.
De viktigste symptomene på kreft i magen kan betraktes som følger:
- følelse av konstant ubehag i epigastrisk sone;
- magesmerter som ikke går bort etter et måltid og ikke lindres av vanlige analgetika;
- mangel på effekt av standard behandling av gastrointestinale sykdommer;
- problemer med å svelge mat;
- kvalme etter å ha spist, muligens med oppkast;
- mangel på appetitt, aversjon mot kjøttprodukter;
- betydelig vekttap;
- tretthet, svakhet, anemi
Hyppig kvalme og oppkast - symptomer på magekreft
Med begynnelsen av svulstenes oppløsning skjer perforering av magesvampen, hvor innholdet av kroppen kommer inn i bukromet, forårsaker utvikling av peritonitt. I dette tilfellet utvikles akutte symptomer som krever umiddelbar kirurgisk behandling:
- en kraftig nedgang i blodtrykket, svak, rask puls;
- oppkast "kaffegrunn", noe som betyr intern blødning;
- besvimelse, bevissthetstap
- febertemperatur (38 0 og høyere);
- blek hud og slimhinner.
Grunnleggende diagnostiske metoder
Hovedoppgaven med diagnose i dette tilfellet er differensiering med sykdommer som har lignende symptomer - atrofisk gastritt, magesårssykdom, polyposis, angina og en rekke smittsomme sykdommer (syfilis, tuberkulose, amyloidose).
Tabell over metoder for differensialdiagnostikk
Ultralyd undersøkelse av magen gjennom bukveggen
behandling
I de fleste tilfeller er magekreft i fjerde fase anerkjent som uvirkelig, og behandlingen av sykdommen er rettet mot å sikre pasientens livskvalitet, dvs. er palliativ.
Bruken av tradisjonell medisin for magekreft i fjerde fase, dessverre, er ikke i stand til å bidra til å lette pasientens tilstand, og enda mer for å påvirke behandlingen.
Når utføres kirurgi?
Kirurgisk fjerning av en neoplasm i 4. trinn av sykdommen utføres av helsemessige grunner. Så for eksempel, endoluminal stenting utføres for å gjenopprette lumen i magen slik at pasienten har mulighet til å spise, eller pålegg av en anastomose, en kunstig fistel gjennom hvilken mat kan komme inn i pasientens kropp.
Gastrostomi - dannelsen av anastomosen (kunstig fistel) gjennom hvilken pasienten kan motta mat
I tillegg gjør den palliative fjerningen av minst en del av svulsten det mulig å redusere størrelsen og dermed redusere giftige effekter på pasientens kropp, noe som utvilsomt vil lette sin tilstand.
Palliativ kirurgi øker effekten av påfølgende kjemoterapi og stråling, slik at pasienten kan stabilisere sykdommen og øke levetiden til pasienten.
Kjemoterapi, stråling
Ved uvirksom gastrisk kreft er det gitt palliativ behandling - strålebehandling og behandling med cytotoksiske stoffer - Doxorubicin, Cisplatin, Mitomycin, Cyclofosfamid og andre kjemoterapi. Både kjemoterapi og stråling gir alvorlige komplikasjoner på pasientens kropp, men samtidig undertrykker de utviklingen av den ondartede prosessen i kroppen. Legen som foreskriver slik behandling må selvfølgelig forholde seg til de mulige fordelene ved det til den forårsakede skade.
immunterapi
Immunoterapi, som brukes til behandling av mage kreft i 4. trinn, kan utføres i tre versjoner:
- Bruk av vaksiner tilberedt på grunnlag av et bestemt tumorbiomateriale;
- Generell immunterapi rettet mot å forbedre immunsystemet til pasienten;
- Bruken av monoklonale antistoffer, dvs. kloner opprettet på grunnlag av en human celle (i tilfelle av magekreft, disse er antistoffer, betegnet med SU11248).
Den siste innovative metoden er relativt ny og har en rekke betydelige fordeler, inkludert fraværet av negativ påvirkning på pasientens kropp, som allerede er svekket av en alvorlig sykdom. Dessverre reagerer noen pasienter ikke på slik behandling, siden de utvikler motstand mot denne typen terapi, men forskere slutter ikke å lete etter en løsning på dette problemet og har allerede visse suksesser.
Companion Diet
De viktigste målene med dietten under behandling av mage kreft 4. trinn er som følger:
- vekttap kompensasjon;
- redusering av aggressive effekter av terapi på pasienten;
- støtte og øke immunitet
- normalisering av metabolisme;
- aktivering av regenerative prosesser i kroppen.
Ernæring av en pasient med gastrisk kreft bør organiseres i henhold til visse regler:
- mat skal bare kokes, bakt, stuves, dampes;
- trenger fraksjonelle måltider - små porsjoner 5-6 ganger om dagen;
- menyen må justeres avhengig av pasientens helsetilstand og behandlingsperioden.
Å spise anbefales slike retter:
- bakken supper (grønnsak, melk);
- kylling og vaktel mykkokte egg;
- dietary kjøtt - kylling, kanin kjøtt, kalvekjøtt;
- magert fisk;
- kokt grøt;
- hytteost;
- tørket hvitt brød;
- vegetabilsk fett;
- begrenset mengde smør;
- frukt og bærgelé.
Fra kostholdet bør utelukkes fett, stekt, krydret, salt, røkt mat, sterk te, kaffe, alkoholholdige og karbonatiserte drinker. I tillegg er pasienten kontraindisert i noe mat i varmt.
Anbefalte produkter (galleri)
Produkter som skal utelukkes fra kostholdet (galleri)
Hyggelige produkter: juiceterapi
Hvis en pasient ikke har øyne, viser han seg å bruke juice, slik som i magekreft, mister kroppen ofte mye væske på grunn av hyppig oppkast og mageblødning, og juice, blant annet i tillegg til å gjenopprette væskebalanse, bidrar til å løse en rekke problemer:
- metning av kroppen med naturlige vitaminer og mineraler;
- øke surheten i magesaft
- redusert gagrefleks;
- forbedring av intestinal peristaltikk;
- aktivering av appetitt.
For magekreft anbefales friskpresset juice til pasienten.
Det er bedre å bruke ferske juice med masse. Følgende grønnsaker, frukt og bær er mest egnet for å lage ferske juice:
- bete, gulrot, tomat, kål, paprika, selleri;
- pærer, epler, kvede, granateple, aprikos;
- sorte og røde bønner, kirsebær, tranebær.
Prognose av sykdommen
For ikke lenge siden overlevde pasientens 5-års overlevelse med stadium 4 gastrisk kreft ikke over 5%. I dag, takket være nye behandlingsmetoder, har denne tallet økt betydelig og er 18-20%. Når vi snakker om prognosen til sykdommen, er det nødvendig å ta hensyn til pasientens alder, tilstanden til hans kropp, arten av den ondartede neoplasmen og stedet for lokaliseringen, utbredelsen av fjern metastase. I tillegg spilles en stor rolle av pasientens psykologiske holdning til et positivt resultat.
Legene snakker om magekreft (video)
Magekreft i fjerde etappe er en vanskelig diagnose, og behandlingsprosessen er også vanskelig og utmattende arbeid, men selv om du har lært hele sannheten om sykdommen, ikke haster for å sette et kryss på deg selv. Innovative teknologier introdusert i praksis med behandling de siste årene, vil samarbeid med en lege og tro på resultatet bidra til å forlenge livet i mange år, og for dette er det verdt å kjempe og vinne!