Bukspyttkjertelen er et av de største fordøyelsessystemene. I størrelse er det mindre enn leveren. Orgelet består av hale, kropp og hode, spredt med hverandre. Kjertelen produserer spesielle enzymer som er aktivt involvert i fordøyelsen av mat, og det utskiller også insulin, hormonet som er ansvarlig for sukkerinnholdet i blodet.
Delvis bukspyttkjertelen lukker magen, den er forbundet med biliærsystemet og leveren. Derfor er de patologiske prosessene som fremkommer i det, reaksjoner på forekomsten av en rekke kroniske lidelser i bukhulen.
Reaktive endringer i bukspyttkjertelen kan også forårsake betydelige fysiologiske forandringer, noe som bidrar til utviklingen av mange sykdommer.
Interaksjonen av fordøyelseskanaler
Bukspyttkjertelen har to viktige funksjoner:
- intra-sekretorisk (består i produksjon av insulin ved øyene av Langerhans, som fremmer glukoseopptak);
- eksokrine (består i utvikling av bukspyttkjertelvæske, tar en aktiv rolle i fordøyelsesprosessen).
Fordøyelsessaften som produseres av parenchymen, kobler seg sammen med gallekanalen, trekker seg tilbake fra galleblæren, samles i kanalen og åpnes i tolvfingertarmen.
På grunn av et så nært forhold fremkaller sykdommer i galdevegen og leveren en reaksjon og endringer i hele systemet.
Hva er konsekvensene av reaktive endringer?
Begrepet "reaktive endringer" forårsaker noen frykt blant massene av pasienter. Men i virkeligheten betyr dette at orgelet reagerer på endringer i et av organene i nærheten av kjertelen, årsaker er ikke nødvendigvis farlige.
Disse reaktive forandringene kan forårsake smerte, svingninger i blodsukker og dysfunksjon i riktig fordøyelsessystem.
Når bukspyttkjertelen reagerer, produserer dens parenchyma en utilstrekkelig mengde hormoner som er ansvarlige for lipid-karbonmetabolisme, samt en liten mengde bukspyttkjertelsaft, som inneholder enzymer som er nødvendige for riktig fordøyelse.
Brystbetennelse i bukspyttkjertelen, som oppstår på grunn av den aggressive innflytelsen på leveren og organene på stiene som avledes galle, er et angrep av reaktiv pankreatitt, som er preget av:
- reaktive endringer av parenchymen;
- hevelse i kroppen, på grunn av hvilken den øker i størrelse.
Progresjonen av reaktiv pankreatitt hos både barn og voksne kan være et respons av kjertelen til ulike gastrointestinale sykdommer. Disse inkluderer følgende sykdommer:
- esophageal sykdom;
- akutt og kronisk hepatitt;
- ulcerøs kolitt;
- kronisk cholecystitis;
- duodenalt sår.
Sykdommer i leveren og galdekanaler
I utgangspunktet, når galle stagnerer i galdevegen og galleblæren, oppstår der reaktive endringer i parenkymen som har en diffus karakter. Dette kan imidlertid bare oppdages ved hjelp av ultralyd og på et av parenkymens steder.
Lignende prosesser forekommer i leversykdommer, mens dens funksjoner, som er ansvarlige for produksjon av galde, forstyrres.
Symptomer som er tilstede med slike reaktive endringer i et barn og en voksen:
- kvalme;
- smerte på toppen av magen;
- opprørt avføring.
Men hvis vi vurderer at forekomsten av de samme symptomene er typisk for andre sykdommer i mage-tarmkanalen og leveren, er det noen ganger umulig å skille dem fra lignende tegn på reaktive endringer i kjertelen, årsakene her vil bli uskarpe.
Sykdommer i fordøyelseskanalen
Reaktiv pankreatitt kan utvikle seg i sykdommer i mage-tarmkanalen hos et barn og en voksen. Oftest er skyldige et duodenalt sår.
I tillegg kan reaktive endringer i bukspyttkjertelen bidra til utseendet på:
- kvalme;
- løs avføring;
- smerter i overlivet;
- flatulens.
Av og til oppstår reaktiv pankreatitt i sykdommer i tykktarmen og spiserøret. For eksempel kan en slik tilstand føre til refluks gastritis. Denne sykdommen er betennelse i spiserøret, som oppstår når magesaft strømmer inn i kroppen.
Systematisk irritasjon med et surt miljø forårsaker betennelse i spiserøret, og etter det kommer sår på veggene.
Et sår er en alvorlig lidelse som har en negativ effekt på den generelle tilstanden til fordøyelseskanaler og bukspyttkjertel.
Reaktive patologiske forandringer som oppstår i kjertelen, som dannes under tilstander av gastrointestinale sykdommer, kan finne sted hos barn og voksne med lite eller ingen symptomer.
diagnostisere
Reaktive endringer som oppstår i bukspyttkjertelen kan diagnostiseres ved hjelp av ultralyd, som undersøker alle organene som er mulige årsaker til et angrep.
På ultralyd er parenkymen av en sunn bukspyttkjertel homogen. Dens dimensjoner er ikke forstørret og ikke redusert, uten noen foci eller diffuse endringer.
Diffuse endringer er ikke en diagnose, men en tilstand av bukspyttkjertelen. I dette tilfellet blir endringer fordelt over hele kroppens vev jevnt. Når endringene er av fokal karakter, har pasienten mest sannsynlig kjertler eller steiner i kjertelen.
I tillegg, i forbindelse med ultralydundersøkelse i pasientens organ, kan en annen art av diffuse endringer avsløres, på grunn av hvilken en eller annen diagnose er etablert:
- diffus reduksjon i tettheten av ekkogenitet og parenchyma (hvis parametrene til orgelet har økt, er dette bevis på forekomst av et angrep av akutt pankreatitt;
- diffuse endringer i bukspyttkjertelen med økt ekkogenitet og tetthet med nedsatt eller normal størrelse av kjertelen (karakteristisk for nærvær av fibrose);
- diffus reduksjon i ekkogenitet og reduksjon i tettheten av parenchymen, hvor organet ikke øker (et fenomen som er karakteristisk for reaktive og kroniske endringer);
- diffus økning i ekkogenitet med naturlige parametere i kjertelen kan indikere en lymfomatose (delvis sykdom av fettparenchymen er karakteristisk for sykdommen;
På grunn av det faktum at det kun er basert på ultralyd for å etablere en nøyaktig diagnose av sykdommen, er det vanskelig å utføre ytterligere diagnostiske studier, som inkluderer:
- Duodenal endoskopi (utført for å studere slimhinnen på stedet der kanalen flyter);
- generell og biokjemisk analyse av blod (gjort for å etablere brudd på kroppens funksjon og å diagnostisere eller eliminere forekomsten av betennelse);
- urinanalyse for innholdet i fordøyelsesenzymer.
Etterpå undersøkes resultatene av alle tester nøye av en gastroenterolog. Deretter annonserer han den nøyaktige diagnosen og foreskriver behandling, sliter med en eller annen sykdom.
Det skal bemerkes at reaktive endringer ikke trenger spesiell terapi, derfor, når den viktigste sykdommen i organene i mage-tarmkanalen eller leveren er herdet, vil det ikke være noen spor av dem.
Reaktive endringer i bukspyttkjertelen hos et barn
Antall barn hvor legen diagnostiserer problemer med bukspyttkjertelen, har nylig økt markert. Om hva som er reaktive endringer, hvorfor de utvikler seg og hvordan de skal behandles, diskuteres i denne artikkelen.
Hva er det
Reaktive endringer i bukspyttkjertelen, til tross for det forferdelige navnet, forekommer ikke av seg selv og anses ikke som en egen sykdom. De er responsen til denne kroppen til noen andre plager i organene i mage-tarmkanalen, i tillegg til de negative effekter som barnets organisme gjennomgår.
Bukspyttkjertelen i seg selv er den andre i størrelse i bukregionen etter leveren, den gir de to viktigste prosessene - den produserer insulin som er nødvendig for sukkerabsorpsjon og produserer bukspyttkjertelvæske, uten hvilken fordøyelsessystemet ikke kan være normalt.
Denne væsken strømmer gjennom kanalene inn i tolvfingertarmen. Tilstanden til disse kanalene er av stor betydning for bukspyttkjertelen. Siden alle organene i mage-tarmkanalen kommuniseres gjennom det duale nettverket, påvirker enhver sykdom hos en av dem umiddelbart bukspyttkjertelen, noe som forårsaker reaktive endringer.
Antall barn som doktorer finner slike endringer vokser. Forskere mener at det er en viss grad av påvirkning av forverrende økologi, overflod av konserveringsmidler og fargestoffer, selv i baby mat.
årsaker til
Enzymer som produseres av bukspyttkjertelen, blir bare aktive når de er koblet til tarmens fluidmedium. Men i sykdommer i fordøyelsessystemet, er det mulig å injisere væsker fra tolvfingertarmen.
Kontakt med den aktiverer enzymer på forhånd før de går inn i tarmen. Den aktive prosessen med fordøyelsen begynner ikke der den er nødvendig, og bukspyttkjertelen begynner faktisk å fordøye seg selv. Dette legemidlet kalles reaktiv pankreatitt, og denne endringen anses som den vanligste.
En rekke sykdommer kan provosere reaktive forandringer, som gastritt, hepatitt, galleblæreproblemer, gastroduodenitt. Ernæringsmessige sykdommer kan være årsaker til reaktive forandringer i bukspyttkjertelen - barnet spiser ikke godt nok, eller tvert imot spiser det seg lov til å misbruke fastfood, chips, kjeks og tvilsomme søtsaker med mange farger og smaker.
Bukspyttkjertelen kan øke, den kan begynne patologiske prosesser som svar på enkelte smittsomme sykdommer som meslinger eller skarlagensfeber, giftforgiftning, medisinering, spesielt for langvarig bruk av antibiotika. Noen ganger er "start" -mekanismen som utløser reaksjonsendringer de autoimmune patologiske prosessene i kroppen.
I barndommen og ungdommen er den psykogene faktoren også ikke utelukket - bukspyttkjertelen kan gjennomgå funksjonsnedsettelse, som de sier, på nerver, etter å ha opplevd alvorlig stress.
fare
Reaktive endringer i bukspyttkjertelen reflekterer bare tilstedeværelsen av en annen sykdom, men er selv i stand til å levere ubehagelige opplevelser. Hos barn kan et ganske uttalt smertesyndrom utvikles, fordøyelsen kan forstyrres, og blodsukkernivået kan øke.
Bukspyttkjertelen utsatt for slike destruktive prosesser øker i størrelse, kan svulme. Et barn kan utvikle oppkast, diaré, fordøyelsesbesvær, det kan bli forstyrret ved å trekke smerter i overlivet. Men i det overveldende flertallet av tilfeller oppstår reaksjonelle endringer uten symptomer i det hele tatt og blir en "finne" på ultralyd i mage-tarmkanalen.
symptomer
Følgende symptomer kan indikere problemer med bukspyttkjertelen:
Smerter i overlivet, i mageområdet, noe som avtar noe dersom barnet tar en sitteposisjon med en liten tilt av kroppen fremover.
Vomitus med ufordøyd matbit. Relief slik oppkast bringer.
Mulig økning i kroppstemperatur.
Hyppig diaré. Fecal massene har en vass konsistens, ubehagelig skarp lukt. Hvis reaktive endringer er til stede i lang tid, er barnets avføring kronisk ustabil - diaré erstattes av forstoppelse og omvendt.
Tørr munn, når den ses fra munnen, oppdages en melkeaktig plakett på tungen.
Endring i appetitten. Barnet begynner å spise lite og uregelmessig, nekter til de retter som han likte før.
Regelmessig belching, økt gassdannelse, flatulens, oppblåsthet.
Økt tretthet, redusert total kroppstone.
diagnostikk
Tegn på sekundære diffuse endringer kan oppdages ved en ultralydsundersøkelse av bukorganene. Normen for kroppens størrelse ved hjelp av ultralyd kan bare vurderes av spesielle medisinske tabeller, som er utarbeidet med hensyn til alder, kjønn og vekt av barnet. I nyfødte og spedbarn, i gjennomsnitt, er størrelsen på kjertelen ved ultralyd normal - 4-5 centimeter. Ved 10 års alder øker størrelsen på bukspyttkjertelen til 15 centimeter.
Anomalier av parenkymen uttrykkes ikke bare ved å overskride øvre grense for aldersnorm i størrelse, men også i organets konturer og konturer. Hvis diagnosen viser at barnet har diffuse endringer, betyr det at den reaktive tilstanden er jevnt fordelt over hele kroppen. Separat fokus på patologi er ikke observert.
Imidlertid gir ultralyd ikke et nøyaktig bilde av hva som skjer. Derfor, i tilfelle tvil, foreskriver legen klargjørende tester:
En klinisk blodprøve for biokjemi gjør det mulig å etablere tegn på mulig betennelse;
urinanalyse viser om det ikke finnes noen fordøyelsesenzymer uvanlig for dette mediet i prøven av utskillelsesvæske;
endoskopisk undersøkelse av tolvfingertarmen tillater å dømme ensartetheten og strukturen til slimhinnen i området av duktalforbindelsen.
Hva er reaksjon i bukspyttkjertelen?
Kjertelen, som er delvis lukket av magen som ligger foran den, er direkte forbundet med lever- og galvekanaler, og derfor er de patologiske prosessene som forekommer i det ofte en reaksjon på manifestasjonen av ulike kroniske sykdommer i bukhulen.
Slike reaktive forandringer i bukspyttkjertelen kan føre til alvorlige fysiologiske forstyrrelser og utvikling av mange sykdommer.
Forholdet til fordøyelsessystemet
Bukspyttkjertelen har 2 hovedfunksjoner, med:
- eksokrine funksjon er å produsere bukspyttkjerteljuice involvert i fordøyelsen;
- intra-sekretorisk - i produksjon av insulin ved øyene av Langerhans, som fremmer absorpsjon av sukker av vevet.
Fordøyelsessaften, produsert av parenchymen, samles inn i kanalen, som kobler seg sammen med den vanlige gallekanalen, som strekker seg fra galleblæren, åpner i tolvfingertarmen. Som et resultat av en så nær sammenheng, forårsaker alle sykdommer i leveren og organene i galde systemet nødvendigvis en reaksjon og endringer i selve kjertelen og omvendt.
Hva er konsekvensene av reaktive endringer?
Begrepet "reaksjonelle forandringer" av bukspyttkjertelen, som så frykter mange pasienter, betyr faktisk at det viser en reaksjon på patologien til et annet nærliggende organ.
En slik reaktiv tilstand kan føre til utvikling av smerte, forstyrrelse av det vanlige fordøyelsessystemet, eller en endring i blodsukkernivået. Dette skyldes det faktum at det i den reaktive bukspyttkjertelen produserer parenchyma hormoner som er ansvarlige for lipid-karbohydratmetabolismen og bukspyttkjertelsjuice, som inneholder enzymer som er nødvendige for fordøyelsen, i en utilstrekkelig mengde.
Inflammasjon av kjertelen som utvikler seg under den aggressive innflytelsen av galdekanaler og leveren på den, er et angrep av reaktiv pankreatitt med sin karakteristika:
- en økning i kroppsstørrelse på grunn av dets ødem;
- reaktive endringer av parenchymen.
Utviklingen av reaktiv pankreatitt hos både en voksen og et barn kan være en reaksjon av svekket bukspyttkjertel til slike gastrointestinale sykdommer som:
- kronisk og akutt hepatitt;
- kronisk cholecystitis;
- duodenalt sår;
- ulcerøs kolitt;
- sykdommer i spiserøret og andre.
Lever og GVH sykdommer
Når galle er stillestående, både i galleblæren og i gallekanalene, oppstår det ofte reaktive forandringer i bukspyttkjertelparenchymen, som nesten alltid har en diffus karakter, selv om de oftest oppdages av ultralyd på bare ett av områdene. Det samme er observert i leversykdommer, når det er et brudd på sin funksjon for produksjon av galle.
Med slike reaktive endringer kan være tilstede:
- smerte lokalisert i overlivet;
- løs avføring;
- kvalme.
Imidlertid, med tanke på at utseendet på de samme symptomene er karakteristisk for lever- og galleblæresykdommer, er det noen ganger ikke mulig å skille dem fra lignende tegn på reaktive forandringer i bukspyttkjertelen.
Sykdommer i fordøyelseskanalen
Reaktiv pankreatitt kan også utvikle seg med gastrointestinale plager. Blant sistnevnte er den vanligste sykdommen duodenalt sår.
Reaktive endringer i kjertelen kan føre til:
- løs avføring;
- abdominal distention;
- Spredningen av smerter i magen opp og deres styrking;
- kvalme.
Mindre vanlig oppstår reaktiv pankreatitt i sykdommer i spiserøret og kolon. Spesielt kan en slik tilstand provosere reflux gastritis, som er en betennelse i spiserøret som oppstår når innholdet i magen strømmer inn i dette organet. Konstant irritasjon av spiserøret med et surt miljø fører til betennelse, og deretter til utseendet av sår på veggene - en alvorlig sykdom som påvirker tilstanden til alle organer i fordøyelsessystemet og bukspyttkjertelen inkludert.
Patologiske reaktive endringer i kjertelen, utviklet på bakgrunn av gastrointestinale sykdommer, kan forekomme hos både voksne og barn med minimal klinisk manifestasjon eller asymptomatisk.
diagnostikk
Reaktive endringer i bukspyttkjertelen diagnostiseres med ultralyd, hvor en spesialist undersøker ikke bare dette organet, men alle andre som kan forårsake et angrep.
Ved ultralyd vil parenchymen til et sunt organ være homogent, uten synlige reduksjoner eller økning i størrelse, uten diffuse endringer eller noen foci.
Begrepet "diffuse endringer" er ikke en diagnose, men en tilstand av kjertelen der endringene spres jevnt i hele vevet. Hvis endringene er fokale, kan dette tyde på at pasienten har steiner i bukspyttkjertelen eller til og med en svulst.
Under ultralyd kan det oppdages et annet mønster av diffuse endringer i det skadede organet, noe som bidrar til å etablere en passende diagnose.
- diffus reduksjon av parenkymtetthet og ekkogenitet, økning i kjertelstørrelsen indikerer et angrep av akutt pankreatitt;
- diffus reduksjon av ekkogenitet og parenkymtetthet uten å øke størrelsen på orgelet oppstår oftest ved kroniske reaktive forandringer;
- diffus økning i ekkogenitet med normal kjertelstørrelse indikerer mulig tilstedeværelse av lipomatose, som uttrykkes ved delvis erstatning av parenchyma med fett;
- diffuse endringer med en økning i tetthet og ekkogenitet med normal eller redusert organstørrelse er karakteristisk for bukspyttkjertelfibrose.
På grunn av det faktum at, på grunnlag av en enkelt ultralydsskanning, er det ganske vanskelig å gjøre en nøyaktig diagnose av sykdommen, gjennomfører de en rekke andre diagnostiske studier:
- biokjemiske og generelle blodprøver for å oppdage unormale organfunksjoner, samt tillate å identifisere eller eliminere inflammatorisk prosess;
- urinanalyse av innholdet i fordøyelsesenzymer i det;
- endoskopi av tolvfingertarmen for å studere tilstanden til slimhinnet ved sammenløpet av kanalen.
De oppnådde dataene analyseres av en terapeut eller en gastroenterolog, hvoretter en endelig diagnose blir gjort og terapi gis for den tilsvarende sykdommen. Selv reaktive endringer i bukspyttkjertelen krever ikke spesiell behandling og etter å ha kvitt den underliggende sykdommen i leveren eller organene i mage-tarmkanalen passerer uavhengig.
Hva er reaktive endringer i bukspyttkjertelen og hvordan de er farlige
Bukspyttkjertelen i menneskekroppen spiller en nøkkelrolle i prosessen med fordøyelse og fordøyelse av mat. I tillegg produserer den det eneste glukose-senkende hormonet insulin. Slike vitale funksjoner gjør bukspyttkjertelen til objektet med stor oppmerksomhet til gastroenterologer og terapeuter. Det anbefales å sjekke det årlig under en medisinsk undersøkelse, spesielt denne regelen gjelder for voksne og eldre.
For å overvåke pasientens tilstand er en ultralydsundersøkelse av bukspyttkjertelen foreskrevet. Dette er en visuell diagnostisk metode som lar deg vurdere strukturen og tettheten av organet, kanalens tilstand, tilstedeværelse eller fravær av cyster og andre hulrom i parenkymen.
En av ultralydfunnene lyder som "reaktive endringer i bukspyttkjertelen." Men hva betyr dette?
Hva er reaktive celleendringer?
Begrepet reaktive endringer i medisin kalles tilstanden til cellene, som grenser mot døden. Under påvirkning av sterke kjemiske, fysiske eller mekaniske stimuli, blir vevstrukturer skadet både på molekylært og cellulært nivå. Som svar aktiveres beskyttelsesmekanismer: frigjøringen av biogene aminer og biologisk aktive stoffer skjer, de fysisk-kjemiske egenskapene til cytoplasma og elektrolyttbalanse endres. Selve cellen svulmer utover og svulmer.
Det er viktig! Som svar på effekten av stimuli av en begrensende grad, oppstår reaksjonelle forandringer i cellene i bukspyttkjertelen. Denne tilstanden er grense med nekrose (celledød), men i motsetning til det er reaktive endringer reversible. Det er mulig å eliminere cellulær skade på dette stadiet. Tidlig terapi på dette stadiet av sykdommen vil bevare orgelet, forhindre kirurgi, gjenopprette dens innebygde funksjoner.
Dermed er reaktive endringer ikke en diagnose. Dette er et tegn på alvorlig (noen ganger farlig) patologi i et organ eller et nærliggende system, som krever akutt medisinsk inngrep etter en grundig diagnose.
Det er viktig!
Hvilke forhold kan føre til reaktive forandringer i kjertelvevet
Først av alt, når du mottar en slik mening på hendene, vil legen tenke på progressiv betennelse i selve bukspyttkjertelen eller et annet organ i hepatobiliærsystemet. Derfor inkluderer årsakene:
- Akutt angrep av pankreatitt.
- Akutt eller kronisk giftig skade på bukspyttkjertelen (for eksempel alkoholisme).
- Akutt og kronisk betennelse i leveren (alle typer hepatitt).
- Akutt og kronisk betennelse i galleblæren.
- Peptisk sår i magen eller tolvfingertarmen.
- Kronisk kolitt.
- Andre sykdommer i fordøyelsessystemet.
Bukspyttkjertelen har tette forbindelser med alle fordøyelseskanaler. Med noen endringer i arbeidet, er det en kraftig utgivelse av mediatorer og cytokiner, som har en toksisk effekt på de tilstøtende organene. I tillegg er den hemmelige utstrømningen forstyrret, den kastes tilbake, og de aktive substansene i juice begynner å fordøye selve bukspyttkjertelen selv. Orgelet er betent, ledsaget av reaktive endringer.
symptomatologi
Tegn og symptomer på reaktive endringer skjer umiddelbart, som følge av skade på kjertlene i kjertelen. Sværheten av symptomene er variabel - fra milde til livstruende forhold.
- Smerter i høyre underjakke, epigastriske områder av den omkringliggende eller piercing karakteren. Smerter oppstår som følge av inntak av fettsyre, sur, krydret eller tung mat.
- Dyspeptiske sykdommer: Oppkast av mat spist dagen før, løs avføring uten patologiske urenheter med høyt fettinnhold, flatulens og oppblåsthet. Tap av appetitt, belching, hikke.
- Symptomer på rus: En økning i kroppstemperatur opp til feberaktig tilstand, hodepine, svette.
- Bitter smak i munnen, hvit blomst på tungen.
- Umotivert tørst.
Det er viktig! De oppførte symptomene er ekstremt uspesifikke. De blir observert i mange sykdommer i fordøyelsessystemet. I denne forbindelse trenger en pasient med reaktive forandringer i bukspyttkjertelen alltid ytterligere undersøkelse.
Diagnostiske kriterier og metoder
I nærvær av reaktive endringer på skjermen med ultralyd, vil det oppstå en markert økning i bukspyttkjertelen. Størrelsene varierer på grunn av ødem i kapsel og parenchyma, hevelse av celler. I tillegg vil parenchymen selv være heterogen i permeabilitet, som er karakterisert som en økt eller redusert ekkogenitet av kjertelparenchymen.
Fra pasientens undersøkelse lærer legen om sykdommen og sykdommen til nærmeste familie, diettens natur. Fra anamnesen er debut av symptomer, deres årsaker og natur viktig.
Etter en grundig undersøkelse utnevnes ytterligere undersøkelser for å bekrefte diagnosen:
- Fullstendig blodtelling - inflammatoriske endringer, tegn på anemi.
- Biokjemisk analyse av blod - tegn på forekomst av kroniske sykdommer, endringer i innholdet av enzymer, totalt protein, gallepigmenter.
- Urinanalyse (inkludert biokjemisk) - med reaktive forandringer i urinen vil frigjøre enzymet amylase.
- Analyse av avføring for tilstedeværelse av steatorrhea.
- Ultralyd undersøkelse av alle organer i magehulen.
- Øvre endoskopi.
- På forespørsel: Beregnet og magnetisk resonanstomografi, ERCP, Fibrokolonoskopi etc.
Hva er farlige reaktive endringer?
Med tidlig påvisning av endringer i livet, er de ikke farlige. Under tiltak av tilstrekkelig terapi av den underliggende sykdommen, gjenopprettes alle prosesser i bukspyttkjertelen.
Hvis den medisinske intervensjonen ikke ble utført i tide, eller det var ikke i det hele tatt, går cellene fra grensestaten til en tilstand av nekrose, det vil si at de dør. Etter hvert påvirker prosessen hele bukspyttkjertelen, forekommer pankreatonekrose - en tilstand som truer pasientens liv. Bukspyttkjertelen slutter å fungere, pasienten er i alvorlig tilstand. Ved sepsis eller sjokk kan det være dødelig.
- Bevisstap, bedøvet tilstand.
- Feber (kroppstemperatur når 39-40 C).
- Blek eller blåaktig hud, dekket av svette.
- Hyppig grunne puste.
- Takykardi i kombinasjon med en filamentøs puls.
- Skarp nedgang i arterielt trykk.
Behandling og prognose
Svake former for kurset krever tilstrekkelig behandling av en utelukkende underliggende sykdom (hepatitt, cholecystit, pankreatitt, etc.). Med riktig valgt terapi, finner alle reaktive endringer sted umiddelbart etter at den akutte prosessen reduseres.
Ved alvorlige symptomer er reseptbelagte enzympreparater som erstatter pankreasfunksjonene angitt. Med enzymreparasjonsbehandling er det ubehag i magen, flatulens og tyngde i magen. For alvorlig smerte foreskrives ikke-narkotiske analgetika.
Alvorlige former krever intensiv omsorg i intensivavdelingen. Her, som regel, er problemet med kirurgisk fjerning av bukspyttkjertelen eller palliativ kirurgi, som vil lindre pasientens tilstand, løst.
Er den reaktive forandringen av bukspyttkjertelen farlig?
Alle organer i fordøyelsessystemet er avhengige av hverandre, og når det ene er forstyrret, lider andre. Når det gjelder bukspyttkjertelen, kalles en slik reaksjon på sykdommer i nærliggende organer "reaktive endringer i bukspyttkjertelen." Pankreas dysfunksjon kan elimineres bare ved å kurere årsaken til uorden.
Samspillet mellom organer og konsekvensene av endringer
Iron utfører flere viktige funksjoner:
- intrasecretory - produserer insulin, som fremmer glukoseopptak;
- eksternt - produserer bukspyttkjerteljuice, som hjelper til med å fordøye mat.
Bukspyttkjertelen parenchyma produserer fordøyelsessaft, som kobles i galdekanalen med leverens galle og kommer inn i tolvfingertarmen. På grunn av at organene er så nært forbundet, kan eventuelle funksjonsfeil skade bukspyttkjertelen.
Reaktive endringer forekommer ikke alltid av farlige grunner. Men disse endringene kan forårsake en rekke ubehagelige symptomer, forstyrre nivået av glukose i blodet og prosessen med å fordøye mat.
Den reaktive bukspyttkjertelen produserer utilstrekkelige hormoner som kontrollerer lipid-karbohydratmetabolismen. Det reduserer også produksjonen av bukspyttkjerteljuice, som er nødvendig for normal fordøyelse av mat.
Reaktive endringer i bukspyttkjertelen hos et barn og en voksen oppstår vanligvis på grunn av sykdommer som sår, hepatitt, cholecystit og esophageal patologi.
Hver av disse sykdommene påvirker tilstanden i bukspyttkjertelen og kan forårsake endringer i arbeid, størrelse og struktur.
Hvordan gjør leversystemet i leveren og mage-tarmkanalen
Ofte er det stagnasjonen av galle som forårsaker reaktive forandringer i bukspyttkjertelen av en diffus natur. Men slike brudd har ikke levende manifestasjoner. Kun en ultralydsundersøkelse kan avgjøre problemet: ifølge resultatene kan brudd kun ses i en liten del av parenkymen.
De samme problemene oppstår når galdeproduksjonen forstyrres på grunn av leversykdommer. En slik forandring vil manifestere seg:
- kvalme;
- smerter i overlivet;
- nedsatt avføring.
Utviklingen av reaktiv pankreatitt kan forårsake patologi i mage-tarmkanalen. Årsakene kan være forskjellige, men oftest forekommer brudd som følge av magesår. Hovedtegnene i dette tilfellet vil være som følger:
- kvalme og løs avføring;
- magesmerter fra oven;
- oppblåsthet.
Noen ganger fører sykdommer i spiserøret til reaktive forhold i bukspyttkjertelen. Endringer kan oppstå på grunn av refluks gastrit, hvor orgelet blir betent på grunn av inntak av magesaft i spiserøret. Konstant irritasjon med syre fører til det faktum at i tillegg til inflammasjon i spiserøret dannes sår på veggene.
Hvis sykdommer i mage-tarmkanalen forårsaket en reaktiv tilstand av kjertelen, kan pasienten ikke engang være oppmerksom på dette, siden problemet er svært ofte asymptomatisk eller med mindre manifestasjoner. Diagnose kan bare etter eksamen.
Hvordan diagnostisere
Diffuse endringer i bukspyttkjertelen av reaktiv natur kan bare identifiseres ved hjelp av spesielle studier. Det er nødvendig å undersøke alle organer for å fastslå årsakene til brudd.
Begrepet "diffuse endringer" betyr ikke en sykdom, men en tilstand av kjertelen. Samtidig blir endringer observert i alle organets vev. Når fokaliteten av bruddene kan mistenke tilstedeværelsen av steiner eller svulster i kjertelen.
Diagnose er laget av ultralyd. Denne prosedyren tillater deg å bekrefte forekomsten av brudd og bestemme årsakene deres:
- Hvis det er slike ekko tegn som en nedgang i tettheten av parenchymaen og en økning i orgelens størrelse, blir det diagnostisert akutt pankreatitt.
- Med økende tetthet og redusere størrelsen på kroppen mistenker tilstedeværelsen av fibrøse endringer.
- Hvis ekkogeniteten er over den tillatte normen, men størrelsen på kjertelen ikke har blitt endret, indikerer dette utviklingen av lipomatose. Sykdommen er preget av avsetning av fettvev i parenchyma og andre organer, hvor det ikke burde være.
Bare en ultralyd for å bestemme årsakene til brudd vil ikke fungere. Derfor kan de i tillegg utnevne:
- endoskopisk undersøkelse av tolvfingertarmen. Det utføres for å kontrollere tilstanden til slimhinnen ved krysset av kanalen og tarmen;
- generell urin og blodtelling. Takket være en blodprøve er det mulig å bekrefte eller motbevise tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i kroppen;
- biokjemisk blodprøve for å bekrefte sykdommer i kjertelen.
Etter å ha gjennomgått alle prosedyrene, studerer gastroenterologen nøye resultatene og foreskriver behandling avhengig av sykdommen som forårsaket de reaktive endringene av parenkymen. Uten å fjerne grunnårsaken, vil stabilisering av organets tilstand ikke fungere.
Behandlingsalternativer
Behandling av reaktive endringer er å eliminere den underliggende sykdommen og bruk av legemidler for å lindre smerte, kvalme, diaré og oppkast. Et barn med slike problemer kan bare behandles på et sykehus. Alt resten kan observeres på poliklinisk basis.
Med reaktive endringer i bukspyttkjertelen hos barn, kan behandlingen utføres ved å bruke:
- Legemidler for å redusere produksjonen av magesaft og undertrykke den enzymatiske aktiviteten til kjertelen.
- Enzym betyr.
- Antispasmodiske legemidler som vil redusere smerte og forbedre utløpet av fordøyelsessaft.
- Glukoseoppløsning som hjelper til med å fylle opp energikostnadene.
Pasienten må følge en diett. Unnlatelse av å følge denne regelen vil nullere alle behandlinger. Derfor er det nødvendig å spise i henhold til følgende anbefalinger:
- nekter noen mat som kan irritere bukspyttkjertelen. Disse er røkt, salt, søt, krydret, fett og andre matvarer;
- mat skal bare dampes. Stekt er strengt forbudt;
- Hvis et barn er under tre år, må all mat males i perioder med ettergivelse og forverring, kun varm mat er tillatt.
- Spis minst fem ganger om dagen. Intervallet mellom doser bør ikke være mer enn fire timer.
Det anbefales å spise mer kjøtt- og fiskfattige fettvarianter utarbeidet ved hjelp av dampbehandling, slimete porrer, potetmos og grønnsaksuppe, rent vann. Hvis angrepet har stoppet, så etter en uke kan du gå inn i dietten litt rå frukt og grønnsaker. Fullstendig nekte til fullstendig utvinning er nødvendig fra fettbuljonger, sopp, konfekt, kål, pølser, søtsaker, karbonatiserte drikker.
Kosthold er nødvendig. Dette vil bidra til å raskt normalisere arbeidet i fordøyelsessystemet og forhindre utvikling av gjentatte angrep.
Forebygging av brudd
Hvis det er problemer med bukspyttkjertelen, er det viktig å spise riktig, ikke bare under eksacerbasjoner, men også i perioder med remisjon. Derfor bør foreldrene:
- Se hva barnet spiser.
- Informer skolen om at barnet ikke skal spise bestemte matvarer.
- Tidlig behandle smittsomme og inflammatoriske sykdommer i fordøyelsessystemet. Styr immunsystemet slik at infeksjoner er mindre sannsynlig å forekomme.
- Unngå overspising. Dette overbelaster mye mage og bukspyttkjertel og kan forårsake ulike sykdommer. Derfor er det mye mer nyttig å spise litt, men ofte.
- Unngå junk food.
Det er svært viktig å overvåke tilstanden i fordøyelsessystemet, siden brudd i arbeidet har en dårlig effekt på hele organismens funksjon. Ved de første symptomene på brudd bør konsultere en spesialist. Hvis tiden ikke begynner behandling, forblir enzymer produsert av kjertelen inni og ødelegger vevet. Forringet insulin vil føre til diabetes. Det kan også være nødvendig å ha en kirurgisk prosedyre der organet fjernes.