Bukspyttkjertel diabetes

Sykdommer som er trygge, hyggelige - nei. Alle er i varierende grad forræderiske, smertefulle og truer vår helse, hele livet. Dette gjelder spesielt for sykdommer i bukspyttkjertelen, uten hvilken normal funksjon av mage-tarmkanalen, den endokrine sfæren er umulig. Diabetes mellitus er en av de forferdelige plager som påvirker alle interne og eksterne systemer i menneskekroppen. Den stammer fra bukspyttkjertelen, og i første omgang gir den et ødeleggende slag. Bukspyttkjertelen og diabetes mellitus i et felles aspekt er et brennende problem for mange mennesker, dessverre ikke bare de eldre, men også unge. Patogene endringer i den endokrine sektoren er betydelig yngre.

Pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen), samt glykemi (høyt blodsukker), aceton i urinen, som forløper til sykdomsprosessen - diabetes mellitus og bukspyttkjertel, hvert sekund av ti som søker medisinsk hjelp. Situasjonen er så farlig for bukspyttkjertelen og hvordan diabetes påvirker det, hva som forårsaker samtidig eller ekstra patogene former i kroppen, hvordan man skal behandles? - Den sirkelen av aktuelle emner som angår pasientene og deres slektninger.

Funksjonalitet, oppgaver i bukspyttkjertelen: portrett av et organ i et ondartet bilde - sukkersykdom

Relativt ubetydelig, når det gjelder geometriske konturer og areal, er kun opptil 18 cm, med en vekt på 110 g. Kjertel i menneskekroppen, naturen ga spesiell oppmerksomhet. Plasser den mellom leveren, magen, milten og tolvfingret, det forplikter det til å utføre to viktige funksjoner: å gjære magsaften og produsere en unik hormonell substans - insulin. Det regulerer konsentrasjonen av sukker i blodet. I medisinsk terminologi defineres disse målene kort - eksokrine (eksokrine, deltar i fordøyelsen), endokrine (endokrine, i produksjon av et naturlig hormon).

Utbredelsen av glukose nivå, gastrointestinalfeil (kjemisk sekresjonsbalanse): Disse kliniske tegn tyder tydelig på at bukspyttkjertelen gjennomgår symptomer som er typiske for diabetes mellitus. Bestemmelsen av alvorlighetsgraden av sykdommen avhenger av hvilken indeks måleren er i, tallet i mmol / l. Det er et gjensidig forhold som en negativ aksent: diabetes er den skyldige i brudd på arbeidssyklusen i bukspyttkjertelen, og det forverrer seg diabetes, injiserer den i en vanskelig fase.

Dette er et registrert og åpenbart faktum, bekreftet i historien om medisinske journaler: diabetikere som har vært i dispensaret i lang tid, klager over ubehag i bukspyttkjertelen. De er bekymret for smertefulle opplevelser i venstre hypokondrium, spesifikke manifestasjoner som er karakteristiske for bukspyttkjertel dysfunksjon - oppkast, kvalme, halsbrann. Hvilke faktorer forårsaker utilstrekkelig produksjon, mengden insulin (insulinmangel), forvirre med rytmen i bukspyttkjertelen, noe som forverrer løpet av diabetisk patologi? De viktigste kildene til ødeleggelseeksperter kaller to grunner:

  1. A. Bukspyttkjertelform, hvor betacellen, som en grunnleggende celleepidermis, 60-85% av grunnlaget for bukspyttkjertelkirtlen gjennomgår patogene forandringer;
  2. B. Ikke-bukspyttkjertel: forekommer utenfor bukspyttkjertelen parenchyma, har ingen mobil forbindelse med dette området, men oppstår på grunn av rus, posttraumatiske effekter og etter kirurgiske inngrep.

I tillegg til det ovennevnte, reduserer den naturlige "produksjonen" av insulin-iboende patogenesen av β-celle-reseptorer dramatisk. Mangelen på mikroelementer av silisium, kalium, sink påvirker: de holder insulin i stoffskiftet. Overdreven opphopning av kalsium, avsetning av det på slimete vegger, som fører til dannelse av sand, gallesteinsykdom. Konsekvensene av ektomi av galleblæren, dets kanaler. Onkologi gjør et dødelig bidrag - skrumplever i leveren og ondartede neoplasmer i bukspyttkjertelen plasserer seg uigenkallelig stoppe insulinreproduksjonen.

Komplikasjoner av bukspyttkjertelen: diabetes + pankreatitt

Mye mer fare lurer kjertelen i et tilsvarende forhold. På den ene siden legger den inflammatoriske pressen, som er forskjellig for pankreatitt, press på den. Den andre siden (diabetes mellitus) er terrorisert av en akutt mangel på insulinstøtte. Et fokus på dobbelt patogen eksponering er opprettet, og som et resultat, svikter organet i bukspyttkjertelen. I mangel av rettidig medisinsk hjelp eller i den avanserte perioden observeres følgende manifestasjoner hos pasienter:

  • hyppige, ekstremt smertefulle angrep av pankreatitt;
  • magekramper;
  • sammentrekning - formet magekramper, det såkalte "akutte underlivet" -syndromet;
  • tørrhet, bitterhet i munnen, konstant tørst;
  • bøyer med lukten av et rotet egg;
  • brennende følelse under brystbenet.

Disse tegnene er slått sammen - hevelse, flatulens i bukhinnen med utstrålende kolikk i lyskenområdet, anus. Svakhet, svimmelhet, besvimelse, som forløperne av glykemisk koma, anafylaktisk sjokk. Huden er blek, med klebrig svette, blåaktige områder rundt øynene, nær leppedelen: kardiovaskulær insuffisiens, asfyksi utvikler seg. Felles negativ dynamikk gir impuls til utviklingen av diabetes i bukspyttkjertelen.

Den dominerende funksjonen i denne patogene diabetesdannelsen, er den primære årsaken til fødselen, fedme. Overvektige personer som er tilbøyelige til å spise med konfekterssaker, produkter, som elsker krydret mat, stillesittende er direkte kandidater til kjøp av diabetes av den andre typen. Bukspyttkjertelen er tilstoppet med massive utslipp av fett, glykosider, lipider: Metabolismen, som et fermenteringsstadium, faller helt under ødeleggelse. Proteiner, karbohydrater passerer ikke korresponderende splitting, overskudd av fiber akkumulerer, fettforekomster og akkumuleringer i en akselerert hastighet.

Diffusjon (kjemisk gjennomtrengningsreaksjon) av insulin gjennom pankreas vaskulære membraner er lammet: deaktivert, forsyningen av dette viktige hormonet til kroppens fordøyelseskanal stopper i tilstrekkelig volum. Hvordan hjelpe bukspyttkjertelen med diabetes mellitus, hvordan og hvordan å behandle bukspyttkjertelen med diabetes? - om dette i neste avsnitt.

Diagnose og hvordan å behandle bukspyttkjertelen i diabetes

For å si enkelt at behandlingen ikke er byrdefulle prosedyrer, manipulasjoner, en lys periode med tabletter og pulver - gå imot den sanne situasjonen i forhold til den aktuelle lidelsen. Faktisk er det en lang, lang og utmattende måte. Det krever konsentrasjon for å vise vilje, utholdenhet og utholdenhet for å overvinne den lumske fienden. Det gjelder pasienten, og hans miljø, slektninger. De nødvendige og trofaste guidebøker, tålmodighet, karakterstyre, tro blir assistenter i mange år.

Og, selvfølgelig, avhenger mye av det profesjonelle medisinske personalet - diabetologer. Tidlig påvisning av diabetisk patogenese som påvirker bukspyttkjertelen, etablerer den riktige diagnosen øker sjansene for vellykket oppløsning av dilemmaet fra perspektivet: hvordan å behandle bukspyttkjertelen i diabetes mellitus. Den mest effektive, effektive er komplekse metoder, diagnostisk teknologi og videre behandling:

  1. Vanlige blodprøver for sukker. Lar deg umiddelbart bestemme de normale eller høye parametrene for sukkertilstedeværelse i blodet. Apotekskjeden selger kompakte enheter som måler sukkernivåer (blodglukemåler, analysatorer). Hvis tallene viser opp til 8 mmol / l - dette er normen, over 12 - kontakt lege.
  2. Ultralyd undersøkelse av bukspyttkjertelen for pankreatitt. Ekkogeniteten (luminescens av flyet, organets grenser) viser truende modifikasjoner, deformasjon av den tette kirtelstrukturen.
  3. Probing (svelging av et tynt kateter) - Kontroller magesekresjon. Ubehagelig hendelse, men nødvendig for å sikre påståtte versjoner. Detekterer en ubalanse som oppstår i den kjemiske sammensetningen av magen og i bukspyttkjertelen.
  4. Sjekk med røntgen- og bromoppløsning. Radiologen vil se hele fordøyelseskanalen: de patogene områdene fylt med suspensjonen vil bli mørkret, sunn og lysfarget.

Et uavhengig trinn er selvkontroll: for trivsel, urinfarge, avføring etter urinering og avføring. Avføringen må være fri for blodstriper, venøs blodpropp, urin er ikke uklar, sediment og flak bør ikke observeres. Fargeløs avføring, pastaaktig, lukter med aceton - ikke et godt tegn. Når et mistenkelig signal oppstår, ta kontakt med en kvalifisert medisin, ikke miste timer på jakt etter kvinnelige healere.

Det er viktig! Hver 6. måned, ikke vær lat til å gjennomgå en primær medisinsk undersøkelse av en gastroenterolog, allmennlege, besøk diabetesstudien. Forebyggende tiltak i tide vil oppdage en sykdom som lurer først, en sykdom. De vil bare gi nytte, spesielt i spørsmålet - hva med hvilke legemidler som skal behandle bukspyttkjertelen i diabetes mellitus.

Den farmakologiske industrien produserer et bredt spekter av rusmidler. På det siste innsamlede materialet: undersøkelser, tester, ekspertuttalelser - behandler legen foreskrive og velg de medisinene som passer deg personlig. Vær oppmerksom på helsen din: Alt går bra.

Hvordan behandle bukspyttkjertelen når du har diabetes?

Bukspyttkjertelen og diabetes er forbundet: Ved utvikling av patologiske forandringer, slutter orgelet å fungere normalt og produserer insulin i tilstrekkelig mengde. Emerging diabetes er foreløpig ikke egnet til medisinsk behandling. Livslang erstatningsterapi eller kirurgiske metoder brukes.

Hva påvirker bukspyttkjertelen?

Bukspyttkjertelen er et organ med en kompleks struktur, den tilhører samtidig to forskjellige systemer: fordøyelseskanal og endokrine. Kjertelens funksjon påvirkes av ulike eksterne og interne faktorer. I strid med eksokrine funksjon i bukspyttkjertelen utvikler oftest pankreatitt. Mangel på endokrine aktivitet i bukspyttkjertelen fører til utvikling av diabetes.

Alvorlig betennelse i bukspyttkjertelen fører til opphør av insulinsyntese og fremveksten av type 1 diabetes. Med type 2 diabetes, er bukspyttkjertelen ikke svekket, men kroppen reagerer ikke på et normalt produsert hormon. Faktorene som fremkaller endringer i sukkernivået blir avslørt:

  • arvelige sykdommer (cystisk fibrose);
  • inflammatorisk prosess i bukspyttkjertelvev (pankreatitt), dets komplikasjoner i form av bukspyttkjertelnekrose med irreversible forandringer i bukspyttkjertelvev i form av fibrose;
  • en svulst i bukspyttkjertelen eller en godartet neoplasma av stor størrelse, komprimerer kjertelvevet;
  • skader og operasjoner;
  • binyrene sykdommer;
  • aterosklerose og som et resultat av denne patologien en reduksjon i blodsirkulasjonen og en funksjonsfeil i orgelet;
  • medfødte sykdommer som ikke er forbundet med genetisk skade;
  • ekstern påvirkning i form av underernæring og dårlige vaner;
  • karbohydratmisbruk, noe som kan føre til hypoglykemisk koma - etter det kan insulinutskillelsen bli forstyrret;
  • graviditet.

I tillegg er det vanlige grunner som signifikant bryter funksjonene i bukspyttkjertelen og påvirker sitt arbeid:

  • økt kroppsvekt;
  • sykdommer i andre fordøyelseskanaler (oftest - galleblærenes og gallegosykologiens sykdom);
  • virusinfeksjoner som involverer bukspyttkjertelen;
  • helminthic invasjoner;
  • bakterielle infeksjoner som fremkaller purulente prosesser i bukspyttkjertelen;
  • langvarig bruk av kjemikalier - kortikosteroider, ikke-steroidal (jevn langvarig bruk av indomethacin salve), østrogen, antibiotika fra tetracyklin-gruppen;
  • bivirkninger av langvarig bruk av prevensjonsmidler;
  • autoimmune sykdommer.

Typer diabetes

For at pasienten skal bli effektivt behandlet med bukspyttkjertelmedikamenter for diabetes, er det nødvendig å finne ut hvilken type sykdom han har utviklet. Det avhenger av mange faktorer. Hovedrollen spilles av alder og sykdomspatogenese.

Diabetes mellitus refererer til patologien til den endokrine delen av bukspyttkjertelen. Den er representert ved øyer av Langerhans og opptar kun 2% av volumet av hele orgel. Øyene er dannet av celler med forskjellig struktur og funksjoner. De er forenet av hormonsekresjonen - de aktive komponentene som styrer ulike typer metabolisme, fordøyelse, vekst. I utgangspunktet er det 5 typer av endokrine celler som spiller en viktig rolle i produksjonen av hormoner. Blant dem er det forbundet med karbohydratmetabolismen:

  • Beta celler (60%), produserer insulin og i liten mengde - amylin, også involvert i regulering av sukker nivåer;
  • alfa celler (25%), avgir glukagon - en insulinantagonist (spalt fett, øker mengden glukose i blodet).

Ifølge utviklingsmekanismen og kliniske manifestasjoner av sykdommen er delt:

  1. Type 1 diabetes mellitus er insulinavhengig; utvikles hos pasienter av ung alder, men i de senere år har aldersgrensen steget til 40-45 år. En skarp forverring oppstår når mer enn halvparten av beta-cellene dør. Dette skjer hovedsakelig i autoimmune sykdommer, når kroppen begynner å intensivt produsere antistoffer mot cellene i sitt eget vev. Som et resultat kan det forårsake død av insulinproduserende celler, og den absolutte mangel på sistnevnte utvikler seg. Patologien i bukspyttkjertelen i diabetes mellitus type I i et mikroskopisk preparat beskriver vekslende lesjon av øyene: den ene er utsatt for atrofi og hyalinose, den andre er kompensatorisk hypertrophied.
  2. Type 2 diabetes mellitus er insulin-uavhengig; preget av en relativ mangel på insulin. En pasient med denne typen diabetes er en eldre overvektig person. Med denne typen diabetes produseres insulin i normale mengder. Mekanismen for utvikling av sykdommen er å drastisk redusere eller blokkere volumet av strukturer som insulin kontakt med celler for å gi glukose. Cellen mangler karbohydrater - dette tjener som et signal for enda større syntese av insulin. Men siden økningen ikke kan fortsette på ubestemt tid, dannes formasjonen kraftig.
  3. Skjult (latent) diabetes mellitus: Den normale mengden insulin som produseres av en sunn prostata, slutter kroppen å oppfattes som et hormon - insulinresistens produseres.
  4. Symptomatisk (sekundær) diabetes - kombinerer sykdommer som er en konsekvens av pankreatitt, kreft, hemokromatose, fjerning av bukspyttkjertelen. Disse sykdommene fører til en kraftig reduksjon av insulinproduksjonen, som i diabetes av den første typen, men patologien selv, som er forbundet med manifestasjoner av diabetes mellitus, fortsetter med et klinisk bilde, som i diabetes type II.
  5. Gestational - diabetes av gravide, som oppstår i andre halvdel av svangerskapet. Det er sjeldent, årsakene til utseendet er ikke fullt ut forstått. Et eksempel på virkningsmekanisme er produksjon av hormoner av føtal placenta, som blokkerer absorpsjonen av insulin til moren. Insulinresistens utvikler seg - cellens ufølsomhet til insulin til stede i tilstrekkelig mengde, noe som fører til at blodsukkeret stiger.
  6. Diabetes forbundet med fasting - mangel på tilstrekkelig ernæring. Siden 1985 har den blitt utpekt i en egen kategori og er klassifisert i bukspyttkjertel og bukspyttkjertel, som påvirker pasienter i tropiske land mellom 10 og 50 år.

Alle typer diabetes, uavhengig av deres etiologi og patogenese, er preget av hyperglykemi, noen ganger - ved glukosuri, komplikasjoner som utvikler seg på bakgrunn av dette. Fett blir en energikilde - en aktiv lipolyseprosess begynner med dannelsen av et stort antall ketonlegemer, som har toksiske egenskaper og forstyrrer metabolismen av fett, proteiner, mineraler.

Diabetes smerter i bukspyttkjertelen

Den høyeste sannsynligheten for å utvikle diabetes er patologien i bukspyttkjertelen. Den vanligste pankreatitt er en betennelse i organets vev. Siden hele vevet er påvirket, tar den patologiske prosessen akini som er ansvarlig for ekskresjonsfunksjonen, og øyene Langerhans ligger mellom dem som produserer insulin. Ofte skjer dette med alkoholisk pankreatitt, gallesteinsykdom, etter operasjoner i bukspyttkjertelen. Med dannelsen av områder av bukspyttkjertelnekrose med celledød, når alle funksjonene i bukspyttkjertelen brytes, er dette klinisk manifestert:

  • smerte i magen;
  • dyspeptisk syndrom.

Den primære fasen av betennelse utmerker seg når magen begynner å skade, og de opplevelsene som oppstår er preget av forskjellig intensitet og lokalisering. Varigheten av denne fasen er opptil 10 år.

Den neste fasen kjennetegnes ved utseendet av dyspepsi: kvalme, oppkast som ikke bringer lindring, diaré i form av flere fettsyrer i bukspyttkjertelen, bukspyttkjertel og oppblåsthet. På dette stadiet er cellene i bukspyttkjertelen ødelagt, som ikke kan gjenopprettes - en irreversibel prosess oppstår, oppstår habituering. Hyperglykemi vises etter å ha spist, resten av tiden er blodsukkernivået normalt.

Med nederlaget i bukspyttkjertelen i diabetes mellitus type 2 avsløres alle tegn på kronisk pankreatitt. En langvarig betennelse i kjertelen forårsaker utvikling av diabetes mellitus hos pasienten, siden disse endringene er sammenhengende i forbindelse med bukspyttkjertelen.

Med forverring av pankreatitt kan lokalisering av smertefullt symptom i abdomen være av forskjellig lokalisering. Det avhenger av forekomsten av betennelse i kroppen:

  • smerte kan bli forstyrret i riktig hypokondrium og epigastrium, hvis prosessen mer rammet bukspyttkjertelen eller spre seg til kroppen;
  • lokalisering i epigastrium og venstre hypokondrium indikerer betinget en lesjon av kroppen med mulig involvering av halen;
  • med smerter i hypokondriene med bestråling til nedre rygg, arm, kjeve, som med angina pectoris, eller smerter som omgir brokk kan forekomme med en total skade på alle deler av bukspyttkjertelen med involvering av bukhinnen.

Med forverring av smerte kan være intens, paroksysmal, ha en "dolk" karakter.

Mekanisme av smerte

Forekomsten av smerte i bukspyttkjertelen med diabetes i de tidlige stadier av sykdommen skjer ikke. Dette skjer mye senere når pankreatitt utvikler seg. Når det først vises, kan du hjelpe pasienten dersom du foretar en rettidig undersøkelse og foreskriver behandling. I noen tilfeller, når det er alvorlig pankreatitt som forårsaket diabetes, oppstår smerte når pankreatitt angrep og sukker stiger.

I tillegg til bukspyttkjertel smerte, med diabetes, har pasienten smerte som en reaksjon på mat (kortsiktig), og indikerer en annen patologi. Ved enhver intensitet av smerte, selv uutpresset, må du konsultere en lege for undersøkelse, siden diabetesgrensen reduserer smertetærskelen - smerte kan føles selv med betydelige eller kritiske endringer som krever øyeblikkelig legehjelp.

I tillegg til smerten som oppstår når signifikante forandringer i bukspyttkjertelen hovedsakelig er av en inflammatorisk karakter, kan ubehagene skyldes komplikasjoner av pankreatitt. Faktorer som fremkaller smerte symptom i diabetes inkluderer:

  • gastrisk eller duodenalt sår;
  • en reaksjon på å ta metformin med underernæring eller diabetisk bruk av biguanider samtidig med alkoholholdige drikkevarer;
  • ketoacidose;
  • leversykdom;
  • melkesyreoseose.

diagnostikk

Diagnose av bukspyttkjertelen med eksisterende diabetes bør være kompleks og bestemme ikke bare patologien i organets struktur, men også funksjonell sikkerhet. Dette skyldes at under utviklingsprosessen kan skader utvikles i et lite område, og resten av orgelet kan kompensere for funksjonene. Kliniske manifestasjoner, samt endringer under ultralyd kan være fraværende, men laboratoriemetoden vil bestemme funksjonelle endringer.

Diagnosen er derfor laget på grunnlag av medisinsk historie, klager, objektiv status, laboratorie- og funksjonsstudier.

Når du undersøker en pasient, er det umulig å palpere bukspyttkjertelen på grunn av sin retroperitoneal plassering. Tilgjengelige organer i magehulen blir undersøkt og kontrollert. Og også nøye undersøkt huden, tilstanden til neglene og slimhinner. Tegn som observeres med pankreatitt og diabetes, indikerer patologi, men er ikke bare karakteristisk for disse sykdommene:

  • blekhet eller isteri (gulsott) av huden;
  • tørrhet i tungen, dens beskatning;
  • splitte sprø negler, fallende hår;
  • hyperestesi (overfølsomhet eller ømhet) av huden til venstre for navlen;
  • smerte i epigastrium eller hypokondrier under palpasjon.

Når en diagnostisk metode foreskrives for å bekrefte diagnosen, blir funksjonene i kjertelvævet tatt i betraktning: Ved rutinemessig røntgenundersøkelse er den ikke synlig, men kanalene visualiseres når kontrast injiseres.

Det er best og mest praktisk for pasienten og legen å klargjøre sykdommen ved hjelp av ultralyd - den sikreste og mest tilgjengelige metoden, godt avgjørende endringer i strukturen og densiteten til orgelet, samt nøyaktig å bestemme størrelsen på kjertelen, dets deler, hovedkanalen, oppdage tilstedeværelsen av formasjoner.

Doppler sonografi bestemmer de eksisterende blodstrømningsforstyrrelsene i karene.

Beregnet tomografi (CT) gir en mulighet til å se den lagdelte strukturen i kjertelen, og magnetisk resonansbilder (MR) bestemmer den minste strukturen. MR er mindre farlig enn CT.

Laboratorieforskning

Laboratoriediagnose er obligatorisk når man kontrollerer diagnosen. Analyser gir en mulighet til å vurdere graden av funksjonell skade på kroppen. Videre bestemmes et brudd på ekskresjonen (nivået av produserte fordøyelsesenzymer) og endokrine (blodsukker og urin) kjertelfunksjoner, samt inflammatoriske endringer i naboorganer som alltid følger med pankreatitt (nivåer av transaminaser, bilirubin og dets fraksjoner, totalt protein med dets komponenter).

  • fullstendig blodtelling - det bestemmes av tilstedeværelsen av den inflammatoriske prosessen på tidspunktet for studien (økt ESR, leukocytose);
  • biokjemiske studier: diastase av blod og urin, blodsukker og urin, coprogram.

I tilfelle av en episodisk økning i blodsukker eller ved sitt normale antall, men det er klager om tørst, noen ganger tørr munn, er det nødvendig å bestemme blodsukker med en karbohydratfrokost eller TSH (glukosetoleranse test, når fastende glukose bestemmes og etter 2 timer etter karbohydrat frokost). Dermed avslørt latent diabetes.

Instrumental diagnostikk

Den mest brukte ultralydet er retroperitonealrommet, hvor bukspyttkjertelen og bukhulen er lokalisert.

Ultralydundersøkelse av bukspyttkjertelen og bukorganene er den sikreste og mest praktiske diagnostiske metoden, som ikke tar mye tid, krever ikke spesiell forberedelse, bortsett fra fasting før manipulering. Ultralyd gir muligheten til å overvåke forholdene i bukspyttkjertelen og spore dem i dynamikk, det tolereres godt selv av et barn i alle aldre. Derfor er det nødvendig å gjøre en ultralydsskanning en gang hvert halvår for å se hvordan jern gjenopprettes etter behandling.

Diabetes mellitus er en inkretorisk dysfunksjon av bukspyttkjertelen. Derfor, med diabetes, gjennomgår vev i et organ ytterligere endringer, som manifesterer seg i form av:

Hvis prosessen er akutt, er det hevelse i kjertelen, størrelsen øker, tettheten av vev endres.

Med en lang sykdomsdiabetes undersøker ultralyd områdene segl, hovedsakelig i brystkroppens hode, blir selve kroppens størrelse betydelig lavere enn normalt.

Endringer i bukspyttkjertelen, som er visualisert i diabetes mellitus, har et bilde karakteristisk for pankreatittforstyrrelser. Samtidig er endringer i naboorganene bestemt: leveren og galleblæren.

Røntgenmetoder inkluderer:

  1. Survey radiografi med innføring av kontrast lar deg se store steiner i kanalene, kalsifiseringsområder, innsnevring eller utvidelse av Wirsungkanalen, som er et indirekte tegn på organisk vevsendring eller kompresjon med en stor cyste, tumor, kalkulator.
  2. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi - et kontrastmiddel injiseres fra tolvfingertarmen i kanalene i kjertelen ved hjelp av et endoskop.
  3. Angiografi - Kontrast brukes også (i fartøyene).
  4. CT-skanning av buk- og retroperitoneale organer, noe som signifikant øker sannsynligheten for å diagnostisere patologiske forandringer.

Instrumentdiagnostikk, i tillegg til ultralyd, inkluderer:

  • EFGDS (esophagofibrogastroduodenoscopy) for å studere tilstanden i duodenal slimhinnen og magen - ofte er denne patologien et indirekte tegn på betennelse i bukspyttkjertelen eller dens komplikasjon;
  • MRI - magnetisk resonansbilder.

Behandling av bukspyttkjertel for diabetes

Diabetes mellitus forekommer i de fleste tilfeller mot bakgrunnen av pankreatitt. Disse to sykdommene er relatert fordi insulin, som er involvert i karbohydratmetabolismen, produseres av beta-cellene i øyene Langerhans, som er omgitt av spesielle kirtelstrukturer - acini, som produserer fordøyelsesenzymer. Når den inflammatoriske prosessen i bukspyttkjertelen påvirker ikke bare glandular vev med sin eksokrine funksjon, men også øy, med utvikling av diabetes.

Derfor er komplisert behandling foreskrevet, inkludert:

  • livsstilsendring;
  • diett mat;
  • medisinering;
  • kirurgiske metoder i alvorlige tilfeller.

En endokrinolog kan foreskrive med lave blodsukkerresepter for tradisjonell medisin ved bruk av medisinske urter som påvirker sukkernivået.

Narkotika terapi

Omfattende medisinbehandling for pankreatitt i diabetes mellitus er den viktigste behandlingsmetoden. Pasienten observeres hos gastroenterologen og endokrinologen, mottar hypoglykemiske stoffer, samt et kompleks av vitaminer, vaskulære, nootropics i forbindelse med lesjoner i det nervøse og vaskulære systemet. Mengden behandling avhenger av glykemien og de utviklede komplikasjonene av diabetes.

  1. Enzymutskifting - dosering og administreringsvarighet avhenger av graden av skade på organene. Noen ganger er disse legemidlene foreskrevet for livet, så vel som hypoglykemisk.
  2. Antispasmodik og smertestillende midler i nærvær av et smertefullt symptom og dets alvorlighetsgrad.
  3. Antisekretoriske midler med forskjellige virkningsmekanismer: IPP (protonpumpehemmere), H2-histaminreseptorblokkere, antacida. Slike terapier tilskrives pasienten for hjemmebehandling. Ved akutt pankreatitt eller forverring av kronisk behandling utføres på et sykehus, begynner det i intensivavdelingen hvor ytterligere infusjonsløsninger, anti-enzymmidler, narkotiske analgetika brukes.

Bukspyttkjertransplantasjon som en gjenopprettingsmetode

Med ineffektiviteten til den konservative behandlingen av sykdommer i bukspyttkjertelen reiser spørsmålet om organtransplantasjon. Etter transplantasjon kan alvorlige komplikasjoner eller organavstøting forekomme. Men hvis operasjonen var vellykket, vil pasientens tilstand bli bedre, og han vil bli spart fra den konstante introduksjonen av insulin i tilfelle av diabetes.

Prostata transplantasjon er en komplisert operasjon. Dette skyldes:

  • med retroperitoneal plassering av bukspyttkjertelen;
  • med nabolaget med mange store fartøy og vitale organer;
  • med strukturen i bukspyttkjertelen, som reagerer på eventuelle effekter;
  • med mulige alvorlige komplikasjoner i form av selv fordøyelse av organet og skade på nabo med lesjoner i bukspyttkjertelen.

Men slike operasjoner utføres: Omtrent 200 tilfeller er beskrevet, og ifølge statistiske data blir 1 tusen mennesker utsatt for det årlig. Organ transplantasjon er en kostbar og ekstremt farlig behandling, men det hjelper pasienten til å eksistere uten å være bundet til den konstante administrasjonen av insulin.

Pankreatitt påvirker bukspyttkjertelen vev, inkludert øyer av Langerhans: alle typer celler syntetiserende hormoner blir delvis drept. Først av alt er beta-celler som produserer insulin skadet. I alvorlige tilfeller, når det er umulig å kurere diabetes mellitus og medisinbehandling ikke er nok, er et alternativ til transplantasjon av bukspyttkjertelen å transplantere celler av øyene Langerhans. Dette gjør det mulig å behandle diabetes mellitus type I i tilfeller der insulinutskiftningsterapi har nådd sine grenser og blir ineffektiv.

Metoden består i å injisere sunne, endokrine donorceller inn i portalvenen i leveren med et kateter. Metoden tar sikte på å lage arbeid og bevare sine egne betaceller, samt å unngå ytterligere alvorlige komplikasjoner av diabetes.

Prognosen er gunstig, ingen dødelige tilfeller ble registrert under intervensjonen.

Økning i beta celler

Økninger i betaceller kan oppnås ved terapeutiske metoder på grunn av utviklingen av moderne medisin. Den vitenskapelige metoden er basert på innføring i kroppen av et spesielt protein intramuskulært, og stimulerer transformasjonen av beta-celleforløpere til fullt fungerende seg. Denne terapeutiske metoden er vellykket testet i dag for diabetiske lesjoner i bukspyttkjertelen.

Hvordan gjenopprette kroppen gjennom immunmodulering?

Hos pasienter med type 1-diabetes reduseres antallet beta-celler som produserer insulin betydelig. I kroppen dannes antistoffer, rettet mot ødeleggelsen av disse cellene (en autoimmun prosess). I dag studeres muligheten for å skape immunmodulering: hvis antistoffer er isolert, kan det opprettes en spesiell vaksine som vil stimulere immunitet mot ødeleggelsen av disse antistoffene. I dette tilfellet vil de overlevende beta-cellene begynne å formere seg og normalisere karbohydratmetabolismen i kroppen.

Kosthold og sykdomsforebygging

Forebygging av brudd på funksjonene i bukspyttkjertelen er avvisning av alkohol og røyking, slanking (med unntak av fettstoffer, begrensning av søtsaker). I tilfelle av diabetes mellitus, er diett tabell nr. 9 foreskrevet, som utelukker lett fordøyelig og begrenser knapt fordøyelige karbohydrater. I tilfelle av pankreatitt tabell nr. 5 observeres: Foruten fett er krydret, stekt, salt, røkt forbudt. Begrensninger på ernæring avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og tilstanden til bukspyttkjertelen, foreskrives av en lege som justerer dem.

Fysioterapi behandling anbefales, som involverer fysisk aktivitet, turer, systematiske øvelser og en spesiell massasje for bukspyttkjertelen. Det er et kompleks av pusteøvelser som tar sikte på å forandre tonen i den fremre bukveggen, stimulerer aktiviteten til nabolandene og bukspyttkjertelen selv.

Det er viktig å eliminere eller minimere nervestress og psyko-emosjonell overbelastning.

Når forverring av helsen anbefales å konsultere lege, må du ikke selvmiljøere. I dette tilfellet kan bukspyttkjertelen bli lagret: forhindrer raskt utviklingen av et omfattende klinisk bilde av sykdommen og dets komplikasjoner.