Galle innebærer produktet av arbeidet med hepatocytter (det vil si leverceller). En rekke testresultater tyder på at det ikke kan fungere i mage-tarmkanalen uten tilstedeværelse av galle i prosessen med å fordøye mat. Det er feil i hele prosessen med fordøyelsen, så vel som metabolisme, med utilstrekkelig produksjon av galle, eller en endring i sammensetningen.
Hvorfor galle? Det innebærer en fordøyelsessaft, som produseres av leveren. Det påføres umiddelbart eller overføres til galleblæren. Det er to typer galdearbeid:
- Gir muligheten til å fordøye fett, samt absorbere dem i tarmen;
- Utfører prosessen med utvinning fra blodet av avfallsprodukter.
Fysiske egenskaper
Galle har en gul farge, med nyanser av grønnbrun.
Galle er vanligvis gul i farge med nyanser av grønnbrun (på grunn av nedbrytning av fargestoffer).
Samtidig er den gjennomsiktig, viskøs, som er direkte relatert til perioden der den ligger i galleblæren.
Det smaker bitt, det lukter veldig merkelig, og etter et lengre opphold i galleblæren vises en alkalisk reaksjon.
Vekten er omtrent 1005 i galdekanaler, men den kan øke til 1030 hvis den er i galleblæren i lang tid, på grunn av tilsetning av mucus og andre komponenter.
bestanddeler av
Galle består av følgende elementer: vann (ca 85%), tilstedeværelse av gallsalter (10%), slim, samt pigmenter (3%), fett (ca. 1%), forskjellige uorganiske salter (0,7%), kolesterol (0,3% ), er i galleblæren, og etter å ha spist det, søles den i tynntarmen, og passerer gallekanalen.
Det er både leve- og gallbladdergalle, som består av de samme komponentene, men deres nummer er forskjellig. Etter analysen ble det avslørt slike elementer:
- vann;
- gallsyrer, så vel som salter;
- bilirubin;
- kolesterol;
- lecitin;
- ioner av natrium, kalium, klor, kalsium;
- bikarbonater.
Imidlertid er det i galdeblæren galle at det er mye mer salt enn i leveren (ca 6 ganger).
Gallsyrer
Gallsyrer er en del av galle.
Den kjemiske strukturen av galle inkluderer gallsyrer. Syntesen av disse komponentene er hovedfokuset på kolesterolkatabolisme i kroppen av pattedyr, så vel som mennesker.
Enkelte enzymer som bidrar til utskillelsen av gallsyrer, er aktive i de fleste celler i kroppen, men leveren er det eksklusive organet som de forvandles til. Syntese av syrer er den viktigste prosessen der overskytende kolesterol elimineres fra kroppen.
Men samtidig er utskillelsen av kolesterol, som uttrykkes i form av gallsyrer, ikke nok til å eliminere overskudd av inntaket med mat.
Samtidig uttrykker utseendet på disse komponentene prosessen med kolesterolkatabolisme. Disse forbindelsene er viktige for oppløsningen av kolesterol, samt lipider, fettløselige vitaminer og andre elementer som hjelper dem til å komme inn i leveren.
Denne prosessen krever tilstedeværelse av 17 spesifikke enzymer. Noen gallsyrer virker som metabolitter av cytotoksiske stoffer, og på grunnlag av dette foregår deres syntese under streng kontroll.
Visse forstyrrelser i metabolisme skyldes mangler i gener som er ansvarlige for syntesen av gallsyrer. Disse forstyrrelsene utvikler leversvikt i ung alder, og manifesterer seg også i progressiv nevropati hos eldre voksne.
Noen resultater av studien antyder at gallsyrer er involvert i reguleringen av deres metabolisme, regulerer lipidmetabolisme, samt glukosemetabolisme, er ansvarlige for løpet av ulike prosesser i implementeringen av regenerative prosesser i leveren. Ved å gjøre det regulerer de det totale sløsingen med energi.
Hovedfunksjoner
Gull emulgerer fett.
De fleste av de forskjellige stoffene inkluderer galle. Det inkluderer ikke elementer som er i fordøyelsessaftene dannet i fordøyelseskanalen. Men samtidig har hun nok gallsalter, syrer, som:
- Fett emulgerer, mens de deles i små partikler.
- De hjelper kroppen å absorbere ulike elementer i tarmene. Galle salte interagerer med lipider, og deretter inn i blodet.
En annen alvorlig funksjon er tilstedeværelsen av ødelagte røde blodlegemer. Det vil si bilirubin, som vises i kroppen for å utelukke gamle røde blodlegemer der hemoglobin er tilstede. Galle transporterer overskytende kolesterol. Det virker som et produkt av leverenes sekresjon, samtidig som det fremmer utvinning av forskjellige toksiske stoffer.
Hvordan virker det?
Galleblæren er "hjemmet" av galle.
Enkelte sammensetninger, så vel som arbeidet med galle, tillater det å fungere som et overflateaktivt middel, som hjelper til med emulgering av fett i mat, i henhold til prinsippet om oppløsning av såpe i vann.
Gallsalter har en hydrofob og hydrofil ende. Når vann kommer inn, som inneholder fett i tynntarmen, danner gallsalter nær fettfallet, og også fester vannet sammen med fettmolekylene.
Dette gjør at du kan lage en stor overflatefett, noe som gjør at bukspyttkjertelenes enzymer kan oppløse fett. Siden galle gir raskere absorpsjon av fett, fremmer det også hurtig absorpsjon av aminosyrer, samt kolesterol, kalsium og ulike vitaminer (D, E, K og A). Alkaliske gallsyrer kan trekke ut overflødige syrer i tarmen, til de kommer inn i ileum.
Gallsalter har også en bakteriedrepende effekt, og dræper et stort antall bakterier som er i mat.
Gallsekresjon
Leverceller (det vil si hepatocytter) danner galle som gradvis kommer inn i gallekanalen. Etter det blir det overført til tynntarmen, hvor prosessen med å dele fett.
Leveren dannes fra 600 ml til 1000 ml galle per dag. Dens komponenter, så vel som dens egenskaper, blir modifisert når den passerer gjennom gallekanalene. Slimhinnen i disse formasjonene, utskiller væske, natrium og bikarbonat, mens oppløsningen av leversekresjon løses.
Disse elementene bidrar til å eliminere magesyre som befinner seg i tolvfingertarmen med elementer av mat som kommer fra magen.
Om galleblæren forteller tematisk video:
Galleoppbevaring
Leveren utskiller galle hele tiden: opptil 1000 ml per dag, men det meste er i galleblæren.
Dette hule organ utfører konsentrasjonen ved å absorbere vann, natrium, samt klor og andre elektrolytter i blodet. Andre galleenzymer, som inkluderer salter, kolesterol, lecitin og bilirubin, er i galleblæren.
konsentrasjonen
Galleblæren utfører konsentrasjonen av galle, da den har evnen til å lagre gallsalter, samt slagger fra væsken som produseres av leveren. Disse elementene (vann, natrium og også klorider eller elektrolytter) diffunderer deretter, og passerer boblen.
Forskningsresultater viser at strukturen av galle i blæren er ekvivalent med leveren, men er 5-20 ganger mer konsentrert. Dette forklares av at galle innbefatter salter av gallsyrer, mens bilirubin, kolesterol, samt lecitin og andre elektrolytter, når de er i en spesifisert beholder, absorberes i blodet.
Gallsekresjon
Galleblæren slapper av Oddi sfinkteren.
Etter å ha spist, blir en del av den fordøyede maten i en halv time overført til tolvfingertarmen fra magen som kim.
Tilstedeværelsen av fettstoffer i magen og duodenum gjør at galleblæren kan trekke seg sammen, noe som er preget av arbeidet med cholecystokinin.
Galleblæren kaster galle, og slapper også av Oddi sfinkteren, samtidig som hun får anledning til å bevege seg inn i tolvfingertarmen.
En annen stimulus som gjør at galleblæren kan trekkes sammen, uttrykkes som nerveimpulser som kommer fra vagusnerven, så vel som det enteriske nervesystemet. Secretin, som stimulerer sekretjonen av bukspyttkjertelen, gjør galle sekresjon mye sterkere.
Hovedfokus er en økning i sekresjon av væsker, samt natriumbikarbonater. Denne løsningen av bikarbonat sammen med bukspyttkjertelen bikarbonat er nødvendig for å eliminere magesyre i tarmen selv.
I galle er det andre elementer - disse er proteiner, samt aminosyrer, ulike vitaminer og andre. Det sies at i forskjellige mennesker har galle en spesifikk kvalitativ og kvantitativ sammensetning. Det er med andre ord forskjellig i nærvær av gallsyrer, samt gallepigmenter og kolesterol.
Klinisk behov
Steatorrhea er en fett avføring eller oljeaktig avføring.
Når det ikke er galle, blir ikke fett fordøyd, og derfor fortsetter med avføring. Denne tilstanden kalles steatorrhea. Avføring blir ikke brun, men hvit eller lys, mens fetere.
Steatorrhea kan skyldes mangel på gunstige elementer: fettsyrer, så vel som vitaminer.
I tillegg transporteres mat gjennom tynntarm (som skal være involvert i fordøyelsen av fett fra mat) og forstyrrer floraen i hele tarmen. Det er verdt å huske at i tykktarmen ikke utføres behandlingen av det innkommende fettet, noe som forårsaker problemer.
Strukturen av galle inneholder kolesterol, som i noen tilfeller kombineres med bilirubin, så vel som kalsium, som danner gallestein. Disse kalkulatorene kan vanligvis herdes ved å fjerne blæren. Men det er tilfeller når en positiv effekt kan oppnås ved å ta medikamenter.
På en tom mage (spesielt etter langvarig oppkast) blir brekningens farge en grønn eller gul nyanse, da den inneholder galle. Spy opptar vanligvis også fordøyelsessaft fra magen.
Gråfarge ligner ofte ferskt gress, i motsetning til elementer i magen som har en gul eller mørk grønn farge. Gallen lekker ut i magen på grunn av en svak ventil, mens du tar visse medisiner, alkohol, eller under påvirkning av sterke muskelsammensetninger, samt duodenale spasmer.
Lagt merke til en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter for å fortelle oss.
Hvordan produseres galle?
Galdeformasjon
Galle er dannet i den største kjertelen i menneskekroppen - leveren. Den veier ca. 1500 gram. Hovedorganets funksjon er å produsere galle som kontinuerlig dannes i sine celler. Orgelet penetreres av de minste kapillærene, som smelter inn i galdeveien, blir de gradvis større og passerer inn i to store kanaler, og danner deretter en vanlig leverkanal.
Banen til det bitre væsken fra leveren til tolvfingertarmen ligger gjennom galleblæren, som forbinder gallekanalen. Galleblæren er et slags reservoar for opphopning. Denne kroppen er veldig elastisk, i stand til å strekke seg og krympe.
Når du spiser, er det ikke nok at mengden galle som leveren regelmessig produserer, derfor på grunn av reflekse sammentrekning av galleblæren, kommer den inn i tolvfingreplaten i riktig mengde og maten blir vanligvis fordøyd.
Det finnes to typer bitter væsker:
Under måltidet kommer levergallen øyeblikkelig inn i tarmen, den ser gulgrønn ut. Hvis tarmene er tomme, akkumuleres det i galleblæren og blir deretter konsentrert, siden organets vegger absorberer vann, slik at det blir mørkere i farge.
I menneskekroppen dannes omtrent en liter galle per dag. Den inkluderer:
De er svært viktige for fordøyelsen, brudd på sammensetningen er dårlig for organets arbeid. I tolvfingertarmen virker galle på matgrøten, og hjelper det å bryte ned. Men den endelige fordøyelsen og absorpsjonen skjer i tynntarmen.
Det er viktig å merke seg at alkohol kan forandre sammensetningen av galle, innholdet i gallsyrer i det faller kraftig, på grunn av dette blir maten fordøyet dårlig. Derfor klager alkoholmisbrukere ofte på fordøyelsesproblemer. De har jevne mellomrom magesmerter, plager diaré, deretter forstoppelse.
Gallefunksjoner
Galle utfører viktige funksjoner i menneskekroppen:
- Så snart en person begynner å spise, begynner hun å gå inn i tolvfingertarmen. Herfra blir det gitt signal til bukspyttkjertelen og tarmen selv, og den aktive produksjonen av enzymer som er involvert i fordøyelsen begynner.
- Så snart enzymene begynte å gå inn i tarmen, øker galle sin aktivitet og begynner å utføre en regulatorisk funksjon i kroppen. Den stimulerer tarmens motor- og sekretoriske aktivitet, er en stimulator for galdeutskillelse og galdedannelse.
Varigheten av tildelingen avhenger av hvilken type mat som forbrukes. Følgende matvarer er for eksempel sterke stimulatorer for galleutskillelse: kjøtt, fett, eggeplommer og melk. For eksempel, hvis en person har spist kjøtt eller noen meieriprodukter, vil gallen bli intensivt produsert i ca 6 timer.
Uten det, kan kroppen simpelthen ikke assimilere fett, i tillegg bidrar det til økt hydrolyse, samt absorpsjon av karbohydrater og proteiner. Det har en alkalisk reaksjon, og det er derfor i stand til å nøytralisere sur spiselig vell. I tillegg har denne væsken bakteriedrepende egenskaper. I tillegg forbedrer det funksjonen av tarmene og bukspyttkjertelen, og bidrar dermed til de generelle prosessene for fordøyelsen.
Begrepet "galleutslipp" er svært vanlig blant mennesker. Så snakkes vanligvis om folk som lider av gulsott. På huden deres blir gule pigmenter avsatt, og huden får en gul, jordet fargetone. Imidlertid krever en ekte "galleutslipp" umiddelbar sykehusinnleggelse. Det kan oppstå som følge av skade og noen sykdommer når galleblæren brister.
Fra det ovenstående kan vi konkludere med at galle utfører mange viktige funksjoner i kroppen. Overeating, feil livsstil, dårlige vaner - alt dette kan ha en dårlig effekt på galle sekresjon, som et resultat av hvilke ulike sykdommer i fordøyelseskanaler kan oppstå. Det er derfor hver person bør tenke på hvilken type livsstil han fører og om nødvendig rette det til det bedre for å unngå mulige feil i kroppen.
Der galle er produsert
Alt i menneskekroppen er ordnet harmonisk og subtilt. Hvert organ er ansvarlig for visse prosesser som forekommer i kroppen og gjør det mulig å fungere riktig. Fordøyelsessystemet er nødvendig for riktig fordøyelse av produkter som kommer inn i menneskekroppen for å trekke ut stoffene som er nødvendige for livsstøtte. Galle tar også en aktiv rolle i fordøyelsen. Men i motsetning til popular tro er det produsert ikke i galdeblæren. Hvor kommer galle fra?
Der galle er produsert
Hva er galle?
Nesten hver person har minst en gang i sitt liv sett hva galle ser ut. Dette er en væske med gulaktig grønn eller brun fargetone, har en tydelig smak av bitterhet og en spesiell lukt. Det er delt inn i to typer - cystisk og gal, deres forskjeller vil bli gitt nedenfor.
Dette stoffet har en ganske kompleks og spesifikk kjemisk sammensetning. Hovedkomponenten er spesielle gallsyrer (ca 67%), som er avledet av kolansyre. Først av alt er disse kenodeoksykoliske og choliske (såkalte primære) syrer, og de avgir også sekundære syrer i den gule sekresjonen - allocholisk, litokolisk, deoksykolisk og ursodeoksykolisk. Alle disse komponentene i galle er tilstede i form av visse kjemiske forbindelser med forskjellige stoffer. Det er de sure forbindelser som bestemmer egenskapene til denne fordøyelsessekresjonen.
Sykdommer i galleblæren kompliserer i stor grad livet og pålegger mange restriksjoner når det gjelder ernæring
Sammensetningen inneholder også ioner av kalium og natrium, på grunn av hvilken galde oppnår en alkalisk reaksjon, og noen sure forbindelser kalles gallsalter. Den inneholder et rødt pigment som gir galle en spesiell farge - bilirubin, organiske anioner (steroider, glutation), stoffer-immunoglobuliner, en rekke metaller, inkludert kvikksølv, bly, kobber, sink og andre, samt xenobiotika. Bile får en grønn farge på grunn av biliverdin pigment.
Tabell. Den kjemiske sammensetningen av galle (mmol, l).
Hva er gallefunksjonene hos mennesker?
Galle er en bestemt væske med en karakteristisk lukt og bitter smak, produsert av leveren. Utfører hovedfunksjonen i prosessen med å fordøye fett, forhindrer akkumulering av kolesterol. Uten denne fordøyelsessaften er normal fordøyelse umulig. Forandringer i gallekvaliteten eller mangelen forårsaker stein i leveren, gallekanaler og blære. Problemer fører til metabolske forstyrrelser, utvikling av farlige patologier i fordøyelsessystemet.
Der galle produseres og hvor det er lagret
Galle som et multifunksjonelt, biologisk aktivt medium har en spesiell verdi for kroppen. Ideen om hvilket organ som produserer galle, hvordan sekretjon oppstår, fører til forståelse av mekanismen for galdeutskillelse:
- Galle produseres i leveren celler - hepatocytter. Det ser ut som en flytende gult-gylden farge.
- Leveren produserer galle nesten kontinuerlig. På dette stadiet heter det ung. Leveren er det eneste orgelet der galle dannes. Opptil 1 liter kan nå mengden galle per dag.
- Av kapillærene samles hemmelighet i leverkanalene. Her er det konsentrert og beriket med noen ingredienser. Fargeendringer - det blir mørkere.
- Gjennom den vanlige leverkanalen går galle inn på lagringsstedet - galleblæren. I sammensetning og konsistens er det ikke identisk med leveren. Eldre galle status er oppnådd i blæren.
- Galleblæren er depotet hvorfra galle er tatt for å delta i metabolske prosesser. Behandlingen av galleutskillelse skjer reflektert ved ankomst av matenes klump i tarmen.
- Om nødvendig, leveres noen av leversekresene øyeblikkelig til tolvfingertarmen, hvor den oppdager funksjonen til å fordøye fettstoffer.
- I tolvfingertarmen aktiveres sovende pankreas enzymer som ikke produserer galle. På grunn av sin stimulering er det imidlertid aktivt involvert i sammenbrudd av proteiner, fett og karbohydrater.
Prosessen med konstant galdeutskillelse oppstår på grunn av trykkfall i fordøyelsessystemet. Dette er gitt av et system av reflekser som regulerer funksjonen av normal fordøyelse. Kommandoer er gitt fra hjernen.
Hva det består av
Sammensetningen og egenskapene til galle er knyttet til dets ledende funksjon i nedbrytning av fett. De viktigste aktive stoffene er primære og sekundære gallsyrer. Uten vann utgjør de 70% blant andre komponenter. De primære syrer dannes i leverenes celler, og den sekundære kommer fra de primære gallsyrene. Disse transformasjonene forekommer i tarmene, hvor lokale enzymer virker på dem tilsvarende. I sammensetningen av galle er disse syrer i bundet tilstand og kalles "gallsalter".
I tillegg til salter er en betydelig del i strukturen opptatt av kalium og natriumioner. Dette forklarer det alkaliske miljøet i gallmassene.
Avhengig av hvilken farge galt av en person, gjør en klassifisering.
Følgende typer galle utmerker seg:
- Hepatisk (ung) - sendes til tarmene direkte fra leveren. På grunn av det høye vanninnholdet er det en nesten klar strågull væske.
- Cystisk (moden) - skiller seg ut fra galgen. Mer konsentrert, halvviskøs konsistens. Det lukter spesielt mer uttalt. Fargen varierer fra mørkegrønn til brun.
Konsistensen av levergalle er mer flytende, men det er ikke annerledes enn boblende i innhold. Strukturen omfatter følgende komponenter:
- vann - innholdet i levergalle når 80%
- gallsalter - forbindelser av gallsyrer med taurin og glycin;
- fosfolipider - innholdet når 20%;
- gallepigmenter - komme inn i hemmeligheten etter sammenbrudd av røde blodlegemer, de påvirker fargen sin;
- slim - inneholder stoffer som er nødvendige for aktivering av visse intestinale enzymer;
- kolesterol - utskilles gjennom galle;
- proteiner og vitaminer - er tilstede som nødvendige biologisk aktive stoffer.
Hvorfor galle?
Dannelsen av galle utføres kontinuerlig - så stor er betydningen av leversekresjon i kroppen. De forskjellige egenskapene til galle karakteriserer det som en spesiell komponent i hierarkiet av biologisk aktive stoffer. Hva er funksjonen av galle som utskilles av leveren, kan spores tilbake til eksemplet på mange metabolske reaksjoner.
Den viktigste rollen spilles av galde i fordøyelsen:
- Utfører funksjonen av nedbrytning av lipider (fett) og deres videre fulle absorpsjon. I tarmen, på grunn av gallsyrer, blir fettene brutt ned i små dråper - emulger. Under påvirkning av enzymer blir de til en fordøyelig form og absorberes lett av tynntarmens vegger.
- Fremskynder nedbrytningen av proteiner og karbohydrater. Det tar på seg funksjonen av aktivering av bukspyttkjertelenzymer som kommer inn i tolvfingertarmen i en inaktiv tilstand.
- Fungerer for å nøytralisere syrene i magesaft, forandrer fordøyelsen fra mage til tarm, da det sure miljøet i magen hemmer virkningen av duodenale enzymer. Virkningen av gallejuice skaper et alkalisk miljø, stimulerer fordøyelsen.
- Styrker intestinal peristaltikk. Gallekomponenter stimulerer funksjonen av mucusekresjon, noe som bidrar til bevegelsen av matklumpen (chyme).
- Neutraliserer den ødeleggende effekten av pepsin på bukspyttkjertelceller, aktiverer arbeidet med dets hormoner og enzymer.
Like viktig i menneskekroppen, adsorberende og ekskresjonsfunksjoner av galle, rettet mot:
- opphopning og eliminering av slag og nedbrytningsprodukter fra kroppen - alt som ikke kan fjernes med urinen, oppløses og elimineres i avføringen (produkter av nedbrytning av fett, erytrocytter, kolesterol);
- deaktivering av mikroorganismer som kommer inn i kroppen gjennom mat - takket være de antiseptiske egenskapene til galle, blir bakterier som ved et uhell har kommet inn i mage-tarmkanalen ødelagt.
Hvilke sykdommer er forbundet med feil produksjon av galle og dens konklusjon
Brudd på mekanismen for gallsekresjon på bakgrunn av sykdommer forbundet med leveren, en forstyrrelse av eksplosjonsfunksjonen til gallen, kan provosere farlige forhold for kroppen. Disse inkluderer:
- Stagnasjon av galle (kolestase) - forekommer i tilfelle utilstrekkelig funksjon av leverceller for å utvikle dets komponenter; på grunn av brudd på strømmen av galle inn i tolvfingertarmen fra blæren. Kan være akutt og kronisk. Uten kvalifisert behandling er det fulle av levercirrhose.
- Gallesteinsykdom - oppstår som et resultat av en ubalanse i sammensetningen av leversekresjonen. Stenformasjon provoserer kolesterolet tilstede i ingrediensene. Kombinert med kalsium og bilirubin, blir det solid inneslutninger. Sten kan slå seg ned i galleblæren og til og med leverkanaler. På denne bakgrunn er blokkering av kanaler mulig. Blærebetennelse med trusselen om brudd. Problemløsing utføres ofte ved kirurgisk fjerning.
- Biliary reflux gastritis. Sykdommen oppstår på grunn av utilstrekkelig ventilfunksjon og er forbundet med tilbakestrømning av galle inn i tolvfingertarmen og magen. Gallsyrer ødelegger slimhinnen i disse strukturene, bryter med fordøyelsesprosessen.
- Steatorrhea - et brudd på funksjonen av assimilering av fett. De skilles ut i kroppen når de ikke blir skadet i avføring. Cal får fett og karakteristisk farge. Mikrofloraen i det nedre GI-systemet endrer seg verre. Utvikler på bakgrunn av utilstrekkelig leverfunksjon eller fullstendig mangel på galdeproduksjon. Kroppen mangler viktige stoffer.
Forekomsten av disse forholdene er ofte forbundet med en persons livsstil og ernæring.
Mobilitet, ubalansert kosthold, dårlige vaner, samt stress kan provosere en lidelse i funksjonen av galle sekresjon.
Hvilken lege å kontakte
Behandling av sykdommer i gall og lever mot bakgrunnen av nedsatt funksjon av galle sekresjon refererer til spesialisering av en gastroenterolog. Veiledningen til spesialisten er foreskrevet av distrikts terapeut. Ultralydspesialister er involvert i diagnostiske aktiviteter. Hvis løsningen av problemet er umulig uten kirurgi, utføres behandlingen av en kirurg.
Diagnostiske metoder
For riktig diagnose brukes laboratorie- og instrumenttekniske metoder for å ta hensyn til analysen av pasientklager. Sammen med de vanlige analysene av blod, urin og avføring, undersøkes også den kvalitative sammensetningen av leversekresjonen. Metoden for fraksjonert duodenal lyding brukes når utvelgelsen av fordøyelsessaft er fra forskjellige deler av fordøyelsessystemet.
Hvis du mistenker en gallesteinsykdom, viser et pålitelig resultat ultralyd.
Behandling høydepunkter
Terapeutisk taktikk angående patologier forbundet med funksjonen av galle sekresjon, avhenger av resultatene av diagnosen. Choleretic medisiner kan være foreskrevet. De er delt inn i følgende grupper:
- choleretics - stimulere leverfunksjonen ved sekresjon
- cholekinetics - forbedrer galleblærens motilitet
- kolespasmolytika - slapp av galleblærenes ekskretjonsventil;
- preparater som hindrer dannelsen av steiner.
Et obligatorisk krav til konservativ behandling av gallsekresjonen er et strengt balansert kosthold, fysisk aktivitet og streng overholdelse av instruksjonene til den behandlende legen.
Utdannelse og utskillelse av galle
I tillegg til bukspyttkjerteljuice utskilles galle inn i tolvfingertarmen. Galle er veldig viktig i fordøyelsen. Det dannes kontinuerlig i leveren, og går kun inn i tolvfingertarmen under fordøyelsen. Når fordøyelsen stopper, samler galle i galleblæren. På en dag produserer en person 800-1000 ml galde
Sammensetningen av galle
Skille mellom galleblæren, det vil si det som kommer inn i tarmen fra blæren og levergalle. Deres forskjell ligger i det faktum at gallbladdergalle er tykkere, da i blæren, der galle akkumuleres i fravær av fordøyelse, oppstår delvis absorpsjon av vann. Å være mer konsentrert, har denne galgen en mørkere farge. Hepatisk galle helles i tarmene umiddelbart etter dannelse, uten å falle inn i galleblæren; fargen er litt gul, som minner om fargen på svak te.
Sammensetningen av galle, i tillegg til vann, inkluderer gallsyrer og gallepigmenter.
Bilirubin og biliverdin er gallepigmenter.
I menneskelig galle inneholder det meste bilirubin. Gallepigmenter dannes av hemoglobin, som frigjøres etter ødeleggelse av røde blodlegemer. I tillegg inneholder galle muciner, fett og uorganiske salter. Reaksjonen av galle er svakt alkalisk.
Verdien av galle i fordøyelsen
Under påvirkning av galle øker effekten av alle enzymer: protein, karbohydrat og fett. Effekten av lipase, et fett-splittende enzym, er spesielt kraftig forbedret. Under påvirkning av galle økes virkningen av lipase med 15-20 ganger.
Galle emulgerer fett, det vil si at fettet skal disintegreres i små partikler. En slik knusing av fett bidrar til overflaten; Dette skaper forholdene for bedre lipasehandling.
Under påvirkning av lipase blir fett brutt ned i glycerol og fettsyrer. Glyserin er løselig i vann og absorberes lett, og fettsyrer oppløses ikke i vann og absorberes ikke. Galle fremmer oppløsningen av fettsyrer og deres absorpsjon. Dette oppnås ved at gallsyrer går sammen med fettsyrer og danner lettoppløselige forbindelser.
Siden galle har en alkalisk reaksjon, nøytraliserer den, sammen med andre intestinale juice, den sure matmasse som kommer fra galle til tarmene. Under innflytelse av galle blir tarmbevegelsene forbedret, noe som forbedrer bevegelsesprosessen av matkvaliteten.
Inntasting av tarmen, galde forårsaker økt sekresjon av bukspyttkjertelen. Til slutt, etter å ha blitt absorbert i blodet, virker galle på leveren og forbedrer dannelsen av galle.
Hvis en overflødig mengde galle utskilles, deles den ikke av seg og fjernes fra tarmen til utsiden.
Utdannelse og utskillelse av galle
Dannelsen av galle forekommer konstant i leverenes celler. Gallen som dannes i cellene, langs gallekapillene, og deretter strømmer gallekanalene inn i leverkanene og derfra, avhengig av om fordøyelsen oppstår eller ikke, går inn i galleblæren eller gjennom den vanlige gallekanalen henter i tolvfingertarmen, omgå blæren.
Dannelsen av galle skjer under påvirkning av koleretiske stoffer. En rekke stoffer som kommer inn i blodet, kommer inn i leveren og, som virker på sin nevro-glandulære apparat, forårsaker dannelsen av galle.
Stoffer som forårsaker dannelsen av galle er produktene av proteinbrudd - albumoser, peptoner, polypeptider. og også secretin.
Økt galleformasjon forårsaker galle selv. Absorberes i blodet, det virker på nevro-glandularapparatet i leveren og forbedrer dets aktivitet. Hvis galle blir introdusert i et dyrs blod og samtidig tar hensyn til mengden utskilt galle, viser det seg at galleformasjonen har økt dramatisk. Produksjonen av galle påvirkes også av inntasting av syrer i tarmen, som saltsyre, magesaft, etc.
Galle er også dannet under påvirkning av nerveimpulser. Når magen er fylt, øker galleformasjonen, noe som er resultatet av reflekspåvirkning.
Dannelsen av galle kan forbedres under påvirkning av den cerebrale cortex betingelsesmessig refleks.
Selv om galle dannes kontinuerlig, skilles det ut i tarmen bare når maten leveres.
Den vanlige gallekanalen, som strømmer inn i tolvfingertarmen, er utstyrt med en sphincter, som åpnes når maten går fra magen til tarmene, og lukkes så snart den siste delen av maten forlater duodenum. Etter opphør av fordøyelsen i tolvfingertarmen, oppsamles gallen som er dannet i leveren i galleblæren.
Sekresjonen av galle begynner etter en viss periode etter å ha spist. For eksempel, når du mater kjøtt, slippes galle etter 8 minutter, brød - etter 12 minutter, melk - etter 3 minutter.
Sekresjonen av galle varer flere timer - under hele fordøyelsesprosessen. Imidlertid er varigheten av galleutskillelse i tolvfingertarmen forskjellig når man fôrer ulike matstoffer. For eksempel etter at de har spist melk eller kjøtt, blir galle løslatt innen 5-7 timer, og etter å ha spist brød - innen 8-9 timer. Sekresjonen av galle er regulert av refleks.
Når mat går inn i tarmen, er reseptorer innebygd i tarmslimhinnen irritert. Spenningen som oppstår i dem, overføres til sentralnervesystemet, og derfra går det gjennom de vandrende og sympatiske nerver, som går til spaltene i galleblæren og gallekanalen, slik at de åpnes.
Åpningen av sphincten er ledsaget av en sammentrekning av blæren. Som et resultat, er gallen som har akkumulert i galleblæren klemmet inn i tarmen.
Etter tømming lukkes ghalsblærenes sphincter og spalten av den vanlige gallekanalen forblir åpen under hele fordøyelsen, og gallen fortsetter å strømme inn i tolvfingertarmen.
Etter opphør av fordøyelsen, lukker den vanlige gallekanalspalten og galleblærens sphincter åpnes; gallen begynner å samle igjen i galleblæren.
Stoffer som stimulerer frigjøring av galle med humorale midler er fett, peptoner og albumoser - nesten alle stoffene som bidrar til dannelsen av galle.
En artikkel om utdanning og sekret av galle
Vi behandler leveren
Behandling, symptomer, narkotika
Der galle dannes
Galle (latinsk bilis, gammel gresk χολή) er en gul, brun eller grønn, bitter smak, med en bestemt lukt, utskilt av leveren, væske som akkumuleres i galleblæren.
Gallsekresjon produseres av hepatocytter - leverceller. Galle samles inn i gallekanaler i leveren, og derfra går det gjennom galleblæren inn i galleblæren og inn i tolvfingertarmen, hvor den deltar i fordøyelsesprosesser.
Galleblæren fungerer som et reservoar, hvor bruk av som gjør at duodenum kan forsynes med maksimal gallebelastning under den aktive fordøyelsesfasen, når tarmene er fylt med mat delvis fordøyd i magen. Gallen som utskilles av leveren (en del av den sendes direkte til tolvfingertarmen) kalles "hepatisk" (eller "ung"), og utskilles av galleblæren kalt "cystisk" (eller "moden").
Hos mennesker produseres 1000-1800 ml galde per dag (ca. 15 ml per 1 kg kroppsvekt). Prosessen med dannelse av galleutskillelse (choleresis) - utføres kontinuerlig, og strømmen av galle inn i tolvfingertarmen - galleutskillelse (cholekinesis) - periodisk, hovedsakelig i forbindelse med inntak av mat. På en tom mage kommer gallen nesten ikke inn i tarmen, den sendes til galleblæren, der den er konsentrert og noe endrer sammensetningen når den legges ut. Derfor er det vanlig å snakke om to typer galle - lever og cystisk
Gjerningslæren
I gammel tid ble galle ansett som en væske, ikke mindre viktig enn blod. Men hvis blodet for de gamle var sjelens bærer, var karakterens galde. Det ble antatt at overflod av lys galle i kroppen gjør en person ubalansert, impetuous. Slike folk ble kalt cholerisk. Men et overskudd av mørk galle gir tilsynelatende opphav til en undertrykt, dystert stemning som er særegent for melankoler. Merk: I begge ord er det en stavelse "hol", oversatt fra gresk, chole betyr galle. Senere viste det sig at naturen av lys og mørk galle er den samme, og ingen av de andre har noe å gjøre med karakteren til en person (selv om folk fortsatt er irritable, stikkende kalles galle), men det har et direkte forhold til fordøyelsen.
Uavhengig av om han er godmodig eller ond, produserer leverceller - hepatocytter omtrent en liter galle per dag. Disse cellene er sammenflettet med blod og gallekapillærer. Gjennom veggen av blodkar i hepatocytten kommer fra blodet "råmaterialer" som er nødvendig for produksjon av galle. Mineralsalter, vitaminer, proteiner, sporstoffer og vann brukes til å produsere denne bittergrønne-gule væsken. Etter behandling av alle disse komponentene utskiller hepatocytter galle inn i gallekapillaret. Mer nylig ble det kjent at spesialiserte intrahepatiske gallekanalceller også bidrar til galdeformasjonen: Når gallen utvikler seg langs disse passasjer til den vanlige gallekanalen, blir det lagt til noen aminosyrer, sporstoffer, vitaminer og vann. Direkte fra leveren til tolvfingertarmen, går galle inn i den vanlige gallekanalen bare under matfordøyelsen. Når tarmen er tom, lukker gallekanalen, og gallen som leveren utskiller kontinuerlig, gjennom den cystiske kanalen, forgrener seg fra den vanlige gallen, går inn i galleblæren. Denne tanken har utseendet av en langstrakt pære med en lengde på 8-12 cm og holder ca 40-60 kubikkcentimeter galde.
Galleblæren blir galle tykkere, mer konsentrert, tar en mørkere farge enn den som nettopp er produsert av leveren. IP Pavlov trodde at galle hovedrolle er å forandre gastrisk fordøyelse til intestinal, ødelegge virkningen av pepsin (det viktigste enzymet av magesaft) som et farlig middel for pankreas enzymer, og at det er ekstremt gunstig for pankreasjuice-enzymer involvert i lipidfordøyelse. Når mat er allerede delvis behandlet der, strømmer bukspyttkjertelen og gallen inn i tolvfingertarmen fra magen. Videre legges galle fra galleblæren til gallen jevnt og sakte kommer direkte fra leveren.
Sammensetningen av menneskelig galle
Galle er ikke bare en hemmelighet, men også utskilt. Den inneholder forskjellige endogene og eksogene stoffer. Dette bestemmer kompleksiteten av sammensetningen av galle. Galle inneholder proteiner, aminosyrer, vitaminer og andre stoffer. Galle har en liten enzymatisk aktivitet; Hepatisk galle pH 7,3-8,0. Når du passerer gjennom galdevegen og i galleblæren, blir væsken og gjennomsiktige gyllen levergalle (relativ tetthet 1,008-1,015) konsentrater (vann og mineralsalter absorbert), mucinen i galdeveiene og blæren blir tilsatt, og gallen blir mørk, gråt dens relative tetthet øker (1,026-1,048) og pH reduseres (6,0-7,0) på grunn av dannelsen av gallsalter og absorpsjonen av bikarbonater. Hovedmengden av gallsyrer og deres salter er inneholdt i galle som forbindelser med glycin og taurin. Human galle inneholder ca 80% glykolsyre og ca 20% taurokoliske syrer. Å spise mat rik på karbohydrater, øker innholdet av glykocholiske syrer, i tilfelle utbredelsen av protein i dietten øker innholdet av taurocholiske syrer.
Gallsyrer og deres salter bestemmer de grunnleggende egenskapene til galle som fordøyelsessekretjon. Gallepigmenter er utskillede leveravfall av hemoglobin og andre porfyrinderivater. Den viktigste gallepigmentet til en person er bilirubin - et pigment av rødgul farge, noe som gir en karakteristisk farging til levergalle. Et annet pigment - biliverdin (grønn) - i menneskelig galle finnes i spormengder, og utseendet i tarmen skyldes oksydasjon av bilirubin. Galle inneholder en kompleks lipoproteinforbindelse, som inneholder fosfolipider, gallsyrer, kolesterol, protein og bilirubin. Denne forbindelsen spiller en viktig rolle i transporten av lipider i tarmen og deltar i hepato-intestinal sirkulasjon og den generelle kroppsomsetningen.
Galle består av tre fraksjoner. To av dem dannes av hepatocytter, den tredje av epitelceller i galdekanaler. Av total galle hos mennesker utgjør de to første fraksjonene 75%, den tredje - 25%. Dannelsen av den første fraksjonen er forbundet, og den andre er ikke direkte forbundet med dannelsen av gallsyrer. Dannelsen av den tredje fraksjonen av galle bestemmes av evnen til epitelceller i kanalene for å utskille fluid med et tilstrekkelig høyt innhold av bikarbonater og klor, og å reabsorbere vann og elektrolytter fra rørformet galle.
Hovedkomponenten i galle - gallsyrer - syntetiseres i hepatocytter. Ca. 85-90% av gallsyrene frigjort i tarmen som del av galle blir absorbert fra tynntarmen. Suget gallsyrer med blod gjennom portvenen transporteres til leveren og inngår i sammensetningen av galle. De resterende 10-15% av gallsyrene utskilles hovedsakelig i sammensetningen av avføring. Dette tap av gallsyrer kompenseres av deres syntese i hepatocytter. Generelt oppstår galleformasjonen ved aktiv og passiv transport av substanser fra blodet gjennom celler og cellecellekontakter (vann, glukose, kreatinin, elektrolytter, vitaminer, hormoner, etc.), aktiv sekresjon av gallekomponenter (gallsyrer) av hepatocytter og reabsorpsjon av vann og noen stoffer fra gallekapillærene, kanalene og galleblæren. Ledende rolle i dannelsen av galle tilhører sekretjonen.
Gallefunksjoner Gallebetennelse i fordøyelsen er mangfoldig. Galle emulgerer fett, øker overflaten som de hydrolyseres ved lipase; oppløser lipidhydrolyseprodukter, fremmer deres absorpsjon og resyntese av triglyserider i enterocytter; øker aktiviteten av bukspyttkjertelenes enzymer og intestinale enzymer, spesielt lipase. Når du slår av galle fra fordøyelsen, forstyrrer prosessen med fordøyelse og absorpsjon av fett og andre stoffer av lipid natur. Galle forbedrer hydrolyse og absorpsjon av proteiner og karbohydrater. Galde har også en regulatorisk rolle som stimulator for galdeformasjon, galdeutskillelse, motorisk og sekretorisk aktivitet av tynntarm, proliferasjon og desquamasjon av epitelceller (enterocytter). Galle er i stand til å stoppe virkningen av magesaft, ikke bare redusere surheten i mageinnholdet, som gikk inn i tolvfingertarmen, men også ved å inaktivere pepsin. Galde har bakteriostatiske egenskaper. Dens viktige rolle i absorpsjonen av fettløselige vitaminer, kolesterol, aminosyrer og kalsiumsalter fra tarmen.
Regulering av galdeformasjon Galdeformasjon utføres kontinuerlig, men intensiteten varierer på grunn av regulatoriske påvirkninger. Forbedre kolelyse handling av mat, akseptert mat. Refleksendringer i galleformasjonen under stimulering av fordøyelseskanalens interoceptorer, andre indre organer og den betingede reflekseffekten. Parasympatiske kolinergiske nervefibre (effekter) øker og sympatisk adrenerge - redusere galleformasjonen. Det er eksperimentelle data om intensivering av galleformasjonen under påvirkning av sympatisk stimulering.
Blant humoral stimuli av galleformasjon (choleretics) er galde seg selv. Jo flere gallsyrer fra tynntarmen inn i blodbanen av portalvenen (portalblodstrømmen), jo mer blir de utgitt i gallsammensetningen, men mindre gallsyrer syntetiseres av hepatocytter. Hvis strømningen av gallsyrer inn i portalen blodet blir redusert, kompenseres deres mangel ved en økning i syntesen av gallsyrer i leveren. Secretin forbedrer gallsekresjon, sekresjon av vann og elektrolytter (hydrokarbonater) i sammensetningen. Svakt stimulere kolera dannelsen av glukagon, gastrin, CCK, prostaglandiner. Effekten av ulike stimulanter av galleformasjon er forskjellig. For eksempel øker volumet av galde under påvirkning av sekret, under påvirkning av vagus nerver, gallesyrene øker volumet og frigjøringen av organiske komponenter, det høye innholdet i diett av høyverdige proteiner øker sekresjonen og konsentrasjonen av disse stoffene i sammensetningen av galle. Galdeformasjon forbedres av mange produkter av animalsk og vegetabilsk opprinnelse. Somatostatin reduserer galleformasjonen.
Utskillelse av galve
Bevegelsen av galle i biliærapparatet på grunn av trykkforskjellen i delene og i tolvfingertarmen, tilstanden til sphincteren i det ekstrahepatiske gallret. Følgende sphincter skiller seg ut i dem: ved sammenføyningen av den cystiske og vanlige leverkanalen (Mirissi-sphincter), i gallbladderens hals (Lyutkens sphincter) og på slutten av den vanlige gallekanalen og sphincteren på ampullen, eller Oddi. Muskeltonen til disse sphinctene bestemmer retningen for bevegelsen av gallen.
Trykket i galdeapparatet er skapt av sekretorisk trykk av galdeformasjon og sammentrekninger av glatte muskler i kanalene og galleblæren. Disse sammentringene er konsistente med tonen i sphincterne og reguleres av nervøse og humorale mekanismer.
Trykket i den vanlige gallekanalen varierer fra 4 til 300 mm vann. Art., Og i galleblæren utenfor fordøyelsen er 60-185 mm vann. Art., Under fordøyelsen ved å redusere blæren stiger til 200-300 mm vann. Art., Som gir utgangen av galle inn i tolvfingertarmen gjennom Oddiens åpningsfinkter. Utseendet, lukten av mat, forberedelsen til mottak og den faktiske inntaket av mat forårsaker en kompleks og ulik forandring i biliæreapparatets aktivitet hos forskjellige personer, mens galleblæren slapper av først og deretter kontrakter. En liten mengde galle går gjennom Oddins sphincter til tolvfingertarmen. Denne perioden av den primære reaksjonen av galdeapparatet varer 7-10 minutter. Den erstattes av hovedevakueringsperioden (eller perioden for galleblærenes tømming), hvor sammentrekningen av galleblæren veksler med avslapning og inn i tolvfingertarmen gjennom Oddi's åpne sphincter, passerer gallen først fra den vanlige gallekanalen, deretter cystisk og senere den hepatiske. Varigheten av latent og evakueringsperioder, mengden av galle utskilles, avhenger av hvilken type mat som er tatt.
Sterke stimulatorer for galleutskillelse er eggeplommer, melk, kjøtt og fett. Refleksstimulering av galdeapparatet og cholekinesis utføres betingelsesløst og betingelsesløst refleksivt når stimulering av reseptorene i munnen, magen og tolvfingertarmen med deltagelse av vagus nerver. Den kraftigste stimulatoren for galdeutskillelse er CCK, noe som forårsaker en sterk sammentrekning av galleblæren. gastrin, secretin, bombesin (via endogen CCK) forårsaker svake sammentrekninger, og glukagon, kalsitonin, anticholecystokinin, VIP, PP hemmer sammentrekning av galleblæren.
Patologi av galleutskillelse og galleformasjon
gallestein
Komposisjonelt ubalansert galle (den såkalte litogene galle) kan forårsake at noen gallesteiner faller ut i leveren, galleblæren eller gallekanalene. Lithogeniske egenskaper av galle kan oppstå på grunn av ubalansert ernæring med en dominans av animalsk fett til skade for vegetabilsk; neuroendokrine lidelser; forstyrrelser av fettmetabolismen med en økning i kroppsvekt; smittsom eller giftig leverskade; inaktivitet.
stearrhea
I mangel av galle (eller mangel på gallsyrer), opphører fett ikke å bli absorbert og utskilles i avføringen, som i stedet for vanlig brun blir hvit eller grå i fett konsistens. Denne tilstanden kalles steatorrhea, dens konsekvens er fraværet i kroppen av essensielle fettsyrer, fett og vitaminer, samt patologi i tynntarmen, som ikke er tilpasset chymmen så mettet med ikke fordøyede fettstoffer.
Reflux gastritis og GERD
Ved patologisk duodenogastrisk og duodenogastroesofageal tilbakeløp kommer gallen i sammensetningen av tilbakeløpsmassen inn i magen og esophagusen i betydelig grad. Langvarig eksponering av gallsyrer i galle til mageslimhinnen forårsaker dystrofiske og nekrobiotiske endringer i overflateepitelet i magen og fører til en tilstand som kalles reflux gastritis. Konjugerte gallsyrer, og fremfor alt, har konjugater med taurin en signifikant skadelig effekt på esophageal mucosa ved en sur pH i spiserøret. Ukonjugerte gallsyrer, representert i de øvre delene i fordøyelseskanalen, er hovedsakelig ioniserte former, lettere å trenge gjennom spiserøret i slimhinnen, og som et resultat, giftigere ved nøytral og svakt alkalisk pH. Galle som går inn i spiserøret kan derfor forårsake forskjellige typer gastroøsofageal reflukssykdom.
Galleundersøkelse
For studiet av galle gjelder metoden for fraksjonert (multi-trinns) duodenal intubasjon. Under prosessen er det fem faser:
- Basal sekresjon av galle, hvor innholdet i tolvfingertarmen og felles galdekanal utskilles. Varighet 10 - 15 minutter.
- Lukket sphincter oddy. Varighet 3 - 6 min.
- Fordeling av galle deler A. Varighet 3 - 5 minutter. I løpet av denne tiden skiller seg ut fra 3 til 5 ml lysebrun gall. Det begynner med åpningen av Oddins sfinkter og slutter med åpningen av Lutkens sphincter. Under faser I og III frigjøres gallen med en hastighet på 1-2 ml / min.
- Sekresjoner av cystisk galle. Del B. Det begynner med åpningen av Lutkens sphincter og tømmingen av galleblæren, som er ledsaget av utseendet av mørk oliven gall (del B), og ender med utseende av gul gul galle (del C). Varighet 20 - 30 minutter.
- Fordeling av levergalle. Del C. Fasen begynner for øyeblikket når mørkoliven galle er stoppet. Varighet 10 - 20 minutter. Volumet av porsjoner 10 - 30 ml.
Normale gallefrekvenser er som følger:
- Basal galle (faser I og III, del A) skal være gjennomsiktig, ha en lys stråfarve, tetthet 1007-1015, være litt alkalisk.
- Cystisk galle (fase IV, del B) skal være gjennomsiktig, ha en mørk olivenfarge, tetthet 1016-1035, surhet - 6,5-7,5 pH.
- Hepatisk galle (fase V, del C) skal være gjennomsiktig, ha en gylden farge, tetthet 1007-1011, surhet - 7,5-8,2 pH.
Sammensetning og funksjon av galle
Interessante biokjemiske prosesser skjer i systemene av menneskelige organer. De er utformet for å gi homeostase i kroppen, det vil si bevare og vedlikeholde det indre miljøet. Noen prosesser opprettholder kroppstemperatur, noen blodtrykk, noen er ansvarlige for metabolisme. Men fordøyelsessystemet fungerer vanskelig å forestille seg uten å produsere galle. Hva er dette? Hvor og hvordan er det dannet? Og hvorfor er det så viktig? Svar på disse spørsmålene er presentert i artikkelen.
Generell informasjon
Galle er en spesiell kolloidal løsning av gul, brun eller grønn farge. Lukten av denne væsken er ganske spesifikk, og smaken er veldig bitter. Hovedfunksjonene til galle er forbundet med fordøyelsen, men vi snakker om dette senere.
Det kan sies at galle samtidig er en hemmelighet, det vil si et stoff som produseres av kjertelen, og ekskreta, det vil si det endelige produktet utskilles av kroppen (organ, celle) i prosessen med metabolisme. Sekresjon (galle sekresjon) har et medisinsk navn - choleresis. Ekskret (bilial utskillelse) i dette tilfellet kalles cholekinesis.
Hvor er galleform?
For bedre å forstå sammensetningen og funksjonen av galle, er det tilrådelig å vite hvilke organer som produserer det. Sekresjon av galle involvert i leverceller (hepatocytter). Først fyller hemmeligheten gallekanalene i kroppen, de kalles også gallekapillærer. Etter som det er i den vanlige gallekanalen, kommer inn i galleblæren og tolvfingertarmen.
Gallefunksjonene i leveren og galleblæren spiller en viktig rolle i prosessen med å fordøye mat. Krenkelser i disse organers arbeid fører til alvorlige komplikasjoner som ikke bare påvirker fordøyelsessystemet.
Prosessen med gallsekresjon er kontinuerlig. Samtidig akkumuleres galle gradvis i blæren. Guls utskillelse er bare mulig på tidspunktet for spising. Den begynner om 5-12 minutter etter måltidets start.
I kroppen akkumuleres to typer galle - lever og galleblæren. Leversekresjon er "ung", den blir delvis straks transportert inn i tolvfingre, resten i galleblæren. Og cystisk galle er mer moden. Væsker varierer i farge, tetthet og sammensetning.
struktur
Hepatisk galle har en gul eller litt grønn farge. Galleblæren mørkere, nesten brun. Syrerid (pH) av leversekresjon - 7-8. I cystisk galle under absorpsjon av bikarbonat surhetsgrad reduseres - 6-7. Relativ tetthet av leversekresjon er 1,008-1,015, og gallbladdergalle er noe tettere - 1,025-1,048.
Omtrent 98% av galleblandingen er vann, 2% er en tørr rest. I det tørre residuumet er salter av gallsyrer, en viss mengde bilirubin og biliverdin tilstede (gallepigmenter). Den inneholder også kolesterol, fettsyrer, elektrolytter, lecitin og kolesterol. I cystisk galle er konsentrasjonen av stoffer mye høyere.
Alle stoffer i det tørre residuet er delt inn i 2 grupper:
- faller gjennom filtreringslinjen fra blodet (Na, Ka, kreatinin, kolesterol og andre);
- dannet av hepatocyt sekresjon (gallsyrer, pigmenter).
Gitt betydningen av gallefunksjonen, produserer kroppen ca. 10-15 ml per kilo masse. Det viser seg at en voksen med normal vekt produserer ca 600-1500 ml galle per dag. Til tross for kontinuiteten i prosessen, varierer intensiteten med tiden på dagen.
funksjoner
Galle utfører funksjoner relatert til fordøyelse, gjæring, motilitet og så videre. Alle av dem er like viktige for menneskets velvære. Eventuelle endringer i galleblæren fører til utvikling av alvorlige sykdommer som krever medisinsk behandling. Hvis vi vurderer mer detaljert, kan du beskrive funksjonen av galle som følger:
- Sammen med magesaft neutraliserer galle sur sirme (mat klump) som kommer fra magen. I prosessen med nøytralisering skjer en reaksjon mellom karbonater og HCI med frigjøring av karbondioksid. Som et resultat blir chyme løsnet, noe som letter prosessen med fordøyelsen.
- Galle er involvert i fordøyelsen av fett. På grunn av virkningen av gallsyrer i kombinasjon med fettsyrer og monoacylglyceroler, oppstår emulgering av fett (blanding med vann), hvoretter de kan bli påvirket av lipase.
- Galle kan redusere overflatespenningen, som forhindrer avløp av fettdråper.
- Hemmeligheten påvirker dannelsen av individuelle partikler (miceller), tilpasset absorpsjon.
- En av funksjonene i galle er absorpsjon av fettløselige vitaminer (A, D, K, E).
- De enzymer som utgjør sekresjonen, aktiverer intestinal peristaltikk.
- Galle stopper effektene av magesaft i tynntarm, inaktiverende pepsin.
- Normaliserer tarmmikrofloraen og gir bakteriedrepende og bakteriostatiske effekter. Forhindrer putrefaktive prosesser.
- Utfører utskillelsesfunksjon for stoffer som ikke er i stand til å filtrere nyrene (kolesterol, bilirubin, glutation, steroider, metaller, noen stoffer), utskiller dem fra kroppen med avføring. Samtidig skilles kolesterol ut fra kroppen bare med galle. Per dag kan utskillelsen 1-2 g.
Funksjonene av galle i fordøyelsen, som du la merke til, er svært varierte. Hvis vi ekskluderer det fra fordøyelsesprosessen, vil fordøyelsen og absorpsjonen av fett bli fullstendig forstyrret.
Effekten av galle på helse
Vurder hva som skjer med en person i hvis kropp det er mangel på galle. Først vil dets avføring lyse og bli fett, noe som vil føre til mangel på fettløselige vitaminer. Det vil bli mangel på fettsyrer, som følge av at tilstanden til huden vil forverres, det vil oppstå problemer i det kardiovaskulære systemet, svakheten vil oppstå, og stoffskiftet vil bli forstyrret.
Med utilstrekkelig produksjon av galle unngår ikke patologiene i tykktarmen. Faktum er at han ikke klarer å takle en stor mengde fett i chymen, og splittelsen av fett er en del av gulfens hovedfunksjoner.
Med mangel på sekresjon, vil fordøyelsesprosessen bli forstyrret, noe som kan føre til opphopning av fett i indre organers fascia. Pasienter med galdeblæresykdommer lider ofte av indre fedme, noe som forringer hjerterytmen, leveren, milten og tarmene.
Hvordan kan galle bli påvirket?
Hvis det er nødvendig å øke konsentrasjonen av gallsyrer, foreskrives koleretika for pasienter. Disse er kolagoge midler som inneholder elementer av oksegalle ("Allohol", "Holenzyme"). Kanskje utnevnelsen av plante steroler på koleretiske urter, slike stoffer inkluderer "Liv 52" og "Holosas". Fra medisinske urter for å påvirke nivået av gallsyrer, foreskrives de immortelle blomster, en streng, arnica, malurt, persille, rosehip og tørket mais stigmas.
For å redusere toksisiteten av gallsyrer ved bruk av legemidler som inneholder ursodeoxycholisk eller chenodeoksykolisk gallsyre.